Bulbit perut dan duodenum: apa itu, gejala, pengobatan, diet

Selaput lendir yang empuk dari saluran pencernaan sehari-hari terpapar bahaya rusak akibat makanan tajam, keras, tidak cukup hancur, zat kimia agresif dalam makanan dan obat-obatan, alkohol, patogen dan iritasi lainnya. Sebagai akibat dari dampak negatif pada mukosa, terbatasnya atau benturan difus peradangan dapat terbentuk, di mana erosi dan bisul terbentuk. Jika permukaan dalam perut terkena, dokter mendiagnosa gastritis, dan jika mukosa ulkus duodenum rusak, duodenitis didiagnosis. Dalam kasus yang terakhir, ketika peradangan dilokalisasi hanya di bagian awal (bulbik, bulbar) duodenum, ahli gastroenterologi berbicara tentang perkembangan bola lampu. Bulbit, pada gilirannya, dianggap sebagai salah satu varietas duodenitis yang paling umum.

[1], [2]

Epidemiologi

Di antara duodenum patologis duodenitis dianggap sebagai penyakit yang paling umum. Pada gilirannya, bulbitis adalah salah satu dari duodenitis yang paling sering didiagnosis, karena dalam banyak kasus penyakit ini berkembang dengan latar belakang gastritis, patologi saluran gastrointestinal yang paling umum.

Sakit dengan bulbitis bisa pada usia berapapun, karena beberapa patologi yang menyebabkan stagnasi pada saluran gastrointestinal dan gangguan struktur mukosa, secara genetik terkondisikan, yang berarti bahwa proses tersebut berasal dari saat kelahiran bayi tidak ringan. Bulbit pada anak-anak memiliki penyebab dan bentuk yang sama seperti pada orang dewasa. Hanya pendekatan untuk mengobati penyakit yang bisa berbeda.

Sehubungan dengan preferensi seksual, wanita dalam rencana ini kurang beruntung dibanding pria. Paling sering, bulbits didiagnosis pada wanita yang usianya dalam 20-40 tahun.

Penyebab bohlam

Alasan untuk pengembangan patologi yang tidak menyenangkan seperti bohlam dalam banyak hal serupa dengan faktor penyebab munculnya salah satu penyakit yang paling sering didiagnosis - gastritis. Dan ini tidak mengherankan, karena bohlam ulkus duodenum sebenarnya merupakan kelanjutan dari belokan perut (maka nama tidak resmi dari patologi - bulbot stomach).

Penyebab bulbitis yang paling populer, seperti pada kasus gastritis, adalah dampak negatif dari infeksi bakteri. Helicobacter pylori, seperti mikroorganisme patogen lainnya, masuk ke saluran pencernaan dalam waktu singkat dapat menyebabkan proses peradangan di salah satu departemennya, termasuk bulbar.

Tetapi untuk Helicobacter pylori telah mengambil akar dan secara aktif mengalikan di perut atau duodenum 12 (PDK), perlu ada dipertahankan lingkungan asam. Biasanya, pankreas prihatin mengurangi keasaman isi lambung, menuju PPK, memproduksi zat khusus - bikarbonat. Jika ada kegagalan dalam saluran pencernaan, makanan, dibumbui dengan asam klorida dari asam lambung, rahasia hati agresif dan pankreas yang dibutuhkan untuk pencernaan, jatuh ke dalam duodenum bola tanpa kadar asam koreksi, dan karena itu, dapat mengiritasi, menyebabkan peradangan yang dan proses erosif di atasnya.

Penyebab perkembangan bulbitis yang cukup umum adalah kejadian kongestif di saluran pencernaan. Asam klorida dan enzim khusus, yang berlimpah dengan makanan setengah tercerna yang masuk ke PDK, mulai secara bertahap menggerogoti bukan hanya benjolan makanan, tapi juga dengan lendir sekitarnya, menyebabkan proses inflamasi-erosif di dalamnya. Dan menyebabkan stagnasi makanan di perut dan PDC dapat menyebabkan peristaltik usus halus dan cacat bawaan duodenum dan usus, yang mendorong pembentukan loop di dalamnya, dimana makanan stagnan.

Ada juga faktor risiko perkembangan bulbits, yang tidak selalu menyebabkan penyakit, namun kehadiran mereka membuat probabilitas penyakitnya jauh lebih tinggi. Di sini, misalnya, kelemahan emosional dan situasi yang penuh tekanan yang menyebabkan kelelahan sistem saraf dan memicu kejang pembuluh berbagai organ yang mengganggu mikrosirkulasi darah di dalamnya. Hal ini dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah dan perdarahan di bohlam DPC, di sekitar mana bentuk peradangan. Selain itu, situasi stres berkontribusi pada peningkatan sekresi katekolamin, yang merupakan mediator reaksi inflamasi.

Bulbite dapat berkembang dengan latar belakang imunitas yang berkurang, yang memberi peluang besar untuk mengaktifkan proses infeksi dan inflamasi. Penampilannya bisa berkontribusi pada berbagai penyakit berat yang mengurangi kekebalan tubuh dan membutuhkan asupan obat yang bisa memiliki efek iritan pada mukosa lambung. Serangan bangkai yang akut dapat memancing penggunaan minuman beralkohol yang cukup kuat, terapi antibiotik, asupan makanan padat yang sering (dan bahkan dengan zat kimia tambahan). Perkembangan bulbitis akut kadang-kadang diamati pada disentri dan salmonellosis. Hepatitis virus pada kelompok A juga dapat memicu patologi.

Tidak seperti biasa penyebab bulbita dianggap patologi seperti penyakit Crohn, sindrom Zollinger-Ellison, penyakit celiac keturunan (atrofi mukosa usus), infestasi parasit, giardiasis, deteksi rongga PPK benda asing, operasi di dalam rongga perut, makan berlebihan, pelanggaran modus dan diet .

Patogenesis

Faktor dan patologi di atas tidak dapat mempengaruhi kondisi mukosa bola lampu DPC. Hal ini dapat dirusak oleh produk dan bahan kimia eksternal, sekaligus menjadi korban enzim pencernaan yang diproduksi di dalam tubuh, atau gangguan proses metabolisme pada jaringan organ.

Infeksi bakteri juga berkontribusi terhadap perkembangan bulbite, karena tidak hanya mengiritasi mukosa duodenal dengan menghasilkan enzim yang menyebabkan radang, namun juga meningkatkan sensitivitasnya terhadap efek faktor agresif lainnya.

Pada prinsipnya, bulbitis bisa dimulai tanpa pengaruh Helicobacter pylori. Bagaimanapun, meningkatnya keasaman lambung, jika tidak, akan menyebabkan iritasi dan pembengkakan tidak hanya mukosa lambung, tapi juga bohlam DPC, yang berada di sekitar pilorus. Tapi apakah Helicobacter pylori termasuk dalam proses ini sangat bergantung pada keadaan kekebalan tubuh.

Kedekatan lambung dan PDC yang segera menyebabkan proses peradangan dilempar dari perut ke dalam bola lampu duodenum, dan bohlam didiagnosis pada kebanyakan kasus bersamaan dengan gastritis. Dengan kata lain, gastritis yang tidak diobati dapat dengan mudah menjadi penyebab perkembangan bohlam.

Faktor-faktor seperti adanya infeksi bakteri dan parasit dalam tubuh tidak hanya bisa menyebabkan penyakit, tapi juga memberi jalan penyakit kronis tanpa adanya terapi yang tepat. Namun, eksaserbasi bulbits, sebagai suatu peraturan, dipicu oleh penggunaan alkohol dan bentuk oral obat-obatan, penggunaan makanan akut atau padat, situasi yang penuh tekanan.

Gejala bohlam

Bulbit, sebagai salah satu penyakit saluran cerna, memiliki ciri khas spesifik dari semua penyakit ini. Ini adalah nyeri epigastrik, perasaan berat di perut, mual, kadang dengan muntah, fenomena dyspeptic (mulas, bersendawa, kembung), gangguan tinja. Pasien menderita penurunan nafsu makan atau, sebaliknya, kelaparan yang tak tertahankan, yang menyebabkan mereka makan sampai mual muncul.

Tampaknya jika gejala patologi inflamasi saluran gastrointestinal sangat mirip, bagaimana dokter meresepkan diagnosis sehingga penelitian lebih lanjut dapat mengarah ke arah tertentu? Bagaimana membedakan bohlam bola dari gastritis yang sama dengan segala variasi manifestasinya atau bisul perut dan DPC?

Faktanya, bulbite memiliki gejala tertentu, yang membantu dokter mengenali penyakit ini tanpa melakukan penelitian khusus. Bahkan simtomatologi itu sendiri, tapi keanehan dari manifestasinya.

Jadi, tanda-tanda pertama bulbitis adalah nyeri di daerah epigastrik. Anda bisa mengharapkan penampilan mereka setiap saat sepanjang hari. Seringkali pasien mengeluh bahwa rasa sakit di bawah "sendok" menyiksa mereka di malam hari. Ada sindrom nyeri, biasanya tidak segera setelah makan, dan setelah 1,5-3 jam setelah itu. Meski, jika tidak hanya terjadi peradangan pada mukosa, tapi juga erosi, rasa sakit bisa memanifestasikan dirinya lebih awal (15-20 menit setelah makan) atau muncul pada saat perut kosong.

Ciri nyeri pada bulbite tidak memiliki indikator tertentu. Pada awal penyakit ini, nyeri ringan bisa terasa sakit dengan lokalisasi di perut bagian atas. Namun, kemudian mereka mulai memberikan hipokondrium yang benar (jarang di sebelah kiri) atau berkonsentrasi di daerah pusar.

Pasien mengeluh sakit dengan sifat yang berbeda. Beberapa mengalami nyeri akut atau paroksismal parah, ada yang memiliki karakter yang lebih menyakitkan dan tidak ekspresif. Bila prosesnya kronis, rasa sakit biasanya hilang sama sekali, adalah mungkin untuk merasakan sensasi yang tidak menyenangkan di epigastrium hanya selama palpasi.

Sisa gejala patologi GIT juga dapat menampakkan diri dengan berbagai cara dan kombinasi yang berbeda. Belum tentu adanya semua gejala, karena mereka sangat bergantung pada penyakit bersamaan. Misalnya, dengan meningkatnya keasaman sari lambung, gejala wajibnya adalah mulas dan bersendawa asam. Dan dalam kasus lain, mulas mungkin tidak, tapi erosi akan mendapatkan rasa pahit. Beberapa pasien menunjukkan kepahitan di mulut, yang tidak terkait dengan asupan makanan, ada yang mencatat, dengan latar belakang gejala lain, bau tak sedap dari mulut, terlepas dari kondisi gigi, munculnya plak dalam bahasa yang menunjukkan adanya masalah pencernaan.

Gejala, karakteristik patologi inflamasi pada sistem pencernaan, dapat muncul setelah setengah jam setelah makan. Meski kadangkala penampilannya tercatat jauh lebih awal atau lambat.

Gejala lain juga dapat diamati: kelemahan, sakit kepala, pusing, hiperhidrosis, gemetar di lengan dan seluruh tubuh, diare di tengah terganggunya sistem endokrin dan eksitasi pusat otonom sistem saraf pusat, dan lain-lain. Gejala neurologis adalah karakteristik dari periode selanjutnya dan juga muncul. Beberapa jam setelah makan.

[3]

Tahapan

Bulbit, seperti penyakit radang pada saluran pencernaan, dapat terjadi dalam dua bentuk: akut dan kronis. Ini juga akan menentukan gejala penyakitnya.

Bulu tenggorokan akut biasanya terjadi di latar belakang mengkonsumsi makanan, alkohol, obat-obatan yang menjengkelkan. Terkadang bisa memicu disentri atau salmonellosis.

Bohlam erosif akut dimulai dengan sindrom nyeri (rasa sakit bisa akut dan kuat, memberi kembali, atau sakit) yang muncul di malam hari atau pada saat perut kosong, dan juga seperempat jam setelah makan. Ketika pergi ke bentuk ulseratif atau dengan latar belakang bulbul radang, penampilan pembuluh darah di massa tinja dapat dicatat.

Bohlam kronis ditandai terutama dengan adanya gejala neurologis. Nyeri pada bulbsitis erosif kronis tidak diekspresikan di alam dan muncul terutama pada malam hari. Tetapi jika tidak ada erosi, sensasi nyeri sering tidak ada sama sekali (hanya teraba), terbatas pada episode berat dan raspiraniya di perut. Tapi ada penurunan imunitas yang signifikan, ada gejala kelelahan kronis, dengan latar belakang kelaparan ada getaran di tubuh dan kelemahan yang kuat.

Untuk perjalanan kronis patologi, periode eksaserbasi dan remisi bersifat karakteristik. Bulbit pada tahap remisi mungkin tidak memanifestasikan dirinya sama sekali atau terbatas pada serangan mulas dan dispepsia.

Pada awal penyakit, dokter biasanya mendiagnosa bulbit 1 derajat aktivitas. Ini menunjukkan bahwa penyakit ini mencakup hanya lapisan atas mukosa DPC. Ada jaringan parut dan pengerasan jaringan mukosa, yang tidak disertai dengan gejala simtomatologi. Terkadang ada nyeri yang lemah di epigastrium, mulas, mual, sembelit.

Sementara pasien tidak memiliki paroxysms nyeri tekan atau akut, yang memberi di belakang, seperti pada pankreatitis, kepahitan di mulut dan erosi asam, dokter menduga adanya bohlam sedang. Dalam kasus ini, pasien menunjukkan tanda-tanda mualise umum dan sensasi yang tidak menyenangkan di perut.

Bila ada gejala umum patologi gastrointestinal dan gejala neurologis yang khas, ini mengindikasikan bahwa bola lampu lolos ke tahap berikutnya. Untuk bulbite yang dinyatakan ditandai dengan munculnya gejala intensitas sedang dan tinggi, yang memerlukan penanganan lebih serius dengan penggunaan obat nyeri.

[4]

Formulir

Seperti gastritis yang populer, patologi inflamasi bohlam dari duodenum disebut "bulbite" dan ada banyak varietas, yang paling umum adalah bulbite permukaan. Jenis penyakit ini tidak boleh dianggap paling mudah, karena lapisan dalam mukosa DPC tetap tidak terpengaruh oleh peradangan dan simtomatologi tidak menyiratkan serangan rasa sakit yang parah dan kemunduran yang ditandai pada kondisi umum pasien.

Gejala buluh katarak berkurang menjadi kram sakit di perut, peningkatan produksi gas, mual, lemah. Terkadang berdasarkan penyakitnya, mungkin ada serangan sakit kepala.

Diagnosis "bulbitis permukaan fokal" menunjukkan bahwa peradangan tidak menutupi seluruh permukaan dalam bola lampu DPC, namun beberapa areanya. Dalam kasus ini, simtomatologi bentuk patologi yang tumpah dan terlokalisasi tidak memiliki perbedaan khusus (kecuali bahwa pelepasan rasa sakit mungkin sedikit bergeser).

Bentuk mudah dari peradangan kronis adalah bulbitis katarrhal. Gejalanya mirip dengan manifestasi dari berbagai patologi DPC, namun bahkan selama eksaserbasi, penyakit ini tidak memiliki gejala yang jelas. Sakit sedang spasmodik, kadang kala mual dan gangguan tinja. Jika proses inflamasi memiliki lokalisasi terbatas atau beberapa fokus, diagnosis akan terdengar seperti bulbite fokal fokus.

Bohlam erythematous dikatakan, jika pada dinding mukosa bintik merah bintik merah terbentuk, ditaburi ulkus kecil yang cenderung berdarah, sehingga darah dan muntah bisa ditemukan di kotoran dan muntah. Untuk bulbit eritemat fokal, kemunculan bintik merah terbatas berbentuk oval, yang bisa diletakkan di tempat yang berbeda dari bohlam DPC, memang khas. Ini bisa menjadi satu tempat, dan sedikit.

Paling sering, bulbitis eritematosa berkembang sebagai akibat transisi proses bakteri atau peradangan dari perut ke bagian awal PDC. Penyakit ini sangat sering dan cepat masuk ke dalam bentuk kronis.

Bulu bulbul bulosa - bentuk umum lain dari pembengkakan bola lampu mukosa DPC, ditandai dengan jalur yang lebih parah. Pada saat yang sama, pada mukosa yang meradang, seseorang dapat melihat luka dangkal (retak, goresan) yang dikelilingi oleh jaringan bengkak yang rapat di lipatan.

Gejala simtomatologi eritif bulbit mirip dengan spesies lainnya. Tapi rasa sakit muncul sedikit lebih awal, setelah 1 atau 2 jam setelah makan. Sakit pagi dan malam cukup hebat. Mual bisa disertai muntah dan serangan pusing. Ada mulas dan makanan tak tercerna belching.

Jika bisul kemudian ditemukan di lokasi luka (luka yang lebih dalam yang mengambil lapisan membran mukosa dan jaringan di bawahnya yang berbeda), menyebabkan sindrom parah yang menyakitkan baik pada saat perut kosong dan setelah makan, bulbite disebut erosive-ulserative. Pada saat bersamaan ada bahaya pendarahan yang hebat di PDK, dan kemudian kotoran dan muntah dicat merah tua atau hitam.

Reflux-bulbit, dengan analogi dengan gastritis refluks, terjadi jika, karena beberapa alasan, isi duodenum (dengan gastritis-stomach) mengubah arah gerakan ke arah yang berlawanan. Dalam kondisi normal, makanan bergerak sepanjang kerongkongan sampai ke perut, dan dari situ ia masuk ke PDK dan usus lainnya. Dengan reflux-bulbite, makanan bisa kembali ke perut karena kelemahan (reduced tone) dari sphincter yang ada di outletnya. Gejala patologi ini mirip dengan manifestasi bentuk permukaan bulbite.

Bumbo buluh didiagnosis saat bukit merah kecil menyerupai biji-bijian ditemukan pada mukosa yang meradang. Dalam diameter tuberkulum tidak lebih dari 5 mm. Pada awalnya, penyakit ini mungkin tidak mengingatkan dirinya sendiri, namun menyebar lebih jauh ke bagian lain dari saluran pencernaan, ia memperoleh gejala yang jelas: rasa sakit segera terjadi setelah makan, disertai mual dan muntah.

Bola sikatrik, atau lebih tepatnya deformasi ulseratif dan ulseratif bola lampu DPC, timbul akibat perlakuan genap duodenum yang salah. Pada permukaan lendir di tempat ulkus, bekas luka kasar terbentuk, yang memperburuk peristaltik dan permeabilitas organ.

Bulbit hyperplastic - patologi yang terjadi dengan latar belakang radang mukosa yang berkepanjangan, yang memperoleh bentuk knobby. Tenggorokan menunjukkan hiperplasia, mis. Proliferasi jaringan. Patologi itu sendiri tidak begitu berbahaya, namun seseorang tidak dapat menyingkirkan perkembangan tumor ganas, karena pertumbuhan sel yang tidak terkontrol dapat disebabkan oleh penyebab onkologis.

Biliar atrofik dikatakan saat terjadi penipisan mukosa dengan gangguan pada PDK. Pada saat yang sama, pasien mengeluh sering bersendawa asam dengan potongan makanan yang tidak tercerna, berat dan gemuruh di perut dan usus, nyeri epigastrik, gangguan tinja. Tapi bentuk atrofik patologi selalu didahului oleh bulbit subatrophic, mis. Bentuk penyakit ringan tanpa gejala penyakit gastrointestinal. Keluhan pada pasien hanya untuk malaise ringan. Sangat sulit untuk mendeteksi penyakit pada tahap ini, terutama karena kemajuannya agak cepat, mendapatkan bentuk yang lebih nyata.

Bentuk atrofi mukosa duodenum yang terabaikan disebut bulbitis hipertrofik. Jika penyimpangan berkembang pada permukaan mukosa atrofi dan neoplasma seperti papilloma berbicara tentang bohlam buluh.

Bohlam nodular (atau nodular) adalah penampilan pada mukosa nodul kecil (granular bulbite) atau vesikel (bulbitis folikular). Ini bukan jenis patologi yang terpisah, melainkan karakteristik manifestasi klinis spesies bulbite tertentu.

Bohlam folikular (lymphoid) terjadi dengan latar belakang reaksi jaringan limfoid yang tidak adekuat. Pada permukaan mukosa DPC, banyak vesikula kecil ditemukan yang, meledak, berubah menjadi ulserasi kecil.

Jika penyakit ini membawa gejala spesifik dari berbagai jenis bohlam, maka disebut buluh campuran. Jadi, dengan buluh folikular, Anda bisa mendeteksi tidak hanya vesikula, tapi juga luka, yang mengindikasikan adanya bentuk patologi yang beragam.

[5]

Komplikasi dan konsekuensinya

Kelihatannya apa yang merugikan tubuh bisa membawa peradangan pada daerah usus kecil berukuran 5 cm, jika panjang saluran pencernaan sekitar 9 meter? Sebenarnya, semuanya tidak sesederhana itu. Peradangan apapun menyebabkan terganggunya fungsi tubuh, yang berarti bahwa seluruh proses pencernaan terganggu: tubuh menerima lebih sedikit nutrisi yang dibutuhkannya, namun dipenuhi dengan racun akibat penundaan dan pembusukan makanan, dan kekebalan tubuh menurun. Berkurangnya kekebalan mensyaratkan aktivasi infeksi bakteri dalam tubuh, memungkinkan sel kanker berkembang, dan seterusnya. Itulah konsekuensi tak sedap dipandang dari peradangan pada bagian saluran pencernaan yang tidak signifikan.

Sedangkan untuk komplikasi bohlam, disini juga semuanya jauh dari tidak berawan. Pertama, dengan tidak adanya perlakuan yang tepat di bawah pengaruh faktor agresif, segala jenis patologi pada suatu saat mengancam untuk berubah menjadi bola lampu yang erosif. Dan dari bentuk bulb ini sampai penderita maag DPK sudah bisa di capai.

Perdarahan dengan bulbitis erosif dan perdarahan dengan eksaserbasi bentuk kronisnya menjadi berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tapi juga untuk kehidupan pasien. Dan apa yang bisa kita katakan tentang perforasi ulkus, bila isi bagian awal usus masuk ke rongga perut, memprovokasi perkembangan proses inflamasi di luar saluran pencernaan (peritonitis). Pengobatan kondisi ini memerlukan pembedahan segera, karena ini tentang kehidupan pasien, satu menit penundaan dan seseorang tidak dapat diselamatkan tepat pada waktunya.

Melanjutkan dari hal tersebut di atas, dapat kita simpulkan: perlakuan tepat waktu terhadap bola lampu adalah satu-satunya kesempatan nyata untuk menghindari konsekuensi berbahaya yang tidak hanya dapat memperburuk kualitas hidup, tapi juga memperpendeknya.

[6]

Diagnostik bohlam

Mendiagnosis bohlam hampir tidak bisa disebut hal yang sederhana. Bagaimanapun, simtomatologi penyakit ini tidak spesifik. Hal ini khas untuk setiap patologi inflamasi dari saluran pencernaan. Oleh karena itu, setiap detail yang akan ditangkap dokter selama pemeriksaan fisik dan pemeriksaan keluhan pasien bernilai.

Kursus buluh yang kronis biasanya merupakan percakapan terpisah. Tidak adanya gejala khas dan kesehatan yang baik selama pengampunan bukanlah dorongan untuk berkunjung ke dokter. Penyakit ini bisa dideteksi secara kebetulan, saat pasien diberi pemeriksaan sinar X, ultrasound pada organ perut dan panggul, atau gastroscopy untuk hal yang berbeda.

Nyeri pada epigastrium dengan eksaserbasi bohlam tidak stabil dan terlokalisir, yang dapat membingungkan bahkan penderita gastroenterologis dengan pengalaman. Namun, pada palpasi alasan sakitnya cukup cepat ditemukan pada strain otot di area DPK. Rasa sakit dalam keadaan tenang bisa memberi di punggung, dan di hipokondrium yang tepat, dan di pusar, tapi saat menekan tubuh yang sakit, gambar itu segera hilang, dan lingkaran "tersangka" terbatas pada bola lampu PPK.

Untuk mengkonfirmasi proses peradangan di tubuh, tes darah membantu. Tes darah umum akan menunjukkan kelebihan jumlah leukosit, dan peningkatan biokimia pada tingkat protein reaktif yang dihasilkan oleh hati, serta perubahan tingkat enzim pencernaan yang diproduksi oleh pankreas.

Seiring dengan tes darah dan urine, dokter mungkin juga akan meresepkan analisis tinja. Bentuk bulbita yang bersifat erosif dan erosif-ulseratif ditandai oleh perdarahan di rongga organ, yang pada gilirannya menyebabkan deteksi eritrosit pada massa tinja. Ya, dan tes darah dalam kasus ini akan berbeda pada tingkat eritrosit dan hemoglobin.

Karena penyebab sering gastritis dan bulbitis adalah infeksi bakteri, dan khususnya Helicobacter pylori, tes untuk menentukan agen penyebab penyakit akan dibutuhkan. Benar, analisis spesifik ini dilakukan selama pemeriksaan instrumental perut dan duodenum (fibrogastroduodenoscopy atau disingkat FGDS). Pada saat yang sama, tingkat keasaman jus lambung ditentukan dan, jika perlu, sepotong jaringan (biopsi) diambil untuk pemeriksaan morfologi (untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan onkologi).

Untuk mendeteksi agen penyebab penyakit ini, tes tambahan dapat dilakukan: Analisis PCR, uji pernapasan, ELISA untuk antibodi terhadap patogen.

Selain metode dasar diagnostik instrumental dari patologi gastrointestinal, yang dianggap sebagai EGF, metode penelitian internal organ lain yang populer ditentukan. Kita berbicara tentang pemeriksaan sinar-X dan ultrasound pada sistem pencernaan. Radiografi dilakukan dengan penggunaan zat kontras. Dengan bantuan fluoroskopi Anda bisa melihat tidak hanya peningkatan organ, tapi juga pelanggaran peristalsis, fenomena stagnan dan spastik. USG memungkinkan Anda melihat kondisi PPK dan organ terkait, menentukan lokalisasi peradangan, dan mengidentifikasi jalur kronis bulbitis.

Sehubungan dengan pemeriksaan endoskopik (FGDS), dalam kasus bulbite yang diucapkan, pola yang tidak biasa diamati, yang dikenal sebagai fenomena semolina: dengan latar belakang kulit edematous yang memerah, nodul keputihan kecil dengan diameter kurang dari 1 mm terlihat jelas. Mereka mudah dilihat karena kontras warna dan karena sedikit tuberositas mukosa pada lesi.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding dilakukan dengan tujuan menyingkirkan penyakit gastrointestinal dengan gejala yang sama, dan pertama-tama gastritis dan pankreatitis. Gastritis eosif harus dibedakan dari bisul lambung dan duodenum.

[7], [8], [9]

Pengobatan bohlam

Sistem pencernaan menyediakan makanan untuk berbagai organ dan sistem tubuh manusia. Dan untuk mencegah sistem gagal, perlu menjaga kesehatan semua organ tubuhnya.

Pengobatan bulbitis, serta penyakit saluran pencernaan lainnya, menyiratkan pendekatan terpadu untuk memecahkan masalah. Sejak awal pasien ditawari untuk melepaskan kebiasaan buruk (terutama dari merokok, minum alkohol, makan berlebih, makan kering), menormalkan diet dan sifat gizi (harus penuh, teratur dan bila memungkinkan fraksional), menormalisasi keadaan psikoaktif. Selain itu, Anda bisa mulai menggunakan infus herbal antiinflamasi, jus kentang dan kaldu nasi yang melindungi mukosa gastrointestinal dari efek agresif dari faktor-faktor yang merugikan.

Untuk bentuk penyakit ringan, penyebabnya bukan infeksi bakteri, terkadang hal ini sudah cukup. Bila dinyatakan bulbite dalam perawatan kompleks tentu termasuk penggunaan obat-obatan dan fisioterapi.

Perawatan fisiotapeutik bulbite mencakup prosedur seperti: magnetoterapi, radiasi UHF, paparan gelombang ultraviolet, sindrom nyeri - elektroforesis obat. Sanatorium perawatan dan minum air mineral "Borjomi", "Truskavets", dll juga ditunjukkan.

Pengobatan operatif diresepkan terutama pada kasus bulbitis erosif dengan kecenderungan perdarahan. Ini adalah ligasi pembuluh darah dengan perdarahan dari situ, atau vagotomi dengan penekanan tangkai saraf vagus untuk mengurangi produksi asam hidroklorida.

Terapi obat

Banyak bentuk bulbit tidak hanya membutuhkan perubahan gaya hidup dan diet, namun juga pengobatan. Terapi obat dalam kasus ini juga multifaset, karena ia mengejar beberapa tujuan penting secara bersamaan.

Sejak bulbit menunjukkan peradangan pada usus dua belas jari, itu adalah resep wajib, mengurangi peradangan dengan mengurangi keasaman lingkungan internal dan memfasilitasi kerja dari sistem pencernaan. Untuk tujuan ini, mereka dapat ditugaskan untuk enzim persiapan seperti "Vobenzim", "Seroks", "enzistal" et al., Serta antasida ( "Almagel", "Fosfalyugel", "Gastal", "Maalox", dll). .

Paling sering di antara antasida, dokter lebih memilih obat untuk dua obat pertama. "Almagel", seperti "Fosfalugel", sering diresepkan untuk setiap patologi saluran pencernaan, termasuk dalam kasus bulbite, bila diperlukan untuk mengurangi keasaman lambung dengan cepat, karena asam merupakan salah satu faktor yang mengganggu reaksi inflamasi.

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, larutan dan suspensi. Ambillah yang Anda butuhkan setengah jam sebelum makan 3 sampai 6 kali sehari. Dalam interval antara makan dan minum obat, memang tidak enak bahkan untuk minum air putih. Dosis tunggal obat - dari 1 sampai 3 sendok pengukur larutan (1-2 kantong atau tablet). Perjalanan pengobatan adalah 10 sampai 15 hari.

Obat ini tidak diresepkan untuk intoleransi terhadap komponennya, penyakit Alzheimer, patologi hati dan ginjal parah, dengan dugaan apendisitis akut, kolitis ulserativa, wasir, diare kronis dan beberapa patologi lainnya. Hal ini tidak diinginkan untuk diterapkan pada makanan thoracal. Anak-anak meresepkan obat hanya menurut indikasi dokter dalam dosis terbatas (1/3 atau ½ norma dewasa).

Diantara efek sampingnya adalah: sakit perut, gangguan rasa, konstipasi, mual, muntah, kondisi yang terkait dengan kelebihan mineral yang membentuk obat.

Antibiotik dalam bulbite bukan obat wajib, karena pengangkatan mereka disarankan hanya jika ada infeksi bakteri, mis. Mikroorganisme Helicobacter pylori, yang sering menyebabkan patologi inflamasi pada sistem pencernaan.

Untuk memerangi infeksi H. Pylori digunakan antibiotik dari kelompok yang berbeda. "Amoxicillin", "klaritromisin" "metronidazole", "Tetracycline", dll Namun, di antimikroba monoterapi komposisi jarang digunakan, biasanya dilakukan berbagai regimen antibiotik di mana, secara bersamaan melibatkan dua antibiotik dan obat-obatan yang mengatur keasaman jus lambung.

Yang paling populer dalam hal ini adalah obat "Amoksisilin", yang dalam kasus bulbite, yang terkait dengan Helicobacter pylori, adalah salah satu komponen utama rejimen pengobatan penyakit. Paling sering digunakan bersamaan dengan "Clarithromycin", lebih jarang dengan "Metronidazole", karena penggunaan bersama obat-obatan penuh dengan pengembangan efek samping tambahan.

Dosis tunggal antibiotik dalam kebanyakan skema adalah 250-500 mg.

Dilarang menggunakan obat untuk mononukleosis infeksius, leukemia limfositik, infeksi virus, demam, dan juga alergi diatma dan asma bronkial. Tidak ada gunanya mengkonsumsi antibiotik oral jika pasien mengalami muntah dan diare yang parah. Jangan meresepkan obat dan hipersensitif terhadap obat penicillin dan sefalosporin.

Untuk mengurangi resistensi amoksisilin terkadang dikombinasikan dengan asam klavulanat. Kombinasi ini dapat memperburuk kondisi pasien dengan patologi hati.

Skema dengan metronidazol tidak digunakan untuk mengobati pasien dengan patologi sistem saraf dan gangguan hematopoietik.

Diantara efek sampingnya dapat diidentifikasi: reaksi alergi, termasuk gangguan parah pada saluran pencernaan dan ginjal (dikombinasikan dengan metronidazol), pengembangan infeksi super.

Dalam sirkuit terpadu pengobatan bulbita obat bakteri dan non-bakteri tentu hadir yang meningkatkan pH asam lambung. Ini antasid, histamine H ₂ reseptor ( "Ranitidine" "Famotidine" "gastrosidin" et al.), Proton pump inhibitor ( "Omez" "Omeprazol" "Lansoprazole" "Pantoprazole" et al.). Juga ditampilkan adalah penerimaan bismuth persiapan ( "Novobimol", "De-Nol" et al.).

"Omez" - salah satu obat yang paling banyak diresepkan untuk patologi inflamasi pada saluran cerna. Ini memperlambat sintesis asam hidroklorida, akibatnya jus lambung memiliki tingkat keasaman yang lebih rendah dan tidak mengganggu mukosa lambung dan duodenum.

"Omez" dalam bulbite dapat diresepkan dalam dosis 20-40 mg. Dosis harian diminum dalam 1-2 dosis setengah jam sebelum makan, cuci tablet dengan air.

Kontraindikasi untuk obat sedikit. Hal ini tidak diresepkan di masa kanak-kanak, selama kehamilan dan menyusui. Dilarang minum obat meski sangat sensitif terhadap konstituennya.

Efek samping jarang terjadi. Pada dasarnya, ini adalah gangguan tinja (sembelit atau diare) dan persepsi rasa, mual, nyeri epigastrik, perasaan kering dari selaput lendir mulut, sakit kepala dan pusing, gangguan tidur. Kelemahan otot dan nyeri otot juga dapat diamati, kadang meningkatkan fotosensitifitas, ketajaman visual, reaksi alergi.

Obat penghilang rasa sakit diresepkan terutama dengan pembengkakan erosif, disertai dengan nyeri epigastrik yang hebat. Untuk menghilangkan sindrom nyeri, baik analgesik (misalnya, Baralgin tua yang baik) dan spasmolitik (No-shpa, Spazmalgon, Drotaverin, dll.) Cocok.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Pengobatan alternatif

Bulbite adalah salah satu penyakit inflamasi pada saluran pencernaan, dan karena semua organ sistem pencernaan saling berhubungan, perawatannya serupa dalam banyak hal. Sedangkan untuk pengobatan alternatif, maka resep yang sama akan berguna untuk bulbites, yang digunakan untuk pengobatan gastritis dengan tingkat keasaman tinggi.

Pertama-tama, jus kentangnya baru diremas, yang dianjurkan untuk mengisap perut kosong 2 sampai 3 kali sehari. Pada suatu waktu Anda perlu minum ½ gelas jus.

Untuk melindungi terhadap tindakan agresif dari jus lambung ini bermanfaat asupan kaldu tawar dari serealia. Biji dan oatmeal sempurna (serpih), dari mana kaldu lendir diperoleh.

Propolis memiliki efek yang sangat baik pada penyakit gastrointestinal. Larutan alkoholnya bisa dibeli di apotek atau disiapkan secara terpisah (sepotong propolis dengan berat sekitar 60 g berkeras selama seminggu dalam 350-400 g alkohol). Sebelum minum, turunkan 20 tetes tingtur ke dalam air atau susu (lebih dari ½ gelas) dan minum di sela waktu makan. Lakukan ini tiga kali sehari selama sebulan.

Hasil bagus juga diberikan dengan pengobatan herbal. Alih-alih teh, dianjurkan untuk mengambil ramuan atau infus mint dan chamomile, bukan kompot - sirup pinggul naik (1 kg buah tanaman dan gula pasir, 1,5 liter air) tiga kali sehari untuk 1 sendok makan.

Hasil yang baik juga diperoleh dengan infus buah Sophora Jepang (1 sendok teh bahan baku hancur menuangkan segelas air mendidih dan bersikeras 15 menit). Pitot untuk segelas infus 3 kali sehari.

[17], [18], [19], [20]

Homeopati

Tindakan yang berguna pada bola lampu terkait Helicobacter pylori juga disediakan oleh homeopati, penggunaannya dianggap lebih aman untuk kesehatan daripada pengobatan tradisional. Namun, dengan syarat obat itu diresepkan dengan benar dan fungsinya dilakukan sesuai dengan petunjuk dokter.

Salah satu obat yang direkomendasikan oleh homeopati untuk bulbite adalah bumromikum Kalium dalam 6 pengenceran. Ambillah dianjurkan untuk 5 butiran di pagi hari dan di malam hari atau dengan sindrom nyeri. Jangan makan sambil makan.

Di apotik homeopati, Anda bisa membeli dan menyiapkan bismut, tapi Anda hanya perlu membawanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, berguna Agaricus (gejala neurologis), Gentian (fenomena dyspeptic), Acidum acetylcum (pengangkatan gejala yang berhubungan dengan keasaman tinggi perut). Obat yang terakhir ini diresepkan dan mengandung bulbul erosif, karena membantu menghentikan pendarahan.

Diet dengan bohlam

Nutrisi makanan pada penyakit saluran pencernaan, termasuk dan bulbits, adalah semacam prosedur terapeutik. Jika Anda mengabaikan persyaratan diet, pengobatan tidak akan memberikan hasil yang diharapkan.

Diet di bulbite tidak bisa disebut tangguh. Namun, ada beberapa keterbatasan. Yang paling penting adalah mengecualikan dari produk diet dan hidangan yang dapat memiliki efek iritasi pada permukaan dalam perut dan duodenum atau merangsang peningkatan sekresi asam klorida. Produk terlarang meliputi: konservasi, bumbu, kopi, teh kuat, alkohol, buah asam dan buah beri, produk asap. Menolak harus dari gorengan dan hidangan pedas. Konsumsi garam harus diminimalkan.

Seperti patologi lain dari saluran pencernaan, nutrisi fraksional dianjurkan. Makanan harus diminum dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

Preferensi diberikan pada piring pertama cair, jelly, kaldu mukus (decoctions beras, gandum, biji rami). Buah-buahan, buah beri dan kompotasinya dengan bantuan bulbite menjenuhkan tubuh dengan vitamin, tapi sangat membosankan untuk memastikannya tidak terlalu asam.

Bila penyakitnya memburuk, Anda bisa makan terutama piring cair, secara bertahap menambahkan ke menu telur rebus, telur dadar, bubur kental, buah panggang. Di antara produk yang diijinkan dalam bulbite dapat diidentifikasi: keju cottage rendah lemak dan krim asam, roti putih dan kerupuk dari sana, biskuit biskuit, daging diet dan ikan, pasta. Jangan tambahkan makanan dan sedikit mentega.

Susu dalam bulbite tidak hanya tidak dilarang, tapi juga bermanfaat, karena memperbaiki fungsi usus. Anda bisa minum hingga 5 gelas susu per hari. Namun sebelum digunakan dianjurkan untuk mendidih.

Contoh menu dengan bohlam:

• Sarapan pagi: omelet uap dengan sayuran, teh chamomile
• 2 sarapan pagi: apel panggang, sedikit kemudian teh hijau dengan susu
• Makan siang: sup sayur dengan nasi, kentang tumbuk dengan steam chop
• Sore snack: biskuit biskuit, kompot
• Makan malam pertama: ikan kukus, bubur nasi, susu jelly
• 2 makan malam: pir kentang tumbuk, teh ringan dengan mint

Pencegahan

Karena bulbitis - terutama merupakan peradangan pada mukosa usus awal, maka pencegahan penyakit ini harus ditujukan untuk mencegah pengembangan proses peradangan pada organ sistem pencernaan.

Sangat sering, patologi berkembang di bawah pengaruh peningkatan keasaman sari lambung, yang berarti bahwa untuk mencegah iritasi pada PDC perlu dilakukan pengambilan obat yang meningkatkan kenaikan pH isi perut yang bergerak menuju duodenum. Jika lingkungan asam di perut memprovokasi perkembangan gastritis, sebaiknya segera diobati agar patologi tidak menyebar ke organ terdekat.

Kehadiran di tubuh infeksi bakteri, dan khususnya Helicobacter pylori, memerlukan tindakan mendesak untuk menyinarinya. Dan setelah melewati terapi antibiotik, wajib melakukan tes yang menunjukkan keefektifan pengobatan.

Untuk memblokir jalan infeksi Helicobacter pylori ke dalam tubuh, Anda perlu mencuci secara menyeluruh tidak hanya tangan Anda, tetapi juga, jika mungkin, makanan yang digunakan untuk makanan.

Tindakan yang biasa dilakukan untuk mencegah banyak penyakit adalah gaya hidup sehat, aktif, berjalan di luar rumah, meninggalkan kebiasaan buruk, melakukan pemeriksaan kesehatan preventif. Semua ini membantu memperkuat kekebalan tubuh dan tidak meninggalkan kemungkinan infeksi bakteri untuk perkembangannya.

[21]

Ramalan cuaca

Prognosis penyakit ini tergantung pada seberapa tepat waktu pasien meminta bantuan. Peran yang besar diberikan pada keakuratan resep dokter. Yang paling sulit diobati adalah bentuk erosif bulbite, yang membutuhkan diet ketat dan segala macam tindakan untuk melindungi mukosa dari iritasi. Jika tidak, penyakit ini masuk ke dalam bisul DPC.

Sejauh dinas militer yang bersangkutan, bulbit tidak dianggap sebagai patologi yang harus diperiksa pada poin a dan b dari jadwal penyakit dengan kemungkinan penundaan dan pelepasan dari dinas di tentara. Ie. Wajib militer bahkan dengan diagnosis "bola lampu erosif" tidak mungkin dilepaskan dari tugas militer. Kecuali patologi sering terjadi eksaserbasi (lebih dari 2 kali setahun), sedangkan fungsi pembentuk asam dari saluran cerna sangat meningkat dan tidak dapat diobati. Penundaan dari tentara juga tunduk pada mereka yang memiliki perawatan apotik jangka panjang.