Perawatan darurat dan gaya dengan syok anafilaksis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Langkah pertama dalam syok anafilaksis adalah menyuntikkan 0,5 ml larutan adrenalin 0,1%. Pemberian dilakukan secara intravena atau subkutan. Jika ada kebutuhan mendesak, prosedur diulang setelah beberapa menit. Adalah penting bahwa jumlah total obat yang diberikan tidak melebihi 2 ml. Hal ini diperlukan untuk memantau frekuensi kontraksi jantung, tekanan arteri. Jangan overdosis dengan adrenalin. Hal ini dapat memperparah situasi di kali.
Setelah diperkenalkannya adrenalin, manfaatkan bantuan glukokortikoid. Biasanya dalam peran mereka adalah prednisolon. Perlu memasukkan 150 mg obat ini. Jika kondisi pasien sangat parah, dosisnya bisa meningkat. Penggunaan diijinkan 20 mg Dexamethasone, 500 mg Methylprednisolone. Untuk memulai aksi obat ini dimulai hanya beberapa jam setelah masuk.
Dengan syok anafilaksis, antihistamin digunakan secara aktif. Adalah mungkin untuk mengelola 1-2 ml Diphenhydramine, Tavegil. Fungsi utamanya bukan untuk mengurangi tekanan. Anda tidak bisa membiarkan ini terjadi, karena reaksi alergi mungkin dilakukan. Gluconate Calcium dan Chloride secara negatif dapat mempengaruhi kondisi umum.
Pasien dapat disuntik dengan larutan Euphyllin, dalam jumlah 10-20 ml. Ini akan membantu secara signifikan mengurangi pernapasan, sekaligus mengurangi edema paru. Obat harus segera diberikan. Jika perlu, pernapasan buatan diberikan.
Pemberian blocker antihistamin direkomendasikan. Mereka dapat secara signifikan mengurangi gejala dan mencegah kemungkinan pengembangan kembali syok. Agaknya, Hidrokortison diberikan, dalam jumlah 200 mg. Jika itu adalah anak kecil, maka 100 mg sudah cukup. Jika obat lain diperkenalkan, kemungkinan interaksi mereka harus diperhitungkan. Untuk Methylprednisolone adalah 50-120 mg, untuk bayi - 1 mg per kilogram berat badan. Deksametason 8-32 mg, Betamethon 20-125 μg / kg. Persiapan dipilih tergantung pada prosesnya. Terapi pulse sangat dianjurkan.
Penumpukan dengan syok anafilaksis
Untuk kemungkinan masalah, pemasangan khusus harus selalu ada. Ini adalah koper, yang merupakan semua obat yang diperlukan.
Ini biasanya merupakan hidroklorida adrenalin. Diharapkan bahwa itu adalah 0,1%, 10 ampul. Hal ini perlu dimasukkan ke dalam kasus cemas Atropin sulfat 0,1%, 10 ampul. Glukosa 40% dalam jumlah 10 ampul. Ini termasuk Digoxin 0,025%, 10 ampul. Diphenhydramine 1% - 10 ampul.
Hal ini diperlukan untuk memiliki 10% kalsium klorida dalam jumlah 10 ampul. Cordiamin - 10 ampul. Lasix, Mesaton - 10 ampul. Disini juga natrium klorida 0,9% 10 dan 400 ml. Jenis obat pertama harus di ampul, dalam total 10 buah. Jenis kedua adalah botol atau 2 botol.
Anda juga membutuhkan botol Polyglukin - 400 ml, ampul Prednisolon - 10 ampul, Tavegil - 5 ampul. Jangan lakukan tanpa Eufillina 2,4% - 10 ampul. Harus ada sistem infus infus intravena, sebanyak 2 buah. Jarum suntik untuk 5-20 kubus. Tisu steril, tourniquet karet, sarung tangan dan gelembung dengan dingin adalah komponen tambahan.
Perintah untuk pembentukan alat bantu pertolongan pertama
Mulai tahun 2014, diputuskan untuk memperbaiki alat pertolongan pertama untuk bantuan darurat. Dengan demikian, komponen berikut harus ada dalam kasus darurat:
- Adrenalin Ini digunakan untuk chipping lokal, dan juga untuk injeksi intramuskular. Agen memungkinkan untuk memberikan efek vasokonstriksi instan.
- Glukokortikoid. Yang paling umum adalah Prednisolone. Ini membantu mengatasi pembengkakan, untuk menghilangkan alergi. Selain itu, agen memiliki efek imunosupresif.
Kit pertolongan pertama harus mencakup antihistamin dalam komposisinya. Mereka harus dalam bentuk solusi, karena diberikan secara intravena. Ini adalah Tavegil, Suprastin. Mereka memungkinkan Anda mencapai efek maksimal. Obat antihistamin terpenting kedua adalah Diphenhydramine. Ini memperkuat aksi Tavegil dan Suprastin. Euphyllin banyak digunakan. Ini menghilangkan kejang bronkus.
Selain obat-obatan, perlengkapan pertolongan pertama harus berisi persediaan. Ini adalah perban, jarum suntik, kapas, kasa, etil alkohol. Sangat diharapkan bahwa ada kateter vena, dan juga solusi fisiologis untuk perawatan sekunder. Kit pertolongan pertama mencakup adanya Diazepam, sebuah obat yang dapat menekan sistem saraf.
Jika terjadi syok anafilaksis, obat harus segera diterapkan. Ini akan membantu menyelamatkan nyawa seseorang. Hal ini penting untuk memiliki di tangan seperti set, itu berlaku untuk institusi manapun.
Pesanan 626
Perintah ini mengatur secara jelas semua manipulasi medis yang harus dilakukan. Ini juga menunjukkan tidak hanya daftar semua tindakan, tapi juga frekuensi perilaku mereka, juga pengulangan.
Meskipun demikian, Pesanan 626 tidak secara langsung menunjuk pada poin yang harus diikuti oleh dokter atau paramedis. Sederhananya, daftar tindakan umum ditunjukkan di sini, tanpa pembagian tugas. Apa yang bisa menyebabkan beberapa kesulitan saat melakukan manipulasi.
Pada akhirnya, inkonsistensi muncul. Hal ini dapat mempersulit proses pemberian perawatan darurat dan menimbulkan beberapa komplikasi. Informasi yang tercantum dalam urutan adalah apa yang disebut standar tindakan, yang mana yang harus didengarkan. Mereka didasarkan pada tren asing. Sedangkan untuk pertolongan pertama, berdasarkan urutan 291, ini agak tidak akurat. Hal ini bisa membuat lebih sulit melakukan semua manipulasi.
Pesan 291
Urutan 291 mencakup penjelasan rinci tentang semua tindakan yang harus dilakukan dalam pemberian pertolongan pertama, kepada orang yang mengalami kejutan anafilaksis. Disini dijelaskan secara rinci apa yang harus dilakukan dan dalam urutan berapa, di lingkungan rumah sakit.
Algoritma diagnostik yang lebih lengkap, dan juga tindakan pencegahan, juga tersedia di sini. Itu beberapa kali memudahkan pemberian bantuan darurat kepada korban. Urutan 291 menjelaskan langkah demi langkah apa dan bagaimana melakukannya. Bahkan seseorang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran dapat mengambil tindakan. Dalam urutannya, semuanya digambarkan pada tingkat yang mudah dijangkau, terutama untuk kasus-kasus tersebut, karena alasan tertentu, ambulans tidak memiliki waktu untuk tiba tepat waktu. Ya, dan syok anafilaksis bisa memiliki bentuk petir, menunggu pertolongan dalam kasus ini berbahaya, Anda perlu bertindak sendiri. Penjelasan rinci tentang semua prosedur hanya membantu ini.
Perlu dicatat bahwa bila ada kejutan, Anda perlu bereaksi cepat dan melakukan semuanya dengan benar. Oleh karena itu, dalam urutan 291, keseluruhan algoritma tindakan mengenai perawatan primer dan sekunder dijelaskan. Ada juga kit perkiraan dari kit pertolongan pertama, yang harus ada di semua institusi. Kejutan anafilaksis bisa terjadi dimana saja.
Pesanan 764
Menurut pesanan ini, pasti ada sudut khusus di kantor dokter. Beberapa kata tentang sudut ini. Harus ada pengingat dimana algoritma tindakan ditunjukkan saat pasien mengalami syok anafilaksis. Taktik dan urutan lengkap semua prosedur untuk menyelamatkan nyawa dijelaskan. Selain memo tersebut, algoritma untuk melakukan vaksinasi profesional juga ditunjukkan. Tujuan utamanya adalah mencegah pengembangan campak, rubella dan gondong. Vaksinasi harus dilakukan pada waktu yang ditentukan. Selain itu, mereka menunjukkan daftar obat-obatan penting yang digunakan untuk membantu orang. Jadi, daftar obat termasuk prednisolon, suprastin, heparin, furosemid dan hidrokortison.
Selain semua hal di atas, kantor harus memiliki tempat tidur dengan semua aksesoris. Juga, meja samping tempat tidur khusus, lampu kuarsa, piring. Yang dibutuhkan adalah meja dengan kursi, tas untuk cucian kotor dan peralatan makan terpisah.
Berkenaan dengan obat-obatan, itu berarti penggunaan antibiotik, antiallergic drugs, antispasmodics. Semuanya akan membantu memecahkan masalah. Wajar saja, harus ada sarana khusus untuk menghentikan jantung, juga barang untuk pertolongan pertama korban.