Alimta

Alimta adalah antimetabolit dan memiliki efek antitumor yang kuat. Bahan aktif utamanya adalah pemetrexed, antifolat multi guna yang dapat memperlambat aktivitas elemen-elemen seperti DHFR, TS dan GARFT (mereka adalah enzim yang bergantung pada folat utama yang terlibat dalam biosintesis inti timidin dengan purin).

Di dalam sel, elemen aktif dilewatkan dengan partisipasi struktur sintesis protein folat yang memiliki fungsi pergerakan, serta transporter folat yang dipulihkan sebelumnya. Pada saat ini, pemetrexed di bawah aksi enzim FPGS berubah, memperoleh bentuk poliglutamat.

Indikasi Alimta

Ini digunakan dalam pengobatan tumor ganas seperti:

• pleural mesotheliom ;
• karsinoma paru yang umum dijumpai;
• karsinoma paru non-sel kecil dan non-paru, memiliki bentuk metastasis (adenokarsinoma atau karsinoma sel besar).

[1]

Surat pembebasan

Pelepasan zat terapeutik diwujudkan dalam bentuk bubuk infus, di dalam termos. Dalam kotak - 1 botol.

[2]

Farmakodinamik

Oleh karena itu, karena unsur-unsur metabolik poliglutamin memiliki masa paruh yang panjang, durasi efek terapi obat juga meningkat.

Penggunaan Alimta dalam kombinasi dengan cisplatin mengarah pada pengembangan sinergi aktivitas antitumor.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetik

Sintesis protein intraplasma adalah sekitar 81%; proses sintesis tidak berubah bahkan dalam kasus kekurangan ginjal pada pasien. Di dalam hati, hanya metabolisme metabolisme terbatas yang diamati.

Setelah 24 jam dari saat penggunaan obat, 70-90% komponen yang tidak berubah diekskresikan melalui ginjal. Nilai sistem pembersihan intraplasma dari pemetrexed adalah 92 ml per menit. Istilah paruh plasma pada individu dengan fungsi ginjal yang sehat adalah 3,5 jam.

[8]

Dosis dan administrasi

Cairan obat jadi disuntikkan melalui infus, dalam / dalam metode (prosedur berlangsung 10 menit). Seringkali obat ini digunakan dalam kombinasi dengan cisplatin - untuk meningkatkan efek terapeutik.

Durasi siklus pengobatan dan ukuran porsi dosis dipilih oleh dokter yang merawat, yang memperhitungkan tahap perkembangan patologi. Sebelum memulai terapi, deksametason harus digunakan (4 mg 2 kali sehari (satu hari sebelum dimulainya pengobatan, hari kursus dimulai, dan hari berikutnya setelah)) untuk mengurangi frekuensi dan intensitas reaksi epidermal mengenai efek obat.

[15], [16]

Gunakan Alimta selama kehamilan

Anda tidak dapat menggunakan Alimtoy untuk HB atau kehamilan.

[9]

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk meresepkan orang dengan riwayat intoleransi terhadap pemetrexed atau komponen tambahan obat.

[10], [11], [12]

Efek samping Alimta

Di antara efek samping yang terjadi dengan masuknya cairan infus:

• lesi fungsi hematopoietik: leukosit, trombosit atau neutropenia, serta anemia;
• masalah dengan epidermis dan pelengkap kulit: ruam, eritema multiforme, mengelupas, alopesia dan gatal-gatal;
• Pelanggaran di PNS: neuropati dengan motorik atau sifat sensorik;
• gangguan pada saluran pencernaan: muntah, nyeri pada perut, diare atau sembelit, anoreksia, stomatitis, mual, peningkatan AST atau ALT, faringitis dan kolitis (kadang-kadang);
• tanda-tanda dari sistem kardiovaskular: takikardia dengan karakter supraventrikular;
• gangguan fungsi urin: peningkatan kreatinin;
• kelainan lain: konjungtivitis, urtikaria, kelelahan parah, demam neutropenia, pneumonitis interstisial, demam, dan dehidrasi.

[13], [14]

Overdosis

Keracunan obat dapat menyebabkan penekanan sumsum tulang, gejalanya adalah neutro-dan trombositopenia, dan juga anemia. Pada saat yang sama, diare, infeksi sekunder, dan radang yang mempengaruhi selaput lendir dapat berkembang.

Tindakan simtomatik dilakukan, dan di samping itu mereka meresepkan pemberian leucovorin atau timidin segera.

[17], [18], [19]

Interaksi dengan obat lain

Tingkat pembersihan pemetrexed dapat secara signifikan menurun ketika obat dikombinasikan dengan zat yang memiliki nefrotoksisitas dan diekskresikan melalui ginjal.

Obat ini menunjukkan interaksi obat minimal yang proses metaboliknya diimplementasikan dengan partisipasi enzim ini: CYP3A dan CYP2D6 dengan CYP2C9, serta CYP1A2.

Itu diperbolehkan untuk meresepkan obat untuk orang-orang dengan aktivitas ginjal yang sehat dalam kombinasi dengan ibuprofen.

Orang dengan gagal ginjal (dalam bentuk sedang atau ringan) harus sangat berhati-hati untuk menggunakan Alimta dalam kombinasi dengan NSAID.

Pemetrexed tidak boleh dicampur dengan cairan seperti Ringer's atau Ringer's lactate.

[20], [21], [22]

Kondisi penyimpanan

Alimta harus disimpan di tempat tertutup untuk anak kecil. Indikator suhu - dalam kisaran tanda 15-25 ° C. Diperbolehkan untuk menjaga cairan yang disiapkan dalam waktu 24 jam pada suhu pada kisaran 2-8 ° C.

[23], [24]

Kehidupan rak

Alimta dapat diterapkan dalam jangka waktu 3 tahun sejak farmasi diproduksi.

Aplikasi untuk anak-anak

Tidak ada informasi yang relevan mengenai penggunaan obat-obatan di pediatri untuk pengobatan mesothelioma pleura yang bersifat ganas, serta karsinoma paru non-sel kecil.

[25], [26], [27]

Analog

Analoginya adalah zat Navelbin, Taxotere, Paclitaxel dengan Tarceva, dan di samping itu, Taxol, Photoditazin dan Lastet dengan Iressa.

 

[28], [29], [30], [31], [32]