Tablet dari kanker payudara

Tumor payudara dengan tanda-tanda keganasan, mengindikasikan adanya kanker. Masalah ini relevan untuk wanita dari segala usia, karena sekitar 20% tumor kanker ada di kelenjar susu. Setiap tahun patologi ini tumbuh lebih muda dan menyebar. Sebelumnya, penyakit ini terdeteksi pada wanita berusia di atas 40 tahun, sekarang ada kasus pasien berusia kurang dari 30 tahun. Hasil dari ini, permintaan pil dari kanker payudara semakin meningkat.

Taktik pengobatan dan pilihan obat tergantung pada stadium penyakit dan kesehatan umum pasien. Onkologis membedakan jenis tumor seperti itu:

• ERTS-positif, yaitu ada reseptor estrogen pada neoplasma. Tumor dengan cepat meningkat, karena menerima penambahan hormon secara teratur. Estrogen mempromosikan pertumbuhan dan reproduksi sel kanker dengan cepat.
• ERTS-negatif Dalam bentuk kedua dari kanker, obat anti-estrogen digunakan yang menghalangi reseptor tumor. Berkat ini, kanker memperlambat pertumbuhannya. Dalam farmakologi, obat tersebut disebut modulator selektif reseptor estrogen.

Sampai saat ini, ada beberapa metode untuk mengobati kanker payudara: terapi radiasi, operasi, terapi hormon, kemoterapi dan terapi obat. Dalam kebanyakan kasus, metode ini digabungkan satu sama lain untuk mencapai hasil yang lebih baik.

Pertimbangkan dua metode pengobatan, yang penggunaannya melibatkan penggunaan tablet melawan kanker:

1. Kemoterapi

Persiapan dari kelompok ini merusak sel ganas, mengganggu DNA-nya. Berkat ini, sel tidak membelah dan mati. Metode ini memiliki dua tipe:

• Kemoterapi ajuvan - digunakan jika tidak ada proses kanker yang diucapkan, yaitu penghancuran metastase.

• Kemoterapi non-ajuvan - diterapkan sebelum terapi utama, misalnya sebelum operasi. Hal ini bertujuan untuk mengurangi ukuran tumor. Efek obat memungkinkan melakukan operasi pengawetan organ tubuh dan untuk mengetahui tingkat sensitivitas sel kanker terhadap kemoterapi.

Prosedur dilakukan secara siklis, memberi pasien tablet dan sediaan suntik. Kerugian utama dari perawatan ini adalah sejumlah efek samping: mual, muntah, diare, efek patologis pada sistem saraf pusat.

2. Hormonoterapi

Digunakan untuk tumor yang bergantung pada hormon, untuk menghilangkan metastasis dan mencegah kanker sekunder setelah terapi. Paling sering, pasien diberi resep obat semacam itu: penghambat reseptor hormonal sel ganas (Toremifene, Tamoxifen) dan penghambat sintesis estrogen (Femara, Arimidex, Letrozol). Terapi hormon dapat menyebabkan komplikasi, misalnya, obat Tamoxifen memprovokasi hiperplasia endometrium, eksaserbasi varises dan reaksi merugikan lainnya.

Kemoterapi dan terapi hormon dua berbeda dalam metode efektifitasnya. Dokter memilih yang paling efektif pada tahap kanker saat ini, prevalensi metastase dan fitur lain dari tubuh wanita. Jadi, hormonoterapi efektif dalam metastasis ke jaringan lunak dan tulang, dan kemoterapi dengan metastasis di hati, paru-paru dan agresivitas proses patologis.

Tidak mungkin memilih pil dari kanker payudara secara mandiri. Baru setelah diagnosis kompleks, penentuan stadium penyakit, lokasi tumor dan ukurannya, adalah mungkin untuk meresepkan obat-obatan terlarang. Dalam hal ini, tablet tidak akan menjadi satu-satunya metode pengobatan, namun mereka akan bertindak sebagai terapi tambahan.

Tamoxifen

Obat antiestrogenik dengan sifat anti tumor. Tamoxifen memiliki bentuk pelepasan tablet dengan zat aktif - tamoxifen sitrat. Komponen pembantu adalah: kalsium dihidrogen fosfat, laktosa, koloid silikon dioksida, magnesium stearat, povidone dan lain-lain.

Obat ini memiliki sifat estrogenik. Efektivitasnya didasarkan pada pemblokiran estrogen, dan metabolit mengikat reseptor hormon sitoplasma di jaringan kelenjar susu, vagina, rahim, tumor dengan kandungan estrogen meningkat dan kelenjar hipofisis anterior. Tablet tidak merangsang sintesis DNA di dalam nukleus sel ganas, namun menghambat pembagiannya, menyebabkan regresi dan kematian.

Setelah asupan oral cepat diserap, konsentrasi maksimum dalam plasma darah diamati selama 4-7 jam (dengan dosis tunggal). Tingkat pengikatan protein plasma adalah 99%. Metabolisasi di hati, diekskresikan dengan kotoran dan urin.

• Indikasi penggunaan: kanker payudara pada wanita (tergantung pada estrogen, terutama saat menopause) dan kelenjar susu pada pria. Cocok untuk perawatan ovarium, endometrium, prostat, ginjal, dan melanoma, sarkoma jaringan lunak, dengan estrogen pada neoplasma. Ditugaskan dengan ketahanan terhadap obat lain.
• Cara penerapan dan dosis adalah individu untuk setiap pasien dan tergantung pada indikasi medis. Dosis harian 20-40 mg, rejimen pengobatan standar melibatkan penggunaan 20 mg setiap hari, untuk waktu yang lama. Jika selama terapi ada tanda-tanda perkembangan penyakit, maka obat tersebut dibatalkan.
• Kontraindikasi: Intoleransi komponen, kehamilan dan menyusui secara individu. Dengan perawatan khusus diresepkan untuk pasien diabetes melitus, penyakit mata, gagal ginjal, trombosis. Dan juga dengan leukopenia dan penggunaan antikoagulan tidak langsung.
• Reaksi yang merugikan dikaitkan dengan efek antiestrogenik dan dimanifestasikan sebagai sensasi paroksismal pemberian, gatal di daerah genital, penambahan berat badan dan perdarahan vagina. Dalam kasus yang jarang terjadi, terjadi pembengkakan, mual, muntah, kelelahan dan depresi, sakit kepala dan kebingungan, reaksi alergi kulit. Overdosis memiliki simtomatologi yang serupa.

Bila menggunakan obat ini, penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa pil meningkatkan risiko kehamilan, yang dikontraindikasikan selama perawatan. Oleh karena itu, selama terapi sangat penting untuk menggunakan kontrasepsi non-hormonal atau mekanis. Selama pengobatan kanker, wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologi secara teratur. Jika ada bercak dari vagina atau pendarahan, maka pil akan berhenti.

Letromara

Penghambat aromatase non steroid (enzim yang mensintesis estrogen pada periode postmenopause). Letromara berubah androgen, yang disintesis oleh kelenjar adrenal menjadi estradiol dan estrone. Obat ini menurunkan konsentrasi estrogen sebesar 75-95%. Setelah minum, tablet dengan cepat dan benar-benar diserap dari saluran pencernaan. Konsumsi memperlambat laju penyerapan, namun tidak mengubah tingkat penyerapannya. Bioavailabilitas adalah 99%, sedangkan 60% obat mengikat protein plasma darah. Pengobatan jangka panjang tidak menyebabkan kumulasi. Metabolisme terjadi dengan isoenzim sitokrom P450 - CYP 3A4. Ini diekskresikan dalam bentuk metabolit dengan air kencing dan kotoran.

• Indikasi penggunaan: kanker payudara (umum) pada postmenopause atau setelah penggunaan antiestrogen jangka panjang. Ini diresepkan untuk kanker tergantung hormon lokal setelah perawatan bedah dan untuk tujuan pencegahan.
• Dosis dan Administrasi: 2,5 mg per hari setiap hari. Terapinya lama, sampai kambuhnya penyakit. Obat ini tidak memerlukan penyesuaian dosis untuk pasien lanjut usia atau pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati.
• Efek samping: pusing dan sakit kepala, kelemahan otot, serangan mual dan muntah, diare, pembengkakan, bercak vagina dan pendarahan. Juga kemungkinan reaksi dermatologis - gatal, ruam, alopesia dan kelainan pada sistem endokrin - berkeringat meningkat, menurun atau bertambah berat badan.
• Kontraindikasi: intoleransi komponen obat, masa pra-menopause, penyakit ginjal dan hati, kehamilan dan menyusui, usia penderita di bawah 18 tahun. Selama perawatan, perawatan harus dilakukan saat mengendalikan mesin dan kendaraan, karena mungkin ada pusing dan sakit kepala.

Anastrozole

Agen antineoplastik yang menghambat sintesis estrogen. Anastrozole menekan aromatase dan mencegah transformasi androstenedion menjadi estradiol. Dosis terapeutik mengurangi estradiol hingga 80%, yang efektif pada tumor tergantung estrogen pada periode pascamenopause. Tidak memiliki sifat estrogenik, progestagenik atau adrogenik. Memiliki bentuk pelepasan tablet. Zat aktifnya adalah anastrozol, komponen pembantu adalah: hypromellose, magnesium stearate, titanium dioxide, povidone-K30 dan lainnya.

• Indikasi untuk penggunaan: kanker payudara bergantung hormon pada tahap awal dan pada periode pascamenopause, kanker umum, tumor resisten terhadap tamoxifen. Dosis dihitung untuk setiap pasien secara individu. Dengan jadwal standar, 1 mg per hari diresepkan, jalannya pengobatan berkepanjangan.
• Efek samping: sindrom asthenic, mengantuk, kelelahan, dan meningkatkan kecemasan, insomnia, mulut kering, sakit perut, mual dan muntah, pusing dan sakit kepala, paresthesia, rhinitis, mialgia, alopecia, nyeri punggung dan reaksi yang merugikan lainnya. Overdosis disertai gejala serupa. Untuk menghilangkan reaksi ini, terapi simtomatik, penyerapan absorben dan lambung lambung diindikasikan.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap anastrozol dan komponen obat lainnya, penggunaan tamoxifen, kehamilan dan laktasi, gagal hati dan ginjal, pengobatan dengan obat yang mengandung estrogen, indikasi selama premenopause. Saat berinteraksi dengan obat lain, Anda perlu memperhatikan fakta bahwa estrogen dan tamoxifen mengurangi keefektifan Anastrozole.

[1], [2], [3], [4]

Zoladeks

Agen farmakologi dari kelompok penghambat sintesis hormon yang mempengaruhi sintesis gonadotropin. Zoladex adalah obat hormon sintetis yang disintesis. Bahan aktifnya adalah goserelin. Obat ini menghambat sintesis pituitari hormon luteinizing dan follicle-stimulating. Hal ini menyebabkan penurunan kadar testosteron dan estradiol dalam darah. Diproduksi dalam kapsul 3,6 dan 10,8 mg, masing-masing kapsul ada di aplikator jarum suntik dengan amplop aluminium.

• Indikasi untuk penggunaan: hormon payudara bergantung pada hormon pada wanita usia subur dan dengan premenopause. Ini diresepkan untuk menipiskan endometrium sebelum operasi, dengan endometriosis, lesi ganas prostat, fibroid rahim. Kapsul ditujukan untuk injeksi subkutan ke dinding perut anterior. Injeksi dilakukan setiap 28 hari, terapi standar adalah 6 kapsul.
• Efek samping: pendarahan vagina, reaksi alergi kulit, amenore, penurunan libido, pusing dan sakit kepala, penurunan mood, gangguan jiwa, paresthesia, hot flashes, gagal jantung, lonjakan tekanan darah dan banyak lagi. Tanda overdosis memiliki simtomatologi yang serupa. Terapi simtomatik diindikasikan untuk eliminasi mereka.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, goserelin dan analog strukturalnya. Ini tidak digunakan dalam kehamilan dan menyusui, untuk pengobatan pasien masa kecil. Dengan kehati-hatian khusus diresepkan dengan kecenderungan penyumbatan ureter, IVF melawan latar belakang ovarium polikistik dan lesi kompresi pada tulang belakang.

Melfalan

Agen antikanker yang tindakannya didasarkan pada kerusakan molekul DNA sel kanker dan pembentukan bentuk RNA yang rusak dan DNA menghentikan sintesis protein. Melphalan aktif melawan sel tumor pasif. Merangsang proses proliferatif pada jaringan sekitar neoplasma. Diproduksi dalam dua bentuk: tablet untuk pemberian oral dan injeksi.

• Indikasi untuk penggunaan: kanker payudara, multiple myeloma, polisitemia, neuroblastoma progresif, sarkoma jaringan lunak ekstremitas, kanker rektum dan usus besar, kelainan darah ganas.
• Obat ini diambil secara oral, intraperitoneal, dengan perfusi regional hipermicmic dan intrapleural. Dosis adalah individu untuk setiap pasien dan tergantung pada indikasi umum. Durasi rata-rata pengobatan adalah dari 1 tahun.
• Efek samping: pendarahan gastrointestinal, stomatitis, serangan mual dan muntah, diare, batuk dan bronkospasme, perdarahan vagina, nyeri kencing, bengkak, reaksi alergi kulit, perkembangan infeksi, demam.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen, penindasan fungsi sumsum tulang. Dengan perawatan khusus digunakan untuk arthritis, cacar air, urolitiasis. Dan juga dengan radiasi atau terapi sitotoksik.
• Overdosis: serangan mual dan muntah, gangguan kesadaran, kelumpuhan otot dan kram, stomatitis, diare. Untuk menghilangkan reaksi ini, terapi simtomatik diindikasikan. Jika overdosis memiliki karakter yang jelas, maka rawat inap dan pemantauan fungsi vital diperlukan. Hemodialisis tidak efektif.

Streptosozoin

Obat antitumor dengan sifat alkilasi dari kelompok nitrosoureas. Streptozocin memberikan efek merusak pada sel kanker, mencegah pembelahan dan menyebabkan kematian.

• Indikasi untuk penggunaan: neoplasma tumor karsinoid, lesi pankreas ganas (kanker metastatik atau klinis yang diekspresikan secara progresif). Dosisnya individual untuk setiap pasien dan tergantung pada indikasi, rejimen pengobatan yang digunakan dan tingkat keparahan efek sampingnya.
• Kontraindikasi: cacar air, herpes zoster, hipersensitivitas terhadap streptozotin, kehamilan dan menyusui, gangguan fungsi ginjal dan hati. Dengan perawatan khusus menunjuk pada pasien diabetes, penyakit menular akut dan dengan pengobatan sebelumnya dengan obat sitotoksik atau terapi radiasi.
• Efek samping: mual, muntah dan diare, glikosuria, asidosis ginjal, jarang terjadi, leukopenia dan trombositopenia, reaksi diabetes, infeksi. Untuk menghilangkannya, terapi simtomatik dan penarikan obat diindikasikan.

Tiotepa

Immunodepressive, antitumor agent dari kelompok farmakologi sitostatika. Thiotepa adalah senyawa alkilasi trifunctional dari kelompok nitrogen mustard gas. Aktivitasnya terkait dengan perubahan fungsi dan efek DNA pada RNA. Hal ini menyebabkan terganggunya pertukaran asam nukleat, menghambat biosintesis protein dan proses pembelahan sel kanker.

Memiliki efek karsinogenik dan mutagenik. Penggunaan obat yang terlalu lama dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas sekunder dan perubahan degeneratif pada kelenjar seks. Ini memerlukan amenore atau azoospermia dan patologi lainnya. Tablet mengalami penyerapan sistemik, tingkat penyerapannya tergantung pada dosisnya. Metabolizes di hati, membentuk metabolit. Hal ini diekskresikan oleh ginjal dengan air kencing.

• Indikasi untuk penggunaan: kanker payudara, paru-paru, kandung kemih. Efektif dalam pengobatan mesothelioma pleura, dengan perikarditis eksudatif, peritonitis, lesi ganas pada meninges, dengan limfogranulomatosis, limfosarkoma, retikulosarcoma.
• Metode aplikasi dan dosis bersifat individual untuk setiap pasien. Saat kanker payudara diambil pada 15-30 mg 3 kali seminggu, pengobatannya 14 hari. Antara setiap kursus pasti ada istirahat 6-8 minggu.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen, leukopenia, trombositopenia, cachexia dan anemia berat, kehamilan dan menyusui. Dengan perawatan khusus digunakan untuk cacar air, infeksi sistemik, asam urat, urolitiasis, untuk pengobatan pasien anak-anak dan orang tua.
• Efek samping dari zat: pendarahan gastrointestinal, mual dan muntah, stomatitis, sakit kepala dan pusing, pembengkakan pada ekstremitas bawah, batuk dan pembengkakan laring, sistitis, nyeri punggung dan sendi, reaksi alergi kulit dan lokal.
• Overdosis: mual, muntah, pendarahan, demam. Untuk menghilangkan reaksi ini, terapi simtomatik ditunjukkan, terutama pada kasus yang parah, rawat inap dan transfusi komponen darah.

Chlorambucil

Obat yang efektif, diresepkan untuk pengobatan kanker payudara. Chlorambucil memiliki khasiat antitumor dan imunosupresif. Setelah memasuki tubuh, ia mengikat nukleoprotein inti sel, yang bekerja pada rantai DNA sel tumor. Memiliki efek toksik pada sel pemisah dan non-pemisah, menindas tumor dan jaringan hematopoietik. Bila diberikan secara oral, dengan cepat dan benar-benar diserap dari saluran pencernaan, pengikat protein plasma adalah 99%. Ini termasuk metabolit, diekskresikan oleh ginjal dengan air kencing.

• Indikasi penggunaan: tumor ganas pada kelenjar susu, ovarium, chorioepithelioma rahim, myeloma, sindrom nefrotik, limfogranulomatosis, leukemia limfositik kronis. Dosis dipilih secara individual untuk setiap pasien dan disesuaikan selama terapi berdasarkan efek klinis.
• Efek samping: GI perdarahan, mual dan muntah, disfungsi hati, stomatitis, leukopenia, anemia, leukemia akut, perdarahan, batuk dan sesak napas, kesulitan buang air kecil, dan tremor nyeri anggota badan otot, reaksi alergi kulit, pengembangan infeksi dan demam.
• Kontraindikasi: intoleransi komponen obat dan obat alkilasi lainnya, epilepsi, pelanggaran berat hati, leukopenia. Dengan kehati-hatian khusus diresepkan untuk pasien onkologi dengan cacar air, herpes zoster, dengan penindasan fungsi sumsum tulang, dengan asam urat, urolitiasis dan cedera kepala dan gangguan konvulsif.
• Overdosis: disfungsi sistem saraf pusat, epipriposisi, peningkatan reaksi merugikan. Untuk pengobatan, terapi simtomatik dan penggunaan antibiotik spektrum luas digunakan. Hemodialisis tidak efektif.

[5], [6], [7], [8]

Cyclophosphamide

Agen sitostatik, yang tindakannya ditujukan untuk penghancuran sel kanker. Siklofosfamid adalah biotransformasi dalam hati, membentuk metabolit aktif dengan sifat alkilasi. Zat ini menyerang pusat nukleofilik dari molekul protein sel patologis, membentuk hubungan silang antara alel DNA dan menghalangi pertumbuhan dan multiplikasi sel kanker. Obat ini memiliki berbagai aktivitas antitumor. Penggunaan jangka panjangnya dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas sekunder.

Setelah asupan oral cepat diserap, bioavailabilitas adalah 75%. Mengikat protein plasma darah rendah 12-14%. Biotransformiruetsya di hati, membentuk metabolit aktif. Melewati penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI. Ini diekskresikan dalam urin dalam bentuk metabolit dan 10-25% tidak berubah.

• Indikasi untuk penggunaan: kanker payudara, paru-paru, ovarium, leher dan tubuh rahim, kandung kemih, testis, prostat. Ditugaskan neuroblastoma, angiosarcoma, lymphosarcoma, leukemia, dan penyakit Hodgkin, sarkoma osteogenik, sarkoma Ewing, dan penyakit autoimun (penyakit jaringan ikat sistemik, sindrom nefrotik).
• Obat ini digunakan secara intraperitoneal dan intrapleural. Pilihan metode pemberian dan dosis tergantung pada rejimen kemoterapi dan indikasi umum. Dosis dipilih untuk setiap pasien secara individu. Dosis kursus 80-140 mg dengan transisi selanjutnya ke pendukung 10-20 mg dua kali seminggu.
• Kontraindikasi: intoleransi komponen obat, disfungsi ginjal berat, leukopenia, trombositopenia, anemia berat, hipoplasia sumsum tulang, kehamilan dan menyusui, stadium lanjut kanker. Dengan perawatan khusus digunakan untuk merawat pasien yang berusia kurang dari 18 tahun dan pikun.
• Efek samping: stomatitis, mual dan muntah, nyeri pada saluran pencernaan dan pendarahan, sakit kuning, mulut kering. Tapi yang paling sering pasien mengeluhkan pusing dan sakit kepala, pendarahan dan perdarahan, sesak napas, berbagai gangguan pada sistem kardiovaskular, reaksi alergi kulit.
• Overdosis: mual dan muntah, demam, sistitis hemoragik, sindrom kardiomiopati dilatasi. Untuk perawatan, terapi simtomatik dilakukan. Pada kasus yang parah, rawat inap dan pemantauan fungsi vital ditunjukkan. Jika perlu, transfusi komponen darah, pengenalan stimulan hematopoiesis dan antibiotik.

[9], [10], [11], [12]

Gemcitabine

Obat yang digunakan pada lesi ganas pada payudara dan organ tubuh lainnya. Gemcitabine mengandung zat aktif - gemcitabine hydrochloride. Memiliki efek sitotoksik yang diucapkan, membunuh sel kanker pada tahap sintesis DNA.

Saat disuntikkan dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh. Konsentrasi plasma maksimum tercapai dalam waktu 5 menit setelah infus. Masa paruh tinggal tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien, dan pada dosis yang digunakan. Sebagai aturan, dibutuhkan waktu antara 40-90 menit sampai 5-11 jam sejak saat diperkenalkan. Metabolizes di hati, ginjal, organ lain dan jaringan, membentuk senyawa metabolik. Ini diekskresikan dalam urin.

• Indikasi untuk penggunaan: pengobatan komprehensif kanker payudara metastatik atau lokal maju (dapat diresepkan dalam kombinasi dengan Paclitaxel dan Anthracycline). Lesi tumor pada kandung kemih, adenokarsinoma pankreas metastatik, kanker paru sel non-selaput metastatik, kanker ovarium epitelial.
• Gemcitabine hanya digunakan untuk tujuan medis. Dalam kombinasi dengan kanker payudara, terapi kombinasi diberikan. Dosis yang dianjurkan adalah 1250 mg per m2 tubuh pasien pada hari ke 1 dan 8 perlakuan dengan siklus 21 hari. Obat ini dikombinasikan dengan Paclitaxel 175 mg per m2 pada hari pertama dari siklus 21. Obat ini diberikan secara intravena selama 180 menit. Dengan setiap siklus berikutnya, dosisnya berkurang.
• Efek samping: mual dan muntah, peningkatan transaminase hati dan alkali fosfatase, sesak napas, ruam kulit alergi, gatal, hematuria. Dengan terapi gabungan, neutropenia dan anemia dimungkinkan. Bila overdosis muncul gejala yang sama. Tidak ada penawar, transfusi darah dan metode terapi simtomatik lainnya digunakan untuk pengobatan.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, kehamilan dan menyusui.

Torpedo

Agen sitostatik, menghambat sintesis DNA dan timidilat sintetase, membuat sel kanker menjadi rusak, menghancurkannya. Tegafur memiliki efek antitumor, analgesik dan anti-inflamasi. Dosis besar obat menekan hemopoiesis. Bila diberikan secara oral, ia cepat diserap dari saluran pencernaan, penyerapannya tidak lengkap karena perjalanan pertama melalui hati. Ini diekskresikan dalam urin dan kotoran.

• Indikasi untuk penggunaan: tumor ganas payudara, hati, perut, kandung kemih, prostat, kepala dan kulit, rahim, ovarium. Efektif dengan limfoma kulit, fonophoresis dan neurodermatitis difus.
• Dosis dan rute pemberian: di dalam 20-30 mg / kg 2 kali sehari dengan selang waktu 12 jam. Perjalanan terapi berlangsung 14 hari, berulang kali dilakukan setelah 1,5-2 bulan. Selama perawatan membutuhkan perawatan rongga mulut dan terapi vitamin secara hati-hati.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen obat, stadium akhir kanker, perubahan komposisi darah, anemia, penumpukan hematopoiesis sumsum tulang, penyakit ulkus peptik pada perut dan duodenum. Hal ini tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui.
• Efek samping: kebingungan, peningkatan lakrimasi, trombositopenia dan leukopenia, infark miokard, sakit tenggorokan, kekeringan, gatal dan kulit terkelupas, pendarahan di saluran pencernaan. Untuk mengatasinya, terapi simtomatik atau pembatalan obat diindikasikan.

Vinblastin

Obat antitumor kemoterapi. Vinblastin mengandung alkaloid asal tumbuhan. Ini menghambat metafase mitosis seluler dengan mengikat mikrotubulus. Komponen aktif obat selektif menghambat sintesis DNA dan RNA, menghambat enzim RNA polimerase.

Ini tersedia dalam bentuk bubuk lyophilized untuk pembuatan larutan injeksi 5 dan 10 gram. Kit ini mengandung 5 ml dan 10 ml ampul pelarut. Setelah pemberian intravena cepat menyebar melalui tubuh, tidak menembus sawar darah otak. Biotransformiruetsya di hati, membentuk metabolit aktif, diekskresikan oleh usus. Waktu paruh eliminasi adalah 25 jam.

• Indikasi untuk penggunaan: neoplasma ganas dari berbagai etiologi dan lokalisasi, termasuk limfoma non-Hodgkin, kanker testis, leukemia kronis dan penyakit Hodgkin. Dosis standar obat adalah 0,1 mg / kg, suntikan diberikan sekali seminggu. Jika perlu, dosisnya bisa ditingkatkan menjadi 0,5 mg / kg. Selama perawatan diperlukan kontrol kadar leukosit dalam darah dan kadar asam urat.
• Kontraindikasi: intoleransi komponen agen, infeksi virus dan bakteri. Dengan perawatan khusus diberikan kepada pasien dengan radiasi atau kemoterapi baru-baru ini, serta dengan leukopenia, kerusakan hati parah dan trombositopenia. Penggunaan Vinblastine untuk wanita hamil dimungkinkan jika potensi manfaat bagi ibu lebih tinggi daripada risiko pada janin.
• Efek samping: alopecia, leukopenia, kelemahan otot dan nyeri, serangan mual dan muntah, stomatitis, trombositopenia. Hal ini juga memungkinkan untuk mengembangkan perdarahan lambung dan kolitis hemoragik. Obat ini bisa memiliki efek neurotoksik, menyebabkan penglihatan ganda, gangguan depresi, sakit kepala.
• Tanda overdosis mirip dengan efek samping. Tingkat keparahan dan intensitasnya tergantung pada dosis yang diambil. Tidak ada obat penawar khusus, oleh karena itu, terapi simtomatik dilakukan. Pada saat bersamaan, perlu memantau kondisi darah dan, pada kasus yang parah, untuk melakukan transfusi.

Vinkristin

Agen farmakologi yang digunakan untuk pengobatan neoplasma ganas. Vincristine dilepaskan dalam ampul 0,5 mg dengan pelarut. Ini digunakan untuk terapi kompleks leukemia akut, limfosarkoma, sarkoma Ewing dan patologi ganas lainnya. Obat ini diberikan secara intravena pada interval 7 hari. Dosisnya individual untuk setiap pasien. Dosis standarnya adalah 0,4-1,4 mg / m2 dari permukaan tubuh pasien. Selama prosedur ini, Anda harus menghindari pengobatan di mata dan jaringan sekitarnya, karena ini dapat memicu efek iritan dan nekrosis jaringan yang kuat.

Hal ini dikontraindikasikan untuk larut dalam satu volume dengan larutan Furosemide, karena endapan terbentuk. Dosis yang meningkat dapat memicu efek samping seperti: sakit kepala dan nyeri otot, rambut rontok, pusing, penurunan berat badan, demam, leukopenia, mual dan muntah. Frekuensi efek samping tergantung pada dosis total dan durasi pengobatan.

Vinorelbine

Cara injeksi antitumoral, yang dikeluarkan dalam botol botol 1 dan 5 ml. Vinorelbine mengandung zat aktif - vinorelbine ditartrate. Setelah administrasi menekan pembagian sel kanker, menghalangi perkalian lebih lanjut, menyebabkan kematian. Ini digunakan untuk berbagai penyakit ganas, termasuk kanker paru-paru. Obat ini diberikan hanya secara intravena. Jika selama prosedur zat tersebut masuk ke jaringan sekitarnya, ini menyebabkan nekrosis mereka. Dosisnya individual untuk setiap pasien.

Kontraindikasi untuk digunakan dalam pelanggaran berat fungsi hati, bagi wanita hamil dan menyusui. Hal ini tidak diaplikasikan bersamaan dengan terapi sinar-X, yang merebut area bahu. Efek samping utama: anemia, kejang otot, paresthesia, obstruksi usus, serangan mual dan muntah, sulit bernapas bronkospasme.

Carubicin

Obat antitumor dari kelompok farmakologi anthracycline antibiotik. Carubicin memiliki mekanisme aksi yang terkait dengan kerusakan DNA pada fase S mitosis. Ini digunakan untuk sarkoma jaringan lunak, neuroblastoma, sarkoma Ewing, chorionepithelioma. Dosis tergantung pada stadium penyakit, keadaan sistem hematopoiesis pasien dan rejimen terapi yang ditentukan.

Kontraindikasi untuk digunakan pada penyakit kardiovaskular berat, pelanggaran hati dan ginjal, selama kehamilan dan menyusui, dengan hipersensitivitas terhadap komponen obat dan bila jumlah leukosit kurang dari 4000 / μl, dan platelet di bawah 100.000 / μL. Reaksi samping yang sering terjadi: leukopenia, nyeri di jantung, gagal jantung, mual dan muntah, nefropati, penurunan tekanan darah, alopecia, artritis gout.

Fotretamin

Alkaloid, turunan etileniminal. Fotretamine menekan granulocytopoiesis, tromocytopoiesis dan eritrosittopoiesis. Mengurangi ukuran kelenjar getah bening dan kelenjar hati dan limpa. Tidak memiliki efek antitumor pada kelenjar getah bening intrathoracic. Mengembalikan tingkat normal leukosit dalam darah perifer dalam waktu satu bulan.

• Indikasi untuk penggunaan: eritrin, leukemia limfositik, kanker ovarium, reticulosarcoma, miokosis jamur, angiopati Kaposi. Obat ini diberikan secara intravena, intraperitoneal dan intramuskular, melarutkan 10 ml larutan natrium klorida isotonik. Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, leukopenia, stadium akhir kanker, penyakit ginjal dan hati.
• Efek samping: anemia, nafsu makan menurun, sakit kepala, mual, lakopenia, trombopenia. Dengan perkembangan reaksi ini, transfusi darah dilakukan, vitamin B dan stimulan leukopoiesis diresepkan.

Pertuzumab

Obat yang efektif digunakan pada lesi kanker pada tubuh. Pertuzumab diproduksi dengan teknologi DNA rekombinan. Ini berinteraksi dengan subdomain ekstraselular, menghalangi reseptor faktor pertumbuhan dan heterodimerisasi tergantung ligan dari HER2 dengan protein keluarga HER lainnya. Monoagent menghambat proliferasi sel kanker.

• Indikasi untuk penggunaan: kanker payudara (metastasis, lokal-berulang) dengan tumor overexpression dari HER2. Dalam kebanyakan kasus, digunakan dalam kombinasi dengan docetaxel dan trastuzumab, asalkan terapi semacam itu sebelumnya tidak pernah dilakukan dan tidak ada perkembangan penyakit setelah perawatan adjuvant.
• Pertuzumab diberikan secara intravena dengan tetesan atau jet. Sebelum memulai pengobatan, ekspresi tumor HER2 diuji. Dosis standar adalah 840 mg dalam bentuk infus per jam. Prosedurnya dilakukan setiap tiga minggu sekali.
• Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui, usia pasien di bawah 18 tahun, gangguan kardiovaskular, gangguan fungsi hati. Dengan perawatan khusus digunakan pengobatan sebelumnya dengan trastuzumab, anthracyclines atau terapi radiasi.
• Efek samping: reaksi hipersensitivitas, neutropenia, leukopenia, penurunan nafsu makan, insomnia, peningkatan lakrimasi, gagal jantung kongestif, dyspnea, mual, muntah dan sembelit, stomatitis, nyeri otot, mialgia, kelelahan, pembengkakan, lampiran infeksi sekunder.
• Overdosis pada simtomatologi serupa dengan tindakan agunan. Terapi simtomatik diindikasikan untuk eliminasi. Pada kasus yang sangat parah, perlu dilakukan perawatan di rumah sakit dan transfusi darah.

Gerceptin

Obat DNA rekombinan manusiawi (berasal dari antibodi monoklonal). Herceptin mengandung zat aktif yang menghambat proliferasi sel neoplastik dengan ekspresi berlebih pada HER2. Hiperekresi HER2 dikaitkan dengan tingkat perkembangan kanker payudara primer dan tumor perut yang tinggi. Tersedia dalam bentuk lyophilizate 150 dan 440 mg, dengan masing-masing botol mengandung 20 ml pelarut.

• Indikasi untuk penggunaan: kanker payudara metastatik dengan ekspresi berlebih pada sel tumor HER2 dan tahap awal, adenokarsinoma umum lambung dan perselingkuhan esofagus. Obat ini dapat digunakan sebagai monoterapi, dan dikombinasikan dengan Paclitaxel, Docetaxel dan agen antitumour lainnya.
• Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk memeriksa ekspresi HER2 oleh tumor. Obat ini memberikan introduksi infus intravena. Bila kanker payudara digunakan pada 4 mg / kg sebagai dosis pemuatan dan 2 mg / kg sebagai pendukung. Infus dilakukan sekali seminggu. Dengan terapi gabungan, prosedur dilakukan setiap 21 hari sekali. Jumlah siklus dan durasi pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir, masing-masing untuk setiap pasien.
• Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui, anak-anak masa kecil, hipersensitif terhadap trastuzumab dan bahan obat lainnya, sesak napas yang parah (disebabkan oleh metastasis di paru-paru atau memerlukan terapi oksigen). Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk angina pektoris, hipertensi, insufisiensi miokard.
• Efek samping: radang paru-paru, sistitis, sinusitis, trombositopenia, sepsis neutropenik, mulut kering, mual, muntah dan konstipasi, angioedema, infeksi saluran kemih, penurunan berat badan mendadak, tremor anggota badan, nyeri otot, reaksi hipersensitivitas kulit, pusing dan sakit kepala , insomnia, kehilangan sensasi.
• Obat tersebut tidak menimbulkan gejala overdosis. Hal ini dikontraindikasikan untuk mencampur Herceptin dengan obat-obatan lainnya. Memiliki ketidakcocokan kimia dengan larutan dekstrosa, dan bila digunakan dengan anthracyclines meningkatkan risiko kardiotoksisitas.