Dermazin

Dermazin adalah agen kemoterapi dari jenis antibakteri, digunakan untuk pengobatan penyakit dermatologis. Ini milik kelompok sulfonamida.

[1]

Indikasi Dermazin

Hal ini digunakan untuk mencegah berkembangnya infeksi atau pengobatan luka bakar, borok, lecet, serta luka tekan dan luka tipe dangkal yang memiliki eksudasi lemah. Hal ini juga digunakan untuk mencegah kemungkinan infeksi pada proses transplantasi kulit.

Surat pembebasan

Rilis dalam bentuk krim dalam tabung dengan volume 50 g. Di dalam paket - 1 tabung dengan krim.

[2]

Farmakodinamik

Dermazin adalah obat kemoterapi lokal dengan sifat antimikroba. Krim digunakan dalam pengobatan luka yang terinfeksi (di antara luka bakar tersebut).

Pada permukaan luka, zat sulfadiazin perak terdekomposisi. Dalam proses ini, pelepasan ion perak yang terus menerus dan lambat terkandung di dalamnya terjadi. Unsur-unsur ini disintesis dari DNA bakteri, dan pada saat bersamaan memperlambat pertumbuhan dan pertumbuhan sel mikroba, tanpa mempengaruhi lapisan subkutan dan sel kulit.

Krim memiliki berbagai macam efek antimikroba, yang mencakup hampir semua jenis bakteri yang memicu infeksi luka bakar dan luka luka lainnya pada kulit.

Tingkat minimum obat aktif LS, yang diperlukan untuk memperlambat beberapa mikroba penting tertentu (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bakteri seperti Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter kloaka, Escherichia coli, Proteus, dan selain Morgan bakteri tsitrobakter, Providencia, streptokokus piogenik dan Corynebacterium diphtheria dari Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakteri seperti Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterococci dan Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofit, Aspergillus kuning mengepul dengan Aspergillus dan Candida albicans.

Untuk mikroorganisme, Herella, herpes dan Rhizopus nigricans, angka ini adalah ≤10 μg / ml.

Zat tersebut bisa masuk ke eksudat dan jaringan mati. Efek ini sangat penting, karena sebagai antibiotik sistemik tidak efektif melawan flora bakteri di dalam jaringan mati.

Farmakokinetik

Selama terapi berkepanjangan untuk luka bakar di area tubuh yang luas, obat tersebut dapat diserap ke dalam tubuh. Indeks sulfonamida di dalam serum sebanding dengan ukuran area luka bakar, serta jumlah krim yang digunakan. Pigmentasi (argirose) yang berkembang sebagai hasil dari pengendapan perak tidak signifikan, karena zat aktif LS memiliki penyerapan sistemik.

Sekitar 60% obat yang tertelan diekskresikan tidak berubah bersamaan dengan urin. Waktu paruh adalah 10 jam. Pada orang dengan anuria, interval waktu ini bisa diperpanjang hingga 22 jam.

[3]

Dosis dan administrasi

Obat ini digunakan untuk pengobatan eksternal lokal. Regimen pengobatan yang sesuai diberikan dengan mempertimbangkan kedalaman dan luas luka pasien.

Sebelum prosedur, perlu membersihkan permukaan luka / luka bakar. Kemudian aplikasi krim (lapisan kira-kira 2-4 mm) dilakukan di lokasi kerusakan. Oleskan obat dengan spatula steril atau tangan, di mana Anda harus terlebih dahulu memakai sarung tangan steril. Anda juga bisa menggunakan kain kasa steril, yang diberi krim dan dioleskan ke luka. Untuk lesi tipe sedang, prosedur pertama cukup untuk hari itu, dan pada kasus yang lebih parah diperlukan 2 perawatan per hari.

Sebelum setiap prosedur baru, diperlukan untuk mencuci daerah dengan luka bakar dengan larutan larutan natrium klorida (0,9%) atau disinfektan - untuk menghilangkan sisa-sisa krim yang diterapkan sebelumnya, begitu juga eksudat. Setelah menyelesaikan perawatan, diperbolehkan untuk membalut luka.

Ukuran dosis tidak tergantung pada usia pasien. Oleskan krim ini untuk penyembuhan penuh daerah yang terkena atau sampai luka siap untuk operasi bedah yang diperlukan. Bila menggunakan Dermazin tanpa janji dokter, perlu berkonsultasi dengan dia, jika pada akhir hari terapi ke-7 tidak ada perubahan dalam kondisi pasien.

Tidak ada noda dari krim pada pakaian. 

Pada gangguan hati atau ginjal.

Dalam kasus perawatan krim pada area kulit yang luas, perlu untuk memantau fungsi hati dan ginjal, serta indeks darah (tingkat konstituen darah). Selain itu, pasien harus minum banyak minuman alkali.

[7]

Gunakan Dermazin selama kehamilan

Mengingat sejumlah kecil penelitian dan juga risiko (digunakan secara sistemik sulfonamida menggantikan bilirubin (di dalam plasma) yang terletak di situs sintesis dengan albumin, yang dapat menyebabkan perkembangan hiperbilirubinemia atau ensefalopati bilirubin pada bayi baru lahir). Dermazin dilarang digunakan selama kehamilan. Zat sulfadiazin perak juga harus diberikan secara hati-hati pada wanita yang berada dalam periode perencanaan kehamilan.

Diketahui bahwa sulfonamida mempotensiasi kemungkinan bayi baru lahir yang memiliki ikterus nuklir, sehingga krim tersebut tidak dapat digunakan dalam menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi terhadap sulfanilamida dengan sulfadiazin perak, dan sebagai tambahan unsur obat lainnya;
• adanya porfiria;
• kurangnya zat G6PD karena faktor genetik (dalam kasus perlakuan krim pada area besar kulit, hemolisis dapat terjadi);
• luka bakar dan luka purulen, dengan eksudasi yang melimpah (kurangnya kelayakan pemakaian);
• bayi prematur, serta bayi baru lahir dan anak-anak di bawah 3 bulan (karena risiko ikterus nuklir).

[4]

Efek samping Dermazin

Penggunaan krim dapat menyebabkan efek samping seperti:

• reaksi sistem hematopoietik: perkembangan leukopenia dan peningkatan osmolalitas serum. Leukopenia sementara seringkali tidak memerlukan penarikan obat atau prosedur khusus lainnya. Hal ini diperlukan untuk melacak nilai darah pasien;
• manifestasi lapisan subkutan dan patologi dermatologis: kemunculan kemerahan, terbakar, iritasi dan gatal, dan sebagai tambahan, peningkatan sensitivitas, ruam, nyeri saat aplikasi dan pembelian kulit abu-abu di bawah pengaruh sinar matahari (perkembangan argirose). Selain itu, fotosensitifitas, nekrosis kulit, bentuk kontak dermatitis, hiperpigmentasi, serta rhinitis dengan asma, yang bersifat alergi, berkembang.

Karena pengobatan yang berkepanjangan untuk luka bakar dengan area luka yang luas (terutama luka bakar parah), efek samping yang merupakan karakteristik penerimaan internal sulfadiazin kadang berkembang. Diantaranya, muntah, glossitis dan mual dengan diare, serta kejang, sakit kepala dan nyeri sendi. Selain itu, ada perasaan bingung, trombosit atau leukopenia, anemia dengan eosinofilia, gangguan hati fungsional atau nekrosisnya, demam rumah sakit dan nefritis tubulointerstitial. Mungkin penampilan kristalografi, jenis nodular eritema, reaksi dermatologis dan alergi, sindrom SEPULUH dan Stevens-Johnson. Perkembangan hepatosit cholestatic, bentuk dermatitis eksfoliatif dan kekurangan vitamin B9 juga dicatat.

Penyerapan sistemik dari komponen obat jarang mengarah pada munculnya reaksi negatif yang terkait dengan penggunaan sulfonamida sistemik.

[5], [6]

Overdosis

Sebagai hasil dari overdosis obat dapat muncul reaksi negatif, karakteristik penggunaan sistemik dari setiap sulfonamida. Penggunaan zat yang berkepanjangan dalam dosis tinggi dapat meningkatkan indeks perak di dalam serum. Tapi semua nilai ini kembali normal setelah akhir terapi.

Pada pasien dengan luka bakar parah dalam kasus terapi berkepanjangan, terjadi peningkatan yang signifikan dalam osmolalitas serum. Kelainan ini dapat terjadi karena peningkatan resorpsi melalui kulit yang terkena unsur komposit obat, propilen glikol.

Terapi ditujukan untuk menghilangkan pelanggaran. Ini mungkin juga memerlukan pemantauan jumlah darah dan fungsi ginjal. Diserap sulfadiazin secara efektif diekskresikan oleh dialisis peritoneal atau hemodialisis.

[8], [9]

Interaksi dengan obat lain

Dalam kasus kombinasi sulfadiazin perak dengan obat enzim yang memurnikan luka, adalah mungkin untuk menonaktifkan yang terakhir.

Bila dikombinasikan dengan simetidin, mungkin ada lebih banyak kasus leukopenia.

Selama terapi dengan luka bakar yang luas, setelah bahan aktif Dermasin tercapai pada tingkat terapeutik di dalam serum, harus diperhitungkan bahwa keefektifan obat sistemik dapat diubah.

[10]

Kondisi penyimpanan

Dermazin harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak. Nilai suhu di ruangan ini tidak lebih dari 25 °.

[11],

Kehidupan rak

Dermazin diizinkan untuk digunakan dalam jangka waktu 3 tahun sejak tanggal pembuatan produk obat.