Imet

Imet adalah produk obat yang termasuk dalam kategori NSAID.

[1]

Indikasi Namanya

Obat diindikasikan untuk menghilangkan berbagai radang disertai rasa sakit. Di antara patologi yang diobati dengan obat ini:

• penyakit ODA, memiliki karakter degeneratif inflamasi dan disertai nyeri sedang atau ringan: seperti osteoarthritis, rheumatoid arthritis, penyakit Bekhterev;
• nyeri sedang atau ringan pada latar belakang penyakit DDD asal lain: asam urat yang diperparah, sindrom artikular, dan tambahan artritis bentuk psoriatis;
• Rasa sakit yang disebabkan oleh peradangan pada jaringan lunak: dengan radang kandung lendir atau tendovaginitis;
• Nyeri pada sendi atau otot pada periode setelah cedera;
• Obat juga digunakan untuk menghilangkan nyeri sedang atau lemah dengan asal tidak diketahui: dengan algodismenore, salpingoophoritis, dan tambahan sakit kepala atau sakit gigi;
• dapat digunakan untuk menurunkan suhu, yang terjadi dengan latar belakang peradangan yang memiliki asal infeksi;
• adalah mungkin untuk menunjuk dalam kombinasi dengan obat lain yang digunakan untuk menghilangkan peradangan di daerah organ THT yang memiliki asal penyakit menular dan disertai dengan rasa sakit ringan atau sedang atau demam;

Adalah mungkin untuk menggunakan obat tersebut untuk mengurangi suhu yang tinggi selama periode pasca vaksinasi.

Surat pembebasan

Diproduksi di tablet. Satu lepuh berisi 10 tablet. Paket berisi 1, 2 atau 3 piring melepuh dengan tablet.

Farmakodinamik

Zat aktif obat adalah ibuprofen, turunan asam fenilpropionat, yang mencakup senyawa rasemat S-, dan juga en-Romerasi R. Diantara sifat tablet adalah analgesik, antiinflamasi dan antipiretik. Ini membantu mengurangi rasa sakit pada penyakit sendi, dismenore, dan dengan itu pada periode setelah intervensi bedah. Selain itu, zat aktif membantu menghilangkan gigi dengan sakit kepala, serta nyeri otot. Pasien yang menderita peradangan di ODA, membantu melemahkan pembengkakan di pagi hari dengan kekakuan pada persendian, dan selain itu meningkatkan volume motor dan melemahkan atau menghilangkan rasa sakit.

Obat tersebut bertindak dengan mengganggu metabolisme asam eicosatetraenoic (memperlambat aktivitas enzim COX). Ibuprofen adalah NSAID sembarangan, yang dalam proporsi yang sama memperlambat kedua isoform COX (COX-1 dan COX-2). Karena terganggunya proses pertukaran asam eicosatetraenoic, produksi PG proinflammatory (tipe E, dan juga F) - prostasiklin dengan tromboksan berkurang. Karena penurunan jumlah PG dalam fokus peradangan, pengikatan bradikin, pirokin internal, dan unsur bioaktif lainnya melemah, oleh karena itu aktivitas proses peradangan dan iritasi pada akhiran yang menyakitkan berkurang. Komponen aktif obat mengurangi jumlah PG secara langsung di dalam pusat thermoregulatory di hipotalamus, menurunkan suhu dan menghilangkan demam.

Karena penurunan produksi tromboksan dari asam eicosatetraenoat, ibuprofen, seperti NSAID lainnya, dapat memiliki efek antiagregasi.

Selama mempelajari substansi, ditemukan bahwa ibuprofen mempengaruhi pengikatan interferon internal. Oleh karena itu, saat mengkonsumsi Imet pada pasien, lebih sedikit iritasi pada mukosa lambung (dibandingkan dengan salisilat) yang diamati.

[2]

Farmakokinetik

Dengan pemberian obat secara internal, bahan aktif cepat diserap dari saluran pencernaan. Penyerapan terutama terjadi di usus halus, namun sejumlah bahan diserap melalui perut. Tingkat plasma maksimum ibuprofen terjadi 1-2 jam setelah konsumsi. Zat tersebut memiliki sintesis yang signifikan dengan protein plasma (sekitar 99%). Dalam kasus konsumsi dengan makanan, periode puncak diperpanjang 0,5-1 jam, namun tingkat bioavailabilitas tetap sama.

Metabolisme obat terjadi melalui proses hidroksilasi, juga karboksilasi, dan kemudian membentuk produk farmakologis yang tidak terdegradasi secara tidak aktif. Zatnya tidak menumpuk di dalam tubuh, tapi masuk ke dalam cairan sinovial, zat ini tetap bertahan lama untuk konsentrasi obat.

Ekskresi terutama terjadi melalui ginjal dalam bentuk produk peluruhan tidak aktif obat, dan sebagian kecil zat dikeluarkan melalui hati juga dalam bentuk produk peluruhan tidak aktif dan dengan itu zat aktif yang tidak berubah. Waktu paruh kira-kira 2-2,5 jam, dan benar-benar obat dikeluarkan dari tubuh selama 24 jam.

[3], [4], [5]

Dosis dan administrasi

Obatnya diambil secara oral, Anda tidak bisa menggiling atau mengunyah pil - harus ditelan seluruhnya, dicuci dengan air. Jika diperlukan, tablet bisa dibagi dua. Untuk mengurangi kemungkinan, serta tingkat keparahan reaksi yang merugikan, obat tersebut harus dikonsumsi dengan makanan atau setelah makan.

Ukuran dosis, serta durasi terapi ditentukan oleh dokter - setiap pasien secara terpisah (tergantung pada karakteristik individu organisme dan sifat penyakitnya).

Untuk anak usia 12 + tahun, dengan eliminasi rasa sakit ringan dan sedang, 200-400 mg obat (atau 0,5-1 tablet) sering diresepkan dua kali atau tiga kali sehari. Anda harus minum obat dengan interval minimal 4 jam. Sehari diperbolehkan mengambil tidak lebih dari 1000 mg (atau 2,5 tablet).

Untuk anak-anak 12+ tahun, asupan satu kali 200-400 mg LS (atau 0,5-1 tablet) diresepkan untuk menurunkan suhu tinggi. Jika perlu, Anda bisa minum pil lagi, setelah 4 jam. Untuk hari diperbolehkan mengkonsumsi maksimal 1000 mg obat (atau 2,5 tablet).

Untuk anak-anak berusia 15+ tahun dengan orang dewasa, dalam pengobatan nyeri sedang dan ringan, penggunaan 2-3-kali lipat 200-400 mg LS per hari biasanya ditentukan. Hal ini diperlukan untuk mematuhi mode penerimaan dengan interval minimal 4 jam. Untuk sehari Anda bisa minum tidak lebih dari 3 tablet obat (dosis 1200 mg).

Remaja dari 15 tahun dan orang dewasa diberi resep satu kali 200-400 mg obat per hari untuk mengurangi demam tinggi. Jika perlu, Anda bisa minum satu dosis lagi dalam 4 jam. Untuk sehari diperbolehkan mengambil tidak lebih dari 3 tablet (atau 1200 mg obat).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Gunakan Namanya selama kehamilan

Diijinkan untuk menunjuk Imet pada trimester pertama dan kedua (secara eksklusif oleh dokter yang merawat dan jika ada indikasi). Sebelum pengangkatan, dokter perlu hati-hati mengevaluasi kemungkinan manfaat bagi wanita tersebut, sekaligus kemungkinan berkembangnya komplikasi pada janin.

Pada trimester ke-3, obat ini benar-benar dilarang, karena ibuprofen mampu memprovokasi penutupan dini saluran botulinum pada janin. Selain itu, keterlambatan persalinan dapat terjadi, masa kerja dapat diperpanjang, dan pada saat yang sama, risiko pendarahan (baik pada ibu maupun di bayi baru lahir) dapat meningkat.

Sebagian kecil obatnya mampu menembus air susu ibu, namun menurut informasi yang ada, ini tidak berdampak negatif bagi anak-anak yang ibunya ibuprofen.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi obat:

• intoleransi unsur obat tertentu atau obat lain dari kategori NSAID;
• Kehadiran di anamnesis triad aspirin (terdiri dari kejang bronkus, hipersensitivitas terhadap aspirin, dan sebagai tambahan rhinitis alergi ini yang disebabkan oleh minum aspirin);
• Dilarang menggunakan obat ini dalam kombinasi dengan obat lain, yang termasuk dalam kategori NSAID (di antaranya juga merupakan inhibitor selektif dari unsur COX-2);
• gangguan pada sistem hematopoietik, yang memiliki asal tidak diketahui, dan sebagai tambahan kecenderungan pendarahan di saluran cerna dan adanya perdarahan aktif pada pasien (di antaranya serebrovaskular);
• sindrom hemoragik atau tukak lambung (juga kehadiran mereka di anamnesis);
• Dilarang menggunakan tablet pada tahap parah gangguan fungsi ginjal atau hati, dan sebagai tambahan, dengan stadium gagal jantung yang parah;
• Hal ini dikontraindikasikan dalam usia 12 tahun.

Perhatian diperlukan saat menunjuk orang tua, karena risiko perdarahan di dalamnya lebih tinggi (termasuk dengan kematian berikutnya). Untuk kategori pasien ini, pengobatan dimulai dengan dosis tunggal minimal, dan kemudian secara bertahap meningkat jika perlu sampai efek pengobatan yang diinginkan tercapai.

Perhatian harus diberikan pada orang dengan SLE, tekanan darah tinggi, sindrom Sharpe, gagal jantung, dan gangguan ginjal atau hati. Selain itu, hal itu dilakukan dengan hati-hati pada periode segera setelah operasi.

[6], [7]

Efek samping Namanya

Karena penggunaan obat, efek samping seperti itu mungkin muncul:

• organ sistem kardiovaskular: pengembangan gagal jantung, aritmia atau peningkatan tekanan darah. Tunggal (dalam kasus penggunaan narkoba dalam dosis besar) mengembangkan infark miokard;
• organ sistem hematopoietik: pengembangan pancito-, trombosit atau leukopenia, dan sebagai tambahan agranulositosis atau anemia. Karena kelainan pada sistem pembentuk darah, nyeri di tenggorokan, erosi pada mukosa oral, nyeri otot, kenaikan suhu dan depresi dapat terjadi. Selain itu, pendarahan yang tidak diketahui asal (antara perdarahan di kulit) bisa terjadi, begitu pula pendarahan dari hidung dan memar. Jika penggunaan obat berkepanjangan diperlukan, dianjurkan agar hemogram dipantau secara teratur;
• organ PNS dan SSP: perkembangan pusing dan sakit kepala, masalah dengan terjaga dan rezim tidur, perasaan mudah tersinggung, kelelahan parah. Pada saat bersamaan, mungkin ada reaksi psikotik, perasaan labil emosional atau kecemasan yang tidak masuk akal, dan juga mengalami depresi. Kejang tunggal atau agitasi psikomotor diamati;
• organ sensorik: karena penggunaan tablet yang berkepanjangan, penglihatan bisa terganggu (kejernihan berkurang, kekeringan selaput lendir mata berkembang, dan persepsi warna juga terganggu). Selain itu, gangguan pendengaran dan tinnitus bisa terjadi;
• Organ gastrointestinal: muntah, nyeri epigastrik, mulas, mual, gangguan feses (sembelit dan diare) dan pencernaan, pembengkakan, kekeringan selaput lendir mulut. Pada beberapa situasi, pendarahan di saluran cerna, perkembangan tukak gastrik (atau bisul duodenum), kadang disertai perdarahan dan perforasi, dan sebagai tambahan bentuk ulseratif stomatitis. Selain itu, kadang-kadang eksaserbasi enteritis regional dan kolitis, serta munculnya pankreatitis, gastritis atau esophagitis. Tunggal sebagai akibat pengobatan berevulasi duodenitis. Jika pendarahan dimulai di saluran pencernaan (gejala - kotoran hitam, muntah yang menyerupai bubuk kopi dengan warna, dan nyeri epigastrik yang parah), obat harus dibatalkan, kemudian berkonsultasi ke dokter;
• hati: stadium akut gagal hati, keracunan hati, kelainan fungsi hati, dan selain itu hepatitis dan sindrom hepatorenal;
• organ sistem kemih: pengembangan pembengkakan (biasanya muncul pada orang dengan gagal ginjal atau tekanan darah tinggi), nefritis tubulointerstitial, sistitis, oliguria, sindrom nefrotik, poliuria, dan juga hiperurisemia dan nekrosis meduler. Nefritis glomerulus tunggal atau hematuria diamati. Jika Anda memerlukan terapi yang panjang dengan Imato, Anda perlu memantau secara teratur ginjal;
• reaksi kulit: perkembangan sindrom Lyell atau Stevens-Johnson, kulit kering, rambut rontok, serta fotofobia;
• penyakit parasit dan infeksi: proses infeksi (misalnya, necrotizing fasciitis) berkembang secara sporadis atau memburuk, penyebabnya bisa menjadi penggunaan NSAID. Jika perkembangan proses infeksi baru telah dimulai atau infeksi lama telah memperparah, perlu berkonsultasi dengan dokter yang sedang merawat penghapusan obat-obatan terlarang dan penunjukan pengobatan antibakteri. Tunggal setelah mengonsumsi tablet, ada tanda-tanda meningitis serosa (seperti sakit kepala, muntah, hipertermia, gangguan jiwa, mual, dan ketegangan otot leher). Gejala serupa sering terjadi pada orang dengan patologi autoimun (seperti sindrom Sharpe atau SLE);
• manifestasi alergi: gatal, ruam pada kulit, urtikaria, pilek, eritema multiforme, dan manifestasi anafilaktoid tambahan (seperti penurunan tekanan darah dan edema laring dengan lidah), mencapai anafilaksis. Orang dengan hipersensitivitas mungkin mengalami kejang bronkial, serta serangan asma bronkial. Jika pasien memiliki manifestasi alergi, perlu untuk membatalkan pengobatan dan segera berkonsultasi ke dokter, karena dalam beberapa kasus seseorang mungkin memerlukan bantuan medis segera;
• Lain-lain: penggunaan obat dalam dosis besar dapat meningkatkan kemungkinan stroke atau ATE.

[8], [9],

Overdosis

Karena penggunaan tablet dalam dosis tinggi menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat (sakit kepala, perlambatan reaksi psikomotor, pusing, rasa kantuk, dan selain itu berdering di telinga, anak-anak mungkin mengalami kram mioklonik). Seiring dengan ini, karena overdosis, mungkin ada: muntah (kadang-kadang naungan bubuk kopi, karena perdarahan di saluran cerna), mual, nyeri epigastrik, serangan asma, serta kelainan di hati atau ginjal. Jika dosis terus meningkat, depresi pernapasan, sianosis, penurunan tekanan darah, nistagmus, perkembangan bentuk akut gagal ginjal, asidosis metabolik, dan juga pingsan dan koma akan dimulai.

Oleh karena itu, tidak ada obat penawar khusus untuk menghilangkan overdosis, perlu untuk membilas perut, minum enterosorben dan gunakan pengobatan simtomatik. Jika pernapasan telah berhenti, prosedur resusitasi harus segera dimulai.

[17]

Interaksi dengan obat lain

Sebagai hasil kombinasi obat dengan inhibitor ACE dan penghambat β-adrenergik, sifat hipotensi dari penurunan yang terakhir.

Penggunaan gabungan dengan hipotiazid, furosemid dan obat diuretik lainnya melemahkan sifat farmakologisnya.

Ibuprofen meningkatkan khasiat antikoagulan, jadi jika penggunaan simultan obat ini meningkatkan kemungkinan pendarahan di saluran cerna.

Jika digunakan bersamaan dengan SCS, kemungkinan timbulnya reaksi negatif dari saluran pencernaan dapat meningkat.

Komponen aktif obat terlarang dari proses sintesis dengan protein plasma adalah obat berikut (bila digabungkan dengan mereka): antikoagulan tindakan tidak langsung, obat antidiabetes (oral), turunan hidantoin dan sulfonil urea.

Penggunaan gabungan dengan hidroklorotiazida, amlodipin dan kaptopril sedikit melemahkan sifat hipotensinya.

Kombinasi dengan ibuprofen meningkatkan efek toksik metotreksat, serta baclofen.

Aspirin mengurangi indeks plasma ibuprofen.

Penggunaan simultan dengan zat warfarin meningkatkan durasi perdarahan, dan bersamaan dengan itu perkembangan hematoma dan mikrohematuria.

Kombinasi dengan colestyramin memperlemah penyerapan zat aktif di dalam saluran pencernaan.

Penerimaan gabungan dengan obat-obatan lithium memprovokasi peningkatan indeks lithium dalam plasma. Seiring dengan ini, obat tersebut, bila digunakan bersamaan, meningkatkan konsentrasi digoksin dengan fenitoin di dalam plasma.

Magnesium hidroksida meningkatkan penyerapan ibuprofen awal di dalam saluran gastrointestinal.

[18], [19],

Kondisi penyimpanan

Obat tersebut disimpan di tempat yang tertutup dari paparan sinar matahari langsung, serta kelembaban, tidak dapat diakses oleh anak-anak. Indikator suhu - dalam waktu 15-30 ^tentang C.

[20], [21]

Kehidupan rak

Imet cocok digunakan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan obat.