Periodontitis

Periodontitis adalah penyakit peradangan dimana terjadi kerusakan jaringan yang mengelilingi dan menahan gigi di lubang gigi - gusi, periodontal, semen dan proses alveolar.

Menurut statistik, periodontitis yang paling sering menyerang orang berusia antara tiga puluh dan empat puluh lima tahun, dan juga dari enam belas sampai dua puluh tahun. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kasus kehilangan gigi karena efek destruktif periodontitis terjadi kira-kira lima kali lebih sering daripada akibat perkembangan karies. Kehadiran tartar, pelanggaran norma kebersihan mulut dapat memberikan pengaruh negatif terhadap perjalanan penyakit.

[1],

Penyebab periodontitis

Penyebab periodontitis dibagi menjadi umum dan lokal. Kelompok pertama meliputi penyakit diabetes, keadaan imunodefisiensi, patologi sistem darah, dan penyakit lain yang mempengaruhi kondisi periodontal. Beberapa penyakit kronis juga dapat mempengaruhi onset periodontitis, serta menimbulkan komplikasi pada jalurnya. Alasan lokal yang paling umum untuk pengembangan periodontitis adalah penetrasi ke dalam mulut berbagai mikroorganisme. Juga, alasan pengembangan periodontitis mencakup faktor traumatis yang terkait dengan disposisi gigi yang tidak tepat, hipertensi pada otot masticatory, maloklusi, dan lain-lain.

[2]

Patogenesis periodontitis

Patogenesis periodontitis: pada tahap awal penyakit, gusi mulai berdarah, ligamen gigi lemah, plak gigi muncul, perubahan konsistensi air liur - menjadi lebih kental. Dengan penyakit yang berkembang pesat sebagai hasil penghancuran proses alveolar, kehilangan gigi terjadi. Pada periode akut perkembangan periodontitis, radang gusi terjadi, kantong dentikulasi dikeluarkan dari kantong gigi, bau yang tidak enak dirasakan dari rongga mulut, dan gigi mulai bergeser. Mungkin pembentukan fistula pada gusi, pembengkakan dan nyeri pada kelenjar getah bening submandibular. Dengan bentuk kronis periodontitis dengan latar belakang eksaserbasi periodik penyakit ini, mungkin ada perkembangan reaksi alergi mikroba.

Gejala periodontitis

Gejala periodontitis, tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakitnya, dapat mencakup manifestasi berikut: •

• Sengatan gusi; 
• Pendarahan dan perubahan bentuk dan warna gusi; 
• Bau tak sedap dari mulut;
• Munculnya kantong gigi; 
• Isolasi nanah dari kantong gigi; 
• Hipersensitivitas terhadap gusi; 
• Mobilitas gigi; 
• Adanya plakat atau batu; 
• Gangguan sensasi rasa.

Nyeri pada periodontitis

Nyeri selama periodontitis pada tahap awal penyakit mungkin tidak ada. Selanjutnya, saat penyakit berkembang, rasa sakit pada gusi timbul disertai dengan kemerahan, pendarahan, perubahan bentuk, membentuk kantong gigi tiruan, berdenyut, dan munculnya bau mulut. Nyeri pada periodontitis bisa terjadi saat membersihkan gigi, sekaligus menggigit dan mengunyah makanan. Dengan bentuk penyakit yang parah dari kantong gigi, nanah bisa disekresikan, dan kenaikan suhu tubuh juga bisa diperhatikan.

Periodontitis akut

Periodontitis akut dapat terjadi dengan trauma akut atau kronis pada daerah maxillofacial. Gejala utamanya adalah nyeri parah, gusi berdarah, pembengkakan dan kemerahannya, kemungkinan pergeseran gigi. Dengan penetrasi agen infeksius, proses peradangan purulen dapat berkembang, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan gejala penyakit. Periodontitis akut memerlukan intervensi medis yang mendesak dengan tujuan penanganan tepat waktu dan pencegahan komplikasi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Periodontitis kronis

Periodontitis kronis merupakan konsekuensi dari pengembangan penyakit seperti radang gusi, yang mempengaruhi selaput lendir rongga mulut. Akibat penetrasi patogen antara gigi dan gusi, kantong patologis terbentuk di dalamnya, ukurannya berkisar antara tiga sampai lebih dari lima milimeter. Membangkitkan perkembangan proses inflamasi yang menyebabkan periodontitis, dapat melemahkan kekebalan tubuh, adanya karies, trauma gigi, pengaruh zat kimia atau obat-obatan. Juga periodontitis dapat timbul sebagai akibat dari pengisian atau gigitan berkualitas buruk.

[9], [10], [11], [12]

Eksaserbasi periodontitis

Eksaserbasi periodontitis ditandai dengan timbulnya rasa sakit yang tajam dan intens di daerah gigi dan gusi, yang dapat disertai demam, penurunan kesehatan secara keseluruhan. Berkaitan dengan semakin sakitnya, pasien tidak bisa melakukan kebersihan rongga mulut, yang pada gilirannya memprovokasi perbanyakan bakteri dan munculnya plak gigi. Dimensi kantong patologis antara gigi dan gusi bisa mencapai lima sampai enam milimeter, ada juga pelepasan formasi purulen, kemerahan dan pembengkakan gusi. Eksaserbasi periodontitis memerlukan perhatian medis yang mendesak. Untuk menghindari pemindahan gigi, perlu segera dilakukan penelitian diagnostik, untuk menentukan sifat proses peradangan seakurat mungkin, dan menjalani perawatan kompleks.

[13], [14], [15], [16]

Eksaserbasi periodontitis kronis

Eksaserbasi periodontitis kronis dapat disebabkan oleh kemunduran mendadak pada kondisi umum pasien, yang disebabkan oleh perkembangan patologi infeksius, pelanggaran aktivitas jantung.

Dengan eksaserbasi periodontitis kronis, timbul pulsasi hebat yang menyakitkan, reaksi suhu muncul, pelemahan tubuh secara umum, gusi berubah menjadi merah dan membengkak, massa purulen dilepaskan dari saku dentogingival. Eksaserbasi periodontitis kronis dapat terjadi dengan latar belakang komplikasi penyakit bersamaan dari sifat menular, serta patologi jantung. Eksaserbasi periodontitis juga disertai dengan peningkatan gejala seperti pembengkakan dan kemerahan gusi, serta pelepasan massa purulen kantong dentogingiva mereka.

[17], [18],

Generalized periodontitis

Generalized periodontitis ditandai dengan perkembangan proses inflamasi jaringan lunak yang mengelilingi gigi, dan penghancuran lebih lanjut tulang alveolar. Ketika periodontitis umum ditandai ekspansi kehadiran antara akar dan tulang pelat semen kerusakan alveoli partisi tulang antara alveoli rusak cortical plate alveoli, alveolar resorpsi tulang dan pembentukan tulang saku. Tingkat ekspresi gejala ini secara langsung tergantung pada stadium penyakit.

Generalized periodontitis derajat sedang

Generalized periodontitis derajat menengah ditandai dengan perkembangan gingivitis bentuk catarrhal atau hipertrofik dari derajat 1-2, pembentukan kantong patologis hingga lima milimeter, perpindahan gigi 1-2 derajat, oklusi traumatik. Saat melakukan rontgen, resorpsi septa tulang antara alveoli terdeteksi oleh sepertiga panjangnya, dengan eksaserbasi penyakit, fokus osteoporosis ditentukan, yang menjadi lebih kecil atau hilang pada akhir periode akut penyakit ini.

Parodontitis fokus

Periodontitis fokal, atau lokal hanya mempengaruhi beberapa segmen jaringan bergigi peri, terbatas ukurannya, membentuk fokus kerusakan yang disebut. Periodontitis fokal, suatu peraturan, memiliki jalur akut, namun jika tidak ada perawatan terampil, diperlukan bentuk kronis. Dengan akses tepat waktu ke dokter gigi, periodontitis fokal berhasil diobati, dan hanya dengan bentuk penyakit yang rumit, pembuangan gigi di daerah yang terkena dapat ditunjukkan. Paling sering, periodontitis fokal terjadi sebagai akibat dari cedera yang terjadi, misalnya, dengan penyegelan berkualitas buruk atau pembentukan mahkota. Karies yang hampir punah juga bisa menyebabkan parodontitis fokus. Penyakit, sebagai aturan, muncul segera, disertai dengan rasa sakit yang tajam saat mengunyah makanan, mengubah warna, pendarahan dan pembengkakan gusi dalam fokus peradangan.

[19], [20], [21], [22]

Periodontitis lokal

Periodontitis lokal (juga lokal, atau focal, periodontitis lokal) ditandai dengan pembentukan fokus peradangan di daerah tertentu, tidak menyebar ke seluruh rongga mulut. Munculnya bentuk periodontitis ini bisa disebabkan oleh trauma dalam proses pengisian atau prostetik gigi, serta perkembangan karies sekitar. Gejala utama dari jenis penyakit ini adalah nyeri dan gusi berdarah, kemerahan dan pembengkakannya, pembentukan kantong gigi. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, penyakit ini bisa berbentuk kronis, yang bisa berujung pada perkembangan komplikasi, termasuk kehilangan gigi. Dengan akses tepat waktu ke dokter, periodontitis lokal dapat diobati dengan sukses.

Periodontitis agresif

Periodontitis agresif ditandai dengan proses inflamasi yang berkembang dengan cepat dengan pembentukan kantong dentogingiva patologis berukuran besar. Jumlah plak bisa jadi tidak signifikan. Periodontitis agresif ditandai dengan perkembangan yang cepat, dibandingkan dengan periodontitis, dipicu oleh pembentukan sejumlah besar plak. Alasan pengembangan penyakit ini meliputi perubahan status hormonal, penurunan imunitas, penetrasi dan reproduksi beberapa jenis mikroorganisme. Dengan periodontitis agresif, kedalaman kantong patologis bisa melebihi tujuh milimeter, yang pada gilirannya menyebabkan hilangnya gigi. Bentuk penyakit ini dapat mempengaruhi kedua orang dewasa (terutama di bawah usia empat puluh), dan anak-anak dan remaja. Pengobatan periodontitis agresif bisa cukup lama, membutuhkan penggunaan agen antibakteri dan imunomodulasi. Semua obat dan prosedur hanya bisa ditentukan oleh dokter gigi yang merawat setelah pemeriksaan diagnostik menyeluruh.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Periodontitis progresif cepat

Periodontitis progresif yang cepat terjadi, sebagai aturan, pada periode setelah tiga belas dan sampai empat puluh tahun. Jenis penyakit ini bisa menjadi konsekuensi dari perkembangan periodontitis remaja. Gejala periodontitis progresif cepat dan komposisi bakteri plak serupa dengan periodontitis remaja generalisata. Lesi intensif jaringan peri-toothhed dicatat di daerah beberapa gigi secara bersamaan. Jumlah plak bisa berbeda. Dengan bentuk penyakit ini, kerusakan jaringan tulang yang cepat bisa diganti dengan periode stabilisasi kondisinya. Dengan kejengkelan periodontitis progresif yang cepat, proses peradangan yang kuat dikombinasikan dengan sekresi massa purulen dari kantong periodontal, serta kerusakan jaringan tulang yang luas. Pada tahap remisi radang gusi berkurang secara signifikan, penghancuran jaringan tulang tersuspensi. Pengobatan semacam periodontitis, suatu peraturan, sudah lama, dalam beberapa kasus, pencapaian efek terapeutik bisa agak sulit.

Purulen periodontitis

Periodontitis purulen disertai gejala seperti nyeri dan gusi berdarah, dislokasi dan penghancuran gigi, bau tak sedap dari mulut. Gejala ini terjadi terutama pada tahap akhir penyakit dan memerlukan perhatian medis yang mendesak. Namun, pelestarian gigi di daerah yang terkena penyakit dengan bentuk penyakit lanjut, disertai dengan pelonggaran kuatnya, mungkin tidak mungkin dilakukan.

Periodontitis dan periodontitis

Periodontitis dan penyakit periodontal adalah penyakit gigi yang mempengaruhi jaringan periodontal. Namun, terlepas dari nama yang sama, periodontitis dan periodontitis jauh dari sama. Dengan penyakit periodontal, berbeda dengan periodontitis, tidak ada proses inflamasi pada jaringan periodontal, plak pada gigi, secara tidak normal, tidak signifikan, dan tidak ada dislokasi gigi. Penggantian gigi selama penyakit periodontal hanya terjadi pada kasus yang parah bila akar terkena lebih dari separuh. Untuk periodontitis adalah karakteristik leher gigi tanpa terbentuknya kantong gingiva, serta adanya cacat berbentuk baji, sensasi gatal pada gusi.

Perbedaan antara periodontitis dan periodontitis

Periodontitis, serta periodontitis, adalah penyakit jaringan periodontal, disertai hipersensitivitas gusi satu derajat atau lainnya. Namun, perbedaan antara kedua penyakit ini cukup besar. Perbedaan antara periodontitis dan periodontitis adalah bahwa dengan periodontitis selalu ada proses inflamasi, sedangkan pada penyakit periodontal tidak ada. Parodontosis adalah penyakit yang cukup langka, berbeda dengan periodontitis, yang cukup meluas. Gejala umum dari penyakit ini juga memiliki perbedaan yang signifikan: dengan parodontosis, kantong gingiva tidak terbentuk, debit purulen tidak ada, dan pergeseran gigi terjadi hanya jika bentuk penyakit parah berkembang saat akar dibuka lebih dari separuh.

Parodontitis dan radang gusi

Periodontitis dan radang gusi pada dasarnya adalah penyakit tunggal. Dengan gingivitis pada gusi, terjadi proses inflamasi, disertai dengan kemerahan, bengkak, pendarahan, dan adanya rasa sakit, namun sambungan tulang rahang tetap utuh. Dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, gingivitis masuk ke dalam bentuk penyakit yang lebih parah, yang disebut periodontitis, di mana penghancuran jaringan periodontal terjadi. Sebagai aturan, penyebab radang gusi adalah akumulasi bakteri pada gigi dalam bentuk plak, akibat tidak patuh dengan norma kebersihan mulut atau perawatan ortodontik yang berkualitas buruk. Tanda utama yang memungkinkan untuk membedakan gingivitis dari periodontitis adalah radang jaringan gusi saja, sementara struktur lainnya tetap tidak berubah.

Parodontitis pada anak-anak

Parodontitis pada anak dibagi menjadi prepubertal dan pubertas. Periodontitis pra-pubertas, sebagai suatu peraturan, terjadi saat gigi bayi ditusuk. Gejala utamanya adalah kerusakan pada sendi rahang dan pelanggaran struktur tulang. Konsekuensi dari kondisi ini bisa jadi kehilangan banyak gigi susu jauh lebih awal dari tanggal jatuh tempo, serta dampak negatif pada pengembangan dasar gigi permanen. Alasan pengembangan periodontitis prepubertal termasuk melemahnya imunitas, serta penetrasi bakteri ke dalam rongga mulut. Periodontitis pubertas yang terjadi selama masa remaja dapat disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap standar kebersihan mulut, perubahan latar belakang hormonal, pembentukan maloklusi atau struktur gigi, dan lain-lain. Gejala utama penyakit ini meliputi hipersensitivitas terhadap gusi, nyeri atau gatal, viskositas air liur, Bau dari mulut, serta goyah gigi. Faktor yang dapat memprovokasi periodontitis pada anak termasuk kekurangan vitamin, kelainan endokrin, penyakit jantung, imunitas lemah, diabetes mellitus.

Periodontitis muda

Periodontitis Juvenile, sebagai suatu peraturan, terjadi pada orang berusia tiga belas tahun dan ditandai dengan lesi parah pada jaringan periodontal dengan proses destruktif yang berkembang pesat, yang kemudian dapat diperlambat. Manifestasi klinis periodontitis remaja meliputi lesi periodontal terutama di daerah gigi seri pusat atau gigi geraham pertama. Bentuk umum dari periodontitis ini hampir tidak ditemukan, namun dapat berkembang dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan. Dengan periodontitis remaja, jaringan gingiva mungkin tidak memiliki gejala peradangan atau mungkin menunjukkannya ke tingkat yang lebih rendah. Remaja dengan pemeriksaan gigi untuk deteksi periodontitis tepat waktu perlu menyelidiki alur gingiva di daerah gigi seri dan geraham.

Periodontitis remaja

Periodontitis Juvenile berkembang pada orang berusia 15-16 tahun dan ditandai oleh sedikit radang gusi dalam proses destruktif yang parah pada segmen marjinal proses alveolar. Penyakit ini bisa memiliki predisposisi genetik. Periodontitis remaja dimulai dengan pembentukan kantong patologis, yang paling sering terjadi di daerah gigi seri dan gigi geraham pertama secara seragam di kedua sisinya. Tanda-tanda radang gusi tidak jelas, tapi plak dan karang gigi selalu ada. Membangkitkan perkembangan periodontitis remaja dapat mengubah latar belakang hormonal, menghasilkan kadar hormon dalam darah yang berkontribusi terhadap agresivitas lingkungan bakteri. Sebagai aturan, tidak ada manifestasi khusus yang dicatat selama studi sinar-X.

Periodontitis pada diabetes melitus

Periodontitis pada diabetes mellitus memiliki jalur paling parah pada orang tua, dan juga pada pasien dengan bentuk penyakit lanjut. Gejala simtomatologi periodontitis pada diabetes mellitus dapat mencakup pelepasan darah purulen dari kantong gigi, dikombinasikan dengan pembengkakan yang menonjol dan perubahan warna pada gusi, serta perpindahan gigi. Peningkatan glukosa dalam cairan gingiva pada pasien yang menderita penyakit seperti diabetes melitus, mendorong penyebaran bakteri dan terjadinya kalkulus. Jalannya periodontitis pada diabetes mellitus juga dipengaruhi oleh tingkat keparahan penyakit. Ketika sinar-X dilakukan pada pasien diabetes melitus dengan penyakit periodontal, terutama pada periodontitis, lesi osteoporosis dicatat, serta penghancuran tulang osseus dalam bentuk corong, terutama di sisi samping, sementara resorpsi horizontal diamati pada area frontal.

Periodontitis pada kehamilan

Periodontitis selama kehamilan dapat memiliki dampak negatif tidak hanya pada kondisi wanita, tapi juga pada saat kehamilan pada umumnya, karena peradangan yang terus berlanjut mengganggu sistem peredaran darah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan komplikasi kehamilan yang ditandai dengan kelainan sejumlah organ dan sistem tubuh. Gejala periodontitis yang paling umum pada wanita hamil adalah gusi berdarah, efek tertentu adalah kurangnya kalsium di tubuh wanita hamil. Menyebabkan peningkatan suplai darah ke mukosa mulut dan perkembangan proses inflamasi juga bisa mengubah latar belakang hormon selama kehamilan. Dalam pengobatan periodontitis pada ibu hamil, pembersihan gigi secara profesional dilakukan untuk menghilangkan plak, setelah itu permukaan gigi dipoles dan perlakuan khusus mahkota dan akar dilakukan. Saat komplikasi penyakit terjadi, misalnya, dislokasi gigi, belat dilakukan. Namun, teknik ini hanya digunakan untuk sejumlah kecil kerusakan pada gigi. Dalam situasi yang sangat sulit, mungkin perlu untuk menghapus gigi. Untuk mencegah berkembangnya periodontitis pada ibu hamil sebaiknya dilakukan pemeriksaan gigi secara teratur. Metode pengobatan periodontitis pada kehamilan ditentukan pada masing-masing kasus oleh dokter individu, tergantung pada gejala umum penyakit ini.

Tahapan periodontitis

Tahapan periodontitis terbagi menjadi cahaya, sedang dan berat. Dengan sedikit penyakit pendarahan terjadi gusi, panjang gingival furrow bisa tiga sampai tiga setengah milimeter. Tahap tengah penyakit ini ditandai dengan munculnya bau mulut, gusi berdarah intens, modifikasi mereka, dan pembentukan celah interdental. Dengan berkembangnya stadium penyakit gusi yang parah menjadi sangat menyakitkan, pasien menjadi sulit dikunyah, gigi mulai bergeser dan rontok. Sehubungan dengan ketidakmampuan untuk melakukan prosedur kebersihan mulut setiap hari, plak gigi muncul, yang pada gilirannya berdampak negatif terhadap perjalanan penyakit. Dimensi kantong gigi bisa berkisar antara lima sampai enam milimeter.

Periodontitis derajat ringan

Periodontitis derajat ringan ditandai dengan terbentuknya kantong patologis antara gigi dan gusi hingga tiga setengah milimeter. Dalam pengobatan periodontitis dengan mudah, plak dikeluarkan, dan kantong dicuci untuk mengeluarkan proses peradangan. Pengobatan semacam itu tidak memakan banyak waktu dan memiliki efek yang baik.

Periodontitis dengan tingkat keparahan sedang

Periodontitis dengan tingkat keparahan sedang ditandai dengan pembentukan kantong dentogingiva patologis dengan kedalaman hingga lima milimeter. Resorpsi tulang mencakup lebih dari sepertiga panjang akar. Seiring berkembangnya penyakit, kantong menjadi lebih dalam, dan proses inflamasi mengalir ke jaringan sekitarnya. Periodontitis dengan tingkat keparahan sedang ditandai dengan gejala seperti gusi berdarah, bau mulut, peningkatan perpindahan gigi. Dalam pengobatan periodontitis derajat sedang, selain untuk menghilangkan endapan gigi, deposit subgingival dibersihkan, jaringan kantong yang terbentuk dikeluarkan dan dipoles dari akar gigi dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Pengobatan utama periodontitis derajat sedang ditujukan untuk mengurangi ukuran patogen kantong dan penetralisir. Dengan tidak adanya perlakuan tepat waktu, maka tidak mungkin melakukan pemutihan gigi dan implantasi.

Penyakit periodontal dengan derajat parah

Periodontitis dengan derajat parah ditandai dengan pembentukan kantong dentogingiva patologis dengan kedalaman lebih dari lima milimeter. Resorpsi tulang bisa mencapai setengah akar gigi. Ketika periodontitis parah, gusi berdarah sangat banyak, nanah disekresikan dari mereka, gigi dilonggarkan sehingga bisa rontok sendiri. Gejala simtomatologi pada tahap akhir periodontitis ini disebabkan oleh perkembangan proses destruktif tulang rahang, yang tidak lagi dapat pulih secara mandiri.

Periodontitis berat

Periodontitis yang parah merupakan konsekuensi dari perkembangan komplikasi akibat perlakuan buruk terhadap dokter. Untuk mencegah berkembangnya periodontitis yang parah, pada tanda pertama penyakit Anda harus mencari pertolongan dari dokter gigi. Dengan bentuk lanjutan penyakit antara gigi dan gusi, kantong patologis lebih panjang dari lima milimeter terbentuk, yang menyebabkan kerusakan jaringan rahang dan eksposur akar gigi hingga lebih dari setengahnya. Dalam situasi seperti itu, perbaikan jaringan alami tidak mungkin lagi terjadi. Dalam pengobatan periodontitis, di tempat pertama, gigi dibersihkan dari plak, yang merupakan salah satu penyebab utama perkembangan penyakit. Setelah melakukan pembersihan profesional, terapi antiinflamasi dilakukan bertujuan menghancurkan bakteri mikroflora dan menekan proses inflamasi, setelah itu metode fisioterapi digunakan. Untuk mengurangi ukuran kantong patologis, operasi dilakukan dengan menggunakan anestesi. Pengobatan ortopedi kemudian dilakukan.

Klasifikasi periodontitis

Klasifikasi periodontitis mencakup aspek berikut: 

• Menurut tingkat penyebaran penyakit, periodontitis lokal dan umum diisolasi. Pada kasus pertama, daerah yang terkena meliputi satu atau lebih gigi. Dalam kasus kedua, ia menyebar ke seluruh rahang. 
• Menurut bentuk periodontitis penyakit diklasifikasikan menjadi akut dan kronis. 
• Dengan beratnya, periodontitis ringan, sedang dan berat dibedakan.

[29], [30], [31], [32], [33]

Konsekuensi periodontitis

Implikasi periodontitis karena tidak adanya penanganan tepat waktu dapat menyebabkan perkembangan mobilitas gigi, pembentukan ruang interdental, peningkatan ukuran kantong periodontal, pelepasan massa purulen. Dengan bentuk periodontitis yang lebih terbengkalai, gejala ini meningkat dan bisa menyebabkan hilangnya gigi. Mencegah konsekuensi parah dari periodontitis dengan akses tepat waktu ke dokter dan perawatan yang tepat dan perawatan rongga mulut.

[34], [35], [36], [37], [38],

Komplikasi periodontitis

Periodontitis adalah salah satu penyakit mulut yang paling berbahaya, yang, jika tidak ada pengobatan tepat waktu, dapat menyebabkan komplikasi yang cukup serius. Secara khusus, komplikasi dari periodontitis mungkin termasuk penyimpangan dalam endokrin dan sistem bronkopulmoner, jantung dan penyakit lainnya. Akibatnya, reproduksi patogen tertentu dalam periodontitis, ada peningkatan produksi sitokin, yang, jatuh ke pankreas, berkontribusi terhadap kerusakan nya. Akibatnya, terjadi kegagalan produksi insulin, yang pada gilirannya dapat menyebabkan perkembangan diabetes melitus. Juga, bakteri yang menyebabkan perkembangan periodontitis, dapat memiliki dampak negatif pada sistem peredaran darah, meningkatkan risiko aterosklerosis, serangan jantung atau stroke. Penyebaran patogen ke sistem pernapasan dapat menyebabkan penyakit bronkus dan paru-paru. Selain patologi ini, periodontitis dapat memprovokasi perkembangan disbiosis, gastritis, enterocolitis dan gangguan lainnya. Untuk mencegah berkembangnya komplikasi periodontitis, pengobatan tepat waktu penyakit ini diperlukan.

[39], [40], [41], [42]

Diagnosis periodontitis

Diagnosis periodontitis dapat dilakukan dengan bantuan serangkaian penelitian untuk menentukan stadium di mana penyakit tersebut berada dan seberapa banyak proses inflamasi dikembangkan. Ini termasuk sampel Schiller Pisareva (untuk menentukan tingkat perkembangan proses inflamasi), uji Schiller (penentuan jumlah plak gigi dengan menerapkan ke permukaan pewarna gigi khusus) Metode Kulazhenko (memungkinkan untuk menentukan atas apa periode ke gingiva terjadi hematoma saat terkena vakum ). Investigasi kantong gigi dengan jarum memungkinkan Anda menentukan panjangnya dan menentukan stadium penyakitnya. Kandungan mikroflora jaringan bergigi periuk ditentukan dengan menggunakan analisis bakteriologis dan sitologi. Untuk metode diagnosis periodontitis juga merupakan studi sinar-x, yang memungkinkan untuk menilai keadaan jaringan tulang. Dengan bantuan metode diagnostik komputer, juga memungkinkan untuk menentukan kedalaman kantong patologis, tahap proses peradangan dan perpindahan gigi.

[43], [44], [45], [46], [47]

Diagnosis banding periodontitis

Diferensial diagnostik periodontitis dilakukan untuk penggambaran yang jelas dari penyakit seperti radang gusi, periodontitis, serta lesi lain pada jaringan periodontal untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan memilih taktik pengobatan yang tepat. Diagnostik diferensial menggunakan metode sinar-X, penelitian komputer, serta metode dan sampel lain yang digunakan dalam diagnosis umum periodontitis.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Pengobatan periodontitis

Pengobatan konservatif periodontitis ditunjukkan sebelum dan sesudah intervensi bedah. Kantong patologis yang terbentuk diperlakukan dengan obat anti-inflamasi, obat antibakteri (sulfonamida, nitrofuran), produk darah, penghambat sintesis prostaglandin, antioksidan juga digunakan untuk pengobatan.

Untuk memaksimalkan durasi obat, perban khusus dioleskan pada gusi, yang mengandung, misalnya seng oksida dan minyak cengkeh. Setelah campuran ini menjadi kuat (dalam sepuluh sampai lima belas menit), tersisa selama dua atau tiga hari. Sebagai gingival dressing, Anda bisa menggunakan parafin, spermaceti, yang tertinggal di gusi selama beberapa jam. Ketika memperburuk periodontitis, persiapan fermentasi (misalnya tripsin) diresepkan, yang mempromosikan pembelahan jaringan mati dan perbaikan proses pemulihannya. Dalam kombinasi dengan obat antibakteri, efek tertinggi tercapai. Selanjutnya, adalah mungkin untuk menggunakan salep hormon yang mengandung fluocinolone acetonide, triamcinolone, oxytetracycline dengan hydrocortisone. Untuk mengembalikan setelah metode pengobatan utama fisioterapi digunakan, yang meliputi hidroterapi, elektroterapi, terapi getaran, dll.

Perawatan bedah untuk periodontitis ditentukan berdasarkan sejumlah faktor, termasuk ukuran kantong periodontal, kondisi jaringan tulang proses alveolar, tingkat mobilitas gigi, dan lain-lain. Operasi yang tidak terencana dilakukan dengan eksaserbasi periodontitis dan perkembangan abses. Pada periode pasca operasi, pasien dirawat selama dua sampai tiga hari dengan merawat daerah yang terkena dengan agen antiseptik.

Kuretase - intervensi bedah yang direncanakan, yang terdiri dari pengolahan kantong gigi individu dengan ukuran hingga lima milimeter. Setelah anestesi lokal dilakukan penghapusan poddesnovyh plak gigi dan permukaan akar gigi dipoles, dan kemudian diproses oleh daerah dinding internal yang desnovoy saku periodontal. Eksisi kantong dentogingiva tanpa paparan tulang alveolar ditunjukkan saat beberapa kantong dengan ukuran sampai lima milimeter terbentuk. Mengonsumsi diperbolehkan setelah lima sampai enam jam setelah prosedur, perban dengan karet diangkat melalui satu-dua hari, pasien menunjukkan pembilasan reguler solusi astringent (misalnya, rebusan sage), serta penerapan salep atau minyak yang mempromosikan pemulihan awal dari jaringan (misalnya, dari pinggul mawar atau minyak buckthorn laut).

Operasi kain perca ini dilakukan dengan formasi sejumlah dentogingiva dan kantong tulang berukuran lebih besar dari ukuran lima milimeter. Dengan menggunakan anestesi lokal, dokter membuat dua sayatan vertikal pada gusi ke tulang. Kemudian dengan bantuan sayatan horisontal, gusi dipotong, deposit subgingival dihancurkan, granulasi dan lapisan epitel yang tumbuh ke dalam tergores. Setelah operasi, perban gusi dioleskan, jahitan diperlakukan dengan larutan khusus dan dikeluarkan pada hari kelima atau keenam.

Pencegahan periodontitis

Pencegahan periodontitis secara ketat mematuhi norma-norma untuk perawatan mulut. Bila ada plak, sebaiknya dibuang pada waktu yang tepat. Sikat gigi dua kali sehari, sedangkan prosedurnya harus memakan waktu tiga sampai lima menit. Sikat gigi harus diganti setidaknya setiap tiga sampai empat bulan sekali, dan penggunaan benang gigi akan secara efektif menghilangkan plak di tempat yang tidak mudah dijangkau sikat gigi.