Asiklovir untuk flu dan pilek

Dengan dimulainya musim dingin dan hujan, jumlah kunjungan ke dokter untuk infeksi pernafasan, yang mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa, meningkat. Statistik menyatakan bahwa kebanyakan pilek bersifat virus dan tidak memerlukan terapi antibiotik. Mengingat karakteristik kehidupan virus, para ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa tubuh itu sendiri mampu mengatasi infeksi, jika Anda sedikit membantu. Imunostimulan dan obat antivirus hanyalah penolong yang efektif. Jadi, dengan menggunakan salah satu obat paling populer dari kelompok ini, "Acyclovir" untuk pilek dan flu, Anda dapat menghentikan penyebaran infeksi karena terpapar virus itu sendiri dan kekebalan inang.

Seberapa relevan pengobatan dengan Acyclovir?

Obat antivirus adalah penemuan ilmu farmakologis yang relatif muda. Obat pertama jenis ini dibuat pada pertengahan abad terakhir. Kebutuhan akan obat-obatan semacam itu ditentukan oleh meluasnya masuk angin, yang penyebabnya adalah infeksi virus.

Jika tidak ada keraguan tentang bagaimana memerangi bakteri setelah penemuan antibiotik, terapi antivirus menimbulkan banyak pertanyaan. Faktanya adalah bahwa bakteri adalah parasit ekstraseluler, dan penetrasi obat kuat ke dalam darah dan cairan jaringan dengan cepat memutuskan hasil dari keberadaan mereka yang berkelanjutan di dalam orang atau di kulitnya. Virus adalah parasit intraseluler, yang berarti aksesnya terbatas.

Memerangi infeksi intraseluler tidaklah mudah. Bagaimanapun, perlu untuk meminimalkan aktivitas infeksi, tanpa mempengaruhi sifat sel, komposisi biokimia, tanpa menyebabkan mutasi. Idealnya, saya ingin menyingkirkan virus selamanya, tetapi beberapa jenis infeksi virus sangat stabil sehingga mereka hanya dapat mengurangi aktivitasnya dengan menciptakan kondisi yang menghambat reproduksi virion. Infeksi semacam itu, misalnya, adalah virus herpes.

Insiden herpes sangat tinggi, tetapi banyak orang tidak mencurigai adanya virus dalam tubuh mereka. Kekebalan yang kuat berkontribusi terhadap hal ini. Tetapi begitu dia diberikan kendur, herpes merangkak ke permukaan, terbentuk pada kulit dan selaput lendir, fokus gatal ditutupi dengan ruam vesikel. Ketika vesikel dibuka, permukaan luka terbentuk, yang merupakan tempat berkembang biaknya infeksi bakteri, dan karenanya menariknya. Mengingat bahwa bakteri selalu ada pada kulit kita, risiko komplikasi sangat tinggi. Dan jika ruam herpes terutama membawa ketidaknyamanan, maka komplikasi bakteri membawa bahaya yang jauh lebih besar.

Ya, tetapi apa hubungan herpes dengan pilek dan flu, karena virus yang sama sekali berbeda biasanya menjadi agen penyebab infeksi virus pernapasan akut (infeksi virus pernapasan). Jadi, penyebab timbulnya gejala flu dianggap sebagai virus dari keluarga orthomyxovirus, yang memiliki 3 varietas (2 di antaranya A dan B menyebabkan epidemi, C hanya merupakan kasus terisolasi dari penyakit).

Setiap serotipe virus influenza ditularkan oleh tetesan udara. Respons tubuh adalah produksi antibodi yang sesuai dengan hemagglutinin dari serotipe infeksi yang diberikan. Dengan fungsi sistem kekebalan yang stabil, tubuh mengatasi infeksi dengan sendirinya dalam waktu singkat. Jika ini tidak terjadi, virus memasuki aliran darah dan mulai memiliki efek toksik pada tubuh, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, memprovokasi pendarahan dengan tepat, berdampak negatif pada berfungsinya berbagai sistem tubuh, termasuk sistem kekebalan tubuh.

Melemahkan pertahanan tubuh lebih lanjut yang menghambat aktivitas infeksi herpes (dan terjadi pada 90% orang dewasa), mengarah pada munculnya gejala eksternal herpes dan perlekatan infeksi bakteri. Cukup sering, pilek tidak disebut fakta penyakit yang muncul di bawah pengaruh pilek (dialah yang awalnya melemahkan sistem kekebalan tubuh), tetapi manifestasinya dalam bentuk erupsi herpes di bibir, di sudut hidung, di dalamnya.

Virus yang memicu perkembangan infeksi pernapasan memaksa sistem kekebalan tubuh untuk menghentikan semua upaya untuk melawannya, jelas bahwa tidak ada energi yang tersisa untuk mengandung infeksi herpes laten. Tidak mengherankan bahwa pada hari-hari awal penyakit seseorang mengalami kelemahan parah dan kehilangan kekuatan. Itu juga biasa bahwa selama infeksi virus pernapasan akut, erupsi herpes muncul di kulit dan selaput lendir wajah, yang mereka sebut pilek. Herpes genital juga meningkatkan aktivitasnya, tetapi sedikit yang mengaitkannya dengan infeksi pernapasan.

"Acyclovir" adalah obat khusus yang aktif melawan virus herpes. Oleh karena itu, pertanyaan apakah Acyclovir dapat digunakan untuk pilek hanya dapat memiliki satu jawaban - jawaban positif. Tidak hanya mungkin, tetapi juga diperlukan untuk mencegah virus menyebar ke area tubuh yang luas dan menarik infeksi bakteri.

"Acyclovir" adalah obat antivirus yang dapat menyebabkan disfungsi virus herpes, sehingga banyak orang yang mengerti tujuannya untuk masuk angin, tetapi tidak jelas mengapa dokter meresepkan obat flu, karena penyakit itu menyebabkan keluarga virus yang sama sekali berbeda. Setelah membaca instruksi untuk obat dan tidak menemukan dalam indikasi untuk digunakan menyebutkan diagnosis seperti infeksi virus pernapasan akut atau influenza, banyak yang membiarkan diri mereka meragukan relevansi dari penunjukan tersebut.

Ya, ada kelompok terpisah dari agen antivirus yang aksinya diarahkan secara khusus pada virus influenza: interferon (analog protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan untuk menonaktifkan virus) dan obat-obatan dengan efek antivirus dan imunostimulasi (inhibitor enzim yang terlibat dalam proses menyalin DNA virus pada pembelahan sel, sebagai hasil dari yang membuat proses reproduksi tidak mungkin). Kelompok obat kedua meliputi: Amantadine, Remantadin, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu dan lain-lain. Dan jika interferon dapat mulai digunakan pada setiap tahap penyakit, maka obat-obatan dari kelompok kedua lebih cocok untuk mencegah atau menghentikan penyakit pada tahap awal (idealnya selama masa inkubasi).

"Acyclovir" dalam aksinya dekat dengan obat-obatan dari kelompok kedua. Tetapi ia memiliki karakteristiknya sendiri. Sebagai profilaksis, ia dapat menghentikan perkembangan virus herpes dan virus influenza. Dan pada periode pasca inkubasi (jika Anda mulai minum obat ketika gejala malaise pertama kali muncul), karena tindakan imunostimulasi, itu akan mencegah timbulnya gejala herpes dan akan membantu dengan cepat menangani patogen infeksi pernapasan.

Jika gejala herpes sudah muncul, Acyclovir akan menghambat reproduksi infeksi, mis. Peningkatan jumlah dan ukuran fokus ruam herpes, dan fokus yang ada akan menghilang karena penguatan imunitas (tubuh menonaktifkan virion aktif yang tersisa). [1]

Karena sebagian besar orang dewasa dan persentase anak-anak di planet ini sudah terinfeksi virus herpes, kita dapat mengatakan bahwa Acyclovir akan berguna dalam sebagian besar kasus infeksi virus pernapasan akut.

Indikasi Asiklovir

Pengobatan pilek dengan “Asiklovir” menimbulkan banyak pertanyaan pada pasien, terutama karena kebingungan dalam konsep. Bagaimanapun, kami menyebut pilek sebagai infeksi pernafasan virus dan komplikasinya dalam bentuk aktivasi virus herpes. Tetapi ARVI tidak menyebabkan infeksi herpes. Dan bahkan jika kita berbicara tentang tonsilitis viral (herpetic), sebenarnya itu hanya aktivasi herpes di faring dan amandel mukosa, yang dipicu oleh melemahnya sistem kekebalan tubuh, kemungkinan besar, di bawah pengaruh virus lain dan pilek. Dalam hal ini, peran Asiklovir dalam pengobatan infeksi pernapasan menjadi tidak dapat dipahami.

Dalam petunjuk untuk obat ini, kami tidak menemukan penyebutan infeksi pernapasan yang biasa, dikombinasikan dengan akronim ARVI. Dalam paragraf di mana indikasi untuk penggunaan obat terdaftar, Anda dapat menemukan:

• pengobatan infeksi kulit dan selaput lendir yang dipicu oleh virus herpes, termasuk herpes genital, cacar air dan herpes zoster,
• pencegahan kekambuhan penyakit herpes.

Dan lagi, keanehan. Jika obat itu mengobati luka dingin, lalu apa hubungannya dengan cacar air - penyakit yang sangat menular yang ditularkan oleh tetesan udara?

Kebanyakan orang menderita cacar air pada masa kanak-kanak dan tidak tahu bahwa penyakitnya, seperti ruam pada bibir atau alat kelamin, disebabkan oleh virus herpes. Ya, virus ini cukup beragam, memiliki beberapa varietas (tipe).

Virus herpes tipe 1 dan 2 menyebabkan penyakit yang disebut herpes simpleks. Virus tipe 1 ditularkan secara oral, sehingga manifestasinya paling sering terlihat di bibir, lebih jarang di dekat hidung, pada selaput lendirnya atau pada mukosa faring. Jenis virus kedua memiliki transmisi seksual, itulah sebabnya herpes genital menyebar.

Virus herpes tipe 3 (zoster) adalah jenis virus yang ditularkan oleh tetesan di udara dan memicu perkembangan penyakit, yang kita kenal sebagai cacar air. Seperti semua jenis infeksi herpes, jenis virus ini resisten. Gejala penyakitnya hilang, tetapi virus tetap ada di dalam tubuh.

Untuk saat ini, antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan membuat virus tidak aktif, tetapi perubahan yang berkaitan dengan usia dan hormon, infeksi yang sering, penyakit kronis, stres, terlalu banyak pekerjaan, cuaca, infeksi HIV melemahkan sistem kekebalan tubuh dan virus mengingatkan dirinya lagi, tetapi sudah agak jika tidak. Ruam satu sisi muncul di sepanjang saraf sensorik, tempat virus telah bersembunyi begitu lama. Penyakit yang lebih tua dengan gejala seperti ini disebut herpes zoster, meskipun pada dasarnya itu masih cacar air dari etiologi herpes.

Virus herpes tipe 4 (salah satu yang paling umum) adalah penyebab mononukleosis menular - penyakit jinak yang terjadi dengan kerusakan pada kelenjar getah bening, hati, limpa, serta beberapa penyakit onkologis, misalnya, limfoma Burkitt.

Virus tipe 5 (cytomegalovirus) ditularkan melalui berbagai ekskresi tubuh. Seperti jenis sebelumnya, ini mempromosikan pengembangan mononukleosis menular, tetapi juga dapat menyebabkan hepatitis (radang hati) dan pengembangan gagal hati.

Para ilmuwan percaya bahwa setidaknya ada 3 jenis virus, tetapi mereka belum diteliti secara memadai. Tetapi ini tidak begitu penting, karena jika kita berbicara tentang obat "Acyclovir", maka efeknya paling relevan dalam kaitannya dengan 3 jenis virus pertama yang menyebabkan luka dingin di bibir, hidung dan tenggorokan, herpes genital, cacar air dan varietas herpes zoster. Artinya, ia telah digunakan secara luas, meskipun tidak sama efektifnya dalam berbagai jenis virus. Patologi parah dari sifat herpes yang disebabkan oleh virus tipe 4 dan 5 tidak dapat diobati dengan obat antivirus saja, jadi masuk akal untuk menggunakannya sebagai bagian dari terapi kompleks untuk mengurangi aktivitas infeksi.

Menjadi jelas bahwa "Asiklovir" dapat diresepkan untuk pengobatan herpes genital atau cacar air, dan untuk pilek pada bibir, yang disebabkan oleh flu atau SARS. Herpes dalam kasus ini berfungsi sebagai semacam komplikasi dari flu.

Seringkali selama pilek, erupsi herpes juga muncul di hidung. Banyak yang mengaitkannya dengan iritasi karena pilek. Garam dalam sekresi hidung dan gesekan mekanis dapat, tentu saja, mengiritasi kulit, tetapi kekhasan ruam dengan herpes menunjukkan sifat virusnya. Ruam spesifik di dalam hidung kadang-kadang disebut pilek di hidung, dan Acyclovir sering menjadi obat pilihan ketika gejala ini terjadi.

Ketika meresepkan obat antivirus "Acyclovir" untuk pilek dan flu, dokter memiliki dua tujuan pada saat yang bersamaan: untuk mencegah perkembangan infeksi virus yang menyebabkan penyakit yang mendasarinya (khususnya, flu), dan untuk mencegah perkembangan komplikasi dalam bentuk aktivasi infeksi herpes yang tidak aktif.

Obat ini menunjukkan sedikit aktivitas melawan virus influenza, sehingga biasanya diresepkan untuk pasien yang sebelumnya telah didiagnosis dengan ruam herpes (sesuai dengan riwayat atau kata-kata pasien). Tetapi untuk orang-orang dengan kekebalan yang berkurang, obat untuk penggunaan internal dapat diresepkan untuk tujuan pencegahan, karena untuk orang-orang dengan pengurangan pelindung, herpes "melekat" pada awalnya

Surat pembebasan

Ketika virus herpes dalam keadaan tidak aktif dalam tubuh, itu tidak menimbulkan bahaya dan sama sekali tidak mempengaruhi kesejahteraan seseorang. Itu sebabnya kami tidak mencurigai lingkungan seperti itu, dan kami hanya pergi ke dokter jika virus yang dorman tiba-tiba bangun dan mulai berkembang biak secara aktif, menghancurkan sel-sel kulit dan selaput lendir. Jadi kita belajar tentang keberadaan virus, dan pelokalannya.

Mengetahui pelokalan virus, pengobatan lokal dapat diresepkan menggunakan agen eksternal yang akan menghentikan reproduksi virus dan mendukung kekebalan lokal, yang akan memfasilitasi regenerasi cepat jaringan yang terkena. Dengan influenza dan infeksi virus pernapasan akut, Anda tidak pernah tahu di mana fokus infeksi herpes dapat terjadi, yang sangat menarik bagi bakteri, oleh karena itu, dengan tidak adanya manifestasi eksternal herpes, lebih logis untuk meresepkan obat sistemik, mis. Obat untuk penggunaan internal.

Produsen Acyclovir menyediakan semua poin ini, oleh karena itu, obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan topikal: tablet dengan berbagai dosis (200, 400 dan 800 mg), salep (2,5 dan 5%), bubuk untuk persiapan larutan yang digunakan untuk pemberian infus secara infus dalam kasus yang parah kondisi pasien. Ada juga obat yang termasuk zat aktif asiklovir. Jadi, “Genferon” (kombinasi asiklovir dan interferon) tersedia dalam bentuk supositoria dan dapat digunakan untuk mencegah dan mengobati gejala herpes baik secara vagina maupun dubur.

Salep "Acyclovir" digunakan untuk pilek, yang memiliki manifestasi eksternal dalam bentuk ruam gelembung di bibir, hidung, mata, dan selaput lendir alat kelamin. Salep 3% (oftalmik) ditujukan untuk pengobatan fokus herpes pada selaput lendir mata. %% - salep dan krim digunakan pada kulit dan area genital. Ini adalah pengobatan lokal yang efektif untuk herpes, yang dapat digunakan baik untuk infeksi primer maupun untuk kambuh infeksi.

Tablet asiklovir untuk pilek dapat diresepkan baik untuk tujuan profilaksis dan untuk pengobatan komplikasi herpes di hadapan infeksi virus pernapasan akut dan influenza. Sebelum munculnya ruam herpes, pil adalah satu-satunya cara untuk mencegahnya. Setelah timbulnya gejala herpes, terapi kombinasi diresepkan, yaitu pengobatan sistemik dikombinasikan dengan paparan lokal. Penggunaan Acyclovir secara topikal untuk pilek dan flu meningkatkan kekebalan lokal, mis. Fungsi perlindungan kulit dan kemampuannya untuk pulih, dan sistemik - menstimulasi kekebalan umum, yang meningkatkan kekuatan tubuh dalam melawan segala infeksi virus atau bakteri yang telah memasuki tubuh.

Farmakodinamik

Mempertimbangkan efek obat pada tubuh manusia dalam berbagai penyakit, apoteker dan dokter memperhatikan 2 poin utama:

• Bagaimana obat tersebut bekerja pada agen penyebab penyakit dan gejalanya (farmakodinamik). Efektivitas obat dalam pengobatan penyakit tertentu tergantung pada ini.
• Bagaimana penyerapan, metabolisme dan ekskresi zat aktif dalam tubuh (farmakokinetik). Ini memengaruhi efektivitas obat dan keamanannya.

Farmakodinamik, atau mekanisme aksi, dari Acyclovir didasarkan pada penelitian genetik, karena zat aktif harus menonaktifkan virus tanpa mempengaruhi sel-sel yang dapat disembunyikannya.

Zat aktif obat (asiklovir) mampu berinteraksi dengan enzim timidin kinase yang diproduksi oleh sel sehat dan terinfeksi. Tapi tindakannya selektif. Timidin kinase sel normal tidak memengaruhi metabolisme asiklovir, tetapi enzim yang diproduksi oleh herpes virion di dalam sel manusia mengubah zat aktif menjadi asiklovir monofosfat, yang kemudian diubah menjadi di- dan trifosfat oleh enzim kimia sel.

Untuk virus, yang paling berbahaya adalah asiklovir trifosfat, yang dapat berintegrasi ke dalam genom virus (DNA virus, bahan keturunan). Berinteraksi dengan polimerase (enzim yang bertanggung jawab untuk sintesis polimer asam nukleat yang membentuk rantai RNA dan DNA), turunan asiklovir menghambat aktivitasnya. Ini mengarah pada ketidakmungkinan replikasi (penggandaan) DNA yang diperlukan untuk reproduksi (pembagian) virion. Bagaimanapun, virion anak perempuan harus menerima salinan DNA dari sel induk, di mana sifat-sifat virus diwariskan.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa masuk ke dalam tubuh manusia, asiklovir menemukan sel yang terinfeksi, mengubah bentuk dan sifatnya, tertanam dalam DNA virus dan mencegah reproduksi.

Adapun farmakokinetik obat, tanpa masuk ke rincian yang menarik hanya untuk spesialis, kita dapat menyebutkan poin-poin berikut yang harus diperhitungkan ketika meresepkan "Acyclovir" untuk pilek dan flu:

• obat tidak memiliki efek neuro- dan ototoxic diucapkan, tidak mempengaruhi struktur dan sifat sel-sel tubuh,
• sebagai hasil dari proses metabolisme di hati, jumlah yang tidak signifikan dari metabolit aktif terbentuk yang memberikan efek spesifik,
• ketika dioleskan, itu tidak diserap ke dalam darah pada kulit yang utuh,
• salep diserap lebih lambat dari krim, jadi lebih baik menggunakannya pada bagian tubuh yang terbuka, krim diserap dengan cepat, tidak meninggalkan residu, sehingga bisa dioleskan di bawah pakaian,
• sebagian besar obat (sekitar 85%) diekskresikan oleh ginjal tidak berubah,
• pada pasien dengan patologi ginjal berat, eliminasi obat melambat secara signifikan, yang meningkatkan efek toksiknya (ini harus diperhitungkan ketika menghitung dosis obat yang efektif dan pada saat yang sama aman).

Dosis dan administrasi

Petunjuk untuk obat antivirus Acyclovir menunjukkan dosis yang disarankan untuk lesi herpes, tetapi tidak ada informasi tentang cara menggunakan imunostimulan untuk pilek dan flu. Dokter, diberikan perjalanan penyakit (periode pergi ke rumah sakit, gejala, kemungkinan komplikasi), dapat mematuhi rekomendasi pabrik atau meresepkan rejimen pengobatan yang berbeda. Dalam hal ini, lebih baik untuk mempercayai seorang spesialis yang, berkat pengetahuannya, akan dapat menentukan kebutuhan obat untuk setiap pasien tertentu, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh individu dan terkait usia.

Perlu segera dicatat bahwa obat dalam bentuk bubuk, yang digunakan untuk infus intravena, praktis tidak diresepkan untuk influenza, belum lagi pilek ringan. Biasanya, resep adalah tentang tablet (digunakan baik untuk profilaksis dan untuk tujuan pengobatan) dan penggunaan gabungannya dengan agen eksternal (salep atau krim). Jika tidak ada gejala flu, dan hanya ruam herpes yang muncul, hanya pengobatan lokal yang mungkin, meskipun efektivitasnya lebih rendah dibandingkan dengan yang dikombinasikan.

Menurut instruksi, tablet Acyclovir harus dikonsumsi dalam dosis yang sesuai dengan penyebab sebenarnya penyakit ini. Untuk pengobatan infeksi yang dipicu oleh virus herpes tipe 1 atau 2, dan untuk pencegahan kekambuhan penyakit, dosis tunggal yang sama digunakan - 200 mg. Tetapi dalam kasus infeksi primer, dosis ini harus diambil dengan interval 4 jam (sekitar 5 kali sehari). Jika kita berbicara tentang manifestasi sekunder infeksi (kambuh), diprovokasi, misalnya, oleh virus flu atau patologi lain yang melemahkan sistem kekebalan tubuh, frekuensi pemberian dikurangi menjadi 4 kali sehari (interval antara dosis tablet adalah sekitar 6 jam).

Pada pasien dengan kekebalan yang berkurang secara signifikan (defisiensi imun karena HIV, transplantasi sumsum tulang, dll.), Dosis tunggal dapat ditingkatkan menjadi 400 mg tanpa mengubah frekuensi minum obat. TETAPI jika ada penyakit ginjal parah yang mengurangi ekskresi obat dari tubuh, kita tidak dapat berbicara tentang meningkatkan dosis. Perawatan bersifat individual.

Kursus pengobatan profilaksis dengan Acyclovir untuk pilek dan flu jarang melebihi 5 hari.

Cacar air yang disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 3 membutuhkan dosis obat yang lebih tinggi. Dosis tunggal efektif adalah 800 mg, dan frekuensi pemberiannya tetap sama dengan pencegahan herpes tipe 1 dan 2, yaitu 5 kali sehari secara berkala.

Perjalanan cacar air pada orang dewasa biasanya parah, sehingga diperlukan pengobatan mingguan. Untuk durasi kursus yang sama, mereka juga mengandalkan pengobatan herpes zoster.

Untuk pilek dan flu, dokter dapat meresepkan Acyclovir dalam tablet dengan dosis yang sedikit berbeda. Jika gejala herpes telah muncul atau dokter mengetahui infeksi herpes sebelumnya, obat tersebut dapat diresepkan sesuai dengan skema berikut:

• 4-5 kali sehari, 200 mg,
• 400 mg dua kali sehari
• 200 mg tiga kali sehari.

Jika obat ini diresepkan untuk tujuan pencegahan, mis. Tidak ada gejala herpes dan tidak ada informasi tentang keberadaannya dalam tubuh, dokter sering dibatasi dengan dosis rendah: 2 atau 3 kali sehari, masing-masing 200 mg.

Obat dalam bentuk salep atau krim diterapkan pada fokus ruam herpetik 5 kali sehari, mencoba untuk mematuhi interval empat jam, selama 5 (kadang-kadang lebih) hari. Ini diresepkan hanya dengan munculnya tanda-tanda eksternal virus herpes. Untuk pencegahan, dana ini tidak digunakan.

"Acyclovir" untuk anak-anak yang masuk angin dan flu

"Asiklovir" dalam tablet dimaksudkan untuk pengobatan pasien yang lebih tua dari 2 tahun, sedangkan anak usia ini yang menderita pilek ditawarkan dosis yang direkomendasikan oleh orang dewasa, mis. 200 mg 4-5 kali sehari (kecuali dokter meresepkan rejimen lain). Untuk anak-anak berusia 1-2 tahun, obat ini dapat diberikan dalam dosis setengah yang direkomendasikan (100 mg 4-5 kali sehari), tetapi jika tidak ada gejala herpes, bisa lebih sedikit.

Tetapi apakah perlu memberi anak kecil obat untuk pencegahan herpes, jika dia tidak memiliki gejala seperti itu? Anda perlu memahami bahwa sistem kekebalan pada bayi terbentuk setidaknya 3 tahun. Selama periode ini, pertahanan tubuh belum bisa menahan tekanan infeksi, sehingga setiap kontak dengannya dapat menjadi penentu dalam perkembangan penyakit herpes.

Dan jika, di samping itu, tubuh semakin melemah oleh virus influenza, lalu apa yang dapat mencegah virus herpes masuk dan memulai aktivitas aktif? Obat "Acyclovir" adalah agen antiherpetik dan imunostimulan pada satu orang. Nyaris tidak mungkin menghasilkan pencegahan yang lebih baik daripada tindakan yang begitu rumit, terutama karena obat tersebut tidak mempengaruhi sel-sel sehat dan tidak memiliki efek toksik yang nyata.

Jika kita berbicara tentang pengobatan cacar air, memerlukan dosis tinggi, penunjukan obat harus didekati berdasarkan usia pasien. Bayi yang lebih tua dari 2, tetapi lebih muda dari 6 tahun, diresepkan obat dalam dosis setengahnya. Dosis tunggal 400 mg ditawarkan 4 kali sehari.

Untuk anak-anak di atas 6 tahun, dosis 800 mg dianggap aman, yang juga harus diberikan 4 kali sehari.

Karena perjalanan cacar air pada anak-anak lebih mudah daripada pada orang dewasa, kursus perawatan 5 hari sudah cukup.

Dokter menyarankan untuk mengobati manifestasi herpes lokal dengan pilek dan flu pada anak-anak menggunakan agen eksternal: salep atau krim. Dosis untuk anak di bawah 12 tahun dihitung berdasarkan fakta bahwa untuk setiap sentimeter persegi tubuh bayi, tidak lebih dari 10 mg obat dapat digunakan. Untuk anak yang lebih besar, dosis dapat ditingkatkan lima kali lipat, yaitu tidak lebih dari 50 mg per 1 sq.cm.

Oleskan salep atau krim ke fokus ruam 4-5 kali sehari dengan interval 4 jam, jika fungsi ginjal pada anak tidak terganggu. Kalau tidak, dosis dan rejimen pengobatan ditetapkan secara individual. Biasanya, 5 hari pengobatan lokal cukup untuk mendapatkan efek yang diinginkan, tetapi jika perlu, durasi kursus meningkat.

Gunakan Asiklovir selama kehamilan

Kebutuhan dan keamanan obat antivirus selama kehamilan ditantang oleh banyak wanita. Pertama, selama periode ini lebih baik membatasi asupan obat apa pun, terutama yang menembus darah. Kedua, ada bukti toksisitas yang tinggi dari agen antivirus tertentu dan beberapa efek samping dari obat berbasis interferon. [2]

"Asiklovir", diresepkan untuk influenza dan flu biasa sebagai pencegahan kambuhnya infeksi herpes dan meningkatkan pertahanan tubuh, bukan milik kelompok interferon dan tidak memiliki efek toksik yang jelas. Namun, obat yang relatif aman ini juga diragukan pada banyak ibu. Namun demikian, efektivitasnya terhadap virus influenza, yang berbahaya bagi ibu hamil dan bayinya yang belum lahir, sangat kecil, dan virus herpes berbahaya bagi bayi hanya jika kontak dengan fokus aktif, yang hanya mungkin terjadi selama dan setelah melahirkan.

Meskipun tidak ada efek toksik dan teratogenik pada janin, seorang dokter yang berpengalaman tidak mungkin meresepkan Acyclovir untuk tujuan profilaksis. Tetapi dengan munculnya ruam herpes, tujuan obat ini sepenuhnya dibenarkan, setidaknya untuk penggunaan luar, namun demikian, komplikasi infeksi ketika bakteri memasuki luka dapat memiliki konsekuensi yang jauh lebih tidak menyenangkan, misalnya keracunan darah.

Bentuk oral obat selama kehamilan ditentukan oleh dokter hanya jika ada risiko serius bagi kehidupan ibu yang melebihi janin. Tetapi kadang-kadang, tujuan obat dibenarkan oleh fakta bahwa penggunaannya mencegah transisi penyakit dari ibu ke anak. Jadi, kambuhnya herpes pada malam kelahiran penuh dengan peningkatan risiko tertular virus bayi selama perjalanan melalui jalan lahir. Dalam hal ini, "Asiklovir" adalah jalan keluar yang paling optimal dari situasi ini, karena bagi bayi yang baru lahir infeksi virus adalah bahaya tertentu.

Saat menyusui, Anda harus ingat bahwa asiklovir masuk ke dalam ASI. Benar, konsentrasinya dalam susu jauh lebih rendah daripada dalam darah, dan tidak mungkin membahayakan anak, terutama mengingat obat itu tidak bekerja pada sel-sel sehat. Namun, jangan melebihi dosis yang diresepkan oleh dokter Anda. Dan jika mungkin lebih baik untuk sementara beralih ke pemberian makanan buatan. [3]

Kontraindikasi

Obat "Acyclovir" sering diresepkan untuk pilek dan flu, bukan hanya karena efektivitasnya terhadap virus herpes, yang diaktifkan dengan latar belakang penurunan kekebalan. Alasan kedua untuk popularitas obat adalah minimum kontraindikasi untuk penggunaannya.

Jadi, bentuk obat untuk penggunaan luar diizinkan untuk digunakan untuk mengobati anak-anak sejak lahir, dan obat dalam tablet (sebelumnya dihancurkan dan dicampur dengan air atau jus) diberikan bahkan untuk bayi berusia satu tahun, memilih dosis optimal. Obat ini tidak dilarang selama kehamilan atau menyusui.

“Acyclovir” merawat anak-anak dan orang tua. Penyesuaian dosis obat diperlukan hanya untuk kerusakan ginjal yang parah, akibatnya obat tersebut bertahan dalam tubuh lebih lama. Mengambil dosis standar dalam situasi ini dapat menyebabkan overdosis.

Satu-satunya kontraindikasi serius untuk penggunaan "Acyclovir" dalam bentuk apa pun yang dilepaskan adalah intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun. Perhatian harus dilakukan sehubungan dengan pasien dengan gangguan neurologis (mengingat bahwa virus herpes, terutama 3 jenis, tersembunyi di sel-sel saraf) dan dehidrasi tubuh. Penerimaan "Asiklovir" menyiratkan asupan air yang cukup ke dalam tubuh, bersamaan dengan itu ginjal juga akan mengeluarkan obat yang dihabiskan. Ini sangat penting jika pengobatan dengan asiklovir dosis tinggi.

Tablet dari beberapa produsen mengandung laktosa. Ini harus dipertimbangkan pada pasien dengan gangguan metabolisme komponen ini, yaitu dengan intoleransi galaktosa herediter, defisiensi laktase (enzim yang memecah laktosa), serta dengan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Efek samping Asiklovir

Terlepas dari alasan untuk meresepkan obat "Acyclovir", toleransinya baik oleh sebagian besar pasien. Keluhan tentang penurunan kesejahteraan sangat jarang dan tidak selalu terkait dengan penggunaan obat.

Apa yang bisa menjadi gejala negatif dari agen antivirus? Biasanya, ini adalah kelainan gastrointestinal yang khas dari bentuk peroral Acyclovir. Nyeri perut, mual, muntah lebih jarang, dan tinja kesal mungkin muncul. Gejala serupa paling sering muncul pada orang dengan penyakit serius pada sistem pencernaan.

Dalam beberapa kasus, ada hiperaktivitas hati, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan darah enzim-enzimnya. Perubahan lain dalam komposisi darah kurang umum: peningkatan kadar urea, kreatinin, bilirubin, serta penurunan konsentrasi leukosit dan sel darah merah (leukemia dan eritrositopenia).

Reaksi sistem saraf pusat terhadap obat mungkin sebagai berikut: penampilan sakit kepala, kelemahan, pusing, kantuk. Gejala seperti itu jarang terjadi. Bahkan lebih jarang, pasien mengeluh halusinasi, kejang-kejang, gangguan persarafan alat vokal (disartria), tremor, diskoordinasi gerakan (ataksia), sesak napas yang tidak berhubungan dengan penyakit kardiovaskular.

Nyeri pada ginjal dapat terjadi pada pasien dengan penyakit pada organ ini (gagal ginjal, batu ginjal, dll).

Reaksi kulit sering terjadi selama penggunaan salep dan krim, tetapi dengan meningkatnya kepekaan terhadap komponen dari segala bentuk pelepasan, gatal, ruam alergi kecil (gatal-gatal) dapat terjadi, dan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari dapat meningkat. Reaksi alergi biasanya terjadi dalam bentuk ringan, tetapi dengan intoleransi terhadap obat, reaksi anafilaksis juga dimungkinkan, misalnya, edema Quincke.

Sekali lagi, kita ingat bahwa gejala seperti itu terjadi dalam kasus yang jarang terjadi. Selain itu, jika Acyclovir diresepkan untuk pilek dan flu, kadang-kadang sulit untuk membedakan gejala penyakit dari efek samping obat. Hal yang sama dapat dikatakan tentang malaise pasien dengan berbagai penyakit dan gangguan dalam tubuh.

Overdosis

Pada sebagian besar obat dengan probabilitas rendah efek samping, kesejahteraan pasien dikaitkan dengan melebihi dosis yang disarankan atau pengobatan jangka panjang dengan dosis obat yang tinggi. Overdosis menyebabkan kurangnya perhatian pasien.

Obat antivirus yang mirip dengan "Asiklovir" dapat dengan mudah dibeli di apotek tanpa resep dokter atau resep dokter. Petunjuk untuk obat menunjukkan dosis yang aman untuk semua kategori pasien. Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak, orang tua dan pasien dengan penyakit ginjal, terutama dalam kasus-kasus di mana organ ini secara aktif terlibat dalam mengeluarkan komponen obat dari tubuh. Jika seorang pasien dengan gagal ginjal dan gangguan saluran kencing mulai mengambil dosis standar obat, obat akan menumpuk di dalam tubuh. Setelah mencapai dosis kritis, itu akan mempengaruhi kesejahteraan pasien,

Sedangkan untuk Acyclovir, dosis kritisnya cukup tinggi. Bahkan asupan acak 20 g obat per hari tidak menyebabkan gangguan kesehatan yang nyata (Anda tidak harus memeriksanya!). Tetapi kenyataan bahwa dosis tinggi obat tidak memiliki efek toksik untuk pertama kalinya tidak berarti bahwa di masa depan semuanya akan sama mulusnya. Episode berulang overdosis memicu gangguan pencernaan, yang berlangsung selama beberapa hari.

Pelanggaran ginjal pada orang sehat dan gangguan neurologis biasanya terjadi dengan overdosis larutan obat "Acyclovir" untuk pemberian intravena, yang biasanya tidak digunakan untuk pilek dan flu.

Jika gejala overdosis muncul, Anda perlu berkumur (jika obat itu diminum) dan mencari bantuan dari dokter. Prosedur untuk hidrasi tubuh (regimen minum, droppers), pengobatan simtomatik ditunjukkan. Untuk memurnikan darah dari zat aktif, hemodialisis dilakukan, yang dalam hal ini sangat efektif.

Interaksi dengan obat lain

Saat membuat resep, dokter sering tertarik dengan obat apa yang dikonsumsi pasien. Ketertarikan ini tidak disengaja, karena spesialis tertarik tidak hanya pada obat yang dikonsumsi pasien sehubungan dengan diagnosis yang menyebabkan permintaan bantuan medis, tetapi juga obat yang diresepkan atau diminum tanpa resep untuk memperbaiki gangguan lain.

Faktanya adalah bahwa banyak obat cenderung berinteraksi dengan obat lain dan etanol (alkohol), dan hasil dari reaksi kimia semacam itu tidak selalu memberikan efek positif. Jika interaksi dapat memperburuk kondisi pasien atau meminimalkan efek terapeutik, ini harus disebutkan dalam instruksi untuk obat-obatan.

Agen antivirus "Acyclovir", diresepkan untuk pilek dan flu, serta dalam kasus munculnya ruam herpes dari etiologi yang berbeda, tidak memiliki interaksi klinis yang signifikan. Ini menunjukkan bahwa itu sangat cocok dengan berbagai skema perawatan kompleks. Mengambil "Acyclovir" tidak perlu menolak untuk menerima obat lain yang sebelumnya digunakan.

Namun demikian, beberapa poin patut dipertimbangkan. Obat antivirus Acyclovir diekskresikan oleh ginjal melalui filtrasi glomerulus. Saat meminum obat lain dengan mekanisme pengangkatan yang sama dari tubuh, penting untuk dipahami bahwa ini meningkatkan beban pada organ, akibatnya konsentrasi asiklovir dalam plasma darah mungkin sedikit lebih tinggi dan waktu paruh lebih lama.

Sebagai contoh, probenecid dan cimetidine dapat secara signifikan meningkatkan paruh acyclovir, yang berarti perlu mengurangi frekuensi minum obat. Meskipun, selama fungsi ginjal normal, dengan mempertimbangkan toksisitas rendah dari asiklovir, penyesuaian dosis pada orang dewasa mungkin tidak diperlukan.

Hal yang sama berlaku untuk interaksi dengan imunosupresan (menghambat kekebalan alami). Di satu sisi, efek obat tampaknya antagonis, tetapi dengan latar belakang depresi imunitas, bantuan dalam memerangi virus sangat diperlukan. Efek imunostimulasi agen antivirus kecil, sehingga efek imunosupresif tetap cukup. Peningkatan konsentrasi asiklovir ke darah karena peningkatan waktu paruh tidak memainkan peran yang menentukan.

Kondisi penyimpanan

Hampir semua obat yang dijual di apotek memiliki umur simpan tertentu. Produsen biasanya menandai dua tanggal pada paket dengan obat: tanggal pembuatan dan umur simpan obat. Tanggal terakhir dianggap wajib, karena setelah tanggal kedaluwarsa banyak obat tidak hanya kehilangan efektivitasnya, tetapi juga menjadi berbahaya bagi manusia, karena dapat menyebabkan keracunan parah.

Instruksi untuk obat menunjukkan umur simpan total obat, terlepas dari tanggal rilis. Banyak tergantung pada komposisi bentuk obat tertentu, sehingga eksipien yang berbeda dapat digunakan oleh produsen yang berbeda (hanya konten zat aktif atau aktif yang harus konstan). Ini menjelaskan perbedaan umur simpan obat yang sama.

"Asiklovir", sebagai agen terapi dan profilaksis yang efektif untuk pilek dan flu, memiliki riwayat yang baik. Perusahaan farmasi yang berbeda telah menangani pelepasan obat antivirus populer ini selama beberapa dekade, tetapi teknologi dan komponen yang digunakan (dengan pengecualian yang sekarang, yaitu asiklovir sendiri) mungkin berbeda, yang tercermin dalam komposisi dan umur simpan. Jadi, “Acyclovir” dalam tablet dari satu produsen mungkin memiliki masa simpan 2 tahun, perusahaan farmasi lain menjamin keamanan sifat-sifat obat dari produksi mereka sendiri selama 3 tahun. Simpan tablet pada suhu kamar.

Disarankan untuk menyimpan salep selama 2-3 tahun (lihat instruksi dari produsen tertentu), sedangkan suhu penyimpanan harus di bawah 15 derajat. Benar, salep atau krim beku juga tidak sepadan.

Ulasan tentang obat

Membaca ulasan obat "Acyclovir" sekali lagi memastikan berapa banyak orang, begitu banyak pendapat. Selain itu, di antara mereka yang sengaja menggunakan obat melawan infeksi herpes dan kambuh, ada orang yang mengoleskan kutil, papilloma, dan tahi lalat dengan salep. Anehnya, obat ini “sangat membantu” bagi banyak orang (memerangi infeksi human papillomavirus, menghilangkan tahi lalat?).

Manfaat dari eksperimen semacam itu tidak terlalu banyak. Yah, setidaknya obat itu tidak beracun dan tidak bisa membahayakan. Sebagian besar orang menggunakan Acyclovir sebagaimana dimaksud, mis. Untuk melawan dan pencegahan herpes. Benar, tidak selalu sesuai resep dokter.

Untuk pilek dan flu, "Asiklovir" diresepkan lebih jarang, terutama jika tidak ada gejala atau alasan yang terlihat untuk timbulnya. Paling sering, salep diresepkan untuk pilek di bibir atau di dekat hidung, yang terjadi sebagai akibat dari penurunan kekebalan pada infeksi pernapasan virus. Dalam hal ini, pilek dipahami sebagai penampilan karakteristik ruam vesikel herpes. Gelembung cenderung terbuka secara spontan dengan pembentukan permukaan yang basah, dan kemudian kulit coklat. Fokus infeksi secara bertahap meningkat dalam ukuran dan dapat terinfeksi dengan infeksi bakteri.

Tetapi pengalaman menunjukkan bahwa penggunaan salep dalam waktu lama tidak selalu disarankan. Rupanya, seiring waktu, virus mengembangkan resistansi terhadap zat aktif, dan efek obat secara bertahap melemah. Dalam hal ini, ada baiknya mencari agen antivirus lain. Tetapi penting untuk memperhatikan zat aktif, yang harus berbeda. Misalnya, tidak masuk akal untuk mengubah "Acyclovir" menjadi "Herpevir" atau "Zovirax" - obat dengan zat aktif yang sama.

Dalam beberapa kasus, tindakan salep tidak cukup untuk menahan infeksi. Dengan menghilangkan fokusnya di satu tempat, seseorang tidak dapat mengandalkan fakta bahwa mereka tidak akan muncul di tempat lain. Efek yang lebih kuat dan lebih stabil dapat dicapai dengan meminum pil dan melumasi fokus infeksi dengan salep. Pengobatan lokal kemungkinan tidak akan membantu mereka yang infeksinya mengambil posisi kuat dan mengingatkan diri mereka dengan sedikit penurunan kekebalan. Dengan kekambuhan yang sering tanpa pemberian Acyclovir secara oral, orang tidak dapat mengandalkan efek yang baik.

Obat antivirus Acyclovir, menurut penjelasannya, secara aktif mempengaruhi 5 jenis virus herpes. Tetapi untuk beberapa pasien yang didiagnosis dengan satu dari lima jenis, obatnya tidak membantu. Ini dijelaskan oleh mutasi virus, akibatnya strain yang kebal terhadap obat yang sudah lama muncul muncul. Jenis infeksi yang sama dapat mencakup jenis yang sensitif dan resisten. Dengan demikian, virus berusaha bertahan.

Jika obatnya tidak membantu, jangan bereksperimen dengan dosis dan siksa diri Anda. Lebih logis untuk mengganti obat dengan obat dengan zat aktif lain, setelah berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Hal yang sama harus dilakukan jika reaksi alergi terhadap Acyclovir terjadi.

Tidak ada referensi untuk efek samping dan toksisitas obat. Namun banyak pengalaman dan keraguan pada calon ibu. Banyak yang meragukan bahkan jika dokter meresepkan obat.

Saya harus mengatakan bahwa pengalaman wanita hamil sebagian besar tidak berdasar. Menurut banyak penelitian (walaupun mereka tidak cukup untuk menyatakan obat tersebut sepenuhnya aman), obat tersebut tidak dapat membahayakan ibu yang sedang hamil, atau anaknya yang belum lahir. Sebuah indikasi bahwa Acyclovir harus digunakan, mengingat rasio risiko untuk ibu dan janin, adalah reasuransi sederhana, yang, dengan cara, membantu mengurangi jumlah episode penggunaan obat yang tidak sah. Catatan tersebut dapat ditemukan dalam anotasi untuk banyak obat.

Jika Acyclovir diresepkan oleh dokter untuk pilek atau flu untuk wanita hamil atau ibu menyusui, seseorang harus mengandalkan profesionalismenya. Selain itu, mekanisme aksi obat tidak menyiratkan perubahan seluler yang dapat mempengaruhi jalannya kehamilan atau perkembangan janin. Virus yang diterima dari ibu, termasuk yang ditularkan selama persalinan atau kontak dengan kulit bayi pada periode pascanatal, memiliki efek negatif yang jauh lebih besar pada bayi.