^

Kesehatan

A
A
A

Kejahatan seksual

 
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Perlakuan terhadap orang-orang yang melakukan kejahatan seks sangat menarik bagi psikiater forensik karena mereka sering harus menghadapi praktik dengan dampak pelanggaran seksual terhadap anak-anak atau orang dewasa yang telah menjadi korban pelecehan seksual anak-anak.

Spesialis berharap bahwa perlakuan terhadap pelanggar seksual akan membantu mencegah mereka melakukan kejahatan di masa depan. Alasan kedua adalah bahwa pengalaman klinis dengan pelanggar seksual menunjukkan bahwa mereka memiliki karakteristik kognisi dan mekanisme perlindungan psikologis. Ada bukti bahwa terapi psikologis, terutama terapi perilaku kognitif, dapat mematahkan perlindungan ini dan mengubah kognisi terdistorsi.

Sejarah pengobatan pelanggar seksual di Inggris lebih pendek daripada di Amerika Serikat. Topik pelecehan seksual terhadap anak-anak mulai didiskusikan di masyarakat hanya pada akhir 80-an abad XX sehubungan dengan kejadian di Cleveland. Namun, seperti yang dikatakan hakim, di bawah kepemimpinan yang penyelidikannya dilakukan, "pelecehan seksual terhadap anak-anak tidak dimulai dengan Cleveland - sejarah mereka jauh tertinggal pada waktunya." Pada tahun 60an dan 70an, keberadaan sindrom "pemukulan bayi" telah diakui dan diterima. Kemudian, ia berubah menjadi "kerusakan nonrandom". Namun, sebelum penyelidikan kasus Cleveland, sebagian besar masyarakat tidak tahu bahwa pelanggaran terhadap anak-anak dapat bersifat fisik dan seksual. Telah ditetapkan bahwa orang-orang yang melakukan kejahatan bersifat seksual seringkali memiliki riwayat pelecehan seksual yang dialami di masa kecil mereka, dan di antara para penjahat dengan risiko kekambuhan tertinggi, pelecehan seksual hadir dalam semua kasus. Akibatnya, arti pengobatan pelanggar seksual tidak hanya untuk mencegah pelecehan seksual terhadap anak-anak, tapi juga mengganggu rantai konversi korban menjadi penjahat. Fenomena ini disebut "lingkaran setan pelecehan." Pengobatan pelanggar seksual adalah salah satu cara untuk memutus lingkaran ini. Dalam hubungan ini, bahkan gagasan tersebut menyatakan bahwa penempatan pelanggar seksual di penjara sama sekali tidak memecahkan masalah, dan ini adalah perawatan, dan bukan pemenjaraan, yang dapat membantu mengurangi tingkat kejahatan seksual. Sebelum melanjutkan diskusi tentang pelaku seksual dan perlakuan mereka, penting untuk memahami satu perbedaan: tidak semua bentuk gangguan seksual adalah kejahatan dan tidak semua pelanggar seksual memenuhi kriteria disfungsi seksual. Beberapa orang mungkin memiliki preferensi seksual yang berhubungan dengan anak-anak, tapi ini tidak berarti bahwa mereka pasti melakukan kejahatan dengan sifat seksual.

trusted-source

Tingkat kejahatan seksual dan residivisme

Hampir semua ilmuwan atau klinisi yang terlibat dalam evaluasi dan penanganan pelaku seks mengakui bahwa angka resmi untuk keyakinan hanya merupakan persentase yang sangat kecil dari angka sebenarnya untuk pelanggaran seksual yang dilakukan dalam satu tahun. Buktinya adalah perbedaan besar antara tingkat pelecehan seksual yang dilaporkan dalam penelitian dan jumlah hukuman karena pelanggaran seksual. Fisher mengutip data dari serangkaian penelitian tentang prevalensi pelecehan seksual terhadap anak-anak. Angka-angka ini berkisar antara 12% wanita di bawah 16 yang melaporkan pelecehan, sampai 37% dari mereka yang berusia di bawah 18 tahun melaporkan "melakukan kontak dengan pelecehan seksual". Terlepas dari variasi data pelecehan seksual yang meluas di masa kanak-kanak, bahkan angka terendah tidak turun di bawah 10%, yang mengindikasikan keseriusan masalah. Informasi resmi tentang jumlah hukuman karena melakukan tindak pidana secara seksual diberikan dalam Laporan Tahunan Statistik Pidana di Inggris dan Wales, yang disiapkan oleh Kementerian Dalam Negeri.

Pada tahun 1996, 31.400 kejahatan bersifat seksual telah terdaftar di kepolisian; dari mereka seperlima diperkosa, dan sedikit lebih dari separuh adalah serangan tidak senonoh. Pada tahun 1997, jumlah kejahatan yang bersifat seksual berjumlah 33.514, yaitu meningkat sebesar 6,8% dibandingkan tahun sebelumnya. Ini dua kali lebih tinggi dari pertumbuhan selama sepuluh tahun sebelumnya. Kejahatan yang bersifat seksual mencapai 9,6% dari semua kejahatan kekerasan dan 0,77% dari semua kejahatan yang tercatat.

Satu studi tentang prevalensi hukuman karena pelanggaran seksual melacak sekelompok pria yang lahir di Inggris dan Wales pada tahun 1953. Para ilmuwan menemukan bahwa pada usia 40, 1,1% dari orang-orang ini telah dihukum karena melakukan kejahatan seksual yang terdaftar. 10% dari mereka melakukan kejahatan seksual dalam lima tahun ke depan. Menurut peneliti, pada tahun 1993, 165.000 populasi pria di Inggris dan Wales memiliki catatan kriminal karena melakukan pelanggaran seksual yang tercatat.

Dan bagaimana situasi dengan kambuh kejahatan? Dibandingkan dengan kelompok kriminal lainnya, misalnya, mereka yang melakukan kejahatan terhadap harta benda, tingkat keyakinan berulang terhadap pelaku seksual lebih rendah. Namun, kesimpulan semacam itu mungkin tidak sepenuhnya dapat diandalkan, mengingat interval waktu yang terlalu singkat digunakan untuk menghitung tingkat keyakinan berulang. Untuk kebanyakan kejahatan, masa pemantauan sampai lima tahun digunakan, terhitung sejak tanggal keputusan terdahulu. Tapi bahkan periode ini mungkin tidak cukup bagi pelanggar seks. Soothill & Gibbens menarik perhatian pada fakta ini dalam karya mereka yang sering dikutip. Untuk penelitian ini, mereka memilih satu kelompok pelanggar seks tertentu. Ini adalah pria yang pernah atau mencoba masuk ke seks vaginal dengan anak perempuan di bawah usia 13 Perilaku ini melibatkan tiga kejahatan: pemerkosaan, inses dan hubungan seks yang salah. Pria yang dihukum karena kejahatan ini pada tahun 1951 atau 1961, dilacak sampai tahun 1974. Persentase kumulatif dari para residivis dihitung selama 24 tahun ke depan. Sedangkan untuk kejahatan standar, yaitu kejahatan dari semua jenis, dituntut atas dakwaan, 48% di antaranya telah melakukan 22 tahun pengamatan beberapa kejahatan. Tapi yang lebih penting adalah hal lain: berapa banyak dari mereka kemudian melakukan kejahatan seksual atau kekerasan. Ini ternyata 23%, yaitu hampir seperempat. Dan ternyata ini bukan kejahatan sepele. Hanya setengah dari kelompok residivis ini yang dihukum dalam lima tahun pengamatan pertama. Oleh karena itu, ketika menggunakan periode pelacakan yang biasa, kami akan menerima data yang tidak dilaporkan secara signifikan tentang residivisme di antara pelaku seks. Durasi tindak lanjut setidaknya harus sepuluh tahun, dan baru kemudian kesimpulan dapat ditarik tentang tidak adanya kambuh.

Mungkin salah satu alasan untuk kesimpulan ini adalah bahwa kasus dugaan terdaftar atas kejahatan bersifat seksual hanyalah puncak gunung es. Kemungkinan bahwa selama sepuluh tahun pengamatan, pelaku tidak dihukum, namun melakukan kejahatan. Hanya saja tidak menangkapnya. Demi sudut pandang ini, data sebuah penelitian dilakukan di Amerika Serikat. Sampel pelanggar seks mereka mengaku melakukan sejumlah besar kejahatan dan jumlah korban yang jauh lebih banyak dibandingkan dengan jumlah kasus di mana mereka dihukum. Misalnya, pedofil yang melakukan kejahatan di luar keluarga mereka rata-rata melakukan 23 tindakan seksual dengan anak perempuan dan 280 tindakan seksual dengan anak laki-laki. Tidak mengherankan bahwa angka untuk pedofil yang melakukan kejahatan di dalam keluarga lebih rendah - rata-rata 81 tindakan seksual dengan anak perempuan dan 62 tindakan seksual dengan anak laki-laki. Pelaku tersebut mengakui rata-rata tujuh kejahatan, dan pustakawan - lebih dari 500. Namun, hasil penelitian ini harus didekati dengan hati-hati, karena angka kejahatan yang sangat tinggi hanya disebut sejumlah kecil penjahat. Tingkat residivisme bervariasi dari studi ke studi. Pada saat yang sama, pola tertentu diamati: tingkat terendah dari residivisme diamati pada kelompok orang yang melakukan kejahatan terhadap anak perempuan di dalam keluarga mereka - sampai 10%, dibandingkan dengan 30% pelecehan seksual terhadap anak perempuan di luar keluarga mereka sendiri. Tingkat residivisme tertinggi tercatat di antara mereka yang melakukan kejahatan terhadap anak laki-laki di luar keluarga mereka sendiri, sampai 40%. Seiring dengan ini, Marshall (dikutip dari Barker & Morgan) menunjukkan bahwa angka-angka ini mungkin diremehkan. Menurutnya, saat bekerja dengan sumber tidak resmi, tokoh residivisme sejati di kalangan pelanggar seks 2,4-2,8 kali lebih tinggi dari yang resmi. Peneliti lain menunjukkan risiko terbesar kambuh di antara pria yang melakukan kejahatan terhadap anak laki-laki di luar keluarga mereka sendiri. Grubin & Kennedy mewawancarai 102 pria yang terbukti melakukan kejahatan seksual, dan mereka dengan jelas menunjukkan sekelompok orang yang melakukan kejahatan terhadap anak laki-laki. Kelompok ini ditandai sebagai berikut: korban mereka lebih sering menjadi anak laki-laki yang tidak dikenal, mereka memiliki keyakinan sebelumnya karena melakukan kejahatan secara seksual, dan mereka menderita lebih dari satu korban. Juga karakteristik bagi mereka untuk memisahkan pedofilia dari para paraphilias.

Sebuah meta-analisis terhadap 61 penelitian yang mencakup hampir 29.000 pelanggar seksual telah memungkinkan pembentukan tingkat residivisme untuk berbagai kelompok pelanggar seks. Tingkat residivisme pada bagian melakukan kejahatan seksual berikutnya di antara terpidana pemerkosa adalah 19%; dan untuk orang-orang yang melakukan kejahatan seksual terhadap anak-anak, 13% dengan rata-rata masa tindak lanjut 4-5 tahun. Tingkat residivisme dalam kekerasan non-seksual meningkat secara signifikan di kalangan pemerkosa, dibandingkan dengan mereka yang melakukan kejahatan seksual terhadap anak-anak. Kemungkinan besar, tingkat ini diremehkan karena durasi observasi yang singkat. Penulis mencoba untuk menetapkan faktor prognostik residivisme seksual. Di antara variabel demografis, hanya usia muda kejahatan dan tidak adanya pasangan tetap merupakan faktor prediktif. Di antara prediktor adalah gangguan kepribadian antisosial dan peningkatan jumlah kejahatan di masa lalu. Tapi prediktorme residivisme seksual yang paling kuat adalah peningkatan tingkat penyimpangan seksual, khususnya minat seksual pada anak-anak, yang diukur dengan plethysmography penis. Secara umum, faktor yang memprediksi kejahatan seksual sama dengan populasi orang yang melakukan kejahatan dengan sifat non-seksual.

Penilaian risiko kambuh di antara pelanggar seks

Tugas menilai risiko sanggahan berulang oleh pelaku seksual berbeda dengan tugas menilai risiko serupa pada orang yang sakit mental. Perbedaan yang jelas adalah bahwa meskipun orang yang sakit mental tidak akan dihukum oleh pengadilan karena telah melakukan kejahatan berat, kekhasan penyakitnya dapat dilakukan dalam kualifikasi sebagai orang dengan peningkatan risiko kerusakan fisik pada dirinya sendiri atau orang lain. Dalam kasus menilai risiko pelanggaran seksual, biasanya diperlukan seseorang untuk melakukan setidaknya satu kejahatan dengan sifat seksual. Oleh karena itu, cukup mudah untuk membagi penjahat yang sudah dikenal menjadi kategori berisiko tinggi dan rendah. Salah satu penelitian menunjukkan bahwa tingkat keyakinan berulang untuk individu yang sebelumnya melakukan dua kejahatan adalah 15 kali lebih tinggi daripada mereka yang hanya memiliki satu kejahatan dalam sejarah. Dalam kasus-kasus serius pelanggar seks dengan penggunaan kekerasan berat tidak mungkin menjamin bahwa mereka tidak akan pernah melakukan kejahatan, walaupun kenyataannya tindakan re-offense bisa rendah. Dalam kasus ini, bahkan jika risiko re-offending rendah, gravitasi kejahatan dan konsekuensinya akan tinggi. Risiko residivisme lebih rendah bagi mereka yang melakukan pelecehan seksual terhadap anak-anak di dalam keluarga mereka sendiri daripada mereka yang melakukan kejahatan di luar keluarga mereka sendiri. Risiko kambuh telah meningkat untuk orang-orang yang melakukan kejahatan terhadap anak-anak dari kedua jenis kelamin, baik pada masa pra-pubertas maupun pencapaiannya. Orang-orang ini digambarkan sebagai "penyimpangan polimorfik".

Marshall menganalisis tingkat keyakinan berulang dan riwayat kriminal sebelumnya dalam sampel acak dari 13.000 tahanan yang dibebaskan dari penjara pada tahun 1987. Dia menemukan bahwa 402 pelanggar dalam sampel (3%) menjalani hukuman karena melakukan kejahatan yang bersifat seksual. Dalam subkelompok orang yang memiliki keyakinan sebelumnya atas pelanggaran seksual, 12% kemudian melakukan pelanggaran seksual dalam waktu empat tahun setelah dibebaskan, dibandingkan dengan 1% dari mereka yang tidak pernah melakukan kejahatan seksual. Penulis menyarankan agar melakukan tindak kejahatan yang bersifat seksual di masa lalu menunjukkan adanya peningkatan risiko melakukan kejahatan di masa depan. Grubin keberatan dengan hal ini, dengan mengatakan bahwa perkiraan aktuarial semacam itu, yang hanya didasarkan pada sejarah kejahatan di masa lalu, memiliki nilai yang terbatas. Dan alasan utamanya adalah bahwa ramalan apapun untuk kejadian langka (yaitu kurang dari 1% dari semua kejahatan) memberi hasil positif palsu yang terlalu tinggi, dan karena itu tidak akurat. Jelas, perkiraan aktuarial semacam itu tidak mengatakan apapun tentang penjahat mana yang dapat disembuhkan, dan di mana risiko melakukan kejahatan meningkat.

trusted-source[1], [2]

Deskripsi kasus

B B. Berusia 40 tahun, ia sudah menikah, dan ia memiliki dua orang anak. Ketika B. Berusia 20 tahun, dia harus berurusan dengan pekerjaan anak-anak, dan dia tiga kali melakukan serangan seksual terhadap gadis kecil pada masa pubertas. B. Dihukum dengan hukuman penjara jangka pendek, namun dia tidak ditawari perlakuan apapun. Tiga belas tahun kemudian dia dipenjara lagi - kali ini untuk pelecehan seksual terhadap dua gadis di masa pubertas, yang berada dalam lingkaran keluarga dekat. Setelah dipastikan oleh pengadilan atas serangan tidak senonoh, dia mulai menghadiri kelompok perlakuan untuk pelanggar seks. Selain itu, para spesialis melakukan pekerjaan individu dengan fantasi seksualnya. Selama tiga tahun menjalani perawatan, dia mengaku melakukan kejahatan lain terhadap gadis kecil, namun pada saat bersamaan menolak daya tarik seksual anak laki-laki. Kemudian anak laki-laki kecil yang tergabung dalam keluarga yang sama dengan gadis-gadis yang menjadi korban B. Mengakui bahwa empat tahun yang lalu dia juga dilecehkan secara seksual oleh B. Kemudian B. Mengakui bahwa anak laki-laki tersebut juga secara seksual menarik minatnya dan bahwa dia melakukan kejahatan dalam kaitannya dengan anak laki-laki. Meskipun pilihan pengobatan yang diajukan pengadilan di masyarakat sebagai bagian dari program untuk perlakuan terhadap pelaku seks, dia kembali dipenjara selama tiga tahun. Selama tiga tahun pengobatan B. Baik dalam kelompok maupun secara individu, risiko residivisme untuknya dinilai signifikan. Namun, risiko ini meningkat secara signifikan ketika menjadi jelas bahwa, selain anak perempuan, dia juga melakukan kejahatan terhadap anak-anak pra-pubertas, meskipun hal ini tidak terjadi baru-baru ini. Informasi baru tersebut memindahkannya ke kategori risiko tertinggi. Kasus ini menunjukkan bahwa risiko adalah konsep yang tidak statis, dan kemunculan data baru secara signifikan dapat mengubah tingkat risikonya, bahkan jika pelaku tidak melakukan kejahatan berulang.

trusted-source[3]

Faktor Risiko

Setiap klinisi dan peneliti mana pun yang berpartisipasi dalam pemeriksaan atau perawatan terhadap pelanggar seks sadar akan tingkat penyangkalan yang sangat jelas yang dilakukan penjahat dalam menghadapi bukti yang tak terbantahkan. Di antara mereka, tidak jarang menyangkal fakta melakukan kejahatan bahkan setelah dipastikan oleh pengadilan karena melakukan pelanggaran seksual, mengakui kesalahan mereka dan menjalani hukuman penjara. Tentu saja, penyangkalan di kalangan pelanggar seks adalah mekanisme pertahanan yang bertujuan untuk menghindari pengakuan sadar akan ketidaksesuaian perilaku seseorang, yang secara alami memungkinkan mereka melakukan kejahatan berulang. Penolakan juga memiliki bentuk dan tingkat ekspresi yang berbeda: ini adalah penolakan mutlak atas komisi kejahatan, dan penolakan terhadap keseriusan kejahatan, dan pernyataan tentang perlunya perawatan. Karakteristik faktor risiko lain dari pelanggar seks adalah tingkat ketidaknyamanan emosional yang abnormal. Inilah keterikatan emosional mereka yang menyimpang terhadap anak-anak. Ada beberapa perbedaan antara penjahat yang mereka sendiri adalah ayah dan penjahat yang tidak. Ayah yang melakukan kejahatan seksual menunjukkan tingkat kesesuaian emosi yang lebih rendah daripada ayah yang tidak melakukan kejahatan. Sebaliknya, penjahat yang bukan ayah menunjukkan peningkatan tingkat kesesuaian emosional dibandingkan pria yang tidak melakukan kejahatan dan bukan ayah. Diasumsikan bahwa penjahat yang bukan ayah bisa mengalami cacat perkembangan, di mana mereka berhenti pada perkembangan emosional anak, inilah alasan tingginya tingkat kesesuaian emosional. Ini berarti bahwa mereka dapat memperlakukan anak-anak dengan cara yang memudahkan mereka melakukan kejahatan terhadap mereka. Di antara ayah yang tidak melakukan kejahatan terhadap anak, tingkat kesesuaian emosional cukup memadai, dan ini memungkinkan mereka melatih empati untuk anak-anak dan memahami kebutuhan emosional mereka. Poin utamanya adalah bahwa ayah yang melakukan kejahatan terhadap anak tidak memiliki kemampuan ini.

Seperti telah disebutkan sebelumnya, Grubin juga mengusulkan faktor risiko klinis berdasarkan pemahaman fenomenologi pelanggar seks dengan kecenderungan sadis. Diantara faktor risiko lainnya, distorsi kognitif harus diperhatikan, yang akan dibahas lebih rinci di bawah ini.

Salah satu skala berdasarkan perkiraan aktuaria dikembangkan oleh Thornton dan kemudian digunakan oleh Departemen Kepolisian Hampshire. Evaluasi ini melibatkan dua tahap utama dan tahap ketiga jika pelaku telah menjalani program pengobatan. Skala tersebut menggambarkan tiga tingkat risiko: rendah (1 titik), sedang (2-3 poin) dan tinggi (4+). Setiap skor ditambahkan sesuai dengan skema berikut:

  1. Dalam kejahatan ini ada komponen seksual.
  2. Melakukan kejahatan seksual pada masa lalu.
  3. Kejahatan ini termasuk kejahatan kekerasan yang bersifat non-seksual.
  4. Kejahatan kekerasan bersifat non-seksual di masa lalu.
  5. Kehadiran di masa lalu lebih dari tiga keyakinan karena melakukan kejahatan seksual.

Tahap kedua menilai adanya berbagai faktor yang memberatkan: kejahatan yang bersifat seksual terhadap laki-laki, kejahatan seksual non-kontak, kejahatan terhadap orang yang tidak dikenal, tidak adanya pernikahan masa lalu, riwayat pengobatan, penyalahgunaan zat, indikator 25 atau lebih tinggi pada Kuesioner Hare Psychopathy Daftar Periksa) dan informasi tentang eksitasi menyimpang berdasarkan hasil plethysmography penis. Jika terjadi dua atau lebih faktor yang memberatkan, kategori risiko meningkat satu tingkat. Jika pelaku berada di dalam penjara, risikonya dapat diangkat atau diturunkan tergantung tanggapannya terhadap pengobatan, terutama jika ada beberapa perbaikan dalam faktor risiko dan tingkah lakunya di penjara. Analisis skala ini menunjukkan bahwa dari 162 penjahat berisiko rendah, 9% kemudian melakukan kejahatan secara seksual; dari 231 penjahat dengan risiko sedang - 36%; dan di antara 140 penjahat dengan peningkatan risiko - 46%.

Laporan proyek LANGKAH membagi penjahat menjadi kelompok berisiko tinggi dan rendah. Ini menyebutkan lima faktor yang diidentifikasi oleh hasil pengujian psikometrik, yang menurutnya berbeda dua kelompok. Penjahat dari kelompok berisiko tinggi mengidentifikasi hal berikut:

  1. peningkatan tingkat ketidakmampuan sosial;
  2. kurangnya empati (empati) yang lebih jelas sehubungan dengan korban;
  3. pemikiran terdistorsi;
  4. meningkatnya tingkat obsesi seksual;
  5. Kesalahpahaman emosional abnormal.

Seperti halnya kejahatan kekerasan lainnya, kehadiran ketergantungan obat secara signifikan dapat meningkatkan risiko kambuh. Di sisi lain, fakta adanya gangguan jiwa sama sekali tidak menunjukkan adanya komisi kejahatan berulang di masa depan. Barat menyarankan agar kejahatan seksual tidak khas untuk orang sakit mental atau orang-orang dengan gangguan mental, namun mereka dapat terlalu banyak terwakili dalam sistem peradilan pidana, karena adanya gangguan mental meningkatkan kemungkinan tertangkap.

Klasifikasi gangguan identitas seksual dan seksual

Klasifikasi biasanya didasarkan pada bentuk perilaku. Klasifikasi gangguan mental dan perilaku ICD-10 mencantumkan bentuk gangguan berikut:

Gangguan Identifikasi Seksual (P64)

  • P64.0 Transseksualisme.
  • P64.1 Peran dual transvestisme (penggunaan sementara lawan jenis untuk kesenangan tanpa keinginan untuk mengubah jenis kelamin dan tanpa gairah seksual).
  • P64.2 Gangguan identifikasi seksual pada masa kanak-kanak.

Gangguan preferensi seksual (I65)

  • P65.0 Fetishisme.
  • R65.1 Fetishistic transvestism (memakai barang toilet dari lawan jenis untuk menciptakan kesan memiliki jenis kelamin yang lain dan mencapai gairah seksual).
  • R65.2 eksibisionisme.
  • R65.3 voyeurism.
  • P65.4 Pedofilia.
  • R65.5 sadomasochism.
  • P65.6 Beberapa kelainan preferensi seksual (lebih dari satu).
  • P65.8 Kelainan preferensi seksual lainnya (panggilan telepon tidak senonoh, frotterisme (menggosok pada orang lain di tempat umum yang ramai), tindakan seksual dengan hewan, penggunaan strangulasi atau anoksia untuk meningkatkan gairah seksual, preferensi pasangan terhadap kelainan anatomis).

Gangguan psikologis dan perilaku berhubungan dengan perkembangan dan orientasi seksual (R66)

Orientasi seksual dengan sendirinya tidak dianggap sebagai gangguan, namun dalam beberapa kasus dapat menimbulkan masalah bagi individu dan dengan demikian menjadi penyebab kesusahan.

  • P66.0 Gangguan pubertas: ketidakpastian orientasi seksual Anda sendiri menyebabkan kegelisahan dan depresi.
  • P66.1 Orientasi seksual egodiston: distress timbul dari keinginan subjek memiliki orientasi seksual yang berbeda.
  • R66.2 Gangguan hubungan seksual: kesusahan muncul karena kesulitan dalam membentuk hubungan, karena identitas gender atau preferensi seksual.
  • P65.9 Disorder preferensi seksual, tidak ditentukan. Dari klasifikasi di atas jelas bahwa beberapa bentuk perilaku yang tercantum dapat menyebabkan terjadinya kejahatan bersifat seksual, misalnya eksibisionisme dan pedofilia, dan beberapa - tidak, misalnya fetishisme.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8],

Pengobatan pelanggar seks

Terapi Perilaku Kognitif

Dalam perlakuan perilaku terhadap pelanggar seksual, penekanan sebelumnya ditempatkan pada perubahan preferensi seksual, dan teori refleks terkondisi klasik digunakan sebagai dasar. Dipercaya bahwa awal, seringkali bayi, mengalami bentuk dan menentukan perkembangan selanjutnya dari paraphilia seperti pedofilia. Terapi perilaku berarti pengurangan stimulasi menyimpang, misalnya dengan terapi yang menjijikkan, atau melalui penggunaan rangsangan yang tidak menyenangkan, seperti kejutan listrik atau mual, yang kemudian dapat dikombinasikan dengan fantasi seksual yang menyimpang. Jelas jelas kekurangan sifat etis praktis mengurangi penggunaan metode ini menjadi sia-sia. Beberapa bentuk terapi dikaitkan dengan rasa jijik, tetap eksis, misalnya dalam hubungannya dengan rasa malu pada pamer. Dengan pilihan perawatan ini, wajah berdiri dengan alat kelamin telanjang di depan penonton yang menyuarakan pikirannya dengan keras. Telah disarankan bahwa, mungkin, lebih efektif untuk tidak mencoba mengurangi kegembiraan menyimpang, tapi untuk mencoba memperkuat kegembiraan non-agitatif. Hal ini dapat dicapai dengan mengganti refleks terkondisi dengan masturbasi atau melalui sensitisasi tersembunyi. Kedua metode ini akan dijelaskan di bawah ini.

Pengaruh besar pada perkembangan terapi perilaku kognitif pelanggar seksual di AS dan Inggris diberikan oleh karya Finkelhor. Model kejahatannya 4 tahap dijelaskan di Fisher.

  1. Motivasi melakukan pelecehan seksual. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman klinis, orang-orang yang melakukan kejahatan seringkali secara konsisten menolak motif seksual atas kejahatan mereka, walaupun mereka dengan mudah mengakui kejahatan itu sendiri.
  2. Mengatasi kendala internal. Mengingat tidak semua orang yang mengalami kegembiraan dan fantasi menyimpang melakukan kejahatan, dan juga bahwa kebanyakan pelanggar seks masih mengakui tindakan mereka sebagai tindakan yang melanggar hukum, mereka tampaknya mengembangkan distorsi kognitif yang memungkinkan mereka mengatasi faktor pencegah mereka sendiri. Cara melakukan kejahatan
  3. Mengatasi kendala eksternal. Tahap selanjutnya melibatkan menciptakan situasi di mana seseorang dapat melakukan kejahatan. Misalnya, seorang pedofil dapat menawarkan dirinya sebagai pengasuh bagi seorang anak.
  4. Mengatasi perlawanan korban. Tahap akhir adalah untuk mengatasi hambatan korban, misalnya menyuap anak dengan hadiah atau ancaman kekerasan. Secara umum diterima bahwa beberapa penjahat dengan sengaja memilih korban yang rentan yang tidak mampu memberikan perlawanan yang signifikan.

Teori Finkelhor didasarkan pada asumsi bahwa pelaku seks dapat melakukan kejahatan seksual hanya setelah melalui empat tahap di atas.

Teori kejahatan ini secara alami mengarah pada pengobatan, selama ini melibatkan intervensi terapeutik di keempat tahap. Komponen dasar terapi perilaku kognitif untuk pelanggar seksual dijelaskan dalam laporan proyek LANGKAH - baik untuk pekerjaan kelompok dan untuk pekerjaan individual. Ini menggambarkan strategi pengobatan berikut:

trusted-source[9], [10], [11],

Siklus kejahatan

Pelaku tersebut menjelaskan secara rinci kejadian yang menyebabkan terjadinya kejahatan tersebut. Pekerjaan ini harus dilakukan pada tahap awal pengobatan, karena memungkinkan pelaku kejahatan untuk mengakui tanggung jawabnya, yaitu bahwa kejahatan, seperti yang sering diklaim, tidak "terjadi begitu saja". Pada tahap inilah konfrontasi pelaku dengan berbagai tingkat dan varian dari penyangkalan kejahatan paling efektif, dan seringkali konfrontasi dilakukan oleh salah satu anggota kelompok pelanggar seksual terapeutik.

Tantangan untuk berpikir terdistorsi

Mekanisme pertahanan psikologis, yang memungkinkan pelaku kriminal melanjutkan aktivitas kriminal, menyarankan alasan untuk tindakan dan pembenaran mereka (distorsi kognitif). Misalnya, para pedofil sering mengklaim bahwa mereka cukup memuaskan kebutuhan anak akan pengalaman seksual. Pelecehan mungkin menganggap bahwa seorang pria memiliki hak untuk berhubungan seks dengan wanita jika dia datang menemuinya dan dia membayar makan malamnya. Perubahan stereotip pemikiran ini paling berhasil dalam kondisi kelompok, ketika penjahat saling menunjukkan satu sama lain untuk distorsi kognitif.

Memahami bahaya bagi para korban

Tujuan ini sering dicapai melalui tampilan kaset video kriminal, di mana korban kejahatan seksual menggambarkan bagaimana mereka terkena dampak kejahatan tersebut. Pandangan semacam itu sering menyebabkan emosi pada penjahat itu sendiri sehubungan dengan pengalaman mereka sendiri, ketika dalam peran korban pelecehan seksual di masa lalu mereka sendiri. Penjahat juga bisa membuat alasan untuk korban mereka yang tidak dikirim, namun dibahas pada kelompok tersebut. Namun, laporan LANGKAH memperingatkan bahwa pekerjaan semacam itu seharusnya tidak diberi banyak waktu - bahwa penjahat tidak mulai merasa dipermalukan, yang, pada gilirannya, dapat memiliki dampak negatif dan akibatnya tidak begitu berkurang, namun meningkatkan risiko residivisme. Perhatian juga harus dilakukan dengan menggunakan teknik ini saat berhadapan dengan pelanggar seks dengan kecenderungan sadis yang dapat belajar bagaimana menyebabkan korban mereka mengalami efek merusak jangka panjang. Hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan peningkatan kegembiraan menyimpang dan meningkatkan risiko melakukan pelanggaran berulang.

Modifikasi fantasi

Secara umum diterima bahwa fantasi menyimpang penjahat diperbaiki melalui masturbasi simultan. Kami telah menyebutkan sebelumnya teknik mengubah fantasi semacam itu. Salah satu metodenya adalah sensitisasi tersembunyi, di mana pelaku diminta untuk membayangkan secara rinci salah satu fantasi menyimpangnya, dan kemudian memintanya untuk menyajikan konsekuensi yang tidak menyenangkan dalam bentuk penampilan polisi. Cara lain adalah mengganti refleks terkondisi melalui masturbasi. Ada dua cara:

  • Pergeseran tematik di mana fantasi menyimpang diganti selama masturbasi oleh fantasi non-fantasi.
  • Masturbasi terarah, saat kriminal merekam kaset audio untuk fiksi yang disukainya, lalu masturbasi dengan fantasi ini sebelum ejakulasi.

Pekerjaan ini lebih tepat dilakukan secara individual, dan tidak dalam kelompok. Seringkali dilakukan setelah kelompok.

Keterampilan sosial dan kontrol ekspresi amarah

Sudah lama terbentuk bahwa pelanggar seksual memiliki keterampilan sosial yang buruk. Namun, jika hanya ada di dalamnya, maka akan ada bahaya untuk keluar dari terapi daripada mengurangi pelaku kejahatan - seks dengan keterampilan sosial yang lebih baik. Kemarahan juga berlaku untuk faktor yang relevan, terutama saat pemerkosaan terjadi.

Bekerja pada pencegahan kambuh

Arah ini telah dikembangkan dengan analogi dengan pencegahan penyalahgunaan zat. Pertama, pelaku mengidentifikasi faktor risikonya untuk 'melakukan kejahatan'. Selanjutnya, ia harus belajar mengenali, menghindari dan mengatasi situasi yang dapat menyebabkan pengulangan suatu kejahatan. Dia harus mengerti bahwa tahap pertama dari kemungkinan kambuh adalah dimulainya kembali fantasi menyimpang. Bekerja dalam arah ini melibatkan pemahaman penjahat situasi berisiko tinggi tertentu, yang harus dihindari di masa depan. Misalnya, seorang pedofil harus menghindari taman bermain anak-anak dalam perjalanannya, bahkan jika itu adalah jalan hariannya untuk bekerja. Solusi ini disebut dalam literatur sebagai "nampaknya tidak signifikan." Titik awalnya adalah bahwa dalam kehidupan normal, penjahat seksual dapat membuat keputusan yang mungkin tampak tidak penting, misalnya, memilih cara untuk bekerja. Namun, jika keputusan seperti itu membawanya ke situasi berisiko tinggi, misalnya, tempat bermain untuk anak-anak, dia akan secara sadar mengakui dan memilih jalan yang berbeda, bahkan jika dia membutuhkan lebih banyak waktu. Inti dari upaya pencegahan residivisme adalah pengakuan yang disengaja oleh pelaku risiko sendiri untuk melakukan kejahatan berulang, kebutuhan untuk mengubah gaya hidupnya dan mengembangkan strategi yang sesuai dengan situasi tertentu untuk menghindari peningkatan risiko kambuh. Psikoterapi psikoanalitik

Sebelum pengenalan terapi perilaku kognitif, cara yang paling efektif untuk mengobati pelecehan seksual kelompok pelaku dengan kriminal sering didasarkan pada teori psikoanalitik. Sebagian besar pekerjaan di arah ini dilakukan di klinik di Portman. Di dalamnya, terapi analitis individu dan kelompok digunakan untuk mengobati orang-orang yang menderita penyimpangan sosial dan seksual dari akhir 30-an abad ke-20. Psikoterapi psikoanal individu dari pelanggar seksual dijelaskan dalam Zachary. Seperti psikoterapi psikoanalitik lainnya, banyak perhatian diberikan pada isu transfer dan countertransference. Zachary mengakui bahwa efek yang muncul di kalangan profesional yang bekerja dengan pelanggar seks pastinya countertransference. Kelompok psikoterapi di klinik Portman memberikan perawatan untuk korban, serta orang-orang yang melakukan inses, dalam kelompok yang sama. Pedofil dan orang-orang yang telah melakukan inses, tidak bersatu dalam satu kelompok, karena hal ini dapat menyebabkan hancurnya dinamika kelompok. Namun, seperti dijelaskan di atas, perbedaan antara pelecehan seksual terhadap anak di dalam dan di luar keluarga mereka sendiri mungkin tidak sejelas yang dipikirkan sebelumnya.

Sebagian besar penelitian tentang hasil pengobatan untuk pelanggar seksual melalui terapi psikoanalitik dilakukan di Amerika Serikat. Hasil yang paling positif dari pengobatan pelaku dalam kelompok psikoanalitik atau secara individu, adalah kegagalan pengobatan, dan hasil yang paling negatif diwakili oleh beberapa data AS, yang menurut kalangan pelaku seks, pengobatan dengan psikoterapi psikoanalitik, angka residivisme lebih tinggi daripada pelaku seks yang tidak menerima perawatan apapun

Perawatan fisik

Pengobatan lain untuk pelanggar seksual adalah fisik, terutama pengobatan hormonal. Hal ini sering disebut "pengebirian kimiawi". Terapi ini didasarkan pada hipotesis hubungan kausal langsung antara komisi tingkat kekerasan seksual dan testosteron dalam penjahat. Adanya hubungan semacam itu belum terbukti. Ada beberapa bukti bahwa pengobatan hormonal benar-benar mengurangi tingkat hasrat seksual dan oleh karena itu, disarankan agar perawatan semacam itu bisa lebih efektif untuk orang dengan tingkat hasrat seksual yang meningkat. Namun, terapi hormonal tidak mempengaruhi fantasi seksual, yang diyakini merupakan inti dari siklus kriminal. Masalah lain dari terapi ini adalah bahwa semua varian hasrat seksual berkurang, termasuk yang normal. Hal ini mencegah pedofil untuk tidak melakukan hubungan seksual normal dengan istrinya, meskipun terapis akan merekomendasikan hal ini. Efek samping terapi semacam itu dinilai tidak terlalu sering, namun tingkat keparahannya sedemikian sehingga membuat terapi ini tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang. Di Inggris, obat yang paling umum yang mengurangi libido adalah cyproterone acetate dan medroxyprogesterone acetate. Kedua obat menurunkan tingkat testosteron.

Obat lain yang bertindak berbeda adalah progesteron, benzperidol dan goserilin. Meskipun tampaknya masuk akal bagi beberapa orang untuk mengebiri pelanggar seksual, intinya adalah bahwa ketika hal ini dilakukan, hal itu tidak menghalangi mereka untuk melakukan kejahatan berulang-ulang. Beberapa orang menganggapnya tepat untuk menggunakan obat ini dalam kasus yang sangat jarang terjadi, ketika kejahatan seksual digabungkan dengan hiperseksualitas dan kadar testosteron tinggi. Tapi ada juga keberatan etis yang serius, terutama berkenaan dengan persetujuan dan pemaksaan, dalam kasus di mana perlakuan semacam itu adalah kondisi untuk mempercepat perjalanan melalui sistem penjara atau bahkan pembebasan bersyarat.

Efektivitas pengobatan

Nagayama-Hall melakukan meta-analisis terhadap dua belas studi berbeda untuk mengevaluasi efek terapi terhadap kekambuhan, dan untuk mengidentifikasi perawatan yang paling efektif. Studi tersebut menunjukkan bahwa di antara pelaku seks yang menjalani terapi penuh, 19% kemudian melakukan kejahatan seksual - dibandingkan dengan 27% pada kelompok kontrol yang tidak menerima pengobatan. Studi yang melacak penjahat selama lebih dari lima tahun menunjukkan efek terapi yang sedikit lebih besar dibandingkan dengan studi dengan masa tindak lanjut kurang dari lima tahun. Disarankan agar, dengan menggunakan metode pengobatan yang lebih efektif, studi Soothill & Gibbons tidak disetujui, di mana selama lima tahun pengamatan pertama hanya 50% dari pasien yang termanifestasi sendiri. Pengobatan lebih efektif dalam program berbasis masyarakat daripada program kelembagaan. Hasil terbaik diamati di kalangan remaja yang melakukan kejahatan secara seksual. Terapi yang paling efektif adalah perilaku kognitif dan hormonal. Namun, sampai dua pertiga peserta penelitian menolak pengobatan hormonal, dan 50% dari mereka yang memulainya kemudian jatuh dari terapi. Dengan terapi perilaku kognitif, jumlah kegagalan dan kejatuhan adalah sepertiga. Dalam hal ini, kesimpulan dibuat tentang manfaat terapi perilaku kognitif dibandingkan dengan asupan hormon. Angka ini bahkan lebih tinggi lagi jika kita memperhitungkan efek samping dari terapi hormon. Menurut penelitian, program perilaku murni terbukti tidak efektif.

Efektivitas terapi perilaku kognitif juga dievaluasi dalam studi LANGKAH, ketika pelanggar seks dikirim ke tujuh program pengobatan yang berbeda. Hanya 5% dari sampel orang yang menjalani perawatan melakukan kejahatan seksual dalam dua tahun ke depan, dibandingkan dengan 9% pada sampel pelanggar seks yang tidak diobati yang berada di bawah pengawasan layanan percobaan tahun 1990. Perlu dicatat bahwa periode pengamatan tidak cukup lama untuk menarik kesimpulan tentang efek pengobatan, dan penelitian berulang akan dilakukan dalam lima dan sepuluh tahun. Studi ini menyimpulkan tentang dampak terapi perilaku kognitif terhadap perilaku yang terkait dengan pelaksanaan kejahatan yang bersifat seksual.

trusted-source[12], [13], [14]

Program pengobatan untuk pelanggar seks

Program perawatan untuk pelanggar seks tersedia secara lokal dan sering dikelola oleh dinas percobaan masa depan bersamaan dengan lembaga lain, seperti layanan kesehatan sosial dan sektor sukarela. Sejumlah penjara memiliki program perawatan sendiri.

Program Pengobatan Berbasis Masyarakat

Selama proyek LANGKAH, sejumlah program lokal untuk pelanggar seksual di Inggris, dan juga satu program penduduk (yaitu tinggal dengan individu di institusi tertentu) dianalisis. Hasil analisis hasil pengobatan menunjukkan bahwa lebih dari separuh penjahat yang menerima pengobatan tidak memiliki efek terapeutik. Pada saat bersamaan, hal itu menimbulkan kekhawatiran bahwa seperempat penjahat menjadi lebih bersemangat dalam menuduh korban mereka. Laporan tersebut menggambarkan beberapa program pengobatan berbeda berdasarkan model perilaku kognitif. Durasi program yang lebih pendek - hingga 60 jam dari total waktu - digunakan untuk pria yang lebih bersedia untuk mengakui kejahatan dan masalah seksual mereka dan yang kurang dibenarkan dan kurang berpikiran terdistorsi. Program jangka panjang lebih efektif pada orang-orang yang sangat menyimpang. Efektivitas program jangka pendek pada 60% kasus dapat dijelaskan oleh fitur populasi dalam program ini, khususnya, tingkat penyimpangan yang rendah di antara peserta terapi. Untuk menilai orang-orang yang berpartisipasi dalam berbagai program, berbagai skala digunakan. Mereka mengukur karakteristik berikut:

  • tingkat negasi atau minimisasi kejahatan yang dilakukan;
  • argumen yang membenarkan komisi penyerangan seksual seseorang;
  • tingkat empati terhadap korbannya;
  • tingkat ketegasan;
  • tingkat harga diri;
  • sejauh mana rasa bersalah dialihkan ke faktor eksternal, seperti perilaku korban atau masalah lain dalam kehidupan mereka (lokus kontrol);
  • tingkat perkembangan kemampuan untuk menjaga hubungan dekat dengan orang dewasa (diketahui bahwa pelanggar seksual sering mengalami "kesepian emosional");
  • distorsi kognitif;
  • kesesuaian emosional dengan anak;
  • Kehadiran pelaku dalam proses pengobatan strategi yang dikembangkannya untuk pencegahan kambuh;
  • Upaya untuk mengukur apakah pelaku seks berusaha menggantikan sikap sebenarnya terhadap objek atau keyakinannya dengan jawaban yang dapat diterima secara sosial.

Laporan proyek LANGKAH menguraikan rekomendasi penting untuk penanganan pelanggar seks di masyarakat.

  • Peran penting evaluasi sistematis seseorang yang menjalani perawatan ditekankan: ini harus dilakukan sebelum, selama dan setelah perawatan. Pada saat yang sama, penulis mengakui bahwa skala evaluasi yang digunakan memerlukan keterlibatan psikolog yang cukup besar.
  • Hal ini diperlukan untuk meningkatkan pelatihan spesialis melakukan terapi kelompok.
  • Bagian dari program ini harus bekerja untuk mengubah fantasi.
  • Penjahat harus memahami gagasan dasar yang disampaikan kepada mereka dalam kelompok, dan tidak hanya menguasai terminologi dan konsepnya.
  • Tujuan penanganan pelanggar seks adalah mengurangi kejahatan dengan mengurangi tingkat negasi, alasan untuk melakukan kejahatan yang dilakukan dan distorsi kognitif, dengan meningkatkan perasaan empati terhadap korban dan mengurangi tingkat kecaman dan fantasi menyimpang mereka. Yang lebih penting lagi bagi pelaku, menurut pendapat semua kelompok perlakuan, adalah menyadari risiko yang mungkin mereka hadirkan di masa depan dan dalam situasi spesifik apa.
  • Bekerja pada empati dalam kaitannya dengan korban hanya mungkin setelah menjadi jelas bahwa pelaku dapat mengatasi konsekuensi pengakuannya terhadap tindakan yang dia lakukan. Karena orang-orang ini memiliki harga diri yang rendah, mereka dapat menjadi lebih buruk lagi: mereka dapat memberi reaksi protektif dan kemarahan untuk meningkatkan tuduhan terhadap korbannya. Dianjurkan agar sebelum mulai mengerjakan empati terhadap korban, mereka harus meningkatkan harga diri mereka dan mengajari mereka mengatasi keterampilan (mengatasi situasi sulit).
  • Hal ini diperlukan untuk bekerja lebih dalam arah pencegahan kambuh.
  • Jika tidak ada kemungkinan untuk meningkatkan jumlah program pengobatan di negara ini, lebih banyak perhatian harus diberikan untuk memilih penjahat yang sesuai untuk program yang relevan dan memprioritaskan pekerjaan pencegahan kambuh.

Rekomendasi lainnya berkaitan dengan durasi program dan kebutuhan akan perawatan suportif setelah selesainya program semacam itu.

trusted-source[15], [16],

Program perawatan di penjara

Program Pengobatan Kejahatan Seksual (BOTP) diperkenalkan di penjara Inggris dan Wales pada tahun 1992. Hal ini didasarkan pada model perawatan perilaku kognitif dan diimplementasikan di 25 penjara. Pemeriksaan pra-medis mencakup pengujian psikometrik, wawancara klinis, dan di lima penjara - juga PPCR. Tugas dari survei ini adalah untuk menyingkirkan kelompok pelanggar seks yang tidak mendapat manfaat dari perlakuan semacam itu di penjara. Mereka adalah orang-orang yang sakit mental dengan risiko tinggi untuk menyakiti diri sendiri, orang-orang dengan gangguan kepribadian paranoid yang parah, narapidana dari 10, di bawah 80 dan orang-orang dengan lesi otak organik. Program untuk pengobatan pelanggar seksual terdiri dari empat bagian:

  • program dasar,
  • sebuah program tentang kemampuan berpikir,
  • program diperpanjang,
  • program pencegahan kambuh

Program dasarnya wajib bagi semua peserta BOGR. Ini menetapkan tujuan berikut:

  • meningkatkan rasa tanggung jawab pelaku kejahatan yang dilakukan olehnya dan mengurangi tingkat negasi;
  • meningkatkan motivasi pelaku untuk menghindari melakukan kejahatan berulang;
  • untuk memperkuat tingkat empati terhadap korban;
  • membantunya mengembangkan keterampilan untuk menghindari melakukan kejahatan berulang.

Program dasarnya terdiri dari 20 blok dan melibatkan 80 jam perawatan. Program Keterampilan Berpikir bertujuan untuk meningkatkan kemampuan pelaku untuk melihat konsekuensi tindakannya dan mempertimbangkan alternatif strategi perilaku di masa depan. Dipercaya bahwa keterampilan semacam itu dibutuhkan agar pelaku dapat memahami, mengembangkan dan menggunakan strategi untuk mencegah kambuh untuk mencegah terjadinya kejahatan berulang di masa depan.

Program yang diperluas adalah kelompok terapeutik yang mencakup topik manajemen kemarahan, manajemen stres, keterampilan interpersonal dan terapi perilaku. Varian terakhir terapi dilakukan secara terpisah dan mencakup pekerjaan tentang fantasi seksual, rangsangan seksual dan zakat yang menyimpang.

Penjahat yang telah menjalani program dasar dan elemen lain dari program untuk pengobatan pelanggar seksual harus mulai bekerja dalam program pencegahan kambuh setahun sebelum diluncurkan. Hal ini mengharuskan mereka berhasil menyelesaikan bagian lain dari program ini, jika tidak mengunjungi kelompok untuk pencegahan kambuh tidak akan efektif. Selama sesi kelompok, peserta harus menawarkan strategi pencegahan kambuh, yang akan mereka jalani sebelum mereka bebas.

Karena kebutuhan untuk tindak lanjut jangka panjang, efektivitas program penanganan pelaku seks di penjara tidak akan dibangun sebelum tahun 2005. Pada saat bersamaan, perubahan penjahat sudah teramati, berdasarkan hasil tes psikometri dan aktivitas kelompok terapeutik. Ada juga beberapa data tentang perubahan tingkat negasi, tingkat minimalisasi kejahatan yang dilakukan dan distorsi kognitif. Pilihan lain untuk pengobatan pelanggar seksual adalah bagian dari rezim terapeutik di Penjara Grendon.

Perundang-undangan tentang pelanggar seks

Pada 90 tahun abad XX, banyak norma legislatif diperkenalkan, yang menjadi reaksi perhatian publik terhadap pelanggar seksual. Aturan pertama dimasukkan ke dalam Undang-Undang Peradilan Pidana tahun 1991 dan mengizinkan pemenjaraan seks lagi dipenjara lebih lama.

Undang-Undang Keadilan Pidana tahun 1991

Dalam kerangka hukum ini, prinsip proporsionalitas hukuman, yaitu korespondensi antara jangka waktu pemenjaraan dan beratnya kejahatan, telah diubah sampai batas tertentu. Undang-undang ini mengizinkan pengadilan untuk menjatuhkan hukuman penjara lebih lama dari biasanya untuk pelaku kekerasan dan seksual, jika ini "perlu untuk melindungi masyarakat agar tidak membahayakan serius penjahat ini". Kerusakan serius dalam kasus ini menyiratkan kerusakan psikologis dan fisik yang parah. Namun, durasi hukuman mungkin mencerminkan risiko yang dirasakan bahwa penjahat kekerasan dan seksual dapat hadir di masa depan. Akibatnya, penjahat bisa dikirim ke penjara bukan untuk apa yang sebenarnya dia lakukan, tapi untuk melindungi masyarakat di masa depan. Tindakan ini juga memberlakukan di pengadilan tugas yang ditetapkan dalam undang-undang untuk meminta laporan kejiwaan jika tampak bahwa terdakwa "menderita gangguan jiwa". Analisis terhadap 35 kasus pertama yang dikirim ke Pengadilan Tinggi, di mana pengadilan menjatuhkan hukuman lebih lama dari biasanya, menunjukkan peran laporan kejiwaan ini dalam pemaksaan hukuman. Ternyata Pengadilan Banding menaruh perhatian khusus pada pendapat psikiater tentang identitas pelaku, kemungkinan kelainan gangguan dan penilaian risiko kambuh di masa depan. Para peneliti berhipotesis bahwa laporan psikiatri digunakan untuk membenarkan pemenjaraan yang berkepanjangan, walaupun pada awalnya dibutuhkan untuk tujuan yang sama sekali berbeda.

Undang-Undang Peradilan Pidana juga meningkatkan durasi pengawasan pelanggar seksual setelah dibebaskan dan menyamakannya panjangnya dengan waktu dipenjara yang ditunjuk oleh pengadilan.

Perlindungan masyarakat

Pada tahun 1996, pemerintah menerbitkan sebuah dokumen strategis berjudul "Melindungi Publik" ("Melindungi Publik"). Ini termasuk bagian tentang keyakinan pelaku seksual dan pengawasan mereka, serta hukuman penjara seumur hidup otomatis atas kejahatan yang bersifat kekerasan dan seksual. Strategi ini didasarkan pada hukuman penjara bagi pelanggar seks untuk melindungi masyarakat. Dokumen tersebut juga menunjuk pada kebutuhan untuk terus bekerja dengan pelanggar seksual setelah dibebaskan dari penjara dan, oleh karena itu, untuk meningkatkan pengawasan di atas mereka. Atas dasar dokumen tersebut, sejumlah undang-undang muncul, yang antara lain bertujuan untuk memperkuat kontrol terhadap pelanggar seksual. Secara khusus, ini adalah Hukum tentang Kejahatan (kalimat) tahun 1997; Undang-Undang Penjahat Seksual tahun 1997; Undang-Undang tentang Bukti Pidana (Amandemen) tahun 1997; Undang-Undang tentang Perlindungan dari Pelecehan Tahun 1997 dan Undang-Undang tentang Penjahat Seksual (Bahan Tertutup) tahun 1997.

Hukum tentang hukuman atas kejahatan tahun 1997

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, Undang-Undang Peradilan Pidana tahun 1991 meningkat untuk pelaku seks yang dijatuhi hukuman penjara pada masa pengawasan undang-undang setelah meninggalkan penjara dari 3/4 sampai masa hukuman penuh yang dijatuhkan. Undang-undang ini melangkah lebih jauh dalam hal pengawasan, menetapkan minimal 12 bulan dan maksimal 10 tahun dalam semua kasus kecuali kasus-kasus luar biasa. Durasi pengawasan ditentukan oleh hakim yang membuat kalimat, dan itu didasarkan pada bahaya pelaku masyarakat. Selain itu, urutan pengawasan pasca rilis mungkin mencakup kondisi khusus, seperti mengunjungi program lokal untuk pelanggar seksual dan tinggal di sebuah asrama layanan percobaan. Hal ini juga dapat mencakup pembatasan meninggalkan rumah pada waktu-waktu tertentu, yang melibatkan penggunaan "tag" elektronik. Kegagalan untuk mematuhi persyaratan ini dapat mengakibatkan penuntutan pidana dan pemenjaraan jika pengadilan menemukan tindakan yang diperlukan untuk perlindungan masyarakat.

Pelanggar Seksual 1997

Hukum ini terdiri dari dua bagian. Bagian pertama mewajibkan penjahat seksual untuk mendaftar ke polisi dan memberitahukan kepadanya tentang perubahan tempat tinggal dan alamat baru. Bagian kedua memungkinkan pengadilan untuk mengadili mereka yang melakukan kejahatan terhadap anak-anak sementara di negara lain. Undang-undang berisi daftar kejahatan yang harus didaftarkan. Pada prinsipnya, ini adalah kejahatan yang sama yang disebutkan di awal bab ini. Durasi pendaftaran di polisi tergantung pada panjang hukuman penjara dan bervariasi dari 5 tahun menjadi tidak terbatas. Menurut perkiraan yang ada, pada tahun 1993, 125.000 pria yang sebelumnya melakukan kejahatan dicakup oleh standar pendaftaran.

Kementerian Dalam Negeri menerbitkan sebuah surat edaran yang berisi instruksi untuk menangani informasi yang diterima berdasarkan undang-undang ini. Dokumen tersebut memasukkan persyaratan untuk menilai risiko residivisme oleh polisi sebelum mengungkapkan informasi ini kepada pihak ketiga. Evaluasi harus mempertimbangkan hal berikut:

  • sifat dan pola kejahatan sebelumnya;
  • memenuhi persyaratan kalimat sebelumnya atau perintah pengadilan;
  • kemungkinan kejahatan di masa depan;
  • dugaan kerugian dari perilaku tersebut;
  • setiap manifestasi perilaku predator yang mungkin mengindikasikan kemungkinan terjadinya pelanggaran berulang;
  • potensi benda-benda yang membahayakan (termasuk anak-anak atau orang-orang yang rentan);
  • konsekuensi potensial dari pengungkapan informasi tentang kasus tersebut terhadap pelaku dan anggota keluarganya;
  • konsekuensi potensial dari pengungkapan informasi tentang kasus ini dalam konteks hukum dan ketertiban yang lebih luas.

Pada saat bersamaan, isu pengungkapan informasi dipecahkan dalam masing-masing kasus secara terpisah, dan tidak ada peraturan umum yang ditetapkan. Dalam sejumlah kasus, laporan kasus yang memprovokasi kecaman publik memaksa pelanggar seksual meninggalkan rumah mereka karena tekanan masyarakat.

Undang-Undang Kejahatan dan Disorder 1996

Undang-undang ini mencakup perintah pelanggar seksual, yang telah berlaku sejak 1 Desember 1998. Ini adalah surat perintah perdata baru, yang dipaksakan oleh pengadilan, namun dilakukan oleh polisi, dan hanya jika ada dua syarat dasar:

  1. Seseorang pasti pernah dihukum atau diperingatkan melakukan kejahatan seksual; dan
  2. Orang tersebut berperilaku sedemikian rupa sehingga perintah semacam itu diperlukan untuk melindungi masyarakat dari risiko bahaya serius dari pihak tersebut.

Definisi bahaya serius tidak berbeda dengan definisi yang tercantum dalam Undang-Undang Keadilan Pidana yang disebutkan di atas tahun 1991. Perintah ini digunakan oleh pengadilan hakim. Surat perintah - untuk tujuan melindungi masyarakat - melarang pelaku muncul di tempat-tempat tertentu. Pengadilan menentukan waktu dan tempat yang spesifik, misalnya, tempat itu bisa menjadi taman bermain untuk anak-anak di tempat tertentu dan pada waktu-waktu tertentu dalam sehari. Pelaku tersebut juga diharuskan, sesuai dengan UU Kriminal Pidana 1997, untuk mendaftar ke polisi. Durasi minimum pesanan ini adalah 5 tahun. Hal ini dapat diterapkan pada penjahat manapun pada usia 10 tahun ke atas, dan karena itu berlaku untuk anak-anak dan remaja. Pelanggaran terhadap surat perintah tersebut adalah tindak pidana dan memerlukan penangkapan. Hukuman minimum dalam kasus hukuman oleh pengadilan karena pelanggaran persyaratan pesanan adalah lima tahun penjara.

Instruksi draf Kementerian Dalam Negeri menunjukkan bahwa dalam menilai risiko pelaku seks, beberapa faktor harus dipertimbangkan. Pada prinsipnya, ini adalah faktor yang sama seperti yang dijelaskan sebelumnya pada bagian Undang-Undang Pelanggar Seksual 1997, ditambah penilaian terhadap kebenaran informasi tentang orang tersebut dan kepatuhan terhadap persyaratan program pengobatan, dan hasilnya. Kementerian Dalam Negeri merekomendasikan agar layanan lain, seperti layanan percobaan, layanan sosial dan layanan kesehatan, digunakan untuk meningkatkan keakuratan penilaian risiko kambuh.

Perundang-undangan adalah langkah lain dalam mencari bentuk pengobatan baru untuk pelanggar seks di masyarakat. Ini dirancang untuk mengisi ceruk dalam norma yang ada. Sejauh ini mungkin, hanya akan menjadi jelas saat pesanan ini mulai diterapkan.

Tindakan legislatif lainnya

Berikut adalah daftar undang-undang lain yang relevan dengan topik yang sedang dibahas:

  • Bukti Pidana (Amandemen) Undang-Undang 1997 memungkinkan Anda untuk mengambil sampel DNA, kecuali di tempat yang intim, dengan berbagai kejahatan kekerasan, termasuk kekerasan seksual. Sampel akan digunakan untuk membuat database DNA nasional.
  • Pelanggaran Seksual (Pelanggaran Tertutup) Act, 1997 membatasi akses terhadap kesaksian korban jika pelanggaran tersebut bersifat seksual.
  • Undang-Undang Perlindungan dari Pelecehan Tahun 1997 mencakup kemungkinan memberlakukan perintah untuk mencegah perilaku yang dapat dianggap sebagai serangan oleh pelaku seksual potensial atau aktual.

Perubahan terbaru dalam undang-undang belum sepenuhnya dihargai. Ini masalah waktu. Perlu waktu bertahun-tahun untuk melihat seberapa sukses upaya pemerintah untuk melindungi masyarakat dari pelanggar seksual.

Kejahatan seksual dalam hal hukum

Sebagian besar kejahatan seksual adalah alasan penuntutan atas dakwaan, kecuali pemaparan tidak senonoh, yang mengacu pada pelanggaran yang diajukan dalam rangkuman produksi. Hanya yang pertama yang termasuk dalam statistik kejahatan dan dianggap mencatat kejahatan. Ini anal seks dengan seorang pria atau wanita (dalam kondisi tertentu) atau hubungan seksual dengan binatang (Eng. Buggery), serangan tidak senonoh pada seorang pria, ketidaksenonohan antara laki-laki, perempuan pemerkosaan, pemerkosaan laki-laki, tidak senonoh serangan terhadap seorang wanita, hubungan seksual yang melanggar hukum dengan seorang gadis di bawah umur berusia 13 tahun, melakukan hubungan seksual yang tidak sah dengan seorang gadis di bawah usia 16 tahun, incest, pengadaan, penculikan seorang wanita terhadap dirinya akan dengan maksud menikah atau hubungan seksual yang melanggar hukum, bigami dan ketidaksenonohan terhadap anak

Kejahatan yang harus dihadapi oleh psikiater lebih sering adalah pemerkosaan, pemaparan tidak senonoh dan kejahatan seksual terhadap anak-anak.

Pemerkosaan pria

Kejahatan ini tidak termasuk dalam undang-undang sampai tahun 1994. Kejahatan semacam ini dikualifikasikan sebagai hubungan seks dubur dengan pria (dalam kondisi tertentu). Komposisi perkosaan seorang pria diperkenalkan oleh Pengadilan Pidana dan Undang-undang Pesanan Publik tahun 1994. Pada tahun 1997, 340 kejahatan tersebut terdaftar di kepolisian, meskipun dapat diasumsikan bahwa, karena dengan semua kejahatan yang bersifat seksual, angka sebenarnya mungkin jauh lebih tinggi.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.