Epilepsi kriptogenik pada anak-anak
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kesimpulan medis ini bukanlah diagnosis definitif, simtomatologi dapat berubah seiring dengan usia dan berevolusi menjadi bentuk yang sudah diketahui, dan juga - regresi.
Epilepsi kriptogenik termasuk sindrom epilepsi paling terkenal yang bermanifestasi di masa kanak-kanak.
- Sindrom Vest (kejang infantil atau infantil) pertama kali muncul pada masa bayi. Diagnosis semacam ini sudah ada pada bayi pada usia empat hingga enam bulan, bayi laki-laki lebih rentan terhadap penyakit ini. Sindrom ini ditandai dengan sering, tidak dapat menerima kejang terapi medis. Elektroensefalogram menunjukkan hiperaktivitas otak yang kacau, perkembangan psikomotor awal pada anak terganggu.
- Sindrom Lennox-Gasto memanifestasikan dirinya pada anak-anak yang lebih tua dengan simtomatologi berikut: anak-anak tiba-tiba jatuh (atony), sambil mempertahankan kesadaran, kadang-kadang - melepaskan secara harfiah untuk sesaat. Sebagai aturan, mereka tidak memiliki kejang. Ukurannya sangat cepat dan bayi sudah berdiri.
Dengan sindrom ini, paroksismal jatuh dapat diamati dalam rangka asthenic-astatic, myoclonic-static, tonic seizures, atipikal atipikal. Sindrom Lennox-Gastaut yang paling umum didiagnosis oleh anak-anak berusia empat-enam tahun, bagaimanapun, itu juga dapat terjadi pada anak-anak berusia dua-tiga-tahun dan delapan-tahun.
Dalam sekitar setengah dari kasus, sindrom Vest didiagnosis pada bayi pada anak-anak yang sakit, dalam kasus lain, sindrom Lennox-Gasto muncul sebagai penyakit independen setelah dua tahun.
Kejang tonik muncul setiap saat sepanjang hari, berbeda dalam variasi. Mereka dicirikan oleh: tekukan tak terduga pada leher dan tubuh; Lengan pasien biasanya diangkat ke atas dalam keadaan setengah membungkuk. Kontraksi otot wajah terlihat, pasien memutar matanya, wajahnya menjadi merah dan napasnya berhenti.
Sindrom Lennox-Gastaut juga ditandai oleh absen atipikal, yang berbeda dalam berbagai gejala. Dalam hal ini, kesadaran sampai batas tertentu dapat hadir, serta aktivitas motorik dan sebagian. Sering juga terjadi hipersalivasi, ketiadaan ekspresi wajah yang lengkap atau parsial, mioklonia pada mulut dan kelopak mata, dan berbagai fenomena atonik: kepala jatuh tanpa daya ke dada, mulut terbuka sedikit. Absensi atipikal sering terjadi dengan latar belakang penurunan tonus otot, yang terlihat seperti "lemas" dari tubuh, biasanya dimulai dari atas - dari otot wajah dan leher rahim. Defisit intelektual dalam varian kriptogenik dari sindrom ini berkembang segera setelah serangan dimulai.
- Kejang konvulsif umum menunjukkan bentuk myoclonic-astatic dari epilepsi cryptogenic. Ini biasanya terjadi antara usia sepuluh bulan hingga lima tahun. Paling sering, kejang seperti itu terwujud dalam 1-3 tahun, lebih dekat ke usia lima tahun, ada kejang mioklonik dan mioklonik-astatik. Secara eksternal, kejang terlihat seperti gerakan lengan dan kaki yang sangat cepat, dalam kombinasi dengan sering mengangguk, cahaya, getaran kejang yang mengalir melalui tubuh. Pasien jatuh, seolah-olah dia dipukul di bawah lututnya. Kejang sebagian besar terjadi di pagi hari, setelah bangun dari tempat tidur.
Gejala kejang epilepsi berbeda tergantung pada kelompok usia pasien.
Pada masa bayi, kejang dapat disalahartikan dengan kejang demam atau hiperaktivitas anak. Bayi bisa mengalami demam, menjadi lusuh dan mudah tersinggung, kejang biasanya dimulai pada satu sisi tubuh dan secara bertahap beralih ke satu sisi tubuh. Hipersalivasi beku, serta gangguan tidur dan nafsu makan, sebagai suatu peraturan, tidak diamati.
Pada anak usia dini biasanya tidak ada kram. Kejang terjadi dalam bentuk detasemen dari realitas di sekitarnya. Anak itu membeku dengan tampilan yang terfokus "dalam dirinya sendiri," tidak menanggapi pengobatan.
Anak sekolah, terutama laki-laki, mengeluh tentang parestesia kulit dan selaput lendir mulut dan laring. Rahang bawah bergeser ke samping, gigi memukul sebagian kecil, lidah bergetar, mengoceh intens dan bicara cadel. Kejang sering dimulai dalam mimpi.
Pada remaja, otot kejang diamati di seluruh tubuh, ketegangan batang tubuh, anggota badan dengan latar belakang sinkop, pengosongan usus dan kandung kemih secara tidak sadar. Selama cocok, pasien sering memutar kepala mereka, melemparkannya ke segala arah.