Bejel

Bejel adalah semacam treponematosis tropis, terutama diamati pada anak-anak di negara-negara Arab dan dimanifestasikan oleh kekalahan pada tahap-tahap kulit yang berbeda, dan kemudian - sistem tulang.

Saat ini, bencana tersebut terjadi terutama di negara-negara Arab (Suriah, Yaman, Irak, Yordania, Uni Emirat Arab), India, Afghanistan. Kemandirian bencana sebagai nosologi khusus didasarkan pada hal-hal berikut: terutama ada karakter infeksi dalam rumah tangga, kekalahan mayoritas anak-anak, seringnya tidak adanya dampak primer, siklus yang jelas, kurangnya transmisi bawaan dan lesi pada organ internal dan sistem saraf, dan efisiensi pengobatan yang tinggi.

[1],

Epidemiologi budela

Sumber infeksi adalah orang yang sakit. Infeksi, sebagai suatu peraturan, terjadi dengan cara rumah tangga. Berkontribusi terhadap penyebaran infeksi standar sanitasi dan budaya hidup penduduk yang rendah, kebiasaan minum dan makan dari peralatan umum, sering wudhu di masjid dan rumah. Paling sering, anak-anak di keluarga miskin miskin sedang sakit. Terutama yang cenderung terinfeksi oleh orang miskin adalah anak usia 2-10 tahun. Pada usia 15 tahun, 30-70% pasien ditemukan, dan dari 20 sampai 30 tahun - hanya 1%. Orang dewasa, sebagai aturan, terinfeksi dari anak-anak mereka.

Bejel memiliki karakter endemik yang jelas dan di satu wilayah bisa menutupi hingga 40-60% penghuninya.

[2], [3], [4], [5], [6]

Apa yang menyebabkan bencana?

Agen penyebab patogen - Treponema bejel, oleh sifat morfologi dan biologis tidak dapat dibedakan dari agen penyebab sifilis dan yaws. Perbedaan signifikan tidak terungkap dalam studi mikroskopis elektron. Dalam percobaan tersebut, vaksinasi berhasil dilakukan pada kelinci.

Gejala bencana

Tidak ada data yang dapat diandalkan selama masa inkubasi, diyakini bahwa ini adalah 2-5 minggu. Ketidakpastian ini disebabkan oleh fakta bahwa, berbeda dengan sifilis dan yaws, pengaruhnya biasanya tidak diketahui, dan gejala awal bencana adalah ruam disebarluaskan pada kulit dan selaput lendir. Mungkin, agen penyebabnya mampu melakukan generalisasi yang cepat dari gerbang masuk.

Letusan biasanya terlokalisasi di batang tubuh dan wajah, jarang di tungkai. Khas lokasi ruam - di daerah transisi kulit di selaput lendir (sudut mulut, lipatan anus dan alat kelamin). Gejala pencairan dan ruamnya mirip dengan syphilides pada periode sekunder (roseola, papula, pustula pada semua varietasnya). Dibandingkan dengan sifilis sekunder, letusan berlangsung lebih lama pada orang miskin - rata-rata sampai 12 bulan, evolusinya agak tumpul. Pelanggaran serius terhadap kondisi umum tidak diperhatikan. Kelenjar getah bening subkutan meningkat secara tidak signifikan, tidak menimbulkan rasa sakit, tidak disolder satu sama lain dan jaringan sekitarnya, kulit di atasnya tidak berubah.

Kira-kira setahun kemudian ruam sebagian atau seluruhnya mengalami kemunduran, biasanya tanpa meninggalkan jejak. Terkadang di tempatnya ada hiperpigmentasi transien.

Setelah masa laten berkepanjangan (dari 1 sampai 5 tahun) pada kulit dan selaput lendir tampak ruam, mengingatkan pada sifilis pada periode Tersier, yang menandai peralihan penyakit ke tahap akhir. Mereka memiliki karakter gumm, berkembang tidak hanya pada kulit dan di jaringan subkutan, tapi juga pada tulang tubular yang panjang, begitu juga di tulang hidung. Hummous ostites dan periostitis dengan nekrosis dan fraktur spontan dicatat. Jika terjadi pembusukan, nodus bergetah memberi ulserasi luas diikuti dengan pembentukan bekas luka yang cacat. Disfromia difus dan fokal telapak tangan dan telapak kaki, berbagai bentuk alopecia juga dijelaskan. Pada stadium lanjut penyakitnya, penderita tidak menular.

Setelah penyakit yang ditransfer , kekebalan stabil tidak terbentuk, dan oleh karena itu reinfeksi dimungkinkan.

Mengatasi masalah

Diagnosis orang miskin didasarkan pada setting epidural, gambaran klinis yang khas, deteksi di bidang gelap patogen pada bahan dari ruam segar, seringkali reaksi serologis positif terhadap sifilis (dalam titer rendah).

Pengobatan bencana

Pengobatan orang miskin dilakukan dengan obat antisyphilitic (baik bentuk penisilin terlarut maupun tahan lama), serta dengan cadangan antibiotik. Penyakit ini sangat cepat bisa diobati dengan pengobatan.

Bagaimana bencana itu dicegah?

Pencegahan bencana terdiri dari pendeteksian tepat waktu dan perawatan simultan terhadap semua penyakit di zona endemik tertentu, serta individu yang berhubungan dengan mereka secara bersamaan. Peran penting dimainkan oleh perbaikan kondisi kehidupan, peningkatan budaya sanitasi, dan ketaatan terhadap standar kebersihan pribadi.