Sakit sebelum melahirkan

Rasa sakit sebelum persalinan merupakan prekursor terjadinya persalinan. Dipercaya bahwa rasa sakit dalam proses persalinan tidak bisa dihindari, menyertai setiap penampilan penghuni baru planet ini. Namun, begitu pula kehamilan - ini adalah kondisi fisiologis yang lumrah pada jutaan wanita, dan bukan penyakitnya, dan rasa sakit sebelum melahirkan - ini lebih merupakan sikap psikologis dan ketakutan akan proses ibu masa depan.

Gagasan melahirkan banyak ibu hamil terdiri dari cerita "saksi mata", yaitu melahirkan wanita, tanggapan emosional dari saudara atau pacar. Seringkali informasi ini subjektif, karena setiap anggota seks yang adil memiliki ambang rasa sakitnya sendiri, dan fitur anatomi juga individual. Dan objektivitasnya begini:

• Dari sudut pandang fisiologis, wanita sehat mampu melakukan persalinan normal tanpa nyeri intensif, kelainan bentuk dan ruptur organ kelamin. Sifat itu sendiri mengatur bahwa tubuh ibu masa depan dipersiapkan untuk penampilan bayi, bukan kebetulan janin dipelihara selama 9 bulan. Selama periode ini, jaringan saluran kelahiran menjadi lebih elastis, merenggang, sehingga tidak menimbulkan risiko cedera bagi bayi yang bergerak di sepanjang mereka. 
• Tidak diragukan lagi, Homo sapiens, seorang pria yang memiliki kecerdasan lebih tinggi dalam pembangunan daripada fauna, tetapi juga berusaha untuk melanjutkan spesiesnya, melahirkan bayi. Perhatikan bahwa tidak ada hewan di dunia yang menderita sakit parah saat melahirkan, karena ia merasakan aktivitas generik sebagai bagian alami dan normal. 
• Semua orang tahu bahwa masih ada sudut di planet ini, jauh dari manfaat peradaban yang terkenal. Di sanalah orang yang beruntung hidup, yang, pada prinsipnya, kurang pengetahuan tentang sakit prenatal, tentu saja, kita berbicara tentang wanita sehat yang tidak memiliki patologi. Mungkin karena itu, terlepas dari semua kondisi kehidupan liar dari sudut pandang manusia modern, orang-orang ini tidak mati. 
• Ahli fisiologi lebih dari 200 tahun yang lalu menemukan bahwa terutama rasa sakit disertai dengan proses patologis yang terkait dengan penyakit berbahaya, stres berat atau ketakutan. Jelas, baik kehamilan maupun kelahiran itu sendiri adalah patologi, oleh karena itu, seharusnya tidak ada alasan untuk rasa sakit, kecuali rasa takut dan ketegangan.

Meringkas argumen, perlu dicatat bahwa rasa sakit sebelum melahirkan dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: 

• Usia dan keadaan kesehatan wanita saat melahirkan.
• Gambaran anatomis dari struktur panggul, hormonal, sistem otot dan parameter lain dari tubuh wanita.
• Adanya gangguan pra-kehamilan pada siklus haid.
• Keunikan persalinan adalah kelahiran prematur.
• Posisi janin, ukurannya.
• Gambaran psikoemosional individu wanita yang parturient, tingkat ambang nyeri.
• Persiapan melahirkan, baik psychoemotional maupun fisiologis.

Faktor penting yang mempengaruhi rasa sakit sebelum melahirkan adalah sikap psikologis wanita, kemampuan mengatasi ketakutan dan ketegangan, karena rasa sakit sebelum melahirkan biasanya tidak intensif dan berhubungan dengan persiapan serviks, rahim itu sendiri untuk kelahiran bayi.

[1], [2]

Penyebab nyeri sebelum melahirkan

Penyebab khas pertama dari rasa sakit sebelum persalinan adalah perkelahian palsu yang disebut. Proses perkelahian pertama bisa disebut "latihan", di mana otot-otot rahim berkontraksi, masuk ke tonus secara harfiah selama semenit, mempersiapkan, melembutkan leher rahim saat melahirkan. Sensasi ini mungkin muncul setelah minggu ke 20 dan, sebagai aturan, tidak menyebabkan rasa sakit yang parah. Setiap hari, strain otot ini menjadi lebih nyata, tapi tidak teratur, tidak teratur, yang membedakannya dari serangan sejati. Selain itu, serangan palsu serupa dengan nyeri haid, yaitu, dirasakan hanya di perut bagian bawah dan panggul, sementara rasa sakit dengan kontraksi sebenarnya dari rahim membawa karakter berirama dan shingling dan paling sering dimulai dari pinggang. 

Penyebab nyeri sebelum melahirkan adalah nyeri persalinan, yang disebut ekspulsif, yaitu membantu janin keluar dari rahim ibu. Sebenarnya kontraksi adalah tahap pertama dari aktivitas persalinan, disertai kontraksi berirama rahim (rahim) dan peregangan uterus uteri (serviks uteri). Rasa sakit itu meluas pada punggung dan karakter sakrum, tidak terlokalisasi di tempat tertentu dan cukup intens, meningkat, meski dengan interupsi. 

Kondisi psikoemosional wanita dalam persalinan adalah yang ketiga dan, mungkin, alasan paling penting untuk rasa sakit dalam kegiatan prenatal. Cedera menyebabkan klem otot, yang pada gilirannya memancing lebih banyak rasa sakit. Rasa sakit ini disebut viseral, mereka dijelaskan oleh peregangan ligamen dan otot. Semakin banyak wanita yang marah, yaitu mengganggu proses alami untuk mempersiapkan persalinan, semakin menyakitkan jadinya. 

Ada penyebab lain rasa sakit sebelum persalinan, yang memiliki etiologi patologis, yang terkait dengan penyakit kronis organ dalam, termasuk organ panggul.

Meringkas faktor etiologi rasa sakit prenatal, kita dapat membuat daftar berikut ini: 

• Kondisi psikoemosional individu terkait dengan persiapan persalinan yang buruk, kurangnya informasi atau alasan obyektif (penyakit kronis, masalah keluarga, dll.).
• Selama beberapa hari (minggu) sebelum persalinan, kondisi kecemasan yang meningkat berkembang, pelepasan adrenalin yang konstan ke dalam aliran darah dimulai.
• Respons adaptif alami tubuh terhadap adrenalin adalah ketegangan, kontraksi otot, peningkatan nada dinding pembuluh.
• Stres menyebabkan klem otot, gangguan aktivitas peredaran darah normal, akibatnya - kemunduran kondisi umum, gejala nyeri meningkat.

[3]

Gejala nyeri sebelum melahirkan

Setiap persalinan merasakan pendekatan persalinan dengan caranya sendiri, meski ada tanda khas. Hal utama adalah bahwa gejala rasa sakit sebelum melahirkan ditunjukkan, ini adalah awal dari tahap pertama, yaitu, rasa sakit lahir yang benar. Tidak seperti mereka, kontraksi rahim yang salah tidak membukanya dan tidak diakhiri dengan kelahiran bayi, mereka dirancang untuk mempersiapkan tubuh bekerja. Kontraksi palsu, sebagai aturan, tidak berbeda intensitasnya dan dilokalisasi di bagian bawah perut. Jika seorang wanita akan melahirkan di kedua kalinya, kemungkinan yang salah, pemotongan "latihan" tidak akan terasa lagi, karena tubuh sudah mempelajari "pelajaran". Gejala nyeri sebelum persalinan sifat ini mudah dibedakan, serangan palsu (sindrom Braxton-Hicks) ditandai oleh tanda-tanda tersebut: 

• Muncul 21-14 hari sebelum tanggal pengiriman yang diharapkan.
• Rasa sakit itu dilokalisasi di perut bagian bawah dan menyerupai periode menstruasi.
• Rasa sakitnya tumpul, menggambar karakter.
• Uterus tegang, teraba dengan baik.
• Rahim tidak kehilangan tonusnya saat istirahat, yang bisa berlangsung lama - sampai 5-6 jam.
• Kontraksi berlangsung tidak lebih dari satu menit dan tidak beraturan.
• Rasa sakit bisa diangkat dengan mengubah postur tubuh, bergerak, berjalan.

Gejala sakit sebelum melahirkan, yang perlu lebih diperhatikan agar tidak ketinggalan awalan persalinan: 

• Kontraksi uterus yang teratur.
• Irama pengulangan rasa sakit, istirahat 10-20 menit.
• Penurunan yang stabil dalam interval antara kontraksi hingga 2-3 menit.
• Di antara kontraksi, rahim cepat rileks.
• Rasa sakit itu menindas, meluas, mengelilingi alam.

Pelopor juga kelahiran sejati adalah kepergian massa mukosa (gabus) dan cairan ketuban (cairan amniotik).

Nyeri di perut sebelum melahirkan

Sakit periodik di perut sebelum melahirkan merupakan fenomena yang tak terelakkan yang tidak boleh didramatisasi, karena rasa sakit tidak boleh melebihi tingkat rasa sakit pada siklus menstruasi. Ini adalah proses fisiologis yang benar-benar dapat dijelaskan peregangan uterus, masing-masing, disertai dengan beberapa perpindahan organ di dekatnya. Nyeri memiliki karakter yang menarik dan menyakitkan, tapi bersifat sementara, tidak permanen. Juga, rasa sakit di perut sebelum melahirkan - inilah pertanda kelahiran itu sendiri, perasaan yang paling sering muncul antara 20 dan 30 minggu pada wanita primipara. Kontraksi Braxton-Hicks (kontraksi rahim yang salah) lebih merupakan norma daripada penyimpangan, karena mereka mempersiapkan organisme betina untuk kelahiran bayi karena peregangan, pelunakan otot dan pemendekan kanal serviks pada serviks.

Jika sakit di perut sebelum persalinan disertai dengan penggambaran, pengikat, sensasi tumbuh, rasa sakit menjadi teratur, dengan gangguan yang menurun, ini adalah bukti langsung bahwa tahap pertama perkelahian tenaga kerja telah dimulai.

Nyeri di perut sebelum melahirkan

Nyeri di perut bagian bawah sebelum persalinan adalah tanda khas persalinan palsu, periode persiapan lebih tepat, saat rahim masuk ke tonus, dan lehernya mulai berkurang, untuk memperpendek. Dengan demikian, rasa sakit di perut bagian bawah adalah semacam tahap adaptif yang membantu tubuh mempersiapkan otot, ligamen, jaringan untuk persalinan normal. Sensasi rasa sakit tidak intens, cukup toleran, gejala ini bisa mereda saat bergerak, perubahan postur tubuh, bahkan dengan perpindahan emosional - menonton film, membaca buku.

Karena struktur tubuh calon ibu tidak tunduk pada penyatuan, setiap wanita bisa merasakan pendekatan persalinan secara berbeda. Bagi banyak wanita dalam persalinan, rasa sakit di perut bagian bawah berhubungan dengan fakta bahwa pada minggu-minggu terakhir kehamilan, janin dapat menundukkan kepala ke daerah panggul, yang menyebabkan sensasi menyakitkan alami pada ibu masa depan. Perlu dicatat bahwa pada beberapa wanita hamil, onset persalinan, kontraksi yang benar, dapat terjadi secara atipikal - bukan nyeri lumbal, girdling, tapi sensasi tajam di daerah perineum dan di perut bagian bawah.

Dalam situasi seperti itu, lebih baik bersikap aman dan merujuk pada ahli kandungan yang merawat ginekolog, bagaimanapun, saran, pemeriksaan, konsultasi dan pengawasan tidak akan sakit, tapi hanya akan meredakan keadaan cemas.

Sakit punggung sebelum melahirkan

Sebagai aturan, rasa sakit di bagian belakang sebelum persalinan dikaitkan dengan memindahkan bayi ke posisi prenatal alami (preposisi), yaitu, kepala ke bawah. Nyeri tarik lumbal disebabkan oleh tekanan janin dan peregangan fisiologis jaringan ikat zona sakroiliaka.

Selain itu, bagian belakang sakit selama tahap kontraksi, dan rasa sakit mengintensifkan saat rahim hampir siap untuk "melepaskan" bayinya. Peregangan otot seperti itu tidak dapat mempengaruhi ujung saraf daerah lumbosakral. Pada saat-saat seperti ini, sangat penting bagi wanita untuk tidak mengalami kepanikan, ketakutan, yaitu tidak mengaktifkan ketegangan, namun sebaliknya, untuk membantu istirahat tubuhnya, rileks saat istirahat di antara kontraksi. Juga, ibu masa depan harus tahu bahwa rasa sakit di belakang sebelum kelahiran, terkait dengan masa kerja, biasanya mereda, ketika aktivitas persalinan secara bertahap beralih ke tahap penting kedua - usaha.

Sakit punggung sebelum melahirkan

Sakit lumbal merupakan karakteristik dari periode persalinan, namun bisa disebabkan oleh sebab lain.

• Disfungsi hormonal yang menyebabkan relaksasi dan perluasan sendi pelvis, ligamen intervertebralis. 
• Peregangan otot perut, kenaikan beban kompensasi pada daerah lumbal. 
• Perpindahan fisiologis dari pusat gravitasi bodi ke depan (abdomen), menyebabkan ketegangan tegangan otot punggung. 
• Pelanggaran postur tubuh, kelengkungan tulang belakang. 
• Peningkatan alami, peregangan rahim, yang meremas ujung saraf di dekatnya di daerah lumbal. 
• Menambah berat badan, menambah tekanan mekanik pada tulang belakang, pada kaki. 
• Sepatu yang tidak nyaman, baju. Terutama meningkatkan beban di bagian belakang sepatu dengan high heels. 
• Osteochondrosis, yang berkembang sebelum kehamilan. Gejala dapat diperparah dengan meningkatkan ketegangan pada vertebra yang cacat.

Nyeri di punggung bagian bawah sebelum kelahiran meningkat, dimulai dengan bulan kelima kehamilan, saat proses melahirkan janin berlanjut ke stadium trimester ketiga. Selain itu, gejala nyeri di daerah lumbar pada akhir bulan ke-9 adalah bukti langsung aktivitas persalinan, perkelahian, ketika faring rahim terbuka, serviks berkurang secara signifikan, dikompres untuk memudahkan perjalanan janin sepanjang jalan lahir.

[4], [5]

Sakit kepala sebelum melahirkan

Kehamilan disertai tidak hanya oleh harapan dan harapan yang menyenangkan, tapi juga oleh kegelisahan yang menyebabkan sakit kepala sebelum persalinan. Paling sering, ibu masa depan menderita sakit kepala tegang, lebih jarang migrain. Sensasi rasa sakit di kepala khas untuk paruh kedua kehamilan, saat kelahiran bayi sudah dekat, dan kondisi psikoanotis ibu diperparah oleh ketakutan. Hal ini sangat jarang terjadi pada praktik kebidanan, ginekologi, ada sakit kepala sebelum melahirkan, yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi serebral atau patologi otak lainnya. Biasanya, masalah ini didiagnosis sebelum pendaftaran kehamilan dan dipantau selama masa gestasi. Perlu dicatat bahwa sakit kepala dapat mengindikasikan bentuk gestosis, nefropati, hipertensi yang parah. Patologi semacam itu hanya diawasi di lingkungan rumah sakit, karena dapat menyebabkan komplikasi selama persalinan. Semua manifestasi ketidaknyamanan lainnya di sisi kepala khas untuk periode prenatal, ketika seorang wanita takut pada persalinan dan rasa sakit yang terkait dengannya. Semakin tinggi tingkat kecemasan, semakin besar ketegangan sistem otot, dengan otot daerah serviks-brachial bereaksi pertama, yang menyebabkan penyempitan alami pembuluh besar dan kecil yang memberi makan otak.

Menggambar rasa sakit sebelum melahirkan

Menggambar rasa sakit sebelum melahirkan merupakan sinyal bahwa bayi akan segera lahir. Sebagai aturan, sensasi rasa sakit mulai dengan 33-34 minggu dan disebabkan oleh peregangan ligamen, otot, yaitu persiapan persalinan. Rasa sakit dapat dilokalisasi di perut bagian bawah, yang terkait dengan kontraksi palsu, dan gejala rasa sakit dirasakan di punggung, di daerah lumbal, sakrum, ini menunjukkan presentasi normal kepala janin ke bawah. Pelvis selama periode ini berangsur-angsur berkembang, bergerak terpisah, menyebabkan nyeri pada daerah perineum, inilah bagaimana tulang-tulang tulang beradaptasi dengan kelahiran yang akan datang. Selama periode ini, wanita tersebut membutuhkan rekomendasi ginekolog yang merawat lebih dari sebelumnya untuk mempersiapkan proses penting. Sekarang tidak sulit untuk membaca literatur khusus, menghadiri kursus ibu masa depan dan wanita yang tidak berpendidikan, di bawah bimbingan pelatih atau latihan pernapasan master yang independen atau melakukan prosedur air (berenang). Pelatihan semacam itu tidak hanya akan mengurangi gejala rasa sakit, namun akan membantu melewati proses generik yang relatif tanpa rasa sakit.

[6], [7], [8]

Nyeri pada perineum sebelum persalinan

Penyebab gejala nyeri pada perineum bisa berupa hormon dan fisiologis, perubahan struktural pada tubuh wanita hamil.

Nyeri pada perineum sebelum persalinan dikaitkan dengan faktor-faktor seperti itu: 

• Peningkatan berat badan menyebabkan beban pada bagian lumbosakral, menimbulkan rasa sakit pada perineum.
• Meningkatkan produksi relaxin, hormon yang mengontrol elastisitas sendi interoseus.
• Secara bertahap, tulang panggul (artikulasi tunggal) bergerak terpisah, mempersiapkan persalinan.
• Janin mengambil posisi yang menyebabkan tekanan pada ujung saraf di dekatnya, termasuk saraf skiatik.
• Dalam proses kehamilan ada risiko pengembangan varises - panggul kecil, perineum, yang juga bisa memancing rasa sakit di daerah ini.

Nyeri pada perineum sebelum kelahiran dapat dikaitkan dengan pendekatan janin ke jalan lahir, yang jelas merupakan alasan paling positif, karena gejala rasa sakit segera dilupakan, memberi jalan untuk kegembiraan keibuan.

Nyeri di dada sebelum melahirkan

Sensasi yang menyakitkan di dada - ini adalah fenomena normal yang menyertai hampir seluruh periode kehamilan. Selain itu, untuk ahli kandungan-ginekolog berpengalaman, ketidakhadiran ketidaknyamanan pada kelenjar susu ibu hamil adalah tanda adanya patologi, penyakit dan alasan yang tersembunyi untuk meresepkan pemeriksaan tambahan pada wanita hamil. Kelenjar susu mengalami perubahan selama sembilan bulan, jaringan kelenjar mulai berkembang, terutama pembesaran payudara setelah minggu ke 30. Nyeri di dada sebelum persalinan disebabkan oleh fakta bahwa kapsul kelenjar susu sangat meregang dengan cara yang sama seperti kulit. Payudara seperti membengkak, menjadi lebih padat, seringkali kulit menutupi gatal, yang mengindikasikan kemungkinan stretchmark. Selain itu, rasa sakit di dada sebelum lahir adalah karena pembentukan, pertumbuhan saluran susu, peningkatan puting susu. Gejala dan sifat nyeri di kelenjar susu pada wanita bisa berbeda: untuk seseorang yang sakit dada hanya pada trimester pertama, di beberapa kelenjar payudara mulai meningkat secara intensif segera sebelum melahirkan. Hal ini disebabkan oleh keganjilan sistem hormonal dan keadaan umum tubuh. Sensasi nyeri di kelenjar susu, pada umumnya, tidak tajam, akut dan cukup lumayan. Selain itu, ibu hamil harus mengerti bahwa rasa sakit di dada sebelum melahirkan merupakan pertanda terbentuknya kolostrum dan bukti bahwa tubuh sudah menyelesaikan tahap kehamilan dan sedang mempersiapkan proses menyusui bayi, yaitu pemberian makan.

Nyeri di panggul sebelum melahirkan

Nyeri pada panggul sebelum kelahiran dijelaskan oleh fakta bahwa pengaruh uterus yang meningkat dapat diterima oleh semua organ di dekatnya, sistem, termasuk tulang panggul. Di sisi lain, rahim juga tergantung pada panggul, karena terletak di dalam tulang tempat tidur, cincin pelvis. Tempat tidur panggul mencakup tulang panggul yang dipasangkan, yang pada gilirannya terdiri dari tulang kemaluan, iliak dan tulang ischium, disatukan. Jadi, bersama dengan sakrum, tempat tidur pelvis mengakomodasi dan melindungi tidak hanya organ rongga perut, tapi juga rahim, yang melekat padanya dengan ligamen tertentu. Nyeri pada panggul sebelum kelahiran adalah karena peningkatan tonus uterus, ligamen spiral, terutama yang merupakan karakteristik ibu hamil yang memiliki riwayat distrofi otot pelvis, pelvis yang bengkok. Akibat perpindahan sakroiliaka, ligamen yang melampirkan rahim ke baskom terbentang tidak merata, menyebabkan rasa sakit di daerah lumbal dan panggul. Selain itu, nyeri pada panggul sebelum persalinan dikaitkan dengan penyebab alami, karakteristik paruh kedua kehamilan: •

• Kurangnya kalsium, magnesium dalam tubuh.
• Meningkatnya berat badan, perut, menyebabkan meningkatnya tekanan pada korset pelvis.
• Pembesaran rahim, yang memprovokasi peregangan aparatus ligamen dan nyeri di panggul.

Peningkatan produksi relaxin, bertanggung jawab atas elastisitas, peregangan jaringan, ligamen. Perkembangan aktif relaxin dapat menyebabkan rasa sakit pada artikulasi dan simfisisis lonnoe. Symphysiopathy bukanlah patologi, melainkan sindrom umum, karakteristik dari semester ketiga. Symphysitis disebabkan oleh peradangan artikulasi kemaluan dan tulang kemaluan, mobilitas abnormal mereka akibat perubahan hormonal dalam tubuh, yang memanifestasikan dirinya sebagai nyeri pada panggul sebelum melahirkan.

Nyeri di vagina sebelum melahirkan

Sebelum lahirnya rasa sakit di dalam vagina adalah hal yang normal tidak boleh, karena paling sering rasa sakit itu bermanifestasi di daerah panggul, di punggung bagian bawah, di pinggul, di perut bagian bawah. Jika ada rasa sakit di vagina sebelum melahirkan, ini bisa mengindikasikan varises vulva, perineum yang terjadi pada setiap wanita hamil keempat. Varises diprovokasi oleh faktor kompresi dari rahim yang membesar saat ia menekan pembuluh utama (iliac, inferior vena cava) di zona retroperitoneal. Nyeri di vagina sebelum persalinan bisa bermanifestasi seperti bertambah, berkembangnya sensasi yang menyakitkan, gatal, pembengkakan labia. Gejala ini paling berbahaya dalam arti perkembangan varicothrombophlebitis akut dan pecahnya pembuluh darah. Kemungkinan perdarahan spontan dari vagina sebelum persalinan menimbulkan ancaman aborsi karena intensitasnya, dan juga karena sulit menghentikan darah - tekanan di pembuluh darah sangat tinggi, dan dindingnya sangat rapuh. Itulah sebabnya jika ibu masa depan merasa tidak nyaman di daerah vagina, merasakan berat atau letih, sebaiknya segera masuk ke ginekolog untuk mendapatkan terapi simtomatik tepat waktu.

Diagnosa nyeri sebelum melahirkan

Idealnya, masa prenatal harus dikontrol oleh wanita itu sendiri dan dokter spesialis kandungan-ginekologinya. Sensasi yang menyakitkan, diagnosis rasa sakit sebelum persalinan begitu individual sehingga, untuk semua kesadaran informasi, ibu masa depan bisa mencampur gejala dan memperparah kondisinya yang sudah mengkhawatirkan.

• Rasa sakit sebelum melahirkan memiliki dua alasan utama: 
• Aktivitas kontraksi rahim, yaitu nyeri viseral.
• Rasa sakit saat mencoba, yaitu sakit fisik.

Namun, penyebab paling umum dari nyeri prenatal adalah kecemasan, ketakutan dan ketegangan otot yang sepenuhnya dapat dipahami wanita yang parturient. Seperti yang Anda tahu, seseorang takut akan apa yang tidak dia mengerti, apa yang tidak dia ketahui, jadi karena mengetahui gejala rasa sakit, stadium dan pilihan untuk perkembangan mereka - ini berarti menghilangkan kecemasan yang tidak perlu dan mempersiapkan persalinan alami yang normal.

Diagnosa rasa sakit sebelum persalinan mencakup tahap prenatal berikut, yang idealnya harus dikontrol oleh dokter di rumah sakit: 1.

Tahap prenatal, kursus klasik: 

• Kontraksi, kontraksi rahim, pembukaan serviks, yang dirasakan sebagai tekanan kuat, mengelilingi rasa sakit di daerah panggul, menyebar ke rektum.
• Nyeri spastik pada selangkangan, yang khas bagi wanita yang telah melahirkan.
• Rasa sakit yang tertinggal di daerah lumbosakral.
• Mengubah struktur dan warna keputihan.
• Mungkin bagian dari sumbat mukus, yang sering dilepaskan saat kerja palsu. Gejala ini tidak spesifik.
• Meningkatnya kejang, perkelahian, irama karakteristik dan penurunan waktu di antara keduanya.
• Fenomena syspeptic, diare adalah mungkin.

Diagnosa nyeri sebelum melahirkan, gejala kerja palsu: 

• Sakit spastik tidak beraturan, tidak teratur. Istirahat di antara mereka bisa mencapai 5-6 jam. Sifat sensasi yang menyakitkan tidak jelas, rasa sakitnya tidak intens, seringkali sementara karena adanya perubahan pada postur tubuh.
• Rasa sakit tidak terlokalisir di sakrum, tapi di ileum, dan tidak memiliki karakter yang lemah, justru menariknya, menurunkan perut.
• Janin memanifestasikan aktivitas selama pertemuan palsu, bergerak dengan berat, sedangkan selama perkelahian sejati janin sering membeku.

Tanda-tanda onset persalinan: 

• Spasme lebih parah, terutama saat Anda mengubah postur tubuh, gerakan.
• Nyeri dimulai di sakrum dan menyebar ke atas dan ke bawah, sering melebar ke kaki (kaki).
• Gejala nyeri disertai gangguan saluran pencernaan, diare.
• Kontraksi mengintensifkan, menjadi lebih lama, dan waktu di antara keduanya terus menurun.
• Tampak keputihan dengan darah.
• Mungkin alokasi cairan amnion (cairan ketuban), meski karakteristik ini tidak standar untuk semua wanita, itu tidak spesifik.

Bagaimana pemeriksaan pada bulan terakhir kehamilan, bagaimana diagnosis nyeri sebelum persalinan?

Sebagai aturan, minggu terakhir, terakhir harus dikhususkan untuk kegiatan berikut yang membantu membedakan secara jelas sifat nyeri prenatal yang mungkin terjadi: 

• Berat dan tekanan darah diukur.
• Terakhir kali urin diberikan untuk pemeriksaan adalah untuk tingkat gula yang lebih tinggi atau adanya protein.
• Detak jantung janin diperiksa.
• Tinggi fundus uterus ditentukan.
• Kondisi umum janin dinilai - besarnya, previa.
• Sistem vaskular wanita (kaki, selangkangan, vagina) diperiksa untuk kemungkinan varises.
• Rahim rahim diperiksa, kesiapannya untuk membuka ditentukan.
• Selama perkelahian, termasuk yang salah, ritme, frekuensi dan intensitas sensasi nyeri ditentukan.

[9], [10]

Pengobatan nyeri sebelum melahirkan

Nyeri fisiologis biasanya tidak diobati. Pengobatan nyeri sebelum melahirkan hanya diperlukan dalam kasus kondisi patologis ibu saat melahirkan. Memang, ada alasan yang menyebabkan penggunaan anestesi sebelum melahirkan, diantaranya: 

• Ambang rasa sakit yang rendah dan peningkatan rangsangan psikoanotis seorang wanita.
• Nyeri akibat proses patologis pada organ dalam dan sistem tubuh.
• Komplikasi selama kehamilan (gestosis).
• Penyakit hipertensi
• Nephropathies.
• Kardiopatologi serius.
• Patogen janin intrauterine yang bergantung pada tonus sistem otot ibu, dan juga tergantung pada kelainan oksigen (hipoksia).

Dalam situasi lain, pengobatan rasa sakit sebelum melahirkan adalah penggunaan metode alami, metode mengurangi rasa sakit, yang meliputi:

• Pijat bagian lumbosakral, kaki dan perut. Teknik ini harus dipelajari terlebih dahulu dan diterapkan secara mandiri, atau dengan bantuan pasangan, perawat, tukang pijat.
• Santai efeknya dimiliki oleh minyak aromatik. Jika seorang wanita hamil tidak memiliki alergi atau predisposisi terhadapnya, aromaterapi bisa menciptakan keajaiban yang nyata. Ada kasus yang diketahui dikonfirmasi oleh dokter saat dipijat dengan minyak aromatik, menghirup aroma ester hampir menghilangkan gejala rasa sakit bahkan pada pertengahan serangan. Aroma berarti harus dipilih dengan hati-hati, karena banyak minyak esensial dapat menyebabkan reaksi alergi. Aman adalah minyak lavender, cemara, mawar, thyme, yang merangsang aktivitas generik. 
• Latihan pernafasan adalah aktivitas prenatal dan tenaga kerja klasik. Untuk menguasai teknik pernapasan yang tepat tidak hanya untuk mengurangi rasa sakit saat melahirkan, tapi juga untuk memperkuat kesehatan secara keseluruhan di masa depan. Pernafasan membantu mengurangi stres, tonus otot, mengembalikan aktivitas aliran darah normal, menjenuhkan pembuluh darah dan jaringan dengan oksigen, dan karena itu mencegah hipoksia janin. 
• Ada banyak latihan khusus untuk tubuh bersalin, yang dapat dipelajari dan dipelajari sebelumnya dalam kinerja mereka pada kursus pelatihan untuk ibu hamil. Aktivitas motorik semacam itu membantu menjaga nada normal kulit, membantu mengurangi gejala rasa sakit dan secara signifikan mengurangi kecemasan umum pada wanita hamil. Pose tertentu dalam pertarungan, usaha statistik dan ulasan wanita melahirkan setidaknya 50% mengurangi keparahan rasa sakit.

Pengobatan obat untuk rasa sakit sebelum persalinan hanya digunakan sesuai indikasi ketat, bila risiko bahaya pada janin lebih rendah dari risiko ancaman terhadap kehidupan ibu. Pilihan anestesi adalah hak prerogatif seorang dokter, tidak ada obat, metode atau metode yang akan diberikan tanpa mempertimbangkan semua karakteristik individu ibu. Sangat jarang pada kegiatan prenatal antispasmodics yang digunakan, terutama bila perlu untuk mengintensifkan proses neck opening. Tidak diragukan lagi, pengenalan obat-obatan tersebut memfasilitasi kondisi ibu, namun dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada anak, karena ada analgesik, spasmolitik dengan mudah mengatasi penghalang plasenta dan memprovokasi pelanggaran aktivitas pernafasan janin. Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan anestesi inhalasi dalam kasus dimana anestesi cepat, lokal atau epidural (dorsal) juga dilakukan, namun hanya digunakan jika ada indikasi tertentu. Anestesi umum adalah tindakan ekstrem yang tidak berlaku untuk topik "mengobati rasa sakit sebelum melahirkan", tindakan ini merupakan tindakan yang diperlukan untuk patologi serius selama persalinan.

Bagaimana cara mencegah rasa sakit sebelum melahirkan?

Untuk mempersiapkan persalinan, alam telah memperkirakan jangka waktu yang agak lama, ketika selama sembilan bulan seorang wanita dapat menggabungkan harapan yang menyenangkan dari bayi dengan tindakan yang berguna dan perlu yang pasti akan berguna di masa depan.

Mencegah rasa sakit sebelum melahirkan melibatkan aktivitas seperti itu: 

• Yang pertama dan yang terpenting adalah persiapan psikologis dan sikap positif, dimana informasi dibutuhkan yang telah diverifikasi dan direkomendasikan oleh dokter. Sebagai saran yang sangat sederhana, Anda bisa merekomendasikan untuk membaca buku, misalnya, "Melahirkan tanpa rasa takut" oleh Grentley Dick-Read.
• Sebelum lahir, diperlukan diet khusus yang akan membantu sistem pencernaan untuk mempersiapkan persalinan. Efek bermanfaat pada proses peregangan dan kontraksi minyak nabati uterus, selain itu, piring dengan minyak sayur menjenuhkan tubuh dengan vitamin E, mencegah kemungkinan pecah dan wasir.
• Adalah wajib menghadiri kelas persiapan, di mana ibu hamil diajar untuk bernafas dengan benar, mengikuti postur tubuh yang nyaman dan adaptif, melakukan latihan sederhana namun sangat efektif untuk mengurangi rasa sakit.
• Pencegahan rasa sakit sebelum melahirkan adalah komunikasi teratur dengan ginekolog Anda, sebaiknya dengan mereka yang akan menerima persalinan. Konseling, saran dan saran terperinci dari dokter akan memberi kepercayaan pada ibu hamil dan mengurangi kecemasan.

Hal ini diyakini bahwa cara yang paling efektif untuk mencegah rasa sakit prenatal, ketakutan adalah penyesuaian diri positif dan dukungan untuk keluarga yang penuh kasih. Harapan bayi pada prinsipnya harus menggembirakan sepanjang masa kehamilan, akhir semester ketiga dalam pengertian ini adalah yang terpenting. Oleh karena itu, pencegahan rasa sakit sebelum melahirkan adalah tindakan multivariat dan kompleks yang ditujukan untuk mukjizat yang paling nyata - kelahiran anak.