Mempersempit murid

Peran diagnostik yang sangat besar pada penyakit tertentu dimainkan oleh diameter pupil, kemampuan mereka untuk mempersempit atau memperluas, menyesuaikan dengan berbagai pilihan pencahayaan. Siswa yang dipersempit adalah gejala uremia, tumor, reaksi inflamasi dan perdarahan intrakranial yang sering, berbagai keracunan dan intoksikasi. Bila simpul simpatis leher rahim terjepit, penyempitan akan ditemukan di sisi lesi.

Apa lagi yang bisa berbicara dengan gejala murid yang menyempit? Alasan untuk negara ini bisa banyak, dan inilah pertanyaan yang akan kami coba sampaikan di artikel kami.

[1]

Penyebab murid yang menyempit

Penyempitan pupil yang sebenarnya disebut penurunan yang nyata (berdiameter kurang dari 2,5 mm). Fenomena ini tidak selalu diterima sebagai patologi. Misalnya, varian dari norma dapat dianggap penyempitan fisiologis pada orang tua, pada bayi baru lahir, setelah stres fisik dan mental yang cukup, ketika fokus melihat jarak yang berbeda, dll Cara termudah untuk menyebabkan konstriksi pupil -. Apakah untuk memprovokasi reaksi refleks fisiologis yang terjadi ketika tertelan Area mata adalah seberkas cahaya kecerahan tinggi.

Juga, sempitnya pupil muncul pada pasien yang menderita hiperopia, saat tidur.

Kontraksi obat pada murid muncul saat meminum obat tertentu:

• agen menindas aktivitas adrenoblocker;
• agen m-kolinomimetik (Pilocarpine, Muscarin);
• persiapan holinostimulan;
• glikosida jantung;
• hipnotik;
• reserpin, persiapan opium;
• obat antikolinesterase dengan tindakan holinopotentsiruyuschim.

Penyempitan pupil dalam satu mata terjadi pada orang-orang dari profesi tertentu dan digunakan untuk monocles kegiatan profesional mereka (misalnya, karyawan perhiasan atau pembuatan jam).

[2], [3]

Dilatasi pupil sebagai tanda penyakit

Dalam kedokteran, penyempitan pupil dapat dianggap sebagai patologi dalam diagnosis penyakit berikut ini:

• Saat otak rusak, terutama bagian posteriornya (medula oblongata, jembatan dan cerebellum);
• saat koma;
• dengan peningkatan tekanan intrakranial;
• dengan kornea asing;
• ketika ketiga saraf kranial ketiga terkena;
• dengan penyakit pada sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis, neoplasma di otak, dengan multiple sclerosis, epilepsi);
• dengan penyakit di pusat ciliospinalis, lokasi serviks dari batang simpatis;
• dengan neurosifilis

Selain itu, penyempitan dapat diamati dengan latar belakang bentuk akut iritis, dengan lesi kornea kornea, radang korso mata (anterior atau posterior), dengan kelopak mata terkulai, dengan pendarahan ke dalam ruang anterior mata.

Penyempitan racun pupil dideteksi oleh keracunan dengan zat seperti morfin, etil alkohol, nikotin, hidrat klorida, preparat pewarna, bromin, senyawa fosfor, fungi, kafein, gas syaraf (sarin, soman).

Setelah berkonsultasi dengan dokter mata, kami mengidentifikasi sejumlah pertanyaan paling umum yang diajukan oleh pasien yang ditunjuk oleh dokter. Semua dari mereka sampai batas tertentu mencerminkan kemungkinan penyebab penyempitan pupil, serta faktor yang mempengaruhi diameter pupil. Mari berkenalan dengan pendapat ahli tentang pertanyaan yang diajukan.

Mengapa ada murid yang menyempit pada anak itu? Haruskah saya khawatir?

• Itu semua tergantung dari umur anak. Pada tahun pertama kehidupan, pupil bayi secara fisiologis menyempit, ada reaksi lamban terhadap sumber cahaya dan perluasan pupil yang buruk.

Sedangkan untuk anak yang lebih tua, sempitnya pupil bisa menjadi tanda trauma kepala, meningkatnya tekanan intrakranial, atau keracunan dengan zat apapun. Kondisi seperti itu memerlukan konsultasi dokter segera.

Pada masa remaja, perubahan yang berkepanjangan pada diameter pupil dengan latar belakang perubahan perilaku secara umum dan kilasan aneh di mata mungkin mengindikasikan keterlibatan seorang anak dalam kecanduan narkoba. Ketika seorang remaja kembali ke rumah, perlu memperhatikan matanya, untuk mengevaluasi reaksi mereka terhadap pencahayaan, untuk mengarahkan cahaya langsung ke wajahnya. Jika diameter pupil tetap tidak berubah, maka benar-benar ada alasan untuk kegembiraan, meski ini tidak ada kaitannya dengan kecanduan narkoba. Hubungi dokter Anda dan jangan ragu.

Jika seseorang memiliki murid yang sangat sempit, penyakit apa yang bisa dicurigai?

• Siswa yang menyempit sangat merupakan gejala patologi langsung pada bagian bawah otak tengah, kompresi sekunder pada batang karena tekanan intrakranial yang tiba-tiba meningkat. Kondisi ini bisa jadi akibat meningkatnya hematoma atau trauma, dan juga muncul di usia tua pada pasien yang menderita parkinsonisme vaskular.

Selain itu, pupil terlalu sempit dapat diamati dengan kerusakan pada jembatan dan serebelum, namun kondisi ini biasanya berhubungan dengan hilangnya kesadaran.

Dengan tidak adanya patologi, pupil yang terlalu menyempit merupakan tanda penggunaan obat-obatan, misalnya pilocarpine atau morfin.

Apa yang bisa dilihat siswa terus menyempit?

• Gejala klinis ini sering menyertai penyakit mata, yang ditandai dengan kejang otot iris, misalnya irit atau iridocyclitis. Karena itu, mata berhenti merespons sumber cahaya. Namun, penyebab tersering dari penyempitan permanen adalah glaukoma - bersamaan dengan peningkatan tekanan intraokular, aliran keluar cairan intraokular memburuk. Penyempitan refleks dari murid memfasilitasi arus keluar ini.

Penyebab paling serius dari kondisi ini dapat disebut neoplasma ganas, neurosifilis dan stroke hemoragik.

Mataku telah menyempit selama beberapa hari dan kepalaku sakit, pil tidak membantu, ada apa denganku?

• Sakit kepala konstan karena mual dan perubahan diameter pupil mungkin merupakan tanda utama peningkatan tekanan intrakranial. Diagnosis penyakit dan pengobatan yang diresepkan hanya bisa menjadi dokter selama konsultasi penuh waktu. Dokter pasti akan melakukan pemeriksaan fundus, di mana edema saraf optik terdeteksi, tidak adanya gerakan berdenyut dari pembuluh retina. Peningkatan tekanan intrakranial yang signifikan dapat disertai dengan peningkatan tekanan darah, bradikardia, aritmia.

Ada mual, penyempitan pupil dan air liur. Penyakit apa saja gejala ini?

• Gejala ini paling mirip dengan tanda keracunan dengan senyawa organofosfat, misalnya semua diklorvos yang diketahui. Dichlorvos sering digunakan untuk menyingkirkan parasit, serangga tak diundang, dan juga untuk mencegah penyakit tanaman. Gambaran klinis keracunan dapat terjadi selama beberapa menit setelah zat tersebut masuk ke dalam tubuh, namun bisa berkembang selama 7-8 jam.

Tanda-tanda utama keracunan adalah: mual dan keinginan untuk muntah, peningkatan air liur dan berkeringat, gangguan pada tinja, penyempitan pupil. Dengan keracunan yang parah, konsekuensinya bisa sangat tidak menguntungkan, jadi saat gejala pertama sebaiknya selalu berkonsultasi ke dokter.

Bisakah ada penyempitan pupil di bawah tekanan?

• Saat hipertensi - meningkatkan tekanan darah - pupil, sebagai aturan, berkembang. Namun, dengan penurunan tajam dalam indeks tekanan, pupil bisa berkontraksi tajam. Reaksi yang sama diamati saat mengkonsumsi obat tertentu, yang tindakannya ditujukan untuk menurunkan tekanan darah. Obat ini termasuk, misalnya reserpin, yang secara aktif digunakan pada tahap awal hipertensi.

Jika kenaikan tekanan darah dikombinasikan dengan peningkatan tekanan intrakranial, maka pada tahap awal pupil juga bisa menyempit. Ke depan, bagaimanapun, mereka berkembang.

Bisakah ada penyempitan pupil saat disinari dengan sinar-X?

• Menurut penelitian, iradiasi x-ray tunggal hingga 50 P dianggap aman, jika tidak diterima lebih dari satu kali dalam empat hari. Kondisi patologis setelah iradiasi akut diamati di bawah pengaruh dosis radiasi signifikan - dari 100 P dan di atas. Bahkan dengan tingkat penyakit radiasi I, pasien dapat mengalami kegembiraan umum, mudah tersinggung, penyempitan pupil, hiperemia mukosa, kehilangan nafsu makan.

Jika menerima radiasi dosis besar, perlu berkonsultasi dengan ahli radiologi untuk mendapatkan bantuan medis.

Siswa yang menyempit tidak selalu merupakan tanda penyakit. Kadang-kadang hanya respons refleks tubuh terhadap perubahan pencahayaan, akomodasi dan konvergensi, kelebihan beban fisik dan fisik, dan lain-lain. Tetapi jika kontraksi murid terus berlanjut untuk waktu yang lama, dan disertai dengan beberapa gejala mencurigakan lainnya, maka konsultasi dokter harus diwajibkan.

[4], [5], [6], [7]