Nyeri punggung parah pada anak-anak dan remaja

Jika pada orang dewasa sebagian besar penyakit dan gangguan dalam tubuh, khususnya semua jenis sakit punggung parah, terutama terkait dengan aktivitas fisik, maka untuk bayi yang lahir dengan mobilitas, alasan ini tidak relevan, terutama sampai saat ketika anak mulai bersekolah. Tidak mengherankan bahwa anak-anak di bawah usia 6 tahun sangat jarang mengalami nyeri tulang belakang, kecuali bahwa penampilan mereka berhubungan dengan cedera tulang belakang, serta dengan keturunan atau kelainan yang didapat:

• malformasi kerangka yang menyebabkan beban tulang belakang tidak terdistribusi dengan benar atau saraf terjepit di area cacat lahir,
• tumor di sumsum tulang belakang dan struktur tulang dan tulang rawan, serta metastasis kanker yang mempengaruhi organ internal,
• kelainan dalam pengembangan organ internal, di mana mungkin ada tercermin sakit punggung,
• infeksi tulang dan tulang rawan (misalnya, osteomielitis atau TBC tulang),
• penyakit radang ginjal dan kandung kemih yang menjalar ke bagian belakang lumbosakral,
• anemia sel sabit adalah penyakit darah keturunan di mana nyeri punggung terjadi karena penyumbatan pembuluh kecil yang memberi makan sumsum tulang belakang, mengurangi kepadatan tulang, kerusakan sendi,
• anemia herediter spherocytic, yang ditandai dengan: kerusakan hati dan pembesaran limpa, disertai dengan tekanan pada akar saraf dan munculnya nyeri punggung yang dipantulkan, serta peningkatan patologis pada bagian tubuh tertentu.

Manfaat dari hal ini dan beberapa patologi lainnya, salah satu gejala yang dapat berupa nyeri punggung sedang dan berat, jarang didiagnosis pada usia prasekolah. Ya, dan untuk munculnya gejala akut penyakit, beberapa faktor predisposisi diperlukan: pendinginan berlebihan pada tubuh, aktivitas fisik, tekanan emosi yang kuat, trauma.

Anak-anak usia sekolah dasar mungkin mengeluh sakit punggung yang terkait dengan kebutuhan untuk duduk di meja untuk waktu yang lama. Tulang belakang bayi tidak terbiasa dengan beban statis yang besar dan dapat bereaksi dengan kelelahan dan rasa sakit yang cepat. Tetapi apa intensitas mereka sangat sulit untuk dinilai, karena keengganan untuk duduk di meja untuk waktu yang lama mendorong gelisah kecil untuk melebih-lebihkan kekuatan sensasi yang tidak menyenangkan.

Penyebab paling umum dari nyeri punggung sedang dan berat pada usia sekolah adalah skoliosis, yang dalam kebanyakan kasus dipicu oleh pelanggaran postur anak, yang paling terlihat selama periode pertumbuhan aktif kerangka. Tidak peduli berapa banyak guru dan orang tua menonton bagaimana anak duduk di meja pelatihan, mulai lelah, anak-anak kadang-kadang mengambil postur yang paling tidak nyaman dan, seiring waktu, tulang belakang mereka berbentuk busur atau garis berkelok-kelok. Posisi tulang belakang yang salah meningkatkan beban otot dan dapat memicu cubitan akar saraf.

Benar, penyakit ini bisa terjadi jauh lebih awal. Hanya gejala pertamanya menjadi nyata setelah beberapa tahun. Dalam hal ini, orang tua sendiri menyebabkan masalah dengan punggung bayi. Faktor risiko untuk pengembangan skoliosis pada usia dini, ketika tulang belakang masih belum cukup kuat, adalah:

• menggendong bayi di satu tangan,
• upaya orang tua untuk membuat bayi duduk atau berjalan sebelumnya,
• mengemudi dengan pegangan yang sama, dll.
• tempat tidur terlalu lunak, mengubah bentuk tulang belakang saat tidur,
• membatasi mobilitas anak (anak usia prasekolah tidak bisa duduk diam selama lebih dari 20 menit, jadi Anda tidak harus memaksanya menggambar selama berjam-jam atau bermain permainan papan).

Tetapi paling sering remaja menderita skoliosis, karena selama periode inilah pertumbuhan tulang yang paling intensif diamati, tetapi anak-anak usia ini tidak benar-benar mendengarkan persyaratan untuk mempertahankan postur tubuh yang benar.

Banyak remaja pria dan beberapa remaja perempuan aktif dalam olahraga. Tetapi tidak semua orang memperlakukan pelatihan dengan cukup hati-hati. Dan sebagai hasilnya, ada keluhan nyeri punggung parah yang disebabkan oleh ketegangan otot atau cedera, yang risikonya selama olahraga meningkat.

Bukan kebetulan batas usia untuk angkat berat. Seorang anak dapat dengan mudah merobek punggungnya, mengangkat benda berat baik selama kegiatan olahraga maupun dalam kehidupan sehari-hari. Hasilnya adalah rasa sakit yang tajam di punggung dan punggung bawah.

Peningkatan aktivitas fisik anak-anak dari berbagai usia membawa bahaya lain. Gerakan aktif, terutama saat berolahraga, berhubungan dengan sirkulasi darah intensif dan pemanasan otot. Tetapi seseorang hanya perlu duduk dengan punggung yang basah dan membiarkannya menjadi dingin, karena dinginnya otot-otot dengan peradangan berikutnya (myositis) dijamin. Anak-anak sedikit memikirkannya, dan ketika tidak ada orang tua atau mentor yang akan mengingatkan bahaya kecerobohan seperti itu, mereka sering menghadapi sakit punggung yang parah yang merupakan karakteristik dari peradangan. Palpasi menunjukkan otot yang tegang dan menyakitkan, yang merupakan sumber ketidaknyamanan yang nyata.

Ekstrem lainnya adalah hobi anak-anak dan remaja dalam permainan komputer, mengobrol online, mencari situs terlarang, dan hiburan internet lainnya. Ini menyiratkan duduk lama dalam posisi duduk di depan komputer, yang penuh dengan beban besar pada tulang belakang dan kejang otot-otot punggung.

Anak-anak yang kelebihan berat badan berada pada peningkatan risiko nyeri tulang belakang, bahkan dengan aktivitas fisik yang cukup. Dalam hal ini, tubuh anak membebani punggung bagian bawah dan kaki, yang dapat menyebabkan deformasi vertebra dan diskus intervertebralis dengan perkembangan awal patologi seperti cakram hernia, spondylolisthesis, dll.

Kelelahan tulang belakang saat duduk lama di kelas pada anak-anak dan remaja dikaitkan dengan rasa sakit di punggung intensitas rendah, sedangkan cedera pada tulang belakang dan tulang ekor bisa sangat menyakitkan. Pada anak-anak yang curiga dengan jiwa yang tidak stabil, rasa sakit akut di punggung bagian atas dan bahu juga dapat terjadi, yang memiliki karakter psikogenik dan muncul pada latar belakang stres.

Sindrom nyeri pada patologi infeksi dan inflamasi organ-organ internal terutama tercermin nyeri yang menyakitkan. Sifat nyeri pada berbagai penyakit tulang belakang tergantung pada tahap proses (eksaserbasi atau remisi) dan struktur mana yang rusak pada penyakit. Jika rasa sakit muncul setelah menderita pilek (khas SARS dan flu), yang tidak jarang terjadi pada masa kanak-kanak, maka ia memiliki karakter yang menekan atau kusam, kusam, karena dipicu oleh radang otot-otot punggung. Nyeri yang menusuk parah hanya terjadi ketika daerah spasmodik lokal (titik pemicu) terbentuk di otot, dengan tekanan di mana gejalanya meningkat berkali-kali.

Harus dipahami bahwa sulit bagi seorang anak untuk menggambarkan kekuatan dan karakter seperti apa yang dimiliki oleh tulang belakang, oleh karena itu orang tua memainkan peran besar dalam memahami masalah tersebut. Dengan mengamati dengan seksama perilaku bayi atau remaja, Anda bisa mendapatkan ide yang lebih atau kurang jelas tentang kapan rasa sakit muncul, yang berkontribusi pada penguatannya, dan dengan merasakan punggung anak, Anda dapat memahami di mana rasa sakitnya paling parah. Informasi ini, jika dilaporkan ke dokter anak, akan membantu yang terakhir untuk memilih metode penelitian dengan benar dan membuat diagnosis yang akurat.

[1], [2], [3], [4], [5]