Cefuroxime

Cefuroxime adalah antibiotik semi-buatan dari kategori sefalosporin (generasi ke-2).

Menunjukkan efek bakterisida pada sebagian besar bakteri gram negatif maupun positif, tetapi pada saat yang sama tahan terhadap mikroba β-laktamase dari jenis gram negatif, yang berbeda dari cefalexin dengan cefazolin. Seiring dengan ini, obat ini mempengaruhi strain yang tidak sensitif terhadap amoksisilin dengan ampisilin. Obat ini mampu menghambat pengikatan peptidoglikan dinding sel bakteri.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Indikasi Cefuroxime

Ini digunakan dalam kasus infeksi yang terkait dengan aksi mikroba, menunjukkan sensitivitas terhadap obat:

• lesi pada daerah saluran pernapasan atas ( pneumonia, bronkitis atau empiema);
• Patologi THT (faringitis dengan sinusitis, tonsilitis, antritis, dan otitis media);
• penyakit yang berhubungan dengan sistem urogenital (pielonefritis, endometritis dengan adnexitis, sistitis dan gonore);
• lesi sendi bersama dengan tulang (bursitis, tendovaginitis dan osteomielitis dengan artritis);
• infeksi pada lapisan subkutan dan epidermis (furunculosis, erysipeloid, pioderma atau streptoderma, serta impetigo dan erysipelas);
• patologi timbul di daerah saluran pencernaan, batu empedu dan peritoneum
• mencegah perkembangan infeksi selama operasi.

[11], [12], [13]

Surat pembebasan

Pelepasan produk farmasi dibuat dalam bentuk lyophilisate injeksi di dalam botol dengan kapasitas 0,25, 0,75 dan 1,5 g - 1 atau 5 botol di dalam kemasan.

[14], [15], [16], [17]

Farmakokinetik

Nilai Cmax di dalam plasma darah pada injeksi i / m atau in / in dicatat setelah 15-45 menit.

Tingkat terapi obat dicatat di dalam tulang dan jaringan lunak, miokardium dengan dahak, epidermis, cairan pleura dan cairan serebrospinal. Ini mengatasi plasenta dan dapat diekskresikan dengan ASI.

Istilah paruh eliminasi plasma obat adalah sekitar 70 menit. Diekskresikan hampir tidak berubah dengan urin - setelah 24 jam.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Dosis dan administrasi

Obat ini disuntikkan secara parenteral (dalam / m atau / in).

Bayi baru lahir per hari disuntikkan pada 30-60 mg / kg dengan interval 6-8 jam.

Sisanya harus diterapkan 0,03-0,1 g / kg per hari (juga dengan istirahat 6-8 jam).

Orang dewasa sering menggunakan 0,75 g (tidak lebih dari 1,5 g) zat dengan istirahat 8 jam. Jika perlu, Anda dapat mengurangi interval antara suntikan menjadi 6 jam. Dalam hal ini, porsi harian akan meningkat menjadi 3000-6000 mg.

Metode obat pengenceran.

Untuk membuat cairan untuk injeksi i / m, masukkan NaCl vial atau isotonik (3 ml) ke dalam vial, kemudian kocok sampai suspensi homogen terbentuk.

Dalam pembuatan cairan untuk injeksi intravena, perlu ditambahkan minimal 6 atau 15 ml air injeksi, isotonik NaCl atau 5% glukosa ke dalam vial vial (volume 0,75 atau 1,5 g). Selanjutnya, cairan dikocok sampai suspensi yang memiliki karakter seragam terbentuk.

Cairan siap tidak dapat disimpan, perlu untuk menggunakannya segera setelah pengenceran.

[27], [28], [29]

Gunakan Cefuroxime selama kehamilan

Informasi tentang efek embriotoksik dan teratogenik Cefuroxime tidak ada, tetapi tidak boleh diresepkan untuk wanita hamil, kecuali dalam situasi di mana manfaatnya lebih mungkin daripada risiko komplikasi untuk janin.

Obat ini diekskresikan dengan ASI, oleh karena itu harus digunakan dengan sangat hati-hati saat menyusui.

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk menunjuk orang yang hipersensitif terhadap sefalosporin atau penisilin.

Efek samping Cefuroxime

Ketika menggunakan obat, efek samping hanya diamati sesekali; mereka reversibel dan memiliki intensitas lemah:

• lesi pada getah bening dan sistem peredaran darah: leukopenia atau neutropenia, tes Coombs positif, eosinofilia dan penurunan nilai hemoglobin. Trombositopenia dan anemia tipe hemolitik dipilih secara individual;
• gangguan pada saluran pencernaan: mual, peningkatan sementara dalam nilai bilirubin, muntah dan diare;
• masalah dengan fungsi urin dan ginjal: penurunan tingkat QC dan peningkatan nilai serum urea dan nitrogen. Sistitis interstisial jarang terjadi;
• gangguan yang mempengaruhi NS: pusing atau sakit kepala. Satu ditandai peningkatan rangsangan;
• lesi yang terkait dengan sistem THT: kadang-kadang dalam pengobatan meningitis pada anak-anak telah terjadi penurunan pendengaran;
• gejala lokal: setelah injeksi i / v, tromboflebitis atau flebitis dapat muncul. Dalam kasus injeksi IM, nyeri timbul di lokasi pemberian;
• tanda-tanda alergi: manifestasi anafilaksis dan ruam epidermis.

Penggunaan obat yang berkepanjangan dapat menyebabkan peningkatan pertumbuhan bakteri yang resisten terhadap cefuroxime (misalnya, dari keluarga Candida), yang akan membutuhkan perawatan yang tepat.

[26]

Overdosis

Penggunaan porsi cefuroxime yang sangat besar dapat menyebabkan tanda-tanda eksitasi yang meningkat dari sistem saraf pusat, serta kejang.

Jika manifestasi seperti itu terjadi, peritoneal atau hemodialisis harus dilakukan.

[30], [31], [32], [33]

Interaksi dengan obat lain

Pendahuluan dalam kombinasi dengan obat yang melemahkan agregasi trombosit (NSAID), meningkatkan kemungkinan perdarahan.

Kombinasi dengan eritromisin menyebabkan melemahnya efek terapeutik dari kedua antibiotik.

Penggunaan bersama dengan aminoglikosida menyebabkan peningkatan aktivitas toksik mereka.

Menggabungkan dengan probenecid atau phenylbuzaton dapat mengurangi pembersihan intrarenal Cefuroxime dan meningkatkan nilai plasmanya.

Pemberian dengan zat diuretik meningkatkan kemungkinan gagal ginjal.

[34], [35], [36]

Kondisi penyimpanan

Cefuroxime harus disimpan di tempat yang terlindung dari masuknya anak kecil. Indikator suhu - dalam kisaran tanda 4-25 ° C.

[37], [38], [39]

Kehidupan rak

Cefuroxime sebagai injeksi lyophilisate dapat digunakan dalam jangka waktu 24 bulan dari saat zat terapeutik direalisasikan. Tanggal kedaluwarsa cairan injeksi yang dikemas dalam satu set adalah 4 tahun.

[40], [41]

Analog

Analog obat adalah obat Erythromycin, Ampioks, Cefalexin dengan Amoxicillin, dan di samping itu, Biseptol, Augmentin, Potesetil dan Tsiprolet dengan Doxycycline. Selain itu, Oflobak, Tetracycline dan Miramistin dengan oleandomycin fosfat, Cefazolin dan Sulfadimezin, Amoxiclav dengan Vilprafen, Zinnat dan Cefotaxime ada dalam daftar.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]