Pengobatan difteri pada anak
Terakhir ditinjau: 19.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keberhasilan mengobati difteri pada anak terutama bergantung pada pemberian serum antidipemetik antitoksik yang tepat waktu. Pemberian awal dan dosis serum yang cukup memberikan hasil yang baik bahkan pada bentuk toksik yang parah. Cairan konsentrat dimurnikan silika serum digunakan. Untuk mencegah syok anafilaksis pengenalan pertama serum Alexandre Besredka membuat metode (0,1 ml dalam 100 kali bercerai difteri serum disuntikkan ketat intradermally di permukaan fleksor lengan bawah, dengan sampel negatif disuntikkan subkutan dengan 0,1 ml serum murni dan tanpa adanya gejala anafilaksis setelah 30 menit masukkan secara intramuskular sisa dosis). Dosis serum antidipenemia tergantung pada bentuk, tingkat keparahan, hari penyakit dan, sampai batas tertentu, usia pasien. Hanya untuk anak-anak usia 1 dan 2 tahun, dosisnya dikurangi 1,5-2 kali.
- Dengan bentuk difteria dari orofaring, hidung dan laring, serum biasanya diberikan sekali dalam dosis 10.000-30.000 AE, namun jika pengaruhnya tidak mencukupi, administrasi diulang setelah 24 jam.
- Dengan bentuk difteri orofaring dan luas dan subtoksis, serta dengan kelompok yang tersebar luas, pengobatan dengan serum antidipenemia berlanjut selama 2 hari. Masukkan 30 000-40 000 AE 1 kali per hari.
- Dengan bentuk toksik dari difteri orofaringeal pada tingkat 1 dan 2, dosis rata-rata serum antidipenter untuk pengobatan adalah 200 000-250 000 AE. Dalam dua hari pertama pasien harus memasukkan 3/4 dosis kursus. Pada hari pertama, serum diberikan 2 kali dengan selang waktu 12 jam.
- Dengan derajat III toksik dan hipoksia, serta dengan bentuk gabungan, dosis kursus dapat ditingkatkan menjadi 450.000 AE. Pada hari pertama, setengah dosis kursus diberikan dalam 3 dosis terbagi pada selang waktu 8 jam. Sepertiga dari dosis harian dapat diberikan secara intravena. Pengenalan serum dihentikan setelah lenyapnya plak fibrinous. Serentak dengan serum meresepkan antibiotik (makrolida atau sefalosporin) dalam dosis konvensional di dalam, intramuskular atau intravena selama 5-7 hari.
Pengobatan pembawa bakteri
Pertama-tama perlu dilakukan terapi restoratif umum dan sanasi fokus kronis nasofaring. Tetapkan vitamin, berikan nutrisi yang adekuat, jalani. Dengan gendongan yang berkepanjangan, berikan eritromisin atau makrolida lainnya di dalam selama 7 hari. Lebih dari 2 kursus terapi antibiotik tidak boleh dilakukan.