Enalapril

Enalapril termasuk dalam kategori obat penghambat ACE.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasi Enalapril

Ini digunakan untuk mengobati gangguan seperti itu:

• Sindrom Raynaud;
• penyakit hipertensi ;
• ketidakcukupan fungsi jantung;
• scleroderma;
• peningkatan tekanan darah - simtomatik;
• glomerulosklerosis diabetik,
• hyperaldosteronism, yang memiliki karakter sekunder.

Selain itu, obat ini digunakan dalam pengobatan gabungan infark miokard, angina pektoris dan gagal ginjal kronis. Dapat ditugaskan untuk mengurangi tekanan tinggi.

[6], [7]

Surat pembebasan

Pelepasan obat ini direalisasikan dalam tablet yang dikemas dalam 10 buah di dalam pelat blister. Di dalam kotak ada 2 piring.

[8], [9], [10], [11], [12],

Farmakodinamik

Obat ini mengurangi tekanan, memiliki efek vasodilatasi pada pembuluh darah, dan selain itu memiliki sifat natriuretik dan cardioprotective.

Efek terapeutik adalah karena perlambatan aktivitas ACE di bawah pengaruh Enalapril. Akibatnya, biosintesis angiotepsin 2 menurun, yang menyebabkan vasodilatasi dan produksi bradikinin dengan PGE2, yang merupakan vasodilator kuat.

Pada orang dengan kurangnya fungsi jantung dengan penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari setengah tahun) ada peningkatan toleransi jantung dari berbagai aktivitas fisik, dan di samping itu, penurunan ukuran jantung dan penurunan jumlah kematian. Pengaruh obat memungkinkan untuk meredakan lingkaran kecil aliran darah, mengurangi tingkat tekanan di dalam kapiler paru, menurunkan OPSS dan meningkatkan nilai cardiac output (tanpa peningkatan denyut jantung).

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetik

Tingkat penyerapan obat mencapai 60% terlepas dari makan dan kehadiran makanan di dalam saluran pencernaan. Nilai puncak komponen enalaprilat dicatat setelah 1 jam dari saat penerimaan.

Di dalam hati, elemen mengalami biotransformasi dengan pembentukan enalaprilate. Komponen ini dengan mudah menembus plasenta dan penghalang histiocytic.

Ekskresi obat terjadi di ginjal. Efek antihipertensi diamati setelah 60 menit dari saat mengambil pil; Efek ini berlangsung selama 24 jam.

Untuk mencapai tekanan darah yang optimal, perlu untuk terus minum obat selama beberapa minggu.

[18], [19], [20],

Dosis dan administrasi

Enalapril digunakan secara lisan. Pertama itu diambil dalam dosis yang sama dengan 5 mg per hari (penggunaan tunggal). Pada penyakit yang mempengaruhi ginjal, serta penggunaan diuretik, dosis harus dikurangi menjadi 2,5 mg. Untuk mendapatkan efek, sesuai dengan karakteristik individu pasien, diperbolehkan untuk meningkatkan dosis hingga 10-40 mg per hari (itu diizinkan untuk membagi dengan menggunakan 2).

Metode menggunakan Enalapril Hexal.

Obat digunakan tanpa mengikat penerimaan makanan.

Untuk mengurangi nilai tinggi tekanan darah, Anda perlu mengonsumsi 5 mg zat di pagi hari. Dengan perawatan perawatan, dosis yang sama dengan 10 mg digunakan. Jangan gunakan lebih dari 40 mg / hari.

Selama CHF meresepkan penggunaan 2,5 mg obat di pagi hari. Untuk mempertahankan kondisi itu, ambil 5-10 mg zat. Dilarang menggunakan lebih dari 20 mg obat per hari.

Jika masalah dengan fungsi ventrikel kiri digunakan dua kali sehari untuk 2,5 mg zat. Ukuran dosis pemeliharaan adalah 10 mg dengan asupan 2 kali per hari.

Dalam gangguan aktivitas ginjal, obat ini digunakan dengan dosis 2,5 mg per hari. Dengan terapi pemeliharaan, 5-10 mg obat digunakan. Untuk sehari diperbolehkan menggunakan tidak lebih dari 20 mg.

Metode penerapan Enalapril Acri.

Anda dapat mengkonsumsi obat setiap saat sepanjang hari. Awalnya, tentukan dosis 2,5-5 mg sekali dalam 24 jam. Dengan skema yang mendukung, 10-20 mg dengan administrasi 1 kali selama 24 jam digunakan. Untuk sehari, maksimal 40 mg dapat diambil, untuk 1-2 aplikasi.

Rejimen enalapril N.

Dalam jangka waktu 24 jam, 1-2 tablet obat harus dikonsumsi, tanpa mengikat asupan makanan.

[26]

Gunakan Enalapril selama kehamilan

Jangan gunakan Enalapril selama kehamilan.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi:

• hyperaldosteronism;
• kehadiran sensitivitas yang kuat terhadap inhibitor ACE;
• stenosis yang mempengaruhi arteri di ginjal;
• azotemia;
• masalah dengan aktivitas ginjal;
• bentuk herediter angioedema;
• gingivitis;
• stenosis aorta

[21], [22], [23], [24]

Efek samping Enalapril

Obat dapat menyebabkan beberapa efek samping:

• pusing, kelelahan parah, kegugupan, sakit kepala dan insomnia;
• gejala dispepsia, mual, batuk jenis kering, atau glositis;
• kebisingan telinga, palpitasi, kolaps ortostatik, kejang, nyeri di jantung;
• gangguan fungsi ginjal atau hati, proteinuria, peningkatan nilai transaminase hati atau bilirubin, serta hiperkalemia;
• alopecia, angioedema, disfungsi ereksi atau neutropenia.

[25]

Overdosis

Dalam kasus overdosis, ada penurunan kuat dalam tekanan darah, perkembangan ONMC, infark miokard dan komplikasi karakter tromboembolik (karena penurunan tekanan darah yang signifikan).

Untuk menghilangkan gangguan, cairan NaCl isotonik disuntikkan secara intravena. Obatnya tidak memiliki obat penawarnya.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Interaksi dengan obat lain

Tingkat penyerapan obat tidak ditentukan oleh konsumsi makanan bersamanya.

Dikombinasikan digunakan dengan nitrat, antagonis kalsium, hydralazine, dan selain obat memblokir aktivitas β-adrenergik reseptor, metildopa dan prazosin menyebabkan peningkatan Enalapril sifat antihipertensi.

Pemanjangan waktu paruh obat-obatan terjadi ketika dikombinasikan dengan cimetidine.

NSAID mempotensiasi efek nefrotoksik dan merusak efektivitas obat.

Diuretik dari obat-obatan potassium-sparing dan potasium dengan penggunaan simultan dengan obat-obatan menyebabkan hiperkalemia.

Obat ini mengurangi waktu paruh teofilin, dan juga mengurangi tingkat pembersihan lithium.

Tidak berinteraksi dengan SG.

[33], [34], [35]

Kondisi penyimpanan

Enalapril harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak dan di tempat yang kering. Tingkat suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

[36], [37], [38], [39], [40]

Kehidupan rak

Enalapril diperbolehkan untuk digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan obat.

[41], [42]

Aplikasi untuk anak-anak

Anda tidak dapat meresepkan obat di pediatri.

[43], [44], [45], [46], [47],

Analoginya

Analoginya adalah obat-obatan Ednit, Berlipril, Enap dengan Invoril, dan selain ini, Enahexal, Renitek dan Enam.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Ulasan

Enalapril menerima ulasan positif dari dokter - itu dianggap efektif dalam memblokir aktivitas ACE. Dalam plus obat dapat dimasukkan dan fakta bahwa itu digunakan secara luas dan tersedia untuk sebagian besar pasien, karena memiliki biaya rendah. Obat efektif menurunkan nilai tekanan darah tinggi, tetapi memiliki kelemahan, termasuk kontraindikasi dan gejala negatif (misalnya batuk).