Pengobatan anisacidosis dengan obat-obatan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Meskipun cacing tidak ingin merusak organisme inang mereka, mereka tetap membawanya, jadi Anda harus menyingkirkan lingkungan ini sesegera mungkin. Sayangnya, penelitian tentang pengembangan metode pengobatan anisacidosis yang efektif telah berlangsung selama lebih dari satu tahun, tetapi ilmu pengetahuan belum mengkonfirmasi keefektifan obat anthelmintik yang diketahui.
Dalam pengobatan penyakit, dokter berusaha mengurangi aktivitas larva anisakid dengan bantuan obat-obatan sintetis Albendazole, Mebendazole, Zentel, Mintezol, dll. Dosis standar adalah 400 mg dua kali sehari, dan perjalanan pengobatan berkisar antara 1 hingga 3 minggu..
Tetapi jika Anda membaca petunjuk untuk obat-obatan ini di salah satu dari mereka tidak ada menyebutkan anisakiasis, dan bahkan lebih lagi tentang rejimen pengobatan dan dosis. Ternyata dokter bertindak secara acak, jika pasien masih lebih suka terapi obat. Selain itu, obat-obatan untuk pengobatan infeksi cacing cukup beracun, mungkin memiliki efek teratogenik pada janin, oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk pengobatan wanita hamil dan anak-anak.
Harus dipahami bahwa walaupun secara medis atau melalui endoskopi masih dapat menyingkirkan larva nematoda, dinding dalam saluran pencernaan tetap rusak parah, dan situasinya diperburuk oleh reaksi hipersensitif terkait dengan infeksi cacing. Anda dapat menggunakan antispasmodik tradisional untuk menghilangkan rasa sakit selama anisacidosis, dan untuk perlindungan dan penyembuhan selaput lendir saluran pencernaan - agen pembungkus dan anti-bug. Antihistamin membantu mengurangi reaksi alergi.
Jika penggunaan obat-obatan di atas tidak membantu meredakan peradangan (misalnya, dengan kerusakan mukosa yang kuat dan multipel), cari bantuan dari kortikosteroid sistemik, yang memiliki efek antiinflamasi yang nyata, meringankan pembengkakan dan iritasi.
Kami telah mengatakan bahwa akumulasi larva anisakid di lumen usus dapat memicu obstruksi. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk menunda, dan sebenarnya penghancuran parasit bisa memakan waktu yang cukup lama. Dalam hal ini, dokter melakukan operasi - reseksi bagian usus yang terkena.
Perlu dipahami bahwa anisakid bukanlah cacing sederhana, yang mudah dideteksi dalam tinja dan dikeluarkan dari tubuh. Tidak mungkin mengevaluasi secara obyektif efektivitas pengobatan anisacidosis. Dokter didasarkan pada pendapat subjektif pasien tentang kondisinya, karena, seperti yang telah kita ketahui, analisis dalam kasus ini tidak informatif, dan bahkan dengan FGDS untuk mengidentifikasi dan menghancurkan semua larva akan menjadi masalah.
Satu-satunya pilihan adalah registrasi apotik sepanjang tahun, yang menyiratkan kunjungan rutin ke spesialis parasitologi atau penyakit menular, tes darah umum dan biokimia, FGDS berulang.
Terapi obat untuk anisacidosis
Kami telah menyebutkan bahwa rejimen universal yang efektif untuk pengobatan penyakit parasit yang disebabkan oleh nematoda dari keluarga Anisakidae belum dikembangkan sampai hari ini. Sebagian besar obat antiparasit yang digunakan dalam berbagai infeksi cacing belum menunjukkan kemanjuran yang diharapkan. Selain itu, pada beberapa pasien, penggunaannya memicu migrasi larva anizakiz ke organ lain.
Tetapi karena masih belum ada obat lain untuk memerangi nematoda, para ilmuwan terus menguji berbagai rejimen pengobatan dan dosis obat yang ada. Dengan demikian, kasus pembuangan anizakid yang berhasil dilaporkan sehubungan dengan penggunaan obat "Albendazole."
"Albendazole" mengacu pada jumlah antiprotozoal (bekerja pada sintesis protein penghambat paling sederhana dalam sel dan menghancurkan membran sel) dan obat anthelmintik. Dan meskipun tidak ada informasi tentang sensitivitas anizakid dalam obat ini dalam petunjuknya, sangat menarik bahwa obat ini dapat memengaruhi parasit pada setiap tahap siklus hidup mereka, menghancurkan baik "tamu" usus maupun interstisial.[1]
Untuk berbagai infeksi parasit, rejimen terapi dengan durasi dan dosis harian yang berbeda digunakan. Biasanya, satu atau dua tablet Albendazole dengan dosis 400 mg per hari diberikan per hari. Dalam pengobatan anisacidosis, agen penyebab yang memiliki resistensi tertentu terhadap obat anthelmintik tradisional, dokter cenderung meresepkan dosis maksimum (400 mg dua kali sehari).
Kursus pengobatan dapat bervariasi secara signifikan tergantung pada tingkat hilangnya gejala penyakit dan informasi FGDS yang diulang, tetapi masih akan lebih daripada infeksi parasit lokal lainnya, yang dapat dikelola dalam 1-5 hari.
Kontraindikasi untuk penunjukan obat mungkin hipersensitif terhadap zat aktif atau komponen tambahan obat, penyakit retina, penyakit fenilketonuria langka yang parah. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun dan wanita hamil, karena memiliki efek teratogenik pada janin. Pada tahap perencanaan kehamilan, obat dapat diminum, tetapi konsepsi dalam kasus ini harus terjadi tidak lebih awal dari 1 siklus menstruasi setelah penghentian terapi anizakizoz. Selama perawatan, Anda harus berhenti menyusui.
Obat ini memiliki banyak efek samping. Reaksi dari saluran pencernaan dalam banyak hal mirip dengan gejala penyakit itu sendiri: mual, muntah, sakit perut, perut kembung, tinja abnormal, serta mulas, pengeringan selaput lendir mulut, perkembangan stomatitis. Sementara mengambil obat, tekanan darah dan detak jantung dapat meningkat, berbagai gangguan tidur (peningkatan kantuk atau susah tidur), sakit kepala, pusing, halusinasi dapat terjadi, komposisi darah berubah. Konvulsi dan penglihatan kabur, demam, nyeri tulang dan persendian, reaksi alergi dan anafilaksis juga mungkin terjadi.
Obat ini memiliki efek negatif pada hati dan ginjal, yang mungkin disertai dengan gejala yang sesuai yang menunjukkan pelanggaran fungsi organ.
Secara umum, terapi antiparasit dengan obat yang ditujukan untuk tujuan ini, memiliki tingkat toksisitas tertentu, tidak jauh lebih menyenangkan daripada helminthiasis itu sendiri.
Untuk meringankan kondisi pasien dengan anisacidosis dan mengurangi efek negatif dari iritasi dan kerusakan pada selaput lendir saluran pencernaan, dokter meresepkan obat yang sama seperti untuk penyakit gastrointestinal yang bersifat inflamasi: antasida, amplop, antispasmodik, antiemetik, dan lesi pankreas yang kuat radang lambung dan persiapan enzim.
Untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang yang disebabkan oleh iritasi pada lapisan sensitif lambung, dokter biasanya meresepkan "No-silo" (analog domestik - "Drotaverinum"). Obat ini memiliki efek rileks pada otot polos saluran pencernaan, tanpa memiliki pengaruh yang menentukan pada kerja jantung dan pembuluh darah.
Dosis standar untuk orang dewasa adalah 3-6 tablet (120-240 mg). Dosis harian biasanya dibagi menjadi 2 atau 3 dosis. Dalam pengobatan anak-anak di atas 6 tahun dan remaja di atas 12 tahun, masing-masing dosis 80 dan 160 mg, diterapkan.
Kontraindikasi untuk obat sedikit. Ini adalah peningkatan kepekaan terhadap komponen-komponennya, serta penyakit hati, ginjal atau jantung yang parah, yang disertai dengan pelanggaran kinerja mereka.
Antispasmodik praktis tidak memiliki efek samping. Reaksi alergi, penurunan tekanan darah atau peningkatan denyut jantung, sakit kepala dan insomnia, gangguan mual dan feses adalah gejala yang telah dilaporkan dalam kasus yang terisolasi dan tidak dapat dianggap sebagai statistik.
Untuk mempercepat penyembuhan selaput lendir, antasida dengan tindakan membungkus yang melindungi membran usus pada saluran pencernaan dari iritasi tambahan dianggap paling cocok. Yang benar adalah bahwa agen tersebut tidak bertindak terhadap parasit dengan cara apa pun, oleh karena itu penggunaannya memberikan hasil terbaik setelah penghapusan awal atau perusakan larva cacing.
Salah satu antasida favorit gastroenterologis yang paling populer dari aksi pengikatan dan penurun asam adalah Fosfalugel. Selain sifat-sifat di atas, obat ini ditandai dengan efek menyerap, yang membantu mengurangi efek toksik pada tubuh obat antiparasit dan nematoda. Benar, asalkan interval antara mengambil "Phosphalugel" dan obat lain akan setidaknya 1,5-2 jam. Jika tidak, antasid akan mengurangi penyerapan dan efektivitas obat-obatan peroral.
Paling sering, obat ini digunakan dalam pengobatan penyakit gastrointestinal yang terjadi dengan latar belakang peningkatan keasaman lambung, tetapi dengan infeksi usus, intoksikasi, anisacidosis dan penyakit parasit lainnya dengan kerusakan pada membran bagian dalam organ pencernaan, Fosfalyugel memberikan layanan yang sangat berharga. Ini membantu untuk memadamkan kelebihan asam dengan efek iritannya, dan juga membentuk film, melindungi dinding gastrointestinal yang sudah rusak dari iritasi tambahan, mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh peradangan dan iritasi ujung saraf, perut kembung dan gejala penyakit lainnya.
Obat ini tersedia dalam bentuk yang mudah - kantong untuk sekali pakai, yang perlu Anda pra-uleni, potong sudut dan peras isinya ke sendok atau gelas. Gel yang rasanya enak rasanya manis digunakan dalam bentuknya yang murni, tetapi bisa juga diencerkan sedikit dengan air.
Obat ini diresepkan untuk anisacidosis 2 atau 3 kali sehari. Dosis tunggal 1-2 sachet (tidak lebih dari 6 sachet per hari). Antasid diresepkan 1-2 jam kemudian setelah makan, serta dengan meningkatnya rasa sakit. Kursus pengobatan tergantung pada tingkat penyembuhan selaput lendir, tetapi tidak boleh melebihi 14 hari.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat untuk hipersensitivitas pada konstituennya, penyakit Alzheimer, nyeri epigastrium parah yang tidak diketahui asalnya, untuk sembelit dan diare kronis. Melebihi dosis obat yang dianjurkan penuh dengan konstipasi, obstruksi usus, dan gangguan fungsi ginjal pada pasien yang menderita patologi parah pada organ ini. Untuk menghindari sembelit, disarankan untuk menggunakan lebih banyak air selama perawatan.
Efek samping kedua yang paling umum adalah reaksi alergi, yang, bagaimanapun, hanya terjadi pada orang dengan hipersensitivitas terhadap masing-masing komponen obat. Sorbitol dalam komposisi obat pada beberapa pasien dapat menyebabkan diare.
Karena banyak orang memiliki anisacidosis dengan latar belakang kepekaan tubuh secara umum dengan perkembangan reaksi alergi ringan dan parah, dokter menganggap perlu memasukkan obat antihistamin (anti alergi) ke dalam rejimen pengobatan. Yang paling efektif dan aman untuk hari ini, menurut sebagian besar peneliti, adalah persiapan loratadine dan turunannya.
"Freebris" adalah obat antihistamin modern dengan aksi antiinflamasi berdasarkan desloratadine, yang tanpa efek samping yang melekat pada obat-obatan generasi sebelumnya. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet dan sirup, yang memungkinkan untuk menggunakannya dalam pengobatan anak-anak.[2]
Pasien dewasa dan remaja di atas 12 tahun dapat diresepkan baik dalam pil maupun dalam bentuk sirup. Dosis obat tunggal (setiap hari) adalah 1 tablet atau 10 ml sirup.
Sekali sehari, anak-anak berusia 6-12 tahun diberi 5 ml sirup, bayi 2-6 tahun - 2,5 ml terlepas dari asupan makanan.
Kursus pengobatan tidak lebih dari 2 minggu.
Seperti obat lain, "Fibris" tidak diresepkan untuk pasien dengan hipersensitif terhadap komponen obat. Sirup mengandung gula, sehingga tidak dianjurkan untuk penderita diabetes. Jangan minum obat dan wanita hamil karena kemampuan untuk menembus penghalang hemato-plasenta.
Wanita dengan bayi harus menyerah pada saat perawatan untuk menyusui, dan akan mungkin untuk melanjutkannya tidak lebih awal dari 2-3 hari setelah mengambil dosis obat terakhir.
Obat antihistamin modern memiliki sedikit efek samping, sehingga pengobatannya mudah ditoleransi oleh sebagian besar pasien. Dalam kasus terisolasi, ada keluhan mulut kering, sakit kepala, dan kelelahan, yang mungkin merupakan gejala penyakit. Ada juga laporan takikardia, jantung berdebar, kerusakan hati, ada beberapa episode seperti itu.
Yang paling menjengkelkan adalah bahwa bahkan kepatuhan terhadap semua persyaratan dokter mengenai perawatan multi-komponen untuk anisacidosis tidak menjamin perawatan yang memanjakan dan lengkap.
Pengobatan alternatif
Kesulitan mendiagnosis penyakit dan kurangnya pengobatan 100% efektif untuk penyakit cacing yang tidak biasa tidak mengganggu orang yang secara aktif mencari cara mereka sendiri untuk menyelesaikan masalah. Tetapi dalam situasi ini perlu untuk berbicara tidak banyak tentang mencari cara-cara baru, tetapi tentang penerapan metode lama terbukti mengobati cacing untuk anisacidosis.
Biasanya, cacing berarti cacing kremi yang populer. Helminthia ini di masa kanak-kanak mungkin mempengaruhi kebanyakan orang (dan lebih dari sekali). Tetapi kenyataannya adalah bahwa meskipun ada kesamaan eksternal cacing gelang, cacing kremi dan anisakid adalah parasit yang sama sekali berbeda dengan sensitivitas yang berbeda terhadap pengaruh agresif dari faktor lingkungan.
Populer di antara orang-orang metode berurusan dengan cacing kremi dalam bentuk makan bawang putih dan sejumlah besar biji labu tidak mungkin bekerja pada larva anizakid, yang tidak diambil oleh asam jus lambung maupun obat-obatan sintetis yang kuat. Proposal untuk mengobati helminthiasis dengan paprika hitam dan panas juga tidak didukung oleh dokter (hanya pikirkan apa efek pembakaran zat pada mukosa saluran pencernaan yang meradang!). Selain itu, opsi serupa untuk memerangi nematoda akan lebih berkontribusi untuk tidak mengusir parasit, tetapi mengubah lokasi mereka, misalnya, penetrasi ke organ lain.
Terapi herbal yang digunakan untuk banyak cacing tidak membantu dengan anisacidosis. Biasanya dengan tujuan mengusir cacing gunakan ramuan pahit: apsintus, tansy, celandine dan lainnya. Tetapi masalahnya adalah bahwa sebagian besar ramuan ini dalam konsentrasi tinggi memiliki toksisitas tinggi, dan bukannya manfaat dapat menyebabkan kerusakan signifikan bagi kesehatan manusia. Dan dosis standar tidak memberikan efek yang diharapkan.
Hal lain adalah jika herbal digunakan sebagai agen anti-inflamasi, seperti yang dilakukan dalam gastroenterologi. Chamomile, pisang raja, St. John's wort, yarrow, calendula, jelatang - ini adalah ramuan umum yang akan membantu dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan peradangan pada saluran pencernaan, mempercepat penyembuhan luka kecil di dinding organ, dan biji dill, mint, lemon balm, thyme akan membantu dengan cepat mengatasi meteorisme dan mengurangi ketidaknyamanan perut.[3]
Homeopati
Sejumlah penelitian yang dilakukan tidak memberikan bukti konklusif bahwa obat-obatan homeopati secara klinis berbeda dari plasebo. Sampai hasil penelitian yang lebih meyakinkan diperoleh, homeopati tidak dapat dianggap sebagai bentuk terapi berbasis bukti.[4], [5], [6]
Homeopati saat ini adalah cabang dari pengobatan alternatif, yang merupakan kompetisi utama untuk perawatan klasik. Semakin banyak orang cenderung percaya bahwa untuk mengobati sebagian besar penyakit, sama sekali tidak perlu meracuni tubuh Anda dengan bahan kimia. Ini juga berlaku untuk helminthiasis, obat untuk perawatan yang telah diketahui toksisitas.
Tetapi situasinya sedemikian rupa sehingga dalam gudang homeopati tidak ada obat yang efektif untuk anisacidosis, walaupun banyak infeksi cacing lainnya dapat diobati dengan cara spesifik dan konstitusional.
Forum internet secara aktif mendiskusikan pengobatan cacing dengan homeopati. Biasanya kalimatnya berbunyi seperti ini: "Saya telah menemukan skema untuk merawat cintinthiasis anak perempuan" atau "obat ini membawa cacing kepada saya dan anak-anak saya". Artinya, orang tidak memahami perbedaan antara cacing dan nematoda lainnya dan tidak menyadari bahwa pendekatan untuk pengobatan infeksi cacing yang berbeda akan berbeda. Belum lagi fakta bahwa pengobatan homeopati tidak memiliki skema khusus sama sekali dan diresepkan secara individual.
Di Internet, Anda dapat menemukan referensi ke berbagai agen antiparasit berdasarkan komponen homeopati ("Helminton", "Gelminthol") dan herbal ("Intoxic", "Antiparasite"). Tetapi setelah mempelajari deskripsi obat-obatan ini, Anda dapat melihat bahwa penyebutan anicasides kembali tidak ada. Apakah perlu untuk memeriksa sendiri keefektifan obat-obatan seperti itu untuk semua orang, semua orang memutuskan sendiri, tetapi dokter sangat skeptis atau bahkan negatif tentang eksperimen semacam itu.