Genet

Ginette adalah obat anti-androgenik, dikombinasikan dengan estrogen.

Indikasi Ginette

Ini digunakan dalam patologi bergantung androgen pada wanita:

• Jerawat (terutama pada tingkat yang diucapkan), yang melawannya ada seborrhea dan gejala peradangan, disertai dengan pembentukan nodus;
• alopecia bersifat androgenik;
• hirsutisme ke tingkat yang mudah.

Ini juga digunakan sebagai kontrasepsi oral untuk wanita yang memiliki tanda-tanda androgenasi. Dapat diresepkan untuk sindrom Stein-Levental (untuk mencegah perkembangan proses hiperplastik dalam endometrium).

[1]

Surat pembebasan

Pelepasan dibuat di tablet, dalam jumlah 28 buah (21 dari mereka - kuning, dan 7 - putih) di dalam kemasan blister. Dalam paket - 1 paket seperti itu.

Farmakodinamik

Ginette adalah kontrasepsi oral monophasic kompleks yang memiliki efek progestasional (karena aktivitas cyproterone acetate) dan efek antiandrogenic, serta mengandung estrogen-ethinyl estradiol. Efek kontrasepsi obat diberikan melalui penekanan pelepasan ovarium pada kelenjar hipofisis, sebagai akibat dari proses ovulasi terhambat. Penguatan efek kontrasepsi juga terjadi dengan mengubah tingkat kekentalan lendir serviks.

Perkembangan efek antiandrogenik obat diberikan oleh proses penekanan steroidogenesis yang terjadi di ovarium. Akibatnya, tingkat pengikatan testosteron internal berkurang (indikator tinggi dari fenomena ini dicatat dengan hiperandrogenia sifat ovarium), dan dengan itu kemampuan untuk mensintesis secara kompetitif dengan ujung androgen dalam organ target.

[2], [3], [4]

Farmakokinetik

Penggunaan obat-obatan mengarah ke penyerapan penuh dan komponen medik yang agak cepat di dalam saluran pencernaan. Nilai puncak cyproterone acetate, serta etinil estradiol dalam plasma darah, dicatat setelah sekitar 1,6-1,7 jam.

Selanjutnya, pengurangan dua tahap dalam kinerja kedua elemen aktif dilakukan. Waktu paruh cyproterone acetate adalah 1 jam dan 2 hari, dan ethinyl estradiol - 1-2 jam dan 1 hari. Ciproterone acetate dapat terakumulasi di dalam jaringan lemak, karena itu, dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, tingkat plasmanya memperoleh indeks yang stabil dan menjadi kurang bergantung pada satu bagian Ginet.

Nilai bioavailabilitas cyproterone acetate sekitar 88%, dan etinil estradiol sekitar 45%.

Kedua unsur aktif diekskresikan terutama dalam bentuk produk peluruhan. Sekitar 30% dari asetat cyproterone dan metabolitnya diekskresikan melalui ginjal, dan hingga 70% - bersama dengan empedu. Sekitar 40% etinil estradiol dengan produk peluruhannya diekskresikan dalam urin, dan 60% lainnya - bersama dengan empedu.

Asetat cyproterone dengan ethinyl estradiol hampir sepenuhnya disintesis dengan albumin plasma darah, dan sekitar 2-4% bagian tetap dalam bentuk bebas. Karena sintesis dengan protein memiliki bentuk nonspesifik, perubahan dalam indeks globulin, yang terlibat dalam sintesis steroid seks, tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik cyproterone acetate.

Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, ethinyl estradiol meningkatkan pengikatan hati globulin, yang mensintesis GCS dan steroid seks. Selama terapi, tingkat globulin dalam serum darah meningkat hingga 300, serta 95 μg / ml.

[5], [6], [7], [8],

Dosis dan administrasi

Obat ini diambil secara lisan pada pil pertama (kuning) per hari. Anda harus mulai pada hari pertama siklus menstruasi. Diperlukan untuk mengambil tablet setiap hari, pada gilirannya, mengamati arah anak panah yang diletakkan di atas foil dari kemasan blister. Obatnya selalu dikonsumsi pada waktu yang sama. Tablet harus ditelan tanpa dikunyah, dan dicuci dengan air biasa. Lamanya penggunaan tablet aktif (kuning) adalah 21 hari, dan untuk minggu pertama harus diambil pada tablet plasebo pertama (putih, itu tidak mengandung unsur aktif).

Lamanya siklus terapeutik ditentukan oleh bentuk dan tingkat intensitas tanda-tanda penyakit. Eliminasi gejala androgenasi biasanya berlangsung lama - dibutuhkan satu bulan perawatan. Setelah mengurangi intensitas tanda-tanda penyakit, perlu dilakukan 3-4 siklus perawatan tambahan.

Jika Anda melewatkan penggunaan obat-obatan, tablet harus diambil secepat mungkin dalam jangka waktu 12 jam. Tablet baru harus digunakan pada waktu yang biasa. Jika lebih dari 12 jam telah berlalu setelah obat itu tidak terjawab (dengan demikian, interval dari saat penggunaan ekstrim dari tablet kuning berlangsung lebih dari 36 jam), tingkat keandalan kontrasepsi obat menurun. Pada saat yang sama, harus diingat bahwa kesenjangan antara penggunaan narkoba harus kurang dari 7 hari.

Jika Anda terlambat menggunakan obat yang lebih dari 12 jam (interval dari waktu penggunaan ekstrim dari tablet aktif lebih dari 36 jam), diperlukan untuk menggunakan obat secepat mungkin, bahkan jika Anda harus segera mengambil 2 tablet. Disarankan untuk menggunakan kontrasepsi tambahan selama 7 hari ke depan.

[11]

Gunakan Ginette selama kehamilan

Gunakan Jinet selama kehamilan atau dicurigai itu dilarang.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi:

• Kehadiran sekarang atau anamnesis tromboemboli atau trombosis (PE, trombosis vena dalam, gangguan serebrovaskular dan infark miokard);
• peningkatan indikator tekanan darah dan penyakit arteri koroner dalam tingkat yang parah;
• Diabetes mellitus dengan adanya mikroangiopati pada latar belakangnya;
• kehadiran banyak atau banyak faktor dari munculnya trombosis, yang memiliki bentuk arteri atau vena;
• penyakit atau bentuk gangguan berat dalam kerja hati;
• tumor hati (juga kehadiran mereka di anamnesis);
• bentuk-bentuk neoplasma ganas yang memiliki sifat bergantung pada hormon (ini termasuk tumor di zona genital atau dada);
• pendarahan dari rahim, memiliki sifat tak tentu;
• pankreatitis (juga adanya penyakit di anamnesis), yang diperparah oleh hipertrigliseridemia pada stadium berat;
• migrain, di mana tanda-tanda neurologis dari karakter fokal dicatat;
• periode menyusui;
• Kehadiran intoleransi dalam kaitannya dengan unsur-unsur medikamentosa.

[9],

Efek samping Ginette

Penggunaan obat dapat menyebabkan terjadinya efek samping tertentu:

• gangguan yang mempengaruhi sistem endokrin: ada kotoran dan rasa sakit yang terisolasi di daerah kelenjar susu atau pembesaran mereka terjadi, dan di samping itu perubahan berat badan;
• gangguan dalam sistem seksual: ada pengurangan libido tunggal dan munculnya perdarahan pada periode intermenstrual;
• masalah dalam pekerjaan sistem saraf pusat: kadang-kadang ada lability of mood atau sakit kepala;
• gangguan fungsi pencernaan: satu muncul muntah atau mual;
• gejala lain: bintik-bintik sporadis pada kulit wajah atau tanda-tanda alergi terjadi secara sporadis.

[10]

Overdosis

Penggunaan gabungan dari beberapa tablet kuning dapat memprovokasi muntah dengan mual dan perdarahan dari rahim, yang memiliki tingkat intensitas sedang.

Ginet tidak memiliki obat penawar, jadi hanya prosedur simtomatik yang dilakukan.

[12]

Interaksi dengan obat lain

Ketika dikombinasikan dengan zat obat yang menginduksi enzim mikrosomal hati (seperti barbiturat, dan di samping dengan hidantoin dan carbamazepine rifampisin) meningkatkan indikator izin cyproterone dengan etinilestradiol, dimana ada perdarahan dari rahim dan kontrasepsi tingkat kehandalan berkurang PM.

Penggunaan simultan obat dengan tetrasiklin atau ampisilin melemahkan sifat kontrasepsi.

[13], [14], [15]

Kondisi penyimpanan

Ginette harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak dan penetrasi tempat kelembaban. Nilai suhu maksimum 25 ° C.

[16]

Kehidupan rak

Ginette diperbolehkan untuk mengambil dalam 24 bulan setelah pelepasan obat terapeutik.

Analoginya

Analoginya obat adalah cara Diana, serta Chloe.

[17], [18],