Tangkap

Captopress adalah kombinasi obat antihipertensi.

Indikasi Kaptopres

Ini digunakan untuk berbagai jenis hipertensi dengan karakter arteri.

Surat pembebasan

Pelepasan zat obat diwujudkan dalam bentuk tablet (10 buah di dalam kemasan blister). Dalam kotak - 1 atau 2 paket serupa.

Farmakodinamik

Obat ini mengandung 2 elemen aktif - hidroklorotiazid dengan kaptopril. Ini memiliki sifat diuretik dan antihipertensi yang kuat. Aktivitas obat dan prinsip kerjanya didasarkan pada sifat-sifat konstituennya.

Zat kaptopril termasuk dalam kategori ACE inhibitor. Komponen membantu mengurangi nilai tekanan darah, melemahkan resistensi sistemik yang diberikan oleh pembuluh perifer, dan preload relatif terhadap miokardium, dan pada saat yang sama meningkatkan volume jantung dan stabilitas terkait aktivitas fisik. Kerjanya dengan memperlambat aktivitas elemen ACE, sebagai akibatnya proses transformasi angiotensin-1 menjadi angiotensin-2 ditekan, yang memiliki efek vasokonstriktor yang kuat.

Hydrochlorothiazide adalah zat diuretik dari sifat thiazide. Ini mempotensiasi ekskresi ion kalium, natrium dan klorida, serta cairan. Meningkatkan aktivitas hipotensi kaptopril.

Farmakokinetik

Setelah tertelan, unsur aktif obat diserap dengan baik di dalam saluran pencernaan. Nilai Cmax plasma kaptopril dicatat setelah berakhirnya jam 1 dari saat pemberian oral, dan hidroklorotiazid - setelah 1-2,5 jam. Sekitar 30% dari kaptopril mengalami sintesis protein intraplasma.

Ekskresi zat aktif pada tingkat yang lebih besar mengalir bersama urin (elemen yang tidak berubah dan produk metabolisme). Waktu paruh kaptopril adalah 45–120 menit, dan hidroklorotiazid, adalah 5,5–15 jam.

Hydrochlorothiazide mampu mengatasi penghalang hemato-plasenta dan dapat diekskresikan dalam ASI.

Dosis dan administrasi

Obat diminum, menelan pil utuh, (tidak perlu digiling atau dikunyah). Perlu untuk mencuci obat dengan air putih. Jika perlu, dibolehkan membagi tablet menjadi dua. Penggunaan narkoba tidak terikat dengan asupan makanan. Durasi siklus terapi dipilih oleh dokter yang hadir, secara individual untuk setiap pasien.

Orang dewasa dengan aktivitas ginjal yang sehat harus terlebih dahulu menggunakan 25 mg obat 2 kali sehari. Kemudian, ketika dibutuhkan, porsinya ditingkatkan menjadi 50 mg zat 2 kali sehari.

Per hari, maksimum 0,1 g kaptopril dan 50 mg hidroklorotiazid diperbolehkan.

Orang-orang dengan kelainan pada ginjal dan indikator KK dalam kisaran 30-80 ml / menit diharuskan untuk terlebih dahulu menerapkan obat dalam dosis 25 mg 1 kali sehari. Melakukan penerimaan obat dianjurkan pada pagi hari.

Selama terapi, diperlukan untuk memantau nilai plasma urea dan kalium dengan kreatinin, dan di samping itu, fungsi darah tepi.

[1]

Gunakan Kaptopres selama kehamilan

Anda tidak dapat menugaskan Kaptopres untuk ibu menyusui atau wanita hamil.

Kontraindikasi

Ini tidak diresepkan untuk penerimaan orang dengan intoleransi pribadi yang kuat mengenai unsur-unsur obat, persiapan dari kategori ACE inhibitor, dan selain itu turunan sulfamide ini.

Ini tidak dapat digunakan pada pasien dengan gangguan ginjal pada tahap berat (indikator KK - di bawah 30 ml / menit atau kadar kreatinin plasma di atas 1,8 mg / 0,1 l), stenosis di arteri ginjal (atau kedua ginjal), dan bersama dengan ini pada pasien yang telah menjalani transplantasi ginjal.

Ini merupakan kontraindikasi untuk diresepkan kepada orang-orang dengan gangguan obstruktif ketika ada pelanggaran aliran darah dari daerah ventrikel kiri (juga stenosis aorta), dan di samping dengan sindrom Conn, mengurangi nilai plasma natrium dengan kalium, dan dengan pirai, serta hipovolemia atau hiperkalsemia.

Juga Kaptopres tidak digunakan untuk patologi hati dengan tingkat keparahan yang parah.

Obat ini digunakan secara hati-hati pada individu dengan gangguan kekebalan tubuh, indikator CC dalam 30-60 ml / menit dan peningkatan kadar protein di dalam urin (lebih dari 1 g per hari), dan di samping itu, bagi mereka yang menggunakan procainamide.

Juga perlu dengan hati-hati meresepkan obat untuk penderita gagal jantung, kelainan yang mempengaruhi aktivitas ginjal, peningkatan tekanan darah di dalam ginjal, orang lanjut usia dan penderita diabetes. Dalam kasus penggunaan obat dalam kelompok pasien ini, perlu untuk terus-menerus memonitor nilai tekanan darah, nilai elektrolit darah dan aktivitas ginjal.

Orang yang menggunakan zat diuretik harus berhenti menggunakannya setidaknya 3 hari sebelum mereka mulai mengambil Captopress.

Perhatian diperlukan saat memberikan obat kepada orang-orang yang mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin yang bisa mengancam jiwa.

Efek samping Kaptopres

Pengenalan obat dapat menyebabkan munculnya beberapa gejala yang merugikan:

• lesi hati dan gastrointestinal: muntah, tinja kesal, kehilangan nafsu makan, nyeri epigastrium, mual, membran mukosa mulut kering dan stomatitis. Selain itu, penyakit kuning, tukak lambung, hiperbilirubinemia dan hepatitis;
• kelainan proses hematopoietik dan kerja sistem kardiovaskular: angina pektoris, penyakit Raynaud, penurunan tekanan darah, takikardia, pucat epidermis atau hiperemia, trombosit, neutro atau pansitopenia, dan di samping itu, syok kardiogenik, sifat alami dan hemolitik; agranosit;
• gangguan fungsi PNS dan CNS: sakit kepala, perasaan bingung, gangguan rejimen harian, pusing, kebisingan telinga, ketidakstabilan emosional, stroke, parestesia, dan gangguan rasa dan reseptor visual;
• masalah dengan pekerjaan sistem pernapasan: kejang bronkial, batuk, gangguan pernapasan dan alergi pilek;
• gangguan kemih: poliuria atau sindrom nefrotik, gangguan ginjal berat, dan oliguria;
• tanda-tanda alergi: urtikaria, eritema, angioedema, ruam, fotosensitifitas, gatal, dan sindrom Stevens-Johnson;
• perubahan hasil tes: peningkatan nitrogen urea dengan bilirubin, dan di samping itu, kreatinin dengan kalsium di dalam plasma darah, penurunan glukosa darah dan natrium, penurunan hematokrit dengan trombosit, dan juga leukosit dengan hemoglobin, serta pengembangan proteinuria;
• Lain-lain: rasa sakit di daerah dada, dan di samping sendi atau otot, kejang otot, demam, alopecia, ginekomastia atau impotensi.

Overdosis

Menggunakan Captopres yang terlalu besar menyebabkan takikardia, mual, sakit kepala, gangguan tinja, neutropenia, muntah dan anoreksia, dan juga penurunan nilai tekanan darah. Peningkatan dosis berikutnya menyebabkan munculnya tanda-tanda keracunan hidroklorotiazid, gangguan keseimbangan EBV dan keadaan koma (sebagai akibat dari efek obat pada sistem saraf pusat).

Untuk menghilangkan pelanggaran, Anda harus terlebih dahulu melakukan bilas lambung, dan kemudian memberikan enterosorben pasien. Langkah-langkah simtomatik diambil saat diperlukan.

Dalam kasus keracunan parah dengan hidroklorotiazid, perlu untuk rawat inap korban untuk melakukan hemodialisis dan prosedur yang diperlukan untuk memulihkan dan mempertahankan kinerja EBV dan SSS. Selain itu, mungkin perlu untuk melakukan prosedur yang mendukung aktivitas sistem pernapasan, ginjal, dan sistem saraf pusat.

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi dengan MAOI, vasodilator, diazoksida, ganglioblokatorami, obat diuretik, dan penghambat adrenergik menyebabkan peningkatan aktivitas antihipertensi obat.

Diuretik, dengan kemampuan hemat kalium, dan obat kalium bila digunakan bersama Captopress meningkatkan nilai kalium di dalam plasma dan meningkatkan kemungkinan hiperkalemia.

Ada penurunan efektivitas obat dalam kasus kombinasi dengan methenamine atau NSAID.

Kombinasi zat dengan litium berarti mengarah pada peningkatan nilai plasma yang terakhir.

Penggunaan simultan dengan barbiturat, etanol, dan obat-obatan narkotika meningkatkan kemungkinan kolapsnya ortostatik.

Kombinasi dengan kortikosteroid, amfoterisin B, dan selain itu dengan hormon adrenokortikotropik dapat menyebabkan munculnya gangguan metabolisme elektrolit.

Captopress dapat mempotensiasi kadar kalsium plasma.

Obat ini mempotensiasi aktivitas toksik SG ketika dikombinasikan dengan mereka.

Penggunaan dengan obat-obatan mungkin memerlukan koreksi sebagian dari zat-zat hipoglikemik, obat-obatan anti-gout, sulfinpyrazone, probenecid, serta anti-koagulan oral.

Colestipol dengan colestiramine melemahkan penyerapan hydrochlorothiazide.

Penting juga untuk menghentikan penggunaan obat setidaknya 7 hari sebelum operasi yang direncanakan.

[2]

Kondisi penyimpanan

Kaptopress harus disimpan di tempat yang kering dan gelap. Suhu - dalam kisaran tanda 15-25 ° C.

[3], [4]

Kehidupan rak

Captopress dapat digunakan dalam jangka waktu 3 tahun sejak tanggal pembuatan zat terapeutik.

Aplikasi untuk anak-anak

Tidak digunakan dalam pediatri (anak-anak di bawah usia 18).

Analog

Obat-obatan berikut dianggap analog dari obat-obatan: Caposid, Liprazid, Ramipril dan Normopres dengan Enalozide, dan selain itu Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix dengan Co-Dyroton, Berlipril plus duo Enzix dan Ramiz com.