Alergi makanan

Alergi makanan sangat sulit ditolerir karena alergen, masuk ke tubuh, memiliki efek depresan yang kuat, dalam praktiknya, pada semua organ dan sistem. Dan waktu yang dihabiskan untuk mencari alergen menyebabkan perpanjangan proses alergi, yang pada gilirannya menyebabkan kepatuhan terhadap banyak penyakit samping. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui gejala alergi makanan dan memperhatikan manifestasi mereka.

Manifestasi paling dini dari reaksi alergi diamati pada tahun pertama kehidupan anak dan terkait dengan ketidakakuratan dalam makanan ibu, atau untuk beralih ke jenis makanan baru, untuk anak,. Alergi makanan berkembang baik pada campuran susu buatan, dan pada susu sapi alami. Saat mengenalkan makanan pelengkap, Anda perlu berhati-hati dengan wortel, telur, banyak buah beri. Kelompok khusus yang sangat alergi adalah buah sitrus.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab alergi makanan

Alergi makanan disebabkan oleh zat dengan sifat alergen tinggi, dan ini bisa menjadi: protein hewani dan vitamin, terutama kelompok C. Semua produk yang mengandung komponen yang terdaftar secara otomatis digolongkan sebagai "kelompok risiko". Ikan, kaviar dan seafood, protein telur dan susu, semua buah merah, buah sitrus, dan bahkan wortel bisa termasuk dalam istilah "alergen". Untuk organisme yang lemah, dengan fungsi pelindung yang berkurang dan predisposisi terhadap reaksi alergi, alergen bisa menghasilkan apapun, bahkan roti gandum. Oleh karena itu, untuk setiap kasus manifestasi keadaan seperti alergi makanan harus didekati secara individual dan dengan cara yang kompleks.

Alergi makanan harus dibedakan dari reaksi non-imun terhadap makanan (misalnya, laktase intoleransi, sindrom iritasi usus, infeksi gastroenteritis) dan reaksi untuk makanan tambahan (misalnya, natrium glutamat, meta-bisulfit, tartrazine) yang menyebabkan reaksi makanan yang paling. Berat jenisnya adalah dari kurang dari 1 sampai 3% dan bervariasi tergantung metode geografi dan deteksi; Pasien sering bingung intoleransi dengan alergi. Pencernaan normal mencegah perkembangan gejala alergi makanan pada orang dewasa. Setiap makanan atau suplemen makanan mengandung alergen, namun yang paling sering terjadi pada bayi dan anak-anak alergi disebabkan oleh susu, kedelai, telur, kacang tanah, gandum, dan kacang-kacangan dan makanan laut adalah alergen paling umum pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua. Ada reaktivitas silang antara alergen makanan dan non makanan, dan sensitisasi tidak dapat terjadi bukan oleh jalur enteral. Misalnya, pasien dengan alergi oral (pruritus, eritema, edema mukosa mulut setelah makan buah dan sayuran) dapat peka terhadap serbuk sari; anak-anak dengan alergi kacang dapat peka dengan krim, digunakan dalam pengobatan ruam dan mengandung selai kacang. Pasien dengan alergi terhadap lateks biasanya alergi terhadap pisang, kiwi, alpukat atau kombinasi produk ini. Alergi terhadap debu lateks pada makanan yang ditinggalkan oleh sarung tangan lateks sangat mudah bingung dengan alergi makanan.

Secara umum, alergi makanan dimediasi oleh IgE, T-limfosit atau keduanya. Alergi yang dimediasi IgE (misalnya urtikaria, asma, anafilaksis) memiliki onset akut, biasanya terjadi pada masa bayi, paling sering terjadi pada individu dengan riwayat keluarga atopi. Alergi yang dimediasi sel (misalnya, protein makanan gastroenteropati, penyakit seliaka) bermanifestasi secara bertahap dan berlanjut secara kronis. Alergi yang dimediasi oleh IgE dan T-limfosit (misalnya dermatitis atopik, gastroenteropati eosinofilik), memiliki onset yang tertunda dan berlanjut secara kronis. Eosinophilic gastroenteropathy - gangguan yang tidak biasa yang menyebabkan rasa sakit, kram, diare, eosinofilia dalam tes darah, infiltrasi eosinofilik di dinding usus, hilangnya protein dan gangguan atopik dalam sejarah. Jarang, bayi memiliki alergi yang dimediasi lgG terhadap susu sapi, yang mengakibatkan perdarahan paru (hemosiderosis paru-paru).

[6],

Gejala alergi makanan

Gejala dan data obyektif sangat beragam tergantung alergen, mekanisme dan usia pasien. Manifestasi yang paling umum pada bayi adalah dermatitis atopik saja atau dengan gejala kerusakan saluran gastrointestinal (mual, muntah, diare). Pada anak yang lebih besar, tanda-tanda berubah, dan mereka bereaksi lebih banyak terhadap alergen inhalan dengan gejala asma dan rinitis (aliran atopik). Pada usia 10, gejala pernafasan jarang muncul pada pasien setelah menelan alergen dengan makanan, meski tes kulit tetap positif. Jika dermatitis atopik menetap atau muncul pertama kali pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua, maka jelas tidak dimediasi IgE, bahkan jika kadar IgE serum pada pasien dengan dermatitis atopik diucapkan lebih tinggi daripada mereka yang memilikinya. Tidak

Pada anak yang lebih tua dan orang dewasa yang menerima alergen dengan makanan, ada kecenderungan reaksi yang lebih parah (misalnya, urtikaria eksfoliatif, angioedema, bahkan anafilaksis). Pada sejumlah kecil pasien, makanan (terutama yang mengandung gandum dan seledri) adalah unsur awal anafilaksis segera setelah diambil; Mekanisme fenomena ini tidak diketahui. Pada beberapa pasien, migrain yang diinduksi atau diintensifkan oleh alergen makanan diamati, yang dikonfirmasi dengan tes provokatif oral buta. Paling sering disertai dengan alergi makanan cheilitis, lesi aphthous, pilorospazm, konstipasi spastik, gatal pada anus, perianal eksim.

Munculnya tanda-tanda pertama alergi makanan dimulai dalam beberapa menit setelah masuknya alergen ke dalam sistem pencernaan. Sering terjadi bahwa keterlambatan pola simtomatik membentang selama beberapa jam. Meski jauh lebih sering, alergi makanan langsung bermanifestasi. Berlari pada beberapa prinsip:

• dermatitis kulit atau urtikaria;
• rhinitis;
• gangguan dyspeptic usus;
• edema dari Quincke;
• syok anafilaksis

Dua prinsip terakhir aliran cepat, dalam kasus alergi makanan, sangat jarang terjadi, hanya dengan tubuh anak yang sangat lemah. Paling sering, alergi makanan memberi reaksi kulit dan gangguan dari saluran cerna.

Ada bentuk alergi makanan yang kompleks - sebuah salib, yang terjadi segera pada beberapa alergen, termasuk dalam kelompok yang berbeda. Misalnya, mungkin ada alergi makanan terhadap wortel, berjalan sesuai prinsip dermatitis. Untuk menghilangkan gatal dan ruam, rumput digunakan, dalam bentuk rebusan, yang ditambahkan saat mandi. Akibatnya, semakin banyak gejala alergi yang didapat. Ini adalah varian dari pengembangan cross-alergi. Dalam contoh ini, alergen adalah wortel dan belok.

Diagnosis alergi makanan

Hal ini sangat berguna bagi wanita hamil untuk memiliki kebiasaan menyimpan buku harian makanan, yang akan mencerminkan makanan utama yang dikonsumsi untuk makanan selama kehamilan. Dengan kelahiran anak, catatan makanan ibu terus berlanjut, dan data tentang makanan yang mulai disertakan sebagai makanan pelengkap untuk anak juga ditambahkan di sana. Kehadiran buku harian tersebut akan sangat memudahkan situasi, jika ada alergi makanan dan membuat alergen tidak sulit. Dengan adanya buku harian atau tanpa itu, untuk diagnosis ekspres, tes cepat dilakukan, anamnesis alergi dikumpulkan, beberapa tes alergi dilakukan.

Alergi makanan yang parah lebih mudah didiagnosis pada orang dewasa. Dengan tidak adanya tanda yang jelas, begitu pula pada kebanyakan anak, diagnosisnya sulit dilakukan, dan kelainan pencernaan semacam itu harus dibedakan dengan kelainan fungsi saluran pencernaan.

[7], [8], [9], [10]

Metode pengobatan alergi makanan

Tujuan utama tindakan terapeutik adalah untuk menghilangkan penyebabnya, yang berakibat pada alergi makanan dan pengucilan jenis alergen ini di tubuh. Sebuah kursus pengobatan dengan antihistamin, dengan penggunaan simultan sorbents, yang membantu cepat menghilangkan racun alergi dari tubuh, pada saat yang sama meningkatkan efek antihistamin. 

Diet ketat, tidak termasuk konten produk sekecil apapun dari "kelompok risiko alergen". Alergi makanan juga diobati dengan obat imunostimulan, yang diresepkan untuk memperbaiki daya tahan tubuh.

Bila alergi makanan dicurigai, hubungan gejala yang ada dengan asupan makanan dinilai menggunakan tes radioallergosorbent dermal atau lgE. Hasil positif dari sampel belum membuktikan alergi secara signifikan secara klinis, namun hasil negatif mengecualikannya. Jika jawaban untuk tes kulit positif, produk tertentu dikeluarkan dari makanan; Jika gejalanya mulai memudar, pasien disarankan untuk mengulangi asupan makanan ini (sebaiknya dalam tes double blind) untuk munculnya kembali gejala alergi.

Alternatif untuk tes kulit adalah penghilangan makanan, menurut pasien yang menyebabkan gejala alergi, penunjukan diet yang terdiri dari produk yang relatif non-alergenik dan pengecualian alergen umum. Tidak ada produk lain yang bisa dikonsumsi, kecuali yang direkomendasikan. Produk bersih harus digunakan. Banyak makanan disiapkan secara komersial mengandung zat yang tidak diinginkan dalam jumlah besar (misalnya, diproduksi dalam roti gandum skala industri yang mengandung tepung terigu) atau jejak: untuk debu tepung atau lemak untuk menggoreng atau memanggang, sehingga sulit untuk mengidentifikasi produk yang tidak diinginkan.

Produk yang diizinkan dalam diet eliminasi ¹

Produk	Diet № 1	Diet №2	Diet №3
Sereal	Beras	Jagung	-
Sayuran	Artichoke, bit, wortel, selada, bayam	Asparagus, jagung, kacang polong, zucchini, kacang hijau, tomat	Bit, lima kacang, kentang (putih dan manis), kacang hijau, tomat
Daging	Domba	Bacon, ayam	Bacon, daging sapi
Produk tepung (roti dan biskuit)	Beras	Jagung, 100% rye (roti gandum biasa mengandung gandum)	Lima kacang, kentang, kedelai
Buah-buahan	Jeruk bali, lemon, pir	Aprikot, buah persik, nanas, plum	Apricot, grapefruit, lemon, peach
Lemak	Kapas, minyak zaitun	Jagung, kapas	Kapas, zaitun
Minuman	Kopi hitam, limun, teh	Kopi hitam, limun, teh	Kopi hitam, limun, jus buah yang diijinkan, teh
Produk lainnya	Gula pasir, gelatin, gula maple, zaitun, garam, tapioka puding	Gula pasir, sirup jagung, garam	Gula pasir, gelatin, gula maple, zaitun, garam, tapioka puding

¹ Diet No. 4: Jika pasien mengikuti salah satu makanan yang disarankan, dan gejalanya tidak hilang, maka mengikuti diet ini patut dipertanyakan, dan perlu membatasi diri pada produk dasar.

Jika tidak ada perbaikan yang diamati dalam satu minggu, diet lain harus digunakan. Jika gejala hilang, satu produk baru ditambahkan dalam jumlah besar selama lebih dari 24 jam atau sampai gejala berlanjut. Dengan metode lain, pasien memerlukan sejumlah kecil tes produk baru di hadapan dokter, dan reaksi pasien dicatat. Penguatan atau kambuh gejala setelah mengonsumsi produk baru merupakan konfirmasi terbaik dari proses alergi.

Saat menilai keefektifan diet eliminasi, dokter harus mempertimbangkan bahwa sensitisasi makanan dapat hilang secara spontan. Efektivitas desensitisasi oral belum terbukti (penghilangan produk alergenik secara tuntas untuk sementara waktu, pemberian selanjutnya dalam jumlah sangat kecil dengan sedikit kenaikan dosis harian), atau tablet sublingual dengan ekstrak makanan. Antihistamin sangat penting, kecuali untuk reaksi akut akut dengan urtikaria dan edema angioneurotik. Dengan sukses, kromolin diberikan secara lisan. Pengobatan jangka panjang dengan glukokortikoid digunakan untuk enteropati eosinofilik simtomatik. Penggunaan antibodi IgG monoklonal manusiawi yang diarahkan terhadap wilayah NEZ di wilayah IgE menunjukkan hasil yang baik dalam pengobatan alergi terhadap kacang.

Pencegahan alergi makanan

Tidak ada tindakan yang rumit seperti itu, yang secara ketat mengikuti, Anda dapat melindungi diri Anda dari keadaan tidak menyenangkan seperti alergi makanan secara permanen. Tapi ada aturan dasar untuk mempertahankan gaya hidup sehat, yang memperhatikan fakta bahwa tubuh "terbiasa" dengan perjuangan independen dengan faktor negatif yang berasal dari lingkungan luar. Dari tahun-tahun awal ini berguna untuk mengeras, berolahraga dan tidak hanya makan daging, tapi juga hidangan sayuran, di antaranya banyak perhatian harus diberikan pada sayuran segar. Diversifikasi diet Anda dengan serbuk dari sereal dan sereal yang berbeda, ambil vitamin kompleks selama musim-adalah semua yang Anda butuhkan untuk mendapatkan semua alat yang diperlukan, baik untuk membangun dinding organ, pembuluh dan jaringan yang kuat, dan untuk melawan ancaman.

Alergi makanan, mengingat rendahnya kinerja lingkungan dan tingginya kadar bahan kimia dalam makanan, sayangnya, tidak jarang terjadi. Namun, dengan pertimbangan kesehatan Anda yang cermat, akses dokter yang tepat waktu, Anda tidak hanya dapat menghindari manifestasi serius dari setiap reaksi alergi, namun juga menghindari pertemuan mereka sepenuhnya.