Sistem limbik otak

Divisi limbik belahan otak saat ini termasuk penciuman kortikal daerah analyzer (hippocampus - hippocampi gyrus, partisi transparan - septum pellucidum, cingulate gyrus -. Gyrus cinguli et al), dan sebagian rasa analyzer (melingkar alur pulau). Bagian-bagian korteks ini dihubungkan dengan daerah medio-partal lain dari lobus temporal dan frontal, dengan pembentukan hipotalamus dan pembentukan retikular batang otak. Formasi yang terdaftar disatukan oleh banyak hubungan bilateral ke dalam kompleks limbico-hylotal-reticular tunggal, yang memainkan peran utama dalam pengaturan semua fungsi vegetatif-viseral tubuh. Bagian tertua dari korteks serebral yang memasuki kompleks ini, dalam struktur sitokromistiknya (struktur berlapis tiga lapis) berbeda dari sisa korteks, yang memiliki tipe struktur enam lapis.

R.Vgosa (1878) menganggap daerah telencephalic tua secara filogenetik terletak di sekitar batang otak sebagai "limbik lobus besar".

Struktur yang sama ini disebut sebagai "otak penciuman", yang tidak mencerminkan peran utama mereka dalam mengorganisir perilaku perilaku yang kompleks. Identifikasi peran formasi ini dalam pengaturan fungsi vegetatif-viseral menyebabkan munculnya istilah "otak viseral" [McLean P., 1949]. Penyempurnaan lebih lanjut dari karakteristik anatomi dan fungsional dan peran fisiologis struktur ini telah menyebabkan penggunaan kurang (beton definisi - "sistem limbik" sistem limbik meliputi struktur anatomi, dihubungkan oleh koneksi fungsional struktur dekat merupakan sistem limbik yang berbeda dalam hal filogenetik ..:

• korteks purba (paleocortex) - hippocampus, pyriform gyrus, pyriform, korteks periamigdalar, daerah entorhinal, bohlam pencium, saluran penciuman, tuberkulum penciuman;
• parallocortex - daerah yang menempati posisi antara antara korteks tua dan baru (gyrus gyrus, atau limbic lobe, precubiculum, korteks parietal frontal);
• formasi subkortikal - kompleks berbentuk almond, septum, inti thalamus anterior, hipotalamus;
• pembentukan retikuler otak tengah.

Tautan utama sistem limbik adalah kompleks amigdala dan hippocampus.

Amandel menerima impuls aferen dari tuberkulum penciuman, partisi, Piriform korteks, tiang temporal, girus temporal, korteks orbital, anterior bagian pulau, intralaminar inti thalamic, hipotalamus dan bagian anterior dari formasi reticular.

Jalur eferen adalah dua: dorsal - melalui stria terminalis di hipotalamus dan ventral anterior - pada formasi subkortikal, korteks temporal, pulau kecil dan sepanjang jalur polisinaps ke hippocampus.

Oleh impuls hippocampus aferen yang berasal dari formasi perednebazalnyh, fronto-temporal korteks, pulau, sulkus cingulate, dari partisi melalui sekelompok Broca diagonal yang menghubungkan formasi reticular otak tengah hippocampus.

Jalur eferen dari hippocampus melewati lengkungan ke badan mamillary, melalui fascikel mastoid-thalamic (berkas Wick-d'Azir) ke nukleus anterior dan intralaminar talamus, lalu ke otak tengah dan jembatan otak.

Hippocampus ini terkait erat dengan struktur anatomi lainnya milik sistem limbik, dan bentuk dengan mereka lingkaran Papetsa [Papes J., 1937]: hippocampus - set - partisi - tubuh mamillary - inti thalamic anterior - cingulate gyrus - hippocampus.

Dengan demikian, ada dua lingkaran neuron fungsional utama dari sistem limbik: lingkaran besar Pape dan lingkaran kecil, termasuk kompleks amigdala - stria terminalis - hipotalamus.

Ada beberapa klasifikasi struktur limbik. Menurut klasifikasi anatomi N. Gastaut, N. Lammers (1961) membedakan dua bagian - basal dan limbik; oleh anatomi dan klasifikasi fungsional - wilayah oromedialno-basal, mengatur fungsi otonom-visceral, tindakan perilaku yang berkaitan dengan fungsi makanan, seksual, lingkup emosional, dan daerah belakang (bagian belakang sulkus cingulate, pembentukan hippocampus), berpartisipasi dalam organisasi perilaku yang lebih kompleks tindakan, dan proses mnestic. P. McLean berfokus pada dua kelompok struktur: rostalnuyu (korteks orbital dan insula, korteks tiang temporal, pir saham), memastikan kehidupan individu, dan ekor (septum, hippocampus, lumbal gyrus), memastikan pelestarian spesies secara umum, fungsi generatif peraturan.

K. Pribram, L. Kruger (1954) mengidentifikasi tiga subsistem. Subsistem pertama dianggap sebagai penciuman primer (olfactory bulb dan tuberkulum balok diagonal, cortico-medial inti amigdala), yang kedua menyediakan penciuman, persepsi gustatory, proses metabolisme, dan reaksi emosional (septum, basal-lateral tonsil inti, frontotemporal kulit basal) dan Yang ketiga berpartisipasi dalam reaksi emosional (hippocampus, korteks entorhinal, gyrle gyrus). Filogenetik klasifikasi [Falconner M., 1965] juga menyoroti dua bagian: yang lama, yang terdiri dari struktur mamillary berkaitan erat dengan pembentukan garis rata-rata dan neokorteks, dan kemudian - neokorteks temporal. Yang pertama melakukan korelasi vegetatif-endokrin-somatoemotional, fungsi penafsiran kedua. Menurut konsep K. Lissak, E. Grastian (1957), hippocampus dianggap sebagai struktur yang memiliki efek penghambatan pada sistem thalamocortical. Pada saat bersamaan, sistem limbik memainkan peran pengaktifan dan pemodelan dalam kaitannya dengan sejumlah sistem otak lainnya.

Sistem limbik yang terlibat dalam regulasi fungsi vistsero-hormonal otonom yang bertujuan untuk menyediakan berbagai bentuk kegiatan (makanan dan perilaku seksual, proses, pelestarian spesies), dalam regulasi sistem penyediaan tidur dan terjaga, perhatian, lingkup emosional, memori, proses, sehingga melaksanakan somatovegetativnyh integrasi.

Fungsi dalam sistem limbik diwakili secara global, secara topografi kurang terdiferensiasi, namun beberapa departemen memiliki tugas yang relatif spesifik dalam pengorganisasian perilaku holistik. Termasuk lingkaran tertutup neuron, sistem ini memiliki sejumlah besar "masukan" dan "keluaran" yang melaluinya koneksi aferen dan eferen direalisasikan. 

Kekalahan belahan otak menyebabkan sebagian besar gangguan fungsi vegetatif-viseral. Banyak pelanggaran peraturan pusat fungsi otonom ini, yang sebelumnya hanya dikaitkan dengan patologi daerah hipotalamus, terkait dengan lesi daerah limbik, terutama lobus temporal.

Patologi bagian limbik dapat dimanifestasikan oleh gejala prolaps dengan asimetri asimetris atau gejala iritasi dalam bentuk kejang vegetatif-viseral, semangkuk temporal, yang seringkali tidak bersifat frontal. Serangan semacam itu biasanya kurang lama dibanding hipotalamus; mereka dapat membatasi diri mereka pada aura pendek (epigastrik, kardial, dll.) sebelum kecocokan umum.

Bila zona limbik terpengaruh, ada amnesia fiksatif (gangguan memori sebagai sindrom Korsakov) dan kalsiminasi palsu (kenangan palsu). Cukup sering gangguan emosional (fobia, dll). Gangguan regulasi sentral fungsi vegetatif-visceral memerlukan pelanggaran adaptasi, adaptasi terhadap perubahan kondisi lingkungan.

Tubuh yang serasi

Dalam tubuh yang tidak berperasaan (corpus callosum) - pembentukan materi putih secara masif - melewati serat komsil yang menghubungkan bagian belahan belahan yang dipasangkan. Anterior bagian dari komisura besar dari otak - pada lutut (genu corporis callosi) - koneksi antara lobus frontal, di bagian tengah - di bagasi (trunkus corporis callosi) - antara parietal dan lobus temporal, di belakang hotel - di penebalan (splenium corporis callosi ) - antara lobus oksipital.

Lesi korpus callosum dimanifestasikan oleh gangguan mental. Dengan fokus pada bagian anterior korpus callosum, kelainan ini membawa ciri "jiwa frontal" dengan kebingungan (gangguan pada perilaku, tindakan, kritik). Mengalokasikan sindrom frontal-callus (akinesia, amimia, aspalitas, astasia-abasia, refleks otomatisme oral, pengurangan kritik, gangguan ingatan, reflek menggenggam, apraxia, demensia). Disosiasi hubungan antara lobus parietalis mengarah pada persepsi sesat terhadap "skema Tepa" dan munculnya apraxia motor di ekstremitas kiri atas; Perubahan dalam jiwa karakter temporal dikaitkan dengan persepsi terganggu pada lingkungan eksternal, dengan hilangnya orientasi yang benar di dalamnya (sindrom "sudah terlihat", gangguan amnestic, konfabulasi); Fokus pada bagian posterior korpus callosum menyebabkan kompleks agnosia visual.

Gejala pseudobulbarnye (emosi kekerasan, refleks otomatisme oral) juga umum terjadi pada kekalahan korpus callosum. Pada saat yang sama, gangguan piramidal dan cerebellar, serta pelanggaran sensitivitas kulit dan mendalam tidak ada, karena sistem pendudukan bawaannya tidak rusak. Gangguan motor sentral, disfungsi sfingter organ pelvis lebih sering terjadi.

Salah satu ciri otak manusia adalah apa yang disebut spesialisasi fungsional dari hemisfer serebral. Belahan kiri bertanggung jawab atas pemikiran logis, abstrak, dan hak - untuk beton, imajinatif. Dari mana belahan otak yang paling morfologis dikembangkan dan mendominasi seseorang, bergantung pada kepribadiannya, ciri persepsi (artistik atau tipe karakter mental).

Ketika belahan kanan dimatikan, pasien menjadi verbose (bahkan banyak bicara), banyak bicara, namun ucapan mereka kehilangan ekspresi intonasional, monoton, tidak berwarna, kusam, memperoleh warna hidung (nasal). Pelanggaran semacam itu terhadap komponen suara bicara intonasional disebut dysprosium (prosody - melody). Selain itu, pasien semacam itu kehilangan kemampuan untuk memahami arti intonasi ucapan lawan bicara. Oleh karena itu, seiring dengan pelestarian batas bicara formal (kosa kata dan gramatikal) dan peningkatan aktivitas bicara, orang "belahan kanan" kehilangan citra dan konkret ucapan yang diberikan kepadanya dengan intonasi - ekspresif suara. Persepsi suara kompleks terganggu (agidia pendengaran), seseorang berhenti mengenal melodi yang familiar, tidak dapat menyanyikannya, menemukan kesulitan dalam mengenali suara laki-laki dan perempuan (persepsi pendengaran gambar terganggu). Inferioritas persepsi figuratif juga terungkap dalam lingkungan visual (tidak memperhatikan detail yang hilang dalam gambar yang belum selesai, dll.). Pasien merasa sulit untuk melakukan tugas yang memerlukan orientasi dalam situasi visual dan imajinatif, di mana perlu mempertimbangkan ciri khas objek. Jadi, ketika belahan kanan dimatikan, jenis aktivitas mental yang mendasari pemikiran imajinatif itu kambuh. Pada saat bersamaan, jenis aktivitas mental yang mendasari pemikiran abstrak dipelihara atau bahkan diintensifkan (dikurangi). Keadaan pikiran ini disertai dengan nada emosional yang positif (optimisme, cenderung bercanda, percaya pada pemulihan, dll).

Ketika belahan otak kiri terpengaruh, kemampuan bicara seseorang sangat terbatas, kosakatanya habis, kata-kata yang menunjukkan konsep abstrak terlepas darinya, pasien tidak mengingat nama benda-benda itu, walaupun mereka akan mengenalinya. Aktivitas bicara berkurang tajam, namun pola intonasi ucapan diawetkan. Pasien seperti itu tahu dengan baik melodi lagu, bisa mereproduksinya. Jadi, ketika fungsi belahan otak kiri terganggu, pasien, seiring dengan kemunduran persepsi verbal, mempertahankan semua jenis persepsi figuratif. Kemampuan untuk menghafal kata-kata terganggu, disorientasi pada tempatnya dan waktu, namun memperhatikan rincian situasinya; orientasi beton yang jelas tetap ada. Dengan demikian ada latar belakang emosional yang negatif (mood pasien semakin memburuk, dia pesimis, sulit mengalihkan perhatian dari pemikiran dan keluhan yang menyedihkan, dll.).

[1], [2]