Genotipe Virus Hepatitis C
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ada 6 genotipe dan 11 subtipe utama virus hepatitis C. Genotipe 1, terutama 1b, menyebabkan penyakit yang lebih parah dan paling tahan terhadap pengobatan. Dalam kasus ini, tingkat viremia yang lebih tinggi biasanya dicatat. Berdasarkan heterogenitas genetik strain HCV, disarankan bahwa divergensi genotipe virus hepatitis C terjadi sekitar 300 tahun yang lalu.
[Prevalensi genotipe virus hepatitis C di dunia
Genotipe HCV didistribusikan secara tidak merata. Jadi, genotipe 1, 2, 3 umum ditemukan di mana-mana. Genotipe 1 dan 2 mendominasi di Eropa Barat dan Timur Jauh (kecuali Thailand). Genotipe 1a dan 1b paling sering terjadi di Amerika Serikat, sedangkan 2a, 2b, 3a jarang terjadi. Genotipe 4 umum terjadi di Afrika, dan di Mesir dan Zaire dominan, di Afrika Selatan, genotipe 5 berlaku. Genotipe 6 paling sering ditemukan di Asia. Di Jepang, genotipe 1a terjadi pada 1%, 1b pada 74, 2a dalam 18, 2b pada 6% pasien dengan hepatitis C kronis, koinfeksi 1b + 2a dalam 1% di antaranya.
. Distribusi genotipe virus hepatitis C pada pasien dengan penyakit somatik (hemofilia, keganasan hematologi, ganas tumor padat), pasien hemodialisis dan departemen lain sangat ditentukan oleh daerah tempat tinggal - membuat mayoritas pasien dengan genotipe HCV, yang paling umum di daerah. Namun, saat ini, mengingat adanya hubungan internasional yang luas, situasi ini dapat berubah di beberapa daerah.
Genotipe utama virus hepatitis C di Jepang adalah 1b. Namun, pasien Jepang dengan hemofilia setiap tahun menerima sejumlah besar produk darah dari Amerika Serikat, di mana genotipe 1a tetap dominan saat ini. Pada tahun 1996, lebih dari sepertiga penderita hemofilia terinfeksi-HCV di Jepang memiliki genotipe 1a, sedangkan di populasi Jepang secara keseluruhan, prevalensinya hampir melampaui 1% dari semua orang yang terinfeksi-HCV.
Pada pasien dewasa hematologi, genotipe 1b berlaku di Rusia (51,8% kasus), kemudian genotipe 3a - 22,8%, 1a - 3,6%, 2 - 2,4%, campuran genotipe - 1 , 2%; untyped - 18,1%; pada kelompok HCV kronis: 1b - 63,2%, 3a - 21%, 1a - 0%, 2 - 5,3%, tidak diketik - 10,5%, campuran genotipe tidak terdeteksi.
Total distribusi genotipe virus hepatitis C pada tahun 2006 adalah sebagai berikut: pada kelompok pasien hematologi: 1b - 35,6%, 3a - 22%, 1a - 4%, 2 - 5,9%, campuran genotipe - 5,3%; tidak diketik - 27,2%, pada pasien tanpa patologi hematologi: 1b - 33,3%, 3а - 32,05%, 1а - 2,6%, 2 - 10,25%, campuran genotipe - 5,1%; untyped - 16,7%. Kedua kelompok pasien ditandai dengan penurunan persentase genotip Ib 1,5 kali lipat dibandingkan dengan tahun 2003. Data untuk 2004-2006. Dengan persentase genotipe untuk sekelompok pasien hematologi menunjukkan: proporsi genotipe 3a tidak berubah; 2 - meningkat secara bertahap dari 2,4 menjadi 8,35%; 1a - setelah meningkat dua kali lipat pada tahun 2004, turun menjadi 2,5% pada tahun 2006, dan pada tahun 2006 terdapat peningkatan proporsi genotipe yang signifikan - sampai 8,35%, sementara pada sebagian besar campuran genotipe 1a ada. Data untuk tahun 2004-2006, pada kelompok kedua, proporsi genotipe Za meningkat dari 21 menjadi 42%; genotipe 2 - meningkat tajam menjadi 17,2% di tahun 2004 dan secara bertahap menurun menjadi 3,3%; Rendahnya tingkat genotipe 1a (3-4%) disimpan. Kedua kelompok pasien ditandai dengan peningkatan yang signifikan (sampai 30%) dalam proporsi varian HCV untyped pada tahun 2005 dan penurunan pada tahun 2006
Ada hubungan antara genotipe virus hepatitis C dan jalur infeksi. Genotipe 1b ditemukan di lebih dari 80% pasien terinfeksi HCV yang menerima produk darah, sedangkan pada pengguna narkoba HCV terdeteksi hanya pada kasus yang terisolasi, dan genotipe 3a mereka ada.
Yang paling umum diidentifikasi di kalangan anak-anak Rusia dengan hepatitis C kronis, yang terjadi dengan latar belakang patologi somatik yang parah, adalah genotipe 1b, terdeteksi lebih dari 25%. Genotipe 5 dan 6 tidak terdeteksi. Genotipe 1a ditemukan pada 9,6%, 2a dalam 12,2%, 2b dan 3a pada 9,6%, 3b pada 6,1%, dan 4 pada 18,2% anak-anak.
Serum darah 8,6% pasien positif bersamaan dengan dua genotipe. Meskipun virus geiagita sebagian besar mampu bermutasi, mengingat bahwa menciptakan primer yang digunakan untuk urutan genotip nukleotida daerah dilestarikan dari genom HCV, deteksi beberapa genotipe pada pasien yang sama dapat mengindikasikan infeksi yang berulang-ulang dengan virus hepatitis C dalam pengobatan penyakit fisik.
Secara umum, distribusi genotipe HCV pada anak-anak dengan patologi somatik tidak berbeda secara mendasar dengan prevalensi genotipe HCV baik di Wilayah Eropa dan anak-anak Rusia dengan latar belakang premorbid yang tidak diperparah.
Ketika membandingkan prevalensi genotipe virus hepatitis C di antara anak-anak dengan patologi somatik yang berbeda, tidak ada perbedaan signifikan secara statistik yang terungkap. Rupanya, ada kehadiran bank darah donor yang umum dan pembentukan rute transmisi "horizontal" di rumah sakit somatik berperan di sini.