Teopek

Theopec adalah turunan purin, memperlambat aktivitas elemen PDE.

Indikasi Theopic

Ini digunakan untuk obstruksi bronkus, memiliki genesis yang berbeda:

• sleep apnea ;
• emfisema paru;
• bronkitis obstruktif kronis atau BA;
• hipertensi paru atau jantung paru.

Theopek dengan volume 0,3 g dapat digunakan dalam pengobatan sindrom edematous yang bersifat ginjal (dalam kombinasi dengan obat lain).

[1], [2], [3]

Surat pembebasan

Pelepasan obat ini dijual dalam bentuk tablet, dikemas dalam kemasan blister dalam jumlah 10 buah. Di dalam kotak ada 5 paket seperti itu.

[4], [5]

Farmakodinamik

Efek obat berkembang dengan memblokir ujung purin spesifik, serta merangsang proses kumulasi cAMP di dalam depot jaringan. Ada juga melemahnya aktivitas kontraktil jaringan otot polos dan penurunan jumlah ion kalsium yang menembus dinding sel.

Obat ini memiliki efek vasodilatasi, berkembang relatif terhadap pembuluh perifer. Komponen aktif mempotensiasi aktivitas sirkulasi darah ginjal, dan pada saat yang sama melemaskan otot-otot halus pembuluh darah dan bronkus.

Teopeku ditandai aktivitas diuretik dengan tingkat keparahan sedang. Obat mencegah pelepasan dan penghapusan konduktor dari reaksi alergi dan menormalkan fungsi dinding sel sel mast. Dalam kasus hipokalemia, zat aktif dari obat mempotensiasi ventilasi paru.

Obat ini menstabilkan fungsi sistem pernapasan, membantu untuk sepenuhnya menjenuhkan darah dengan oksigen, sekaligus menurunkan indikator karbon dioksida. Selain itu, stimulasi pusat pernapasan dan aktivitas kontraktil diafragma (bersama dengan penguatannya) dicatat. Obat meningkatkan nilai-nilai ICC dan berkontribusi pada peningkatan otot pernapasan dan interkostal.

Komponen aktif menstabilkan proses sirkulasi mikro dan mengurangi pembentukan gumpalan. Selain itu, ia mencegah agregasi sel-sel trombosit, menghambat faktor tertentu, meningkatkan karakteristik reologi darah dan meningkatkan stabilitas sel darah eritrosit terhadap faktor deformasi.

Obat ini mengurangi tekanan keseluruhan di dalam lingkaran kecil aliran darah, dan di samping itu menurunkan resistensi pembuluh darah di dalam sistem paru-paru dan nada pembuluh darah otak, epidermis dan ginjal.

Theopek merangsang aktivitas jantung, mempotensiasi proses sirkulasi koroner, dan di samping itu meningkatkan denyut nadi, kekuatan kontraksi jantung dan kebutuhan sel-sel miokard untuk produksi oksigen.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetik

Ketika Anda menggunakan obat di dalam elemen aktif sepenuhnya diserap dari lumen saluran pencernaan. Makan dapat mengubah tingkat pembersihan teofilin dan laju penyerapannya, tetapi tidak mempengaruhi tingkat keparahannya. Tingkat sintesis dengan protein adalah 40%. Proses metabolisme terjadi di hati dengan bantuan isoenzim sitokrom P450.

Produk metabolisme aktif diekskresikan melalui ginjal, dan 10% dari zat diekskresikan tidak berubah.

Beberapa faktor spesifik mempengaruhi laju metabolisme - usia pasien, merokok, diet, penyakit yang menyertai, dan perawatan farmasi paralel.

Dalam kasus edema paru, COPD, penyakit hati, alkoholisme kronis atau gagal jantung, penurunan nilai pembersihan dicatat.

[11], [12], [13], [14], [15]

Dosis dan administrasi

Rejimen pengobatan dipilih secara terpisah untuk setiap pasien. Ukuran rata-rata porsi harian awal adalah 0,4 g. Diperbolehkan untuk meningkatkan dosis sebesar 25% dengan interval 2-3 hari jika obat ditoleransi tanpa komplikasi (perhitungan dilakukan mulai dari tanda bagian awal).

Sehari diperbolehkan memasukkan maksimum 0,9 g teofilin (dosis dalam kisaran ini tidak memerlukan pemantauan wajib terhadap indikator darah zat tersebut).

Jika Anda mengalami gejala keracunan, Anda harus mengikuti nilai darah dari elemen aktif. Ukuran porsi yang cocok secara optimal berkisar antara 10 hingga 20 μg / ml.

Dengan peningkatan dosis yang ditunjukkan di atas, tidak ada potensiasi yang signifikan dari efek obat, tetapi pada saat yang sama, potensiasi dari keparahan tanda-tanda negatif dari obat diamati. Mengurangi porsi menyebabkan melemahnya paparan obat.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31],

Gunakan Theopic selama kehamilan

Unsur aktif Teopek mampu menembus plasenta, karena itu dapat diresepkan untuk wanita hamil hanya dengan adanya indikasi penting.

Penting untuk menghentikan pemberian ASI pada saat terapi, karena komponen aktif obat diekskresikan dalam ASI.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• epilepsi;
• stroke hemoragik;
• bisul di saluran pencernaan;
• tachyarrhythmias parah;
• riwayat perdarahan dalam sistem pencernaan;
• adanya intoleransi terhadap unsur-unsur agen farmasi;
• nilai tekanan darah yang meningkat atau menurun;
• gastritis hyperacid.

[16], [17], [18], [19], [20]

Efek samping Theopic

Penggunaan obat-obatan dapat menyebabkan beberapa efek samping:

• Lesi NA: tremor yang melibatkan tungkai, perasaan lekas marah atau peningkatan kecemasan, insomnia, pusing, sakit kepala dan kegirangan, memiliki karakter gugup;
• disfungsi sistem kardiovaskular: menurunkan nilai tekanan darah, aritmia, kardialgia, peningkatan denyut jantung, perasaan gangguan parah dalam aktivitas jantung dan peningkatan jumlah serangan angina pektoris;
• gangguan pencernaan: gastralgia, mual, kehilangan nafsu makan, GERD, mulas, sindrom diare, eksaserbasi borok di dalam saluran pencernaan dan muntah;
• tanda-tanda lain: rasa sakit di dalam sternum, takipnea, pruritus, hipoglikemia, perasaan darah mengalir ke kulit di wajah, dan selain keadaan demam, manifestasi alergi, hiperhidrosis, albuminuria, hematuria dan potensiasi diuresis.

Mengurangi porsi obat membantu mengurangi keparahan gejala negatif.

[21], [22], [23]

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: diare, insomnia, aritmia dengan bentuk ventrikel, takipnea, kehilangan nafsu makan, tremor, dan juga pendarahan di area saluran pencernaan, muntah darah, takikardia, perasaan terlalu bersemangat atau cemas, hiperemis dari epidermis, kejang dan fotofobia.

Pada overdosis berat, perasaan bingung, asidosis metabolik, penurunan tekanan darah, hiperglikemia, mioglobinuria, hipokalemia, gagal ginjal, dan kejang epileptoid terjadi.

Untuk menghilangkan pelanggaran, Anda perlu melakukan lavage lambung dan memberikan obat pencahar dengan enterosorbents kepada pasien. Selain itu, hemodialisis, hemosorpsi, diuresis paksa dan prosedur penyerapan plasma dilakukan.

Jika terjadi kejang, terapi oksigen diperlukan dan diazepam diberikan secara intravena untuk menghentikan serangan. Dalam kasus mual parah dengan muntah, metoclopramide diberikan secara intravena dengan ondansetron.

[32], [33]

Interaksi dengan obat lain

Cimetidine, makrolida dengan lincomycin, dan selain itu allopurinol dengan isoprenalin dan kontrasepsi oral dapat mengurangi nilai clearance dari komponen theophilin.

Ada melemahnya kemanjuran terapeutik dari β-adrenergic blocker (dengan kombinasi obat-obatan dengan mereka), dan juga melemahnya keparahan efek bronkodilator dari obat-obatan dan penyempitan lumen bronkial. Semua karakteristik di atas lebih menonjol dalam β-blocker non-selektif daripada yang electoral.

Efektivitas theophilin meningkat dengan penggunaan kafein, furosemide dan obat-obatan yang merangsang aktivitas β2-adrenoreseptor.

Dengan diperkenalkannya aminoglutethimide, potensiasi ekskresi theophilin diamati, serta hilangnya keefektifan obatnya.

Ketika dikombinasikan dengan asiklovir, keparahan gejala negatif Teopek mempotensiasi, karena yang pertama meningkatkan jumlah darah theophilin.

Diltiazem dengan felodipine dan nifedipine dengan verapamil tidak mengubah keparahan efek bronkodilatasi obat, tetapi dapat mempengaruhi nilai plasma. Ada informasi tentang kasus potensiasi tanda-tanda negatif dan peningkatan parameter darah dari elemen aktif ketika obat dikombinasikan dengan verapamil atau nifedipine.

Disulfiram dapat meningkatkan nilai-nilai darah theophilin ke tingkat toksik dan kritis.

Propranolol mengurangi pembersihan obat.

Garam lithium kehilangan kemanjuran obatnya ketika digunakan bersama dengan Teopek.

Tingkat unsur aktif obat meningkat dengan penggunaan kombinasi enoxacin atau fluoroquinolones.

Peningkatan nilai clearance obat dan penurunan intensitas efek terapeutiknya diamati ketika digunakan dalam kombinasi dengan sulfinpirazon, rifampisin, dan selain itu dengan isoniazid, carbamazepine, dan juga fenobarbital.

Penurunan aktif bersama elemen terdaftar ketika teofilin dikombinasikan dengan fenitoin.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Kondisi penyimpanan

Teopek harus disimpan di tempat yang terlindung dari kelembaban. Nilai suhu dalam 25 ° C.

[41], [42],

Kehidupan rak

Teopek dapat digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan agen farmasi.

[43], [44]

Aplikasi untuk anak-anak

Teopek adalah zat teofilin dengan jenis aktivitas yang berkepanjangan. Ini dapat diresepkan dalam pediatri - remaja dari 12 tahun.

Analog

Analog dari obat adalah obat-obatan seperti Teotard dengan Eufillin, serta Teofedrin-N.

[45]

Ulasan

Teopek adalah bentuk elemen teofilin yang berkepanjangan, oleh karena itu sering digunakan pada tahap remisi penyakit pada sistem pernapasan - untuk mencegah perkembangan kejang. Dilarang menggunakan obat dalam bentuk serangan akut.

Secara umum, ulasan positif tentang obat ini ditinggalkan oleh dokter dan pasien.