Ceftriabol

Ceftriabol adalah antibiotik sefalosporin dengan kemanjuran obat yang tinggi. Ini memiliki berbagai aktivitas bakterisida. Efek paling kualitatif pada banyak aerob gram positif dan negatif dengan anaerob (ini termasuk mereka yang resisten terhadap penisilin semi-buatan dan alami, sefalosporin generasi 1 dan 2, serta aminoglikosida).

Tidak menunjukkan efek pada enterococci fecal, Listeria monocytogenes, enterococci, fecium dan stafilokokus yang resisten methicillin.

[1], [2]

Indikasi Ceftriabola

Ini digunakan untuk pelanggaran berikut:

• infeksi bakteri yang disebabkan oleh patogen yang menunjukkan sensitivitas terhadap seftriakson: meningitis dan septikemia, yang bersifat bakteri, dan lesi peritoneum (ini termasuk peritonitis);
• penyakit dengan sifat radang-infeksi di daerah saluran pencernaan dan saluran pencernaan: kolangitis dengan kolesistitis dan empiema yang mempengaruhi kandung empedu;
• lesi yang bersifat infeksi-inflamasi di daerah panggul: endometritis dengan parametritis, pelvioperitonitis dan salpingo-ooforitis;
• fase aktif otitis media;
• infeksi pada sendi, epidermis, tulang dan jaringan subkutan;
• kerusakan pada ginjal dan uretra (dengan atau tanpa komplikasi);
• borreliosis tick-borne;
• gonore yang lancar;
• infeksi pada daerah saluran pernapasan bawah: empiema pleura, abses paru, atau pneumonia.

Ceftriabol dapat digunakan untuk mencegah infeksi dalam kasus operasi, dan sebagai tambahan untuk infeksi pada orang dengan kekebalan yang lemah.

[3], [4]

Surat pembebasan

Pelepasan obat direalisasikan dalam bentuk lyophilisate untuk kinerja injeksi i / v dan v / m, di dalam botol dengan volume 20 atau 100 ml.

Farmakodinamik

Farmakokinetik suatu obat ditentukan oleh ukuran dosis yang digunakan.

Dengan pemberian intravena 500, 1000 atau 2000 mg obat, setelah setengah jam, nilai serumnya masing-masing adalah 82, 151 atau 257 mg / l. Setelah 120 menit, ada penurunan indeks menjadi 48, 67, dan 154 mg / l. Setelah 24 jam, nilai-nilai ini adalah 5, 9 dan 15 mg / l.

Dengan injeksi intramuskuler, level Cmax direkam setelah 2 jam.

Indeks bioavailabilitas obat adalah 100%.

Ceftriaxone dapat masuk ke dalam cairan dengan jaringan. Pada siang hari, tingkat tingginya tercatat di dalam paru-paru, hati, jantung, saluran empedu, tonsil palatine dengan telinga tengah, tulang, sekresi prostat, cairan rongga peritoneum, cairan sinovia dan serebrospinal, serta pada selaput lendir hidung. Di dalam ASI, obat melewati konsentrasi minimal.

Ekskresi dilakukan dengan 2 cara: melalui ginjal dalam kondisi tidak berubah (33-67%); sisa elemen yang tidak berubah diekskresikan dalam empedu, kemudian diubah di dalam usus menjadi komponen metabolik non-aktif yang diekskresikan oleh usus.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Dosis dan administrasi

Oleskan obat yang Anda butuhkan secara intravena atau intramuskular. Untuk melarutkan liofilisat, cairan yang mengandung ion Ca tidak dapat digunakan. Dalam kasus infeksi parah (atau dengan penggunaan tunggal lebih dari 1000 mg), disarankan untuk menggunakan metode IV.

Dokter secara pribadi memilih skema terapeutik dengan mempertimbangkan usia dan kondisi pasien, serta jenis penyakitnya. Dalam kasus lesi hati yang parah (dengan fungsi ginjal normal) - atau sebaliknya - pengurangan sebagian obat tidak diperlukan. Orang dengan masalah dengan kerja ginjal dan hati pada saat yang sama, ukuran porsi harian tanpa mendeteksi nilai plasma ceftriaxone harus maksimum 2000 mg.

Dalam kasus injeksi a / m, 2000 mg lyophilisate dilarutkan dalam cairan lidocaine 1% (7 ml). Anda perlu minum obat jauh di dalam gluteus maximus. Penggunaan lidokain secara intravena dikontraindikasikan.

Untuk prosedur intravena, 2000 mg obat diencerkan dalam cairan dekstrosa 5% atau 10% atau 0,9% NaCl (50 ml). Perlu masuk melalui infus dengan kecepatan rendah - setidaknya setengah jam.

[19], [20], [21]

Gunakan Ceftriabola selama kehamilan

Ceftriabol hamil hanya diresepkan dengan indikasi ketat, ketika kemungkinan manfaatnya lebih diharapkan daripada risiko komplikasi pada janin. Perlu untuk melakukan terapi di bawah pengawasan yang sangat dekat.

Ketika obat laktasi tidak dapat digunakan.

[11], [12], [13]

Kontraindikasi

Ini dikontraindikasikan pada orang dengan intoleransi terhadap seftriakson dengan penisilin, karbapenem, dan antibiotik sefalosporin lainnya.

Dengan sangat hati-hati digunakan dalam kasus tahap parah penyakit ginjal atau hati dan bentuk kolitis ulseratif yang bersifat non-spesifik, yang disebabkan oleh penggunaan obat antibakteri.

[14], [15]

Efek samping Ceftriabola

Gejala merugikan utama:

• gangguan fungsi pencernaan: diare, mual, sifat kolitis pseudomembran dan muntah;
• lesi organ pembentuk darah: trombosit, neutro, leuco atau limfopenia, anemia, trombositosis, dan eosinofilia;
• gangguan yang berhubungan dengan saluran urogenital: sariawan atau vaginitis;
• masalah dengan aktivitas Majelis Nasional: sakit kepala atau pusing;
• gejala alergi: demam, gatal, kedinginan, dan ruam;
• manifestasi lokal: flebitis, indurasi di daerah sepanjang vena dan nyeri (injeksi intravena) atau perasaan sesak atau panas hebat dan indurasi di area aplikasi (injeksi intramuskular).

Kadang-kadang, sakit perut, dispepsia, penyakit kuning, kejang-kejang, gangguan irama jantung, basofilia, perdarahan hidung, bronkospasme dan anafilaksis, dan di samping itu, agranulositosis, limfositosis atau leukositosis, dan juga pneumonitis yang bersifat alergi. Mungkin ada hot flashes dan hyperhidrosis.

[16], [17], [18]

Overdosis

Ketika keracunan diamati muntah dengan kebingungan, diare, tetapi juga mual dan kejang.

Penangkal racunnya hilang. Prosedur peritoneum atau hemodialisis tidak memungkinkan penurunan kinerja suatu zat. Tindakan terapi simtomatik dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Lyophilisate dapat dikombinasikan dengan 0,9% NaCl, 5% dan 10% larutan dekstrosa. Untuk membuat obat, Anda dapat menggunakan pelarut campuran - 5% dekstrosa dengan 0,9% NaCl.

Untuk pengenceran bubuk tidak dapat menggunakan pelarut, yang termasuk ion Ca (di antara solusi Hartman dan Ringer).

Obat tidak memiliki kompatibilitas obat dengan vankomisin, flukonazol, dan aminoglikosida, sehingga tidak dapat digabungkan dalam satu jarum suntik atau sistem infus.

Kombinasi obat dengan NSAID meningkatkan kemungkinan perdarahan.

[22], [23], [24], [25], [26]

Kondisi penyimpanan

Ceftriabol harus disimpan di tempat gelap, dengan indikator suhu tidak melebihi 25 ° C.

Kehidupan rak

Ceftriabol dapat digunakan untuk jangka waktu 24 bulan sejak obat tersebut dijual. Solusi jadi mempertahankan sifat-sifatnya selama 6 (suhu dalam 5-25 ° C) dan 24 jam (suhu dalam 2-5 ° C).

Aplikasi untuk anak-anak

Tidak mungkin meresepkan obat untuk bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia, atau jika mereka disuntikkan dengan cairan, yang termasuk komponen Ca2 +.

Ini digunakan dengan sangat hati-hati pada bayi baru lahir prematur.

Analog

Analogi obat adalah zat Hazaran, Cefson, Torotsef dengan Lendazin, dan di samping itu Medaxon, Broadsef-S, Stericef dengan Loraxon dan Ceftrifin dengan Cefaxone.