Pengobatan osteochondrosis: latihan fisik di air

Pijat bawah air, perawatan traksi dan koreksi dengan posisi di lingkungan perairan, berenang terapeutik memiliki efek terapeutik yang berbeda pada tubuh pasien. Penggunaan dengan tujuan terapeutik untuk penyakit organ dalam dan kerusakan aparatus lokomotor latihan fisik di lingkungan perairan didasarkan pada pengurangan berat badan di air, tindakan hidrostatik pada tubuh, pengaruh faktor termal dan dampak positif pada lingkungan emosional pasien.

Tekanan kolom air hangat dalam proses melakukan latihan fisik secara positif mempengaruhi sirkulasi perifer. Gerakan aktif di air, terutama di segmen perifer anggota badan, membantu aliran keluar vena, sirkulasi getah bening, mengurangi pembengkakan di persendian. Efek fisiologisnya tergantung pada urutan gerak di semua IP. - berbaring, berdiri di atas semua merangkak, berlutut, duduk, berdiri; reaksi penyesuaian kepala dan leher digunakan untuk memfasilitasi kinerja gerakan tertentu dari batang dan tungkai; latihan berjalan dimulai di tempat tidur dengan imobilisasi pasif, gerakan kaki simultan dan lawan dilakukan dengan bantuan instruktur. Hanya setelah asimilasi gerakan-gerakan ini oleh pasien adalah mungkin pelaksanaan aktif mereka.

Berangsur-angsur, karena banyak varian posisi awal yang berbeda memungkinkan refleks yang menghambat diperkenalkan. Dengan bantuan postur hambat refleks, latar belakang yang baik diciptakan untuk mempelajari gerakan aktif; asupan reaksi terhadap ekuilibrium dilakukan dengan menggerakkan pusat gravitasi tubuh saat didorong oleh metodologis ke berbagai arah. Melalui pendidikan menyesuaikan reaksi dan reaksi terhadap kesetimbangan, benar

Air hangat meningkatkan sirkulasi darah arteri dan aliran darah vena, membantu mengurangi rasa sakit dan mengendurkan otot. Dalam proses melakukan latihan fisik, berenang, fungsi pernapasan diaktifkan (kedalaman nafas meningkat, JEL). Hal ini difasilitasi dengan menghembuskan napas dalam air: resistensi kolom air pada saat kadaluarsa aktif (paksa) menyebabkan penguatan otot pernapasan.

Seseorang tinggal di air mendekati keadaan tanpa bobot. Gerakan aktif di lingkungan perairan dapat dilakukan dengan usaha otot minimal, karena efek penghambatan berat segmen ekstremitas pada gerakan berkurang secara drastis. Di dalam air, amplitudo pergerakan di sendi meningkat, gerakan dilakukan dengan sedikit ketegangan otot, dan dengan usaha tambahan, lebih mudah mengatasi resistensi jaringan lunak kaku (AF Kaptelin). Untuk meningkatkan beban pada sistem otot, meningkatkan kekuatan otot menggunakan latihan dengan kecepatan tinggi dan dengan perubahan arah, menciptakan aliran vortex air. Pemadatan kolom air selama gerakan menangkalnya. Kekuatan penonaktifan terhadap massa gerakan air (latihan fisik, berenang, dll.) Juga bergantung pada volume bagian tubuh yang terendam. Misalnya, peningkatan permukaan segmen ekstremitas atau batang yang direndam dalam air menyebabkan peningkatan beban pada kelompok otot kerja. Kontras beban gaya pada otot pada saat anggota badan dipindahkan dari lingkungan perairan ke udara membuat mereka lebih kuat. Lingkungan berair memudahkan tidak hanya pergerakan di sendi, tapi juga beberapa fungsi lokomotor - gerakan tubuh dan berjalan. Akibat penurunan berat badan di air, gerakan (terutama pada pasien dengan otot tungkai bawah) difasilitasi.

Latihan fisik di air

Dalam latihan sehari-hari, latihan fisik aktif dan pasif digunakan dalam prosedur LH.

Latihan fisik pasif digunakan jika tidak ada gerakan aktif pada persendian karena berbagai gangguan neurologis (kelumpuhan, paresis dalam, dll.), Serta gangguan motorik post-traumatis persisten, kontraktur, kelainan bentuk sendi.

Latihan pasif di air dilakukan dengan kecepatan rendah, dengan kemungkinan pergerakan amplitudo penuh, dan kekuatan eksternal yang cukup. Perlu dipantau secara visual pasien dengan gerakan pasif. Hal ini diperlukan untuk memperbaiki segmen di atas tungkai (dengan bantuan tangan instruktur atau perangkat khusus), metode fiksasi ditentukan oleh lokalisasi lesi. Pada sendi yang kaku, selain gerakan pasif, lakukan latihan untuk membuat amplitudo yang lebih besar.

Bergantung pada keadaan fungsional otot yang menentukan pergerakan sendi ini, sendi latihan fisik aktif di air dilakukan dengan mengurangi aktivitas fisik pada otot atau dengan beban tambahan. Mengganti beban pada aparatus lokomotor dicapai dengan memilih posisi awal tubuh (berbaring, duduk, berdiri, di depan), mendukung anggota badan atau segmennya dalam air dengan menggunakan perangkat khusus (dumbbell, pelampung, dll), dengan menggunakan peralatan senam (dinding senam, pegangan tangan di air, dll.).

Beban fisik tambahan pada aparatus muskulo-artikular dicapai: percepatan pergerakan; Perubahan arah pergerakan air (pembentukan aliran air pusaran); melakukan latihan pertama di air, dan kemudian di luarnya (kontras daya); penggunaan perangkat khusus (sirip tangan dan kaki, busa dumbel, dll); olahraga di air pada proyektil senam (pegangan tangan, trapezoida, dll.).

Terapeutik berenang

Kemunduran koordinasi umum gerakan yang terkait dengan penyakit ini memerlukan pembelajaran panjang elemen gerakan berenang di darat. Dalam hal ini, perlu untuk memilih posisi yang paling nyaman untuk pasien (duduk, berbaring telentang, di perutnya) dan gaya berenang, dengan mempertimbangkan kemampuan motornya. Latihan pernafasan di air tidak segera dimulai (adaptasi terhadap lingkungan air), namun dengan memastikan posisi pasien yang stabil di baskom. Pendidikan koordinasi umum pergerakan lengan dan kaki saat berenang dianjurkan dimulai pada saat tergelincir di dada. Pasien dengan patologi yang berbeda dari aparatus lokomotor atau kelainan neurologis mengajarkan pekerjaan tangan dan kaki yang saling terkait dengan air dengan dukungan batang dengan bantuan "tempat tidur gantung" khusus yang tergantung di kolam renang. Ini membantu pasien mengembangkan koordinasi gerakan tanpa mengeluarkan usaha otot dan perhatian untuk menjaga tubuh di permukaan air, meningkatkan rasa percaya diri. Dalam proses kerja gerakan kaki menggunakan rakit plastik busa khusus.

Pasien diajarkan berenang sesuai dengan skema berikut: mempelajari teknik navigasi di darat; menyempurnakan teknik gerakan tangan dan kaki di samping; pelatihan untuk kerja tangan dan kaki terkoordinasi bersama yang saling terkait dengan dukungan bagasi dengan "tempat tidur gantung" khusus; berenang bebas (dengan benda senam dan cangkang).

Pemilihan gaya berenang ditentukan oleh tugas fungsional (efek penguatan umum, peningkatan fungsi pernapasan, penguatan kelompok otot tertentu, koreksi postur tubuh, dll.). Misalnya, untuk menghilangkan membungkuk, mereka mengajari Anda untuk melatih gaya bebas di punggung Anda. Gaya berenang "lumba-lumba" sehubungan dengan beban fisik umum yang besar, koordinasi gerakan yang kompleks, bahaya mobilisasi lumbalis yang berlebihan dalam praktik medis kurang dapat diterima (AF Kaptelin).

Dalam beberapa kasus, disarankan untuk berangkat dari prinsip renang klasik dan menggabungkan, misalnya, dua gaya - gerakan tangan dengan gaya "gaya dada", gerakan kaki - dengan gaya "krol". Kombinasi gerakan ini lebih baik diserap oleh anak yang sakit dan lebih mudah dikoordinasikan.  

Sesi latihan berenang harus dilakukan dengan hati-hati mengenai dosis pemuatan, tanpa terlebih dahulu menentukan jarak dan kecepatan navigasi. Ke depan, karena kemampuan fungsional dan fisik pasien membaik, setelah duduk sebentar di sisi kolam dan mengerjakan elemen individual dengan gaya berenang tertentu (seperti pemanasan dalam olahraga) disarankan untuk berenang terlebih dahulu 25-50, dan kemudian 75-100 m. 

Kontraindikasi utama latihan fisik di kolam renang dan berenang:  

• penyakit mental, penyakit kulit dan penyakit kelamin, proses inflamasi akut, luka dan borok yang tidak ditutup, penyakit menular, kondisi parah umum, disfungsi sistem kardiovaskular, proses tumor, kecenderungan mengalami perdarahan setelah fraktur intra-artikular (periode awal setelah trauma), kelainan trophinoneurotic, ketidakstabilan tulang belakang (osteochondrosis tulang belakang, penyakit skoliotik). 
• Koreksi oleh posisi di lingkungan akuatik memungkinkan untuk meningkatkan amplitudo gerakan pasif dengan batasan yang terus-menerus dari rentang gerakan pada persendian (dengan perubahan sekunder pada jaringan setelah imobilisasi anggota tubuh yang berkepanjangan, dan juga karena gangguan fungsi parut dan posttraumatic).

Koreksi oleh posisi di dalam air memberikan relaksasi otot-otot periartikular yang dalam dan lengkap di bawah pengaruh panas, yang memungkinkan efek paling intensif pada jaringan yang berubah. Yang pasti penting adalah jangka panjang, terus menerus dan secara bertahap meningkat saat otot rileks, efek korektif pada jaringan yang ditarik.

Tindakan korektif yang mengarah ke ketegangan jaringan dapat dinyatakan dalam tekanan beban yang berorientasi arah, "styling korektif" pada anggota badan (batang tubuh), tangkapan segmen lengan pendek jangka pendek oleh tangan instruktur, penggunaan ban fiksasi,

Indikasi utama koreksi situasi di perairan adalah pembatasan pergerakan persendian dan kontraktur dari berbagai etiologi dan tingkat keparahan yang berbeda.

Efektivitas pengobatan dengan posisi di air ditentukan oleh intensitas tindakan korektif, namun seharusnya tidak berlebihan dan disertai rasa sakit, efek ini bisa berlawanan - menyebabkan ketegangan otot refleks. Lebih baik menggunakan kekuatan korektif medium, bukan berlebihan, mulai dari 2-5 sampai 10 kg.