Zotek

Zotek adalah obat dari golongan NSAID, sekaligus zat antirematik, turunan asam metilasetat. Komponen aktif utamanya adalah dexibuprofen. Obat ini memiliki aktivitas antipiretik dan analgesik.

Efek obat berkembang dengan memperlambat produksi elemen PG, yang mengarah pada penghambatan proses pengikatan leukotriena, melemahnya edema inflamasi (di bawah pengaruh leukosit molymorphonuclear), penurunan volume nitrogen oksida yang terbentuk, serta penurunan oksidasi yang dihasilkan oleh mitokondria, yang memengaruhi asam lemak.

Indikasi Zoteka

Obat ini digunakan untuk menghilangkan gejala nyeri dengan intensitas ringan atau sedang dan dari berbagai sumber. Di antaranya adalah nyeri yang menyerang sendi, punggung atau otot, serta rematik atau sakit gigi dan dismenore.

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet - 10 lembar di dalam pelat sel. Dalam kotak - 1 atau 10 pelat.

Farmakokinetik

Obat ini diserap di usus halus. Zat ini mencapai kadar Cmax dalam darah setelah 120 menit sejak obat diberikan secara oral.

Ekskresi dexibuprofen dari sinovium terjadi pada tingkat yang rendah, sehingga kadarnya tetap stabil, terlepas dari kadar obat dalam plasma.

Proses metabolisme dilakukan di dalam hati; komponen metabolisme yang tidak aktif dikeluarkan melalui ginjal (hingga 90%), dan sebagian lagi dikeluarkan melalui lumen usus bersama dengan empedu.

Waktu paruh Zotek adalah 1,8-3,5 jam, sintesis dengan protein intraplasma sekitar 99%.

Mengonsumsi obat bersama makanan memperpanjang waktu yang dibutuhkan untuk mencapai nilai Cmax darah dari 2,1 menjadi 2,8 jam dan juga mengurangi nilai Cmax plasma dari 20,6 menjadi 18,1 mcg/ml, tanpa memengaruhi tingkat penyerapan.

Dosis dan administrasi

Cara penggunaan Zotek dan dosisnya dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kekuatan nyeri yang berkembang.

Anda harus mengonsumsi 1-2 tablet per pemberian (0,2-0,4 g), 3 kali sehari setelah makan. Dosis awal harus 0,2 g dexibuprofen. Total dosis harian (dibagi menjadi 3 pemberian) adalah 0,6-0,9 g obat. Tidak lebih dari 0,4 g obat dapat dikonsumsi per pemberian, dan tidak lebih dari 1,2 g per hari secara total.

Untuk dismenore, dosis tunggal maksimum adalah 0,3 g, dan dosis harian adalah 0,9 g. Obat harus diminum bersama makanan.

Obat ini digunakan untuk menghilangkan gejala sindrom nyeri; namun, jika gejala penyakit berlanjut setelah 3+ hari, dan sakit kepala, demam atau gejala lain diamati sebagai latar belakangnya, perlu untuk mengklarifikasi diagnosis dan juga menyesuaikan rejimen pengobatan.

[ 1 ]

Gunakan Zoteka selama kehamilan

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini selama 5 bulan pertama kehamilan. Obat ini boleh digunakan dengan indikasi yang ketat dan dengan mempertimbangkan semua risiko dan manfaat; obat ini diberikan dalam dosis minimal dan hanya untuk jangka waktu yang singkat. Mulai bulan ke-6, penggunaan obat ini sama sekali dilarang.

Obat ini tidak boleh diresepkan kepada wanita yang sedang merencanakan kehamilan.

Dexibuprofen dapat dikeluarkan melalui ASI, oleh karena itu tidak boleh digunakan selama menyusui. Jika penggunaan Zotek diperlukan, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Penggunaan obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi berat terhadap dexibuprofen atau NSAID lain dan komponen lainnya; tanda-tanda hipersensitivitas - spasme bronkial, serangan asma, fase aktif peradangan di rongga hidung atau perkembangan polip di hidung. Selain itu, keberadaan edema Quincke dan urtikaria dalam anamnesis diperhitungkan.

Obat ini tidak boleh diresepkan untuk pendarahan di dalam saluran cerna atau di lokasi lain, serta untuk asma bronkial, gangguan pembekuan darah, diatesis hemoragik dan gangguan koagulasi lainnya, atau saat menggunakan pengobatan antikoagulan.

Obat ini juga tidak boleh digunakan pada kasus lesi aktif saluran cerna yang bersifat erosif dan ulseratif, kolitis ulseratif yang diperburuk yang sifatnya tidak spesifik, dan enteritis granulomatosa (fase aktif).

Selain itu, Zotek tidak digunakan dalam kasus trombositopenia atau leukopenia, gangguan ginjal dan hati (bentuk parah), gagal jantung, penyakit yang mempengaruhi saraf optik, tekanan darah tinggi (bentuk ganas) dan gangguan persepsi warna.

Efek samping Zoteka

Penggunaan obat ini dapat menyebabkan gangguan gastrointestinal, termasuk mual, nyeri perut, diare, dispepsia, dan muntah; penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan tukak di dalam saluran gastrointestinal yang kemudian menyebabkan pendarahan. Selain itu, stomatitis yang bersifat ulseratif dapat terjadi, dan sebagai tambahan, jarang terjadi konstipasi, kolitis nonspesifik yang bersifat ulseratif atau hemoragik, perforasi di dalam saluran gastrointestinal, esofagitis, kembung, striktur esofagus, serta enteritis regional dan divertikulitis pada fase aktif.

Lesi yang memengaruhi epidermis juga dapat terjadi - urtikaria, eritema multiforme, ruam dan hiperemia (juga alergi), serta TEN, gatal, alopecia, SJS, fotosensitifitas dan vaskulitis yang berasal dari alergi.

Gejala intoleransi obat terwujud dalam bentuk sakit kepala, asma bronkial, syok atau demam, pilek, takikardia, kejang bronkial, penurunan tekanan darah, dan sebagai tambahannya, SLE, anafilaksis, edema Quincke, dan kolagenosis lainnya.

Lesi SSP meliputi kelelahan parah, kecemasan, insomnia atau rasa kantuk, pusing, manifestasi psikotik, halusinasi visual, serta depresi, penglihatan ganda, mudah tersinggung, tinitus atau kebisingan, disorientasi, dan meningitis aseptik.

Gangguan sistem darah: perpanjangan periode pembekuan darah. Jarang terjadi pansitopenia, trombositopenia, leukopenia atau granulositopenia, anemia (hemolitik atau aplastik) dan agranulositosis.

Lesi yang memengaruhi sistem kardiovaskular: tekanan darah dapat meningkat dan tanda-tanda gagal jantung akut atau gagal jantung kronis dapat terjadi (terutama pada orang tua). Orang dengan tekanan darah tinggi atau gangguan fungsi ginjal dapat mengalami gangguan ekskresi cairan.

Gangguan yang berhubungan dengan sistem kemih - sindrom nefrotik atau nefritis tubulointerstitial.

Dengan mempertimbangkan pengalaman penggunaan NSAID, kemungkinan timbulnya tanda-tanda gagal hati atau ginjal tidak dapat dikesampingkan.

Perkembangan hiperhidrosis diamati secara sporadis.

Overdosis

Tanda-tanda keracunan antara lain: pingsan, sakit kepala, mual, nyeri pada perut bagian bawah, pusing, mengantuk, muntah, tinitus, nistagmus, dan ataksia, serta tekanan darah menurun, pendarahan dalam saluran pencernaan, penurunan suhu, gangguan fungsi ginjal, dan asidosis metabolik; kadang-kadang terjadi kehilangan kesadaran.

Obat ini tidak memiliki penawar; tindakan simtomatik dilakukan. Bilas lambung dengan air dapat dilakukan dalam waktu 1 jam setelah minum obat. Enterosorben juga diresepkan. Hemodialisis tidak akan efektif karena Zotek memiliki tingkat sintesis protein yang tinggi.

Interaksi dengan obat lain

Dilarang menggabungkan dengan NSAID lainnya, karena dapat menimbulkan kerusakan jaringan dalam ginjal, yang akan menimbulkan tanda-tanda gagal ginjal akut.

Diperlukan kehati-hatian saat menggunakan obat dengan zat lain yang meningkatkan kemungkinan pendarahan di dalam saluran pencernaan, perforasi dan penurunan fungsi ginjal.

Pemberian obat ini dengan obat apa pun yang menghambat aktivitas COX dan pengikatan PG dapat menyebabkan gangguan kesuburan, sehingga kombinasi tersebut tidak diresepkan kepada wanita yang berencana untuk hamil.

Penggunaan dexibuprofen dan antikoagulan dalam tablet atau aspirin dapat menyebabkan perpanjangan periode pembekuan darah dan melemahnya agregasi trombosit.

Bila menggunakan metotreksat dalam dosis di bawah 15 mg/kg, tes darah dan pemantauan fungsi ginjal (terutama pada orang lanjut usia) harus dilakukan selama minggu-minggu pertama terapi. Bila memberikan metotreksat dalam dosis lebih dari 15 mg/kg, deksibuprofen harus digunakan setidaknya 24 jam sebelumnya. Kadar plasma metotreksat yang meningkat, yang dikaitkan dengan penurunan ekskresi ginjal, meningkatkan sifat toksiknya, itulah sebabnya zat-zat ini tidak boleh digunakan bersamaan.

Zotek dapat meningkatkan kadar litium plasma dengan mengurangi ekskresi ginjalnya, jadi obat ini tidak boleh dikombinasikan.

Obat ini harus digunakan dengan sangat hati-hati bersamaan dengan agen antihipertensi, karena ini melemahkan efek obat β-blocker.

Kombinasi obat dengan penghambat ACE atau penghambat reuptake angiotensin-2 dapat melemahkan aktivitas antihipertensi yang terakhir, dan sekaligus menimbulkan munculnya tanda-tanda gagal ginjal akut (terutama pada individu dengan riwayat disfungsi ginjal atau pada lansia).

Takrolimus dan siklosporin bila dikombinasikan dapat meningkatkan kemungkinan nefrotoksisitas akibat melemahnya pengikatan PG di ginjal. Fungsi ginjal harus dipantau, terutama pada orang lanjut usia.

GCS bila dikombinasikan dengan obat tersebut dapat meningkatkan risiko pendarahan pada saluran gastrointestinal.

Pengenalan obat dengan digoksin menyebabkan peningkatan indeks plasma dan tingkat toksisitasnya.

Obat ini dapat menggantikan fenitoin selama sintesis protein, yang dapat meningkatkan kadarnya dalam darah dan meningkatkan sifat toksiknya. Oleh karena itu, kadar fenitoin dalam darah harus dipantau selama terapi.

Diuretik (termasuk golongan thiazide dan thiazide, serta diuretik hemat kalium dan diuretik loop) bila dikombinasikan dengan NSAID meningkatkan kemungkinan gagal ginjal, serta melemahnya aliran darah ginjal secara sekunder.

Obat penambah kalium, bila dikombinasikan dengan dexibuprofen, menyebabkan peningkatan kadar kalium darah, oleh karena itu kadar ini perlu dipantau secara ketat.

Tiklopidin dengan trombolitik, serta obat antiplatelet bila dikombinasikan dengan NSAID, dapat meningkatkan aktivitas antiplatelet.

[ 2 ], [ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Zotek harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak-anak. Nilai suhu tidak lebih dari 25°C.

Kehidupan rak

Zotek dapat digunakan selama jangka waktu 24 bulan sejak tanggal penjualan obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini dilarang untuk digunakan pada anak-anak.

[ 4 ]

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Dexibuprofen.

[ 5 ]

Ulasan

Zotek mendapat ulasan yang baik dari pasien. Obat ini efektif dalam mengobati berbagai jenis nyeri, dan membantu menghilangkannya dengan cepat.