Fibrinolysin

Fibrinolysin memiliki efek antikoagulan pada darah manusia.

Obat ini mencegah pembekuan darah. Ini memiliki kemampuan untuk memecah benang protein fibrin - memiliki efek yang mirip dengan aksi enzim proteolitik. Fibrinolysin yang paling efektif adalah dalam hal penerapannya pada tahap awal - segera jika terjadi pembekuan fibrin dan pembentukan trombus. Kemanjuran terapi lebih lanjut terganggu sesuai dengan durasi kehadiran trombus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Indikasi Fibrinolysin

Alat dalam botol digunakan untuk gangguan seperti:

• tromboemboli yang memengaruhi arteri paru-paru atau perifer;
• tromboflebitis pada fase aktif;
• mempengaruhi tromboemboli pembuluh serebral;
• tromboflebitis yang diperburuk, yang kronis;
• infark miokard.

Penggunaan obat-obatan dalam ampul:

• perdarahan di area organ optik, yang memiliki asal traumatis (setidaknya 4 hari setelah menerima kerusakan intraokular);
• perdarahan yang mempengaruhi tubuh vitreous, dan pada saat yang sama retina atau daerah anterior ruang mata;
• mempengaruhi pembuluh sentral yang terletak di dalam mata (arteri atau vena), bersama dengan cabangnya, trombosis.

[9]

Surat pembebasan

Pelepasan elemen diwujudkan dalam bentuk injeksi lyophilisate - di dalam termos dengan kapasitas 20.000 IU (1 buah) atau ampul dengan volume 300 IU (10 buah).

[10], [11], [12]

Farmakodinamik

Fibrinolysin adalah elemen plasma manusia yang diproduksi oleh trypsin, yang mengaktifkan profibrinolysin intraplasma melalui enzim.

Efek terapeutik fibrinolisin ditentukan dengan metode biologis untuk menentukan bagaimana ia melakukan lisis bekuan fibrin segar normal dalam kondisi suhu 37 ° C selama setengah jam, dan ditunjukkan dalam ED.

[13], [14], [15], [16], [17]

Dosis dan administrasi

Penggunaan obat dari flakonchikov.

Dalam kasus infark miokard atau trombosis serebral, perlu diberikan obat selama 6 jam pertama. Trombosis, yang mempengaruhi arteri perifer, membutuhkan infus dalam 12 jam awal. Selama trombosis yang berhubungan dengan vena perifer, perlu untuk melakukan injeksi dalam periode 5-7 hari dari saat deteksi trombosis.

Obat ini digunakan dalam bentuk infus. Sebelum prosedur infus, bubuk dari vial dilarutkan dalam 9% NaCl dalam proporsi 100-160 U / ml. Kemudian, heparin ditambahkan ke solusi yang dihasilkan dalam rasio 10.000 unit heparin terhadap fibrinolysin, 20.000 unit. Pertama, infus dilakukan pada kecepatan 10-12 tetes / menit. Anda juga dapat meningkatkan kecepatan menjadi 15-20 tetes / menit (jika tolerabilitas yang baik diamati). Ukuran total porsi per hari bervariasi dalam kisaran 20000-40000 IU, dengan durasi prosedur minimal 3 jam. Harus diingat bahwa Fibrinolizin tidak mengandung zat penstabil, dan oleh karena itu cairan yang sudah jadi dengan cepat kehilangan aktivitas obatnya.

Setelah menyelesaikan infus obat, bersama-sama dengan heparin, pemberian intramuskular atau intravena hanya heparin dalam porsi 40000-60000 IU / hari dalam 2-3 hari harus dilakukan. Dalam hal ini, dosisnya dikurangi secara bertahap, dan kemudian ada transisi ke pengenalan antikoagulan tidak langsung.

Pengenalan obat dalam ampul.

Sebagian dari obat, yang merupakan 300 U, digunakan hanya dengan cara subkonjungtiva. Sebelum melakukan prosedur, substansi dari ampul pertama dilarutkan dalam cairan injeksi (0,5 ml). Zat akhir disuntikkan di bawah konjungtiva di sklera atau lipatan transisional yang terletak di bawah (sebelum ini, Anda juga perlu melakukan pengenalan 0,5% dikaina di kantung konjungtiva - sebagai anestesi).

Suntikan berulang harus dilakukan setelah 1-2 hari. Jumlah total injeksi bervariasi dalam kisaran 3-10, dengan mempertimbangkan indikasi yang ada.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Gunakan Fibrinolysin selama kehamilan

Dilarang memasukkan obat selama kehamilan atau HB.

[18], [19],

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi dalam botol:

• diatesis hemoragik;
• fase akut hepatitis;
• luka terbuka;
• fibrinogenopenia;
• peningkatan sensitivitas;
• berdarah;
• sirosis hati;
• penyakit radiasi;
• maag yang mempengaruhi saluran pencernaan;
• nefritis;
• TB paru dalam fase aktif;
• sejarah manifestasi anafilaksis;
• baru-baru ini ditransfer (dalam 10 hari) biopsi, operasi, tusukan di area kapal besar atau cedera;
• tekanan darah sangat tinggi yang menyertai kerusakan otak.

Kontraindikasi untuk obat dalam ampul:

• intoleransi parah terhadap obat;
• riwayat gejala anafilaksis;
• kontraindikasi mengenai dicain, karena diberikan sebelum menggunakan Fibrinolysin.

[20], [21], [22], [23], [24]

Efek samping Fibrinolysin

Di antara tanda-tanda buruk obat dalam botol:

• gejala alergi (demam di antara mereka, hiperemia wajah dan urtikaria);
• penurunan tekanan darah (pantau tekanan saat menggunakan narkoba);
• nyeri yang memengaruhi area perut atau sternum;
• berdarah;
• rasa sakit atau perubahan lain di area injeksi.

Saat menggunakan ampul:

• tanda-tanda alergi (urtikaria, hiperemia wajah atau edema lokal);
• rasa sakit atau perubahan di area injeksi.

Jika terjadi pelanggaran seperti itu, Anda perlu mengurangi laju injeksi, dan dengan berkembangnya manifestasi nyata, injeksi dihentikan. Untuk menghilangkan gejala negatif, gunakan antihistamin atau obat kardiovaskular dan promedol (dipilih dengan mempertimbangkan orientasi kelainan).

[25], [26], [27], [28], [29],

Overdosis

Setelah pemberian sebagian besar secara intravena, perdarahan dapat terjadi.

Dengan pelanggaran seperti itu, Anda perlu menghentikan infus dan melakukan infus asam aminocaproic dan plasma secara intravena.

[36], [37], [38], [39], [40]

Kondisi penyimpanan

Fibrinolysin diperlukan untuk dipertahankan pada indikasi suhu dalam kisaran ketinggian 2-8 ° C.

[41], [42], [43]

Kehidupan rak

Fibrinolysin dapat digunakan dalam jangka waktu 24 bulan sejak obat diproduksi.

[44], [45],

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analog

Analogi obat-obatan adalah obat-obatan Zigris, Distreptaz, Metalise with Celiasis, dan selain itu Aktilize, Tobarpin, Streptokinase dengan Elaksim, Trombovazim dan Hemaza. Juga dalam daftar adalah Eberkinase dan Biostrapta.

[55], [56], [57], [58], [59]

Ulasan

Fibrinolysin menerima sangat sedikit umpan balik dari pasien. Kemungkinan besar ini disebabkan oleh penggunaan spesifik obat. Penggunaan zat harus di bawah pengawasan seorang profesional medis, karena ia memiliki sejumlah besar tanda-tanda negatif dan kontraindikasi.

[60], [61], [62], [63], [64]