Vaksin Anthrax

Anthrax disebabkan oleh spora yang membentuk anaerobik, seseorang terinfeksi oleh kontak dengan hewan sakit, produk ternak yang terinfeksi atau sisa-sisa hewan yang mati. Di Rusia, sekitar 8.000 kuburan ternak antraks tercatat di Distrik Volga, Central dan Southern Federal. Spora sangat stabil dan bisa menyebar jarak jauh.

Anthrax terjadi pada bentuk paru kutaneous, intestinal dan paling parah, yang terakhir berkembang dengan infeksi inhalasi. Masa inkubasinya adalah dari beberapa jam sampai 12 hari. Kematian dengan bentuk kutaneous yang tidak diobati - 5-20%, dengan usus - 25-75%, paru - lebih tinggi lagi. Tidak seperti binatang, orang sakit tidak membedakan patogen dan oleh karena itu tidak menular pada orang lain, yang membatasi kemungkinan penggunaan antraks untuk tujuan bioterorisme.

Di Rusia, ada kasus antraks setiap tahun (3 di tahun 2007). Di Amerika Serikat, patogen dan sporanya digunakan untuk tujuan bioterorisme. Di Rusia divaksinasi di daerah enzim 2 vaksin terdaftar:

Vaksin antraks adalah obat kering hidup untuk aplikasi subkutan dan skarifikasi - spora hidup dari strain vaksin STI yang diliofilisasi dalam larutan sukrosa 10% berair. Bentuk pelepasan: 1,0 ml vaksin dalam ampul (200 atau 100 dosis untuk subkutan atau 20 atau 10 dosis untuk vaksinasi kulit) + 1,5 ml pelarut untuk penggunaan kutaneous - larutan gliserol 30%. Vaksin terhadap antraks disimpan dan diangkut pada suhu 2-10 ° (pada suhu 25 ° - tidak lebih dari 20 hari).

Vaksin antraks gabungan lyophilizate untuk pemberian subkutan adalah campuran spora hidup dari strain vaksin STI-1 dan dimurnikan. Dari antijamur antraks pelindung terkonsentrasi (PA) yang terkonsentrasi pada gel aluminium hidroksida. Obat ini terliofilisasi dengan ampul dari volume asli 2 ml (10 dosis). Bila larutan natrium klorida 0,9% ditambahkan, suspensi homogen terbentuk. Bentuk pelepasan: obat kering (10 dosis) dalam ampul, pelarut - garam dalam ampul 6 ml. Persiapan cairan 5 ml (10 dosis) - dalam ampul atau botol. Dalam kemasan 5 ampul (botol) vaksin cair atau 5 ampul vaksin kering dan pelarut. Vaksin ini disimpan pada suhu 2-6 °, diangkut. Lt; / RTI & gt; pada 2-10 °. Umur simpan vaksin kering - 3 tahun, cair - 2 tahun.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Sifat imunologi vaksin terhadap antraks

Kedua vaksin tersebut digunakan pada remaja dengan usia 14 dan orang dewasa, mereka menyebabkan terbentuknya imunitas yang intens hingga 1 tahun.

Metode aplikasi dan dosis vaksin terhadap antraks

Vaksinasi yang direncanakan dilakukan dengan metode kutaneous pada kuartal pertama tahun ini, mis. Sebelum musim semi-musim panas yang paling berbahaya. Vaksinasi primer dilakukan dengan vaksin, vaksinasi ulang - setahun sekali secara subkutan dengan vaksin untuk aplikasi subkutan dan skarifikasi. Tiga revaksinasi pertama dilakukan dengan memasukkan volume 0,5 ml (50 ± 10 juta spora), dan semua yang berikutnya - setiap dua tahun dalam volume 0,5 ml (5 ± 1 juta spora). Lebih baik menyuntikkan subkutan secara subkutan.

Vaksin terhadap antraks adalah kering hidup untuk aplikasi subkutan dan skarifikasi yang digunakan dalam 2 cara. Imunisasi primer (mulai usia 14 tahun) - dua kali dengan interval 20-30 hari. Untuk semua vaksinasi, dosis kutaneous adalah 0,05 ml dan mengandung 500 juta spora, satu dosis subcutaneous 0,5 ml - 50 juta spora.

Vaksinasi dengan metode kutaneous (scarification) dilakukan pada permukaan luar sepertiga tengah bahu melalui 2 tetes vaksin yang diencerkan pada jarak 3-4 cm, membuat 2 panjang sejajar 10 mm, diikuti dengan menggosok selama 30 detik. Isi ampul segera sebelum digunakan disuspensikan kembali dalam pelarut: 0,5 ml dalam ampul dengan 10 dosis kutaneous, 1,0 ml dengan 20 dosis. Vaksin yang disimpan, disimpan secara aseptik, digunakan selama 4 jam.

Vaksinasi terhadap anthrax dengan cara subkutan: persiapan yang disuspensi dalam 1,0 ml steril 0,9% larutan natrium klorida, kemudian dipindahkan ke botol steril yang berisi 99 ml larutan yang sama dengan 200 ampul atau dosis subkutan dengan 49 ml botol dengan 100 dosis. Vaksin tersebut disuntikkan secara subkutan ke daerah sudut bawah skapula dalam volume 0,5 ml.

Inokulasi dengan anthrax menggabungkan vaksin kering dan cair untuk administrasi subkutan dilakukan satu kali. Dalam botol (botol) dengan 10 dosis, 5.0 ml larutan garam steril disuntikkan, satu dosis (0,5 ml) mengandung 50 ± 10 juta spora dan 0,35 ± 0,05 mg protein PA. Dari ampul terbuka, disimpan secara aseptik, vaksin ini digunakan selama 4 jam. Vaksin terhadap antraks disuntikkan ke daerah sudut bawah skapula kiri.

Kontraindikasi vaksinasi antraks

Selain kontraindikasi umum untuk vaksin hidup, berikut ini dipertimbangkan:

• penyakit jaringan ikat sistemik;
• penyakit kulit rekuren umum ;
• penyakit sistem endokrin.

Interval antara vaksinasi antraks dan pengenalan vaksin lain terhadap antraks harus paling sedikit satu bulan.

[12], [13], [14], [15]

Reaksi terhadap pengenalan vaksin terhadap antraks

Saat kulit dioleskan, reaksi lokal muncul setelah 24-48 jam dalam bentuk hiperemia, infiltrasi kecil diikuti oleh pembentukan kerak. Bila pemberian vaksin kedua subkutan setelah 24-48 jam di tempat suntikan, mungkin ada sedikit hiperemia, jarang infiltrasi sampai 50 mm. Reaksi umum terhadap vaksin terhadap antraks jarang terjadi: pada hari pertama, malaise, sakit kepala, demam sampai 38,5 °, dan pembesaran kelenjar getah bening.

Profilaksis pasca-paparan antraks

Agen penyebab antraks resisten terhadap kotrimoksazol dan banyak sefalosporin, jika diperlukan kontak dengannya, siprofloksasin atau doksisiklin direkomendasikan untuk orang dewasa, amoksisilin 80 mg / kg / hari (sampai 1,5 g / hari) untuk anak-anak.