Agraphy

Kemampuan untuk mengekspresikan pemikiran di atas kertas, dan hanya untuk menulis kata-kata dengan benar menggabungkan beberapa fungsi: ucapan, persepsi informasi dan motor. Pelanggaran kemampuan ini sampai kehilangan totalnya sambil mempertahankan motilitas tangan dan intelek disebut agraphy (secara harfiah - negasi dari surat itu).

Epidemiologi

Statistik medis menunjukkan bahwa berbagai bentuk disorganisasi pidato tertulis sering dicatat pada orang dewasa sebagai manifestasi khusus dari afasia atau gangguan kognitif yang lebih luas. Faktor risiko yang paling umum untuk kejengkelan adalah kecelakaan serebrovaskular akut. Setiap tahun dengan diagnosis ini dirawat di rumah sakit dari 460 menjadi 560 orang untuk setiap 100.000 penduduk planet ini.

Sebagai bentuk khusus membedakan kelainan bawaan dari ucapan lisan dan tulisan, menyiratkan ketidakmampuan melanjutkan mengajar membaca dan menulis anak, sementara semua fungsi lain dari jiwanya berada dalam norma atau memiliki sedikit penyimpangan, termasuk kecerdasan. Meskipun, tentu saja, cacat semacam itu jauh lebih umum terjadi pada anak-anak terbelakang mental dengan riwayat keluarga yang terbelakang - anak-anak dari psikopat, penderita epilepsi, pecandu alkohol.

[1],

Penyebab agraphies

Untuk kemunculan sebagian atau keseluruhan kerugian dari pidato tertulis yang telah terbentuk menyebabkan disintegrasi fungsi mental yang terlibat dalam pelaksanaan dan pengendaliannya. Terisolasi, patologi ini hampir tidak ditemukan. Pada dasarnya, agraphia adalah bagian dari kompleks gejala untuk gangguan bicara, dan bahkan yang paling tidak sekalipun. Penyebab berbagai variasi ketidakmampuan menulis adalah pelokalisasi kerusakan pada korteks serebral. Pada lesi bagian belakang II gyrus frontal dari belahan dominan dapat dilihat diisolasi agraphia, proses patologis di sudut batas dan kedua hasil oksipital gyrus dalam kombinasi dengan Alexa (pelanggaran kemampuan untuk membaca dan memahami tua). Foci lesi di zona parieto-oksipital menyebabkan agraris sebagai gejala aphasia motorik, dan pada batas gyrus temporal pertama dengan tepi tepi - menyebabkan pelanggaran tertulis yang signifikan.

Daerah otak yang disebutkan dapat rusak akibat neoplasma, trauma kraniocerebral, proses inflamasi dari sifat menular dan non-infeksius, perdarahan dan iskemia serebral, keracunan berbagai genesis, operasi bedah saraf.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk perkembangan angiografi di masa kanak-kanak: kerusakan otak intrauterine akibat kehamilan ibu yang patologis, asfiksia pada bayi baru lahir, trauma kelahiran, penyakit menular parah pada masa pascakelahiran.

[2],

Patogenesis

Patogenesis agraphia dikaitkan dengan penurunan untuk alasan di atas untuk aktivitas mental interhemispheric. Proses ucapan diatur oleh belahan bumi yang dominan dan dipastikan oleh tindakan terkoordinasi bersama zona hindlimb, temporal, antero-oksipital dan zona bawah korteks serebral, dan kemampuan mereka untuk menggunakan bahasa tulisan terganggu.

Hubungan patogenetik dari proses yang agak kompleks ini dapat menjadi berbagai gangguan otak dan, akibatnya, ia dapat bermanifestasi dalam berbagai bentuk, yang harus diperhitungkan saat memulihkan kemampuan untuk menyajikan pidato di atas kertas.

1. Kelainan dalam pidato lisan, kepemilikan tanpa syarat, ketidakmampuan untuk menganalisis kejadian dan secara koheren mengungkapkan pemikiran mereka dengan keras menyebabkan agraria perkawinan, sebagai gejala sindrom gangguan motorik atau sensorik dari pidato yang sudah terbentuk (afasia). Mereka biasanya sesuai dengan kerusakan pada korteks serebral di wilayah bagian atas temporal, bagian depan dorsal atau bagian bawah mahkota.
2. Pelanggaran persepsi sensorik dan gnostik dan interaksinya menyebabkan agraria gnostik (non-verbal). Mereka adalah tanda sindrom persepsi gangguan (pendengaran, optik, spasial, kombinasi mereka). Mereka biasanya sesuai dengan lesi daerah korteks di zona mahkota dan oksiput.
3. Gangguan keterampilan motorik halus dari tangan, berbagai jenis tindakan terkoordinasi yang memadai (gangguan gerak, mobilitas, dan lain-lain), serta motivasi, regulasi, pengendalian aktivitas mereka menyebabkan agrarian sebagai gangguan perilaku terarah. Sesuai dengan lesi korteks frontal otak kiri otak.

[3]

Gejala agraphies

Tanda-tanda pertama penyakit ini termanifestasi saat seseorang perlu menulis sesuatu. Dia mengambil pena atau pensil dengan benar di tangannya dan tidak dapat mengingat sepucuk surat pun dan memperbanyaknya di atas kertas atau tidak dapat menghubungkan huruf menjadi suku kata, dan suku kata menjadi kata-kata. Terkadang teks yang ditulis oleh pasien atau disalin olehnya adalah cermin simetris - bentuk ini khas untuk orang kidal. Agra dapat dinyatakan dalam pengulangan kombinasi huruf yang tidak terbatas - poligrafi, atau dalam penulisan abracadabra verbal alfabet, tanpa makna apapun, - sebuah paraphrase.

Dalam tahap mudah penyakit ini, pasien menulis dengan kesalahan dan kelalaian, namun teksnya mudah dibaca. Mungkin, meski tidak selalu benar, salin atau tuliskan dikte. Dalam bentuk yang parah - agraris tidak dapat mereproduksi huruf apapun, menulis lingkaran atau garis, terkadang dengan benar menulis huruf, tidak dapat menggabungkannya menjadi suku kata dan kata-kata.

Ada berbagai jenis pelanggaran bahasa tertulis. Agrafi terisolasi sangat jarang terjadi, karena dikombinasikan dengan alexia - kelainan persepsi semantik, pemahaman dan retensi dalam memori informasi yang dibaca. Terkadang hanya kelancaran pembacaan yang rusak, pada kasus yang parah pasien tidak mengenali huruf dan tidak dapat memasukkannya ke dalam kata-kata, membingungkan simbol huruf yang serupa secara visual. Alexia dan agraphy - adalah bagian dari kompleks gejala berbagai jenis pelanggaran fungsi bicara (afasia).

Jika agraphy adalah kehilangan kemampuan untuk menulis, disgraphy anak-anak adalah ketidakmampuan atau kesulitan besar dalam proses menguasai sebuah surat, dinyatakan dalam sebuah surat dengan kesalahan konstan, tanpa adanya gangguan pendengaran dan keterbelakangan mental. Biasanya, kesulitan dengan pidato tertulis terkait erat dengan ketidakmampuan untuk menguasai pembacaan (disleksia). Peran besar dalam asal mula patologi ini diberikan pada faktor keturunan.

Disgreks sekunder dan disleksia pada masa kanak-kanak termasuk gangguan menulis dan membaca jika anak tidak mengatasi beban di sekolah dasar, tidak sesuai dengan kerangka waktu untuk kecepatan membaca, membuat kesalahan dalam menulis tugas atau, tanpa memori pendengaran yang baik, tidak dapat menemukan kembali yang diberikan teks. Disgraphia sekunder dan disleksia pada anak-anak tidak dianggap patologis.

Disgraphy pada orang dewasa - Ketidakmampuan sebagian atau keseluruhan untuk menulis, dipertimbangkan dalam kompleks gejala dari berbagai tipe sindrom afasia.

Kelainan agnostik sering saling bersentuhan, sehingga agrafi (ketidakmampuan menulis) dapat bermanifestasi bersamaan dengan acalculia - pelanggaran persepsi angka, hilangnya kemampuan untuk menghitung dan melakukan operasi aritmatika. Pasien tidak dapat mengingat dan mencatat tidak hanya rangkaian abjad, tapi juga seri digital, tidak mungkin membandingkan nilai numerik. Terkadang penyakit tersebut memanifestasikan dirinya sebagai ketidakmampuan menghasilkan efek aritmatika tertentu, misalnya pasien dapat mengurangi jumlahnya, namun penambahan tersebut tidak menyebabkan dia kesulitan. Entah seseorang tidak melihat angka di mana ada tokoh tertentu, misalnya, "5".

Seringkali ketidakmampuan untuk membaca dan menulis disertai dengan pelanggaran ucapan lisan, kehilangan kemampuan membaca. Dengan lesi zona temporal, persepsi akustik hilang, oksipital - visualisasi, fungsi perencanaan dan kontrol prefrontal.

Motor berjerawat muncul saat fungsi daerah kortikal frontal dorsal otak terganggu. Ini dibagi menjadi efferent, ketika dasar kinetik pidato lisan dilanggar, yaitu kemampuan untuk mengucapkan suku kata dan kata-kata seluruhnya. Pada saat yang sama, pasien mengamati ketidakperaturan urutan alfabet yang diperlukan dalam suku kata dan kata-kata saat menulis karakter abjad sendiri tidak menderita. Dan aferen, bila pasien tidak membedakan antara suara individu yang dekat dalam pengucapan - kinerja gerakan artikulatoris.

Gejala agresi motor eferen adalah banyak kesalahan dalam teks tertulis, sampai total ketidakmampuan untuk menulis. Seseorang bisa menulis dengan sangat lambat, dalam tulisan tangan yang berubah dengan huruf-huruf yang tidak menyatu. Ada permutasi dan penghilangan huruf, pengulangan suku kata dan kata-kata, dalam teks ada kata-kata yang belum selesai, struktur kalimatnya patah, pengertian maknanya. Dengan tingkat kekalahan yang parah, pasien tidak dapat menulis apapun kecuali stereotip ucapan (nama, nama keluarga, alamat, negara tempat tinggal, dll.).

Pada pasien dengan bentuk aferen, dasar kinestatik keterampilan motorik ujaran terganggu. Hal ini sering ditemukan pada kompleks simtomatik aphasia motor. Jenis agrafi ini ditandai dengan hilangnya sensasi batas artikulatoris saat membedakan bunyi yang serupa dalam reproduksi. Gejala karakteristik: penggantian saat menulis kata dan kalimat dari beberapa huruf oleh orang lain, yang berarti berbunyi dengan teknik reproduksi artikulasi yang serupa; Surat-surat keliru yang menunjukkan suara konsonan di pertemuan atau vokal mereka; Di tengah kata, suku kata bisa dihilangkan. Jenis seni agraris ini ditandai dengan pelanggaran terhadap semua jenis huruf, kecuali penulisan ulang teks. Yang paling dilanggar adalah proses penulisan di bawah dikte dan mengekspresikan pikiran seseorang di atas kertas. Automatisitas surat itu praktis tidak ada. Biasanya, kesalahpahaman yang lengkap atau sebagian dari makna tertulis, bagaimanapun, kurang lebih mempertahankan unit ujaran linier dan tata letak frase yang tercatat.

Amnestic atau pure agra terungkap saat pasien tidak bisa membandingkan unit suara bahasa dengan gambarnya di atas kertas. Dalam teks yang ditulis oleh telinga atau secara independen ada kesalahan gramatikal kotor, huruf yang terlewatkan dalam kata-kata, kata-kata hilang dalam frasa, tanda baca dilanggar. Kalimat bisa ditulis dari kanan ke kiri (mirrored). Teks yang paling mudah dibaca diperoleh dengan menulis ulang.

Agresif sensori dikaitkan dengan persepsi gangguan suara yang terkait dengan gangguan suara (cacat pada mekanisme sensorimotor dari persepsi akustik suara ujaran), oleh karena itu, gejala utama dari bentuk penyakit ini adalah ketidakmampuan untuk menulis sama sekali dan, terutama, dikte. Surat independen juga terpecah, kemampuan untuk menulis ulang teks sebagian dapat diawetkan, namun otomatisme tindakan ini lenyap dan hanya kemampuan untuk menyalin satu huruf tetap ada. Pada pasien, entah ketidakmampuan untuk menulis, atau gangguan kejam dari kemampuan ini terungkap. Sebuah surat idiogram dapat dipertahankan, dengan tingkat kerusakan ringan, teks itu dipenuhi paragraf alfabet dalam kelimpahan, sementara penggantian huruf terjadi sesuai dengan tanda kinestetik (yang berarti terdengar mirip dengan reproduksi). Jenis agrafi ini biasanya merupakan bagian dari kompleks gejala sindrom aphasia sensorik - gangguan bicara aktif dan penulisan diri, serta persepsi dan pengertiannya.

Beberapa spesialis memilih bentuk lain dari agraria - akustik-mnestic, yang berasal dari ciri morfologi tertentu dari struktur girus temporal II dari belahan kiri. Ini adalah patologi yang kurang dipelajari dan tidak semua spesialis setuju dengan isolasinya dalam jenis agraphia yang terpisah.

Agresif akustik-mnemonik ditandai oleh kelainan pada proses penulisan organisasi yang lebih tinggi. Gejala semacam ini adalah sensif subjektif dari pasien yang tidak bisa dia tulis. Melanggar bukanlah kebiasaan menulis, namun tingkatnya, otomatisme prosesnya lenyap, pasien sama sekali tidak dapat menulis secara mandiri, walaupun kemampuannya tidak terpengaruh dan persepsi deret deret tidak dilanggar. Pada pasien, persepsi satu tahap informasi (simultan) digantikan oleh informasi selangkah demi selangkah (berurutan), terbentang seiring berjalannya waktu. Saat tindakan langkah-demi-langkah dilanggar, gambar integritas teks yang dibaca atau didengar tidak bertambah. Pasien terganggu oleh volume persepsi suara, dia membingungkan nama tindakan dan objek, mengulangi dirinya sendiri, ada kebingungan dalam simbol huruf, sementara ia mempertahankan bentuk persepsi, perhatian, motivasi umum, tujuan dan perilaku verbal lainnya tidak dipecahkan.

Dengan bentuk tulisan ini, penulisan teks sadar, sewenang-wenang dan sangat lamban. Kesalahan khas dalam menulis bukanlah kata-kata yang lengkap, penggantian bagian sepatah kata.

Aprakticheskaya agrai biasanya terjadi dalam bentuk ideator gangguan bicara. Dalam kasus ini, pasien kehilangan keahliannya pada sistematika yang biasa dan mengejar tindakan tujuan tertentu. Dia tidak dapat mengingat bagaimana cara mengambil pena dan urutan tindakan selanjutnya juga tidak diketahui olehnya. Karena pengorganisasian proses penulisan yang sangat motorik dilanggar, semua jenis pidato tertulis dilanggar, bahkan penyalinan sederhanapun tidak mungkin dilakukan. Teks tersebut diperoleh dengan distorsi yang kotor, rasio spasial unsur-unsurnya dilanggar, pada pasien berat dan bukan hanya huruf yang diambil secara acak. Perbatasan antara gyrus marjinal dan batas sudut tersambar dalam kasus ini, apalagi bentuk agraphia ini menyertai fokus di bagian belakang gyrus frontal II.

Optical-spasial agra adalah varian optik yang mempengaruhi citra visual dari sebuah huruf yang sesuai dengan suara tertentu dan bentuk ruangnya. Selain spesies ini, optik, optocompositional, bentuk apraktognostik patologi juga terisolasi. Yang terakhir ini sangat jarang terjadi. Keempat jenis itu dihubungkan oleh fakta bahwa gambar grafis suara tidak dianggap sebagai objek visual, dengan persepsi audio terpelihara.

Bentuk agraphia semacam itu sesuai dengan fokus pada bagian bawah daerah parietal korteks serebral. Hal ini mengganggu visualisasi gambar dan perbandingannya dengan bentuk grafik. Pasien mendengar dan membedakan suara, namun tidak dapat mereproduksi di atas kertas surat, terutama sulit untuk memberinya citra karakter alfabet spasial yang berorientasi pada orientasi, yang dalam alfabet paling banyak. Dalam simtomatologi ada distorsi spasial huruf, unsur dan kombinasinya, kesulitan dalam memilih huruf yang diinginkan.

Agraphy optik berbeda dengan bentuk penyakit sebelumnya karena pasien sama sekali tidak mengingat gambar visual dari sebuah surat yang menunjuk suara tertentu, pengenalan citra visual dari simbol huruf dilanggar. Gejala khas adalah penggantian huruf, serupa dalam penampilan, pencarian panjang untuk surat yang diinginkan, pidato tulis yang sangat lambat dan sewenang-wenang. Untuk bentuk optik penyakit ini, seringkali dimungkinkan untuk menulis, misalnya hanya dalam huruf blok atau, sebaliknya, tulisan tangan, jika tidak mungkin beralih dari satu jenis huruf ke huruf yang lain.

Pelanggaran agresi optik-mnogical diungkapkan dalam kenyataan bahwa pasien mengingat bagaimana huruf terlihat seperti huruf, dapat menulisnya, namun tidak mengingat maknanya, dan menunjuk suara dengan huruf yang ada, namun tidak sesuai. Bentuk agrafi ini biasanya merupakan gejala aphasia amnestik, dimana pasien tidak dapat mengingat nama benda.

Agristen aprakto-agnostik ditandai oleh distorsi dalam penulisan huruf, sedangkan grafem diawetkan.

Dalam kasus pelanggaran aktivitas psikologis, agraphy jenis seperti dinamis dapat berkembang, ketika urutan penataan kalimat, koordinasi kata-kata di dalamnya dan kalimat dalam teks, dan yang semantik, rusak, ketika kesulitan muncul saat menggunakan konstruksi gramatikal logis yang kompleks yang menyampaikan nuansa makna, perbandingan, dan lain-lain. Dengan gangguan semacam itu, pidato tertulis dilanggar pada tingkat yang lebih tinggi dari organisasinya sebagai alat untuk mengekspresikan pemikiran. Pelanggaran sensorik dan keterampilan motorik dari pidato tertulis tidak terjadi.

[4], [5]

Komplikasi dan konsekuensinya

Karena hilangnya kemampuan untuk menulis, sebagian atau lengkap, dipicu oleh proses patologis yang berkembang di korteks serebral, konsekuensi dari tanda agresi yang sedikit pun bisa sangat serius. Oleh karena itu, tanda-tanda pertama dari gangguan bahasa tertulis harus menjadi penyebabnya untuk pemeriksaan serius dari otak, karena dapat menandakan keberadaan tumor berkembang, iskemik proses microstroke, pengobatan tepat waktu dapat menyebabkan pemulihan penuh fungsi, dan proses yang berjalan penuh dengan kejengkelan, kecacatan dan bahkan kematian. Seseorang yang telah kehilangan kesempatan untuk menulis teks, sangat mengurangi tingkat harga diri, kualitas hidup, kemungkinan menemukan pekerjaan dan menghasilkan eksistensi independen yang independen.

[6], [7]

Diagnostik agraphies

Untuk menetapkan bahwa pasien telah kehilangan kemampuannya, kemampuan untuk menggunakan bahasa tertulis tidak menimbulkan kesulitan khusus. Setelah mempelajari keluhan pasien, dia diminta melakukan tes untuk huruf dikte, menulis ulang, independen dan idiogram. Kemampuan pasien dan jenis kesalahan yang dibuat selama pengujian dianalisis.

Tidak hanya proses ujaran pasien yang sedang diperiksa. Keadaan fungsi motor dan kognitifnya harus dievaluasi secara komprehensif.

Jauh lebih sulit untuk menetapkan penyebab patologi yang telah muncul. Terkadang terletak di permukaan, jika kemunculan agraphia didahului oleh trauma, infeksi berat, pada kasus lain, penyebab tersembunyi yang lebih banyak harus ditemukan. Dalam menetapkan penyebab dan kedalaman patologi yang muncul, digunakan metode diagnostik laboratorium dan instrumental.

Pasien diberi tes klinis. Mereka tidak dapat menentukan penyebab langsung agraphy, namun penting untuk menilai kondisi umum pasien dan mengidentifikasi proses peradangan, intoksikasi, penyakit bersamaan.

Studi instrumental modern - ensefalografi elektroko dan ECHO, radiografi tengkorak, studi sirkulasi darah di pembuluh otak (rheovasografi), magnetic resonance imaging atau computed tomography, jika perlu dengan penggunaan kontras, akan membantu untuk menentukan lokasi lesi korteks serebral.

[8]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding dilakukan pada tahap akhir survei. Menggabungkan data anamnesis, mereka dianggap dari sudut pandang menentukan patologi serebral yang menyebabkan pelanggaran pidato tertulis.

Pengobatan agraphies

Proses mengembalikan kemampuan menulis adalah multistage dan multicomponent. Pertama-tama, penyakit utama diobati, kadang diperlukan intervensi bedah. Pasien terdaftar dengan spesialis psikiatri atau neurologi, dia menjalani kursus pengobatan. Pada saat bersamaan, kelas dengan terapis wicara ditugaskan, yang, dengan bantuan latihan khusus, memulihkan pekerjaan situs korteks serebral. Terutama bermanfaat adalah studi musik - bernyanyi, bermain alat musik. Mereka mengembangkan (memperbaiki) kemampuan motorik halus dari tangan dan jari. Ritme, pendokumentasian, penyajian, pembacaan - kelas regular reguler, baik individu maupun kolektif, sangat efektif, terutama bila masalah ditangani secara tepat waktu oleh spesialis.

Terapi medis dirancang terutama untuk memberi nutrisi pada sel otak, menghentikan pertumbuhan fokus iskemia dan mengembalikan sirkulasi darah di daerah ini.

Untuk mengembalikan fungsi otak, Cereton bisa diangkat  . Bahan aktif obat ini adalah choline alphoscerate. Masuk ke dalam tubuh, itu diubah menjadi fungsi normal dari sistem saraf asetilkolin (sebuah konduktor impuls interneuronal) dan bahan bangunan untuk membran neuron yang rusak - fosfatidilkolin. Merusak sirkulasi otak yang terganggu dan fungsi ujung saraf. Efek obat tersebut dimanifestasikan dalam percepatan denyut nadi antara neuron dan regenerasi membran sel yang rusak, yang menjadi nyata dalam menghilangkan penghambatan reaktif pasien, meningkatkan daya ingat, konsentrasi, dan pembelajarannya. Gejala neurologis hilang dan stereotip perilaku membaik.

Obat ini dieliminasi terutama melalui paru-paru dengan menghembuskan karbon dioksida (sekitar 85%), sisanya diekskresikan dengan ginjal dan usus. Sebagai obat pemulihan, kapsul diambil setengah tahun, sementara di pagi hari dianjurkan untuk menelan dua kapsul, saat makan siang - satu lagi. Obat ini dianjurkan untuk pasien dewasa. Ini tidak perlu dikonsumsi oleh wanita hamil dan menyusui dan dengan alergi terhadap bahan. Reaksi merugikan yang paling umum setelah minum adalah mual, gangguan dispepsia dan neurologis kadang kala terjadi.

Untuk mengembalikan gangguan akibat stroke, intoksikasi, cedera dan operasi, fungsi mental, obat lain dengan sifat nootropik digunakan. Misalnya,  Nootropil  (bahan aktifnya adalah piracetam). Obat ini diwakili oleh berbagai sinonim (Cerebropan, Cyclocetam, Encephalus, Eumental, Nocephalus, Pirates, Piroxilum, Euvifor, Neutrophin, Nocecebril, Norotrop dan lainnya). Ini memiliki efek positif pada proses metabolisme, khususnya, penyerapan glukosa, dan aliran darah otak, enzim mengaktifkan reaksi redoks, mengurangi daerah daerah iskemik dari sel-sel korteks saraf otak meningkatkan ketahanan terhadap kekurangan oksigen dan tindakan dari zat beracun. Tindakan nootropik didasarkan pada peningkatan produksi di sel otak dopamin dan norepinephrine, serta pada sinapsis interselular asetilkolin. Dieliminasi oleh ginjal, cairan tulang belakang tetap bertahan lebih lama daripada di organ dan jaringan lain, yaitu afinitas terbesar untuk jaringan otak. Ini dapat digunakan untuk merawat anak-anak dengan usia satu tahun, wanita hamil dan menyusui untuk mendaftar, dengan mengukur rasio risiko / manfaat. Gunakan dengan penderita alergi hati dengan intoleransi fruktosa. Efek sampingnya adalah neurologis dan dyspeptic. Pengobatannya lama, digunakan dalam dosis harian 2,4 g, dibagi menjadi tiga kali makan sebelum makan. Seiring waktu, dosisnya dikurangi menjadi minimum yang efektif, dibatalkan secara bertahap. Maksimum dapat diresepkan pada awal pengobatan dosis harian 4,8 g. Ahli saraf anak-anak menghitung dosis untuk anak-anak (tidak lebih dari 0,03-0,05 g per hari).

Obat-obatan dari asam neuroamic dapat diresepkan. Misalnya,  Fenibut, yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak dan mengembalikan proses metabolisme di selnya. Meningkatkan kinerja intelektual, mengurangi gejala psiko-emosional negatif. Akibat mengkonsumsi obat, perhatian, ingatan, kecepatan persepsi dan ketepatan reaksi respon cukup cepat membaik. Diserap dengan baik, tropen ke jaringan otak. Dihilangkan terutama oleh ginjal. Hal ini tidak diresepkan untuk anak-anak di bawah usia delapan, wanita hamil dan menyusui, dengan intoleransi. Efek sampingnya mirip dengan obat sebelumnya, toksisitas rendah, namun dosis yang ditentukan oleh dokter jangan sampai terlampaui. Dosis standar adalah 0,75-1,5 g per hari, dibagi menjadi tiga dosis. Ambil obat sebelum makan. Orang tua tidak dianjurkan untuk memberi resep dosis tertinggi, untuk orang dewasa, jika perlu, dosis hariannya adalah 2,25 g. Anak-anak usia 8-14 tahun biasanya mengkonsumsi 0,75 g per hari.

Glisin, kombinasi dari bahan aktif nama yang sama dengan vitamin B1, B6, B12, mengatur metabolisme, aktivitas mental dan area aktivitas neuro-psikis lainnya. Ini mengatasi penghalang darah-otak, tidak terkumpul di organ dan jaringan, dikeluarkan melalui metabolit: air dan karbon dioksida. Kontraindikasi hanya pada kasus alergi terhadap komponen. Obat tersebut harus menunjuk seorang dokter, dosis standarnya mengasumsikan mengambil satu tablet dua sampai empat kali sehari.

Proses metabolik di korteks serebral, nutrisi sel dan peredaran darahnya bisa dinormalisasi dengan bantuan olahan yang hanya mengandung vitamin. Misalnya, Ascorutin, yang mengandung vitamin C dan P (rutin), memperkuat pembuluh darah, mempengaruhi erythropoiesis dengan baik, mencegah trombogenesis. Hal ini digunakan bersamaan dengan obat-obatan yang mencairkan darah.

Dalam kasus gangguan sirkulasi otak, tergantung pada kondisi pasien, dokter dapat meresepkan kompleks yang berbeda yang mengandung vitamin B.

Angiovitis (vitamin B6, B9, B12) diresepkan dengan meningkatnya konsentrasi homosistein serum untuk normalisasi pada kasus gangguan sirkulasi otak. Oleskan satu tablet per hari selama tiga sampai empat minggu.

Pentovit  selain yang sudah terdaftar mengandung vitamin B1 dan B3, mengkompensasi kekurangan vitamin penyusunnya, yang sering diamati dengan gangguan neuropsik, meningkatkan nutrisi jaringan dan metabolisme protein, lemak dan karbohidrat. Ini diresepkan dari enam sampai 12 tablet dalam tiga dosis terbagi setelah makan selama sekitar satu bulan.

Harus diingat bahwa vitamin hanya diambil sebagai bagian dari pengobatan kompleks dan hanya pada resep dokter.

Semua obat di atas, termasuk vitamin, jangan kombinasikan dengan alkohol.

Perawatan fisioterapi meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap terapi obat, memungkinkan Anda mempersingkat waktu penggunaan obat dan dosisnya. Pada tahap awal penyakit dapat digunakan secara mandiri, biasanya - itu termasuk dalam kompleks perawatan.

Dalam praktik neurologis diterapkan: terapi laser, magnetoterapi, darseriorisasi, elektroforesis obat, oksigen dan yodium-bromin, serta pemandian karbon kering.

Pengobatan alternatif

Di rumah, Anda juga bisa mengatur kelas dengan pasien - untuk menulis dengan dia dikte dan eksposisi atau hanya huruf. Untuk tujuan memberi makan sel otak dan mengaktifkan sirkulasi serebral, resep obat alternatif dapat digunakan dalam perawatan kompleks. Namun, sebelum memulihkan fungsi otak dengan cara ini, perlu berkonsultasi dengan dokter yang hadir mengenai keamanan metode yang Anda pilih dan kombinasi mereka dengan obat yang diresepkan.

Cara termudah dan teraman untuk membersihkan tubuh, menghilangkan zat beracun dan memperbaharui semua organ adalah dengan menyedot satu sendok makan minyak sayur di pagi hari saat perut kosong. Ahli apotek dari metode ini mengklaim bahwa obat ini bekerja tanpa gagal, hanya waktu yang dihabiskan untuk perawatan tergantung pada tingkat pengabaian penyakit: dari kondisi akut seseorang dapat sembuh hanya dalam dua hari, dan menyingkirkan yang kronis itu bisa memakan waktu bertahun-tahun. Untuk metode ini ada minyak nabati, khususnya minyak bunga matahari, yang tidak ada kekurangan di wilayah kita, akan dilakukan. Minyak itu dimurnikan. Setelah terbangun di pagi hari, ambil satu sendok makan mentega di mulut Anda dan menyedotnya seperti manis di mulut Anda, cobalah untuk mendapatkannya di bawah lidah Anda. Lakukan ini setidaknya seperempat jam, menelan isinya tidak bisa, karena sudah beracun. Pada akhir proses, seharusnya tumpah ke sistem saluran pembuangan atau bahkan terkubur di tanah. Dalam proses mengisap, minyak pertama mengental, lalu menjadi cair dan berubah putih - Anda bisa meludahkannya. Setelah prosedur - bilas mulut Anda dengan air bersih.

Lebih sulit, tapi juga jauh lebih menyenangkan adalah pembersihan tubuh dengan bantuan bit kvass. Siapkan sebagai berikut: cuci tiga sayuran akar sedang dengan sikat sayuran (jangan bersihkan!), Potong ke dalam salad (kubus kecil) dan masukkan ke dalam panci berenamel dengan kapasitas tiga liter (bisa dimasukkan ke dalam toples kaca), tuangkan dua sendok makan gula. Tutup tutupnya. Infus selama dua hari pada suhu sekitar 20 ℃, aduk isinya dua kali sehari. Kemudian tuangkan dua gelas kismis bersih (tanpa lubang) ke piring. Biarkan seminggu lagi, aduk isinya masih dua kali sehari. Proses pembersihan dimulai pada hari kedelapan: makan satu sendok makan kvass sebelum makan empat kali. Dianjurkan untuk mengadakan kursus tiga bulan, kemudian beristirahat sejenak. Pembedahan hipotonik seperti itu tidak sesuai, karena bit mengurangi tekanan darah.

Daun dari relik Ginkgo Biloba telah lama dikenal sebagai obat resmi sebagai obat universal untuk meningkatkan sirkulasi dan metabolisme serebral. Tanaman ini meningkatkan daya tahan sel otak terhadap hipoksia, memiliki kualitas antioksidan, memiliki efek antispasmodik dan mencegah pengembangan edema serebral. Dengan bantuannya, rehabilitasi setelah operasi otak, stroke dan trauma kraniocerebral terjadi lebih cepat. Apotik menyajikan berbagai bentuk fitoplankton yang dibuat dari daun Ginkgo Biloba. Ini adalah obat non-resep: tincture, kapsul, ekstrak dan minyak. Setiap bentuk pelepasan disertai instruksi untuk digunakan.

Obat-obatan ini tidak dapat digunakan untuk lesi ulseratif dan erosif pada saluran gastrointestinal, gangguan akut pada sirkulasi serebral dan koroner, serta hipotensi, wanita hamil dan menyusui, orang-orang yang menggunakan obat-obatan yang mencairkan darah.

Penyembuh alternatif tidak keberatan dengan penggunaan daun Ginkgo Biloba di luar dan untuk merawat anak-anak, namun ahli pediatri resmi tidak menyetujuinya.

Untuk merangsang proses metabolisme dalam pengobatan alternatif, terapi herbal digunakan. Sebagai contoh, disarankan untuk menyiapkan produk multikomponen berikut untuk infus herbal: ambil tiga liter air dingin untuk 100 g ubi jalar dan apsintus, dan jumlah tunas pinus yang sama. Rebus dalam panci enamel dan biarkan semalam, tiriskan di pagi hari. Tuang ke dalam panci dengan infus gula kilogram, tuangkan satu gelas jus lidah buaya, semua rebus dan biarkan sampai pagi berikutnya. Sekali lagi tiriskan dan rebus lagi, lalu tekan selama tujuh jam. Dalam infus ini, tambahkan kilogram madu bunga ringan, 500 ml cognac berkualitas, 100g befungin. Campur dengan baik, oleskan di stoples kaca dan bersikeras dengan hangat, terlindung dari titik terang selama seminggu. Minum satu sendok makan tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Dianjurkan untuk menjalani perawatan tiga bulan.

Dengan tujuan yang sama, getah birch segar digunakan, dan bukan pada musim - daun atau ginjal. Produk Birch menghilangkan semua yang tidak perlu dari tubuh, merangsang proses metabolisme dan mendorong peremajaan semua organ dan jaringan - pasien merasa berenergi, menjadi energik dan cerdas. Untuk infus, kedua daun muda dan ginjal digunakan, dan dikeringkan (dijual di apotek). Sajikan mereka dengan kecepatan 10 g untuk 200 ml air mendidih.

Untuk mengembalikan sirkulasi serebral selama masa rehabilitasi setelah mengalami pelanggaran akut, disarankan untuk mengkonsumsi tiga atau empat kali sehari selama tiga sampai empat kali sehari sepertiga dari segelas infus herbal. Pertama, perlu mencampur bagian tanaman yang kering dan hancur: segenggam thyme dan oregano; dua genggam daun mint, akar valerian dan kerucut hop; empat - daun geranium, bunga labaznik, induk rumput dan wortel St. John. Tambahkan lima genggam willow-tea, aduk rata. Untuk mengisi termos dua sendok makan campuran kering dan untuk mengisi ½ liter air mendidih. Tinggalkan malam, tiriskan di pagi hari dan ambil di siang hari.

[9], [10], [11]

Homeopati

Memperbaiki nutrisi sel otak dan mikrosirkulasi darah di pembuluh darahnya dapat dimasukkan ke dalam rejimen pengobatan atau ditunjuk sebagai solusi homeopati yang monoterapi.

Komposit Ubiquinon  menyediakan pemurnian tubuh dari racun dan toksin, merangsang proses metabolisme dan respirasi jaringan, mengikat radikal bebas, mengurangi manifestasi inflamasi dan alergi.

Komposit koenzim memiliki sifat yang sama karena komposisi komponen homeopati yang agak berbeda. Obat-obatan kompleks ini bisa digunakan dengan obat apapun. Mereka digunakan baik untuk gangguan akut sirkulasi serebral, untuk proses inflamasi dan infeksius, untuk neoplasma dan untuk rehabilitasi, untuk meningkatkan ketahanan terhadap hipoksia dan mengembalikan proses nutrisi, pernafasan dan sirkulasi darah yang terganggu. Pabrikan merekomendasikan penggantian kedua produk ini untuk mencapai efek terapeutik yang cepat dan bahkan tidak mengesampingkan kemungkinan penerapan simultan mereka. Kursus standar mencakup setidaknya sepuluh suntikan, bagaimanapun, frekuensi pemberian dan lama pengobatan harus ditentukan oleh dokter. Obat-obatan dapat diresepkan untuk anak-anak, komposit Ubiquinone tidak dianjurkan untuk pengobatan wanita hamil dan menyusui, dan penggunaan komposit koenzim dalam kasus semacam itu diperbolehkan oleh keputusan dokter.

Cerebrum compositum  memiliki efek multifaset pada kerja otak, termasuk memperbaiki interaksi antara hemisfer kiri dan kanan. Memperkuat dinding pembuluh darah, mencegah embrittlement, memiliki vasodilator moderat dan efek spasmolitik, mengaktifkan nutrisi seluler. Hal ini diterapkan pada masa rehabilitasi setelah menderita luka otak, gangguan akut pada sirkulasi serebral, operasi bedah saraf, penyakit inflamasi dan infeksi.

Semua sediaan injeksi di atas diberikan dengan cara apapun. Agra menjadi terlihat pada anak-anak, biasanya dari usia enam tahun, mereka sudah diresepkan dosis dewasa. Obat diberikan pada frekuensi satu sampai tiga kali per minggu untuk satu ampul.

Secara lisan Anda bisa mengambil kompositum Ubihinon dan Cerebrum, menipiskan satu ampul dalam 50 ml air bersih dan meminum isinya di siang hari dengan porsi yang sama.

Untuk rehabilitasi yang lebih efektif dan cepat setelah terjadi gangguan pada sistem saraf, terutama pada pasien dengan peningkatan rangsangan saraf, tetes atau tablet Sayap Nisa dapat digunakan  . Obat ini memiliki efek menguntungkan pada memori, meningkatkan status psiko-emosional. Kemungkinan aplikasi pada usia berapapun.

Tidak diragukan lagi, obat yang paling stabil dan efektif akan menjadi obat yang ditunjuk oleh spesialis homeopati secara individual. Obat homeopati digunakan pada periode penyakit yang berbeda, baik yang akut maupun kronis. Pertolongan pertama untuk luka-luka di berbagai lokasi, termasuk craniocerebral, adalah Arnica.

Konsekuensi dari cedera dan / atau intervensi bedah pada otak dikendalikan dengan baik oleh obat-obatan: Natrium sulfuricum dan Helleborus niger. Untuk stroke hemoragik dan iskemik, butiran homeopati dari Veratrum viride, Baryta carbonica dan Baryta iodata dapat diresepkan. Untuk mengembalikan bejana otak di zona iskemik, Ambra grisea, Lachesis dan Fosfor digunakan.

Perawatan bedah

Pasien dengan pelanggaran pidato tertulis karena gangguan sirkulasi serebral akut, trauma kraniocerebral, dengan tumor otak dapat ditunjukkan dengan perawatan bedah. Ini bisa berupa operasi tipe terbuka dan intervensi invasif minimal, misalnya trombolisis selektif - pembubaran trombi yang menyumbat pembuluh darah, menghilangkan hematoma yang diakibatkan oleh stroke atau trauma, dan neoplasma. Ruang lingkup operasi ditentukan oleh jenis patologi dan kondisi pasien. Terkadang intervensi bedah memberikan hasil yang nyata dan cepat.

Namun, terkadang operasi neurosurgical itu sendiri menjadi penyebab agraphia.

Pencegahan

Agraphia langkah-langkah mencegah perkembangan dari seseorang yang memiliki keterampilan bahasa tertulis adalah perilaku rasional, yang memungkinkan maksimum untuk menghindari cedera kepala dan keracunan, dan gaya hidup sehat, pengembangan profilaktiruet tumor, peradangan, gangguan akut sirkulasi darah di pembuluh otak.

Pencegahan agraris bawaan bisa menjadi sikap sadar dan pragmatis terhadap kelahiran anak, yang akan mencegah patologi kehamilan dan persalinan.

Jika orang tua menemukan gejala agraphia pada anak, aplikasi segera untuk mendapatkan bantuan medis, diagnosis dan perawatan yang tepat waktu akan menjamin keberhasilan penghapusan patologi. Di rumah, Anda perlu lebih sering berolahraga dengan anak, menuliskannya di lingkaran yang sedang berkembang, dengan fokus pada kelas musik dan tari.

[12]

Ramalan cuaca

Perlakuan terhadap patologi ini dapat diperpanjang, bagaimanapun, pada agrestic terisolasi, probabilitas untuk memulihkan fungsi yang hilang cukup tinggi (jauh lebih tinggi daripada kompleks aphasia simtomatik). Peran besar dimainkan oleh ketepatan waktu perawatan dimulai dan kompleksitasnya.