Ruam tanpa rasa gatal pada bayi

Dalam kebanyakan kasus, ruam pada kulit anak-anak menyebabkan sensasi gatal, tetapi juga dimungkinkan untuk mengalami ruam tanpa gatal pada anak. Kapan itu terjadi, yaitu, penyakit apa yang disertai dengan ruam yang tidak gatal?

Penyebab Dari ruam bayi yang tidak gatal

Ruam kulit (exanthema) dan pruritus (pruritis) adalah gejala klinis dari banyak penyakit menular dan dermatologis, serta beberapa patologi sistemik, termasuk yang bersifat autoimun.

Penyebab ruam kulit pada anak, di mana gatal tidak ada, juga banyak dan beragam.

Pada bayi, itu tidak hanya kristal terkait yang terlalu panas berkeringat pada seorang anak dengan vesikel transparan (vesikel kecil yang mengandung eksudat serosa), tetapi juga penampilan mion-puber (spotty-puberik) yang bermanik-nodus) atau makulo-puber (spotty-puber-puberik) pada puber-puber (spotty-puber-puber) dianggap idiopatik. [1] Untuk informasi lebih lanjut, lihat. - eritema kulit bayi baru lahir

Ruam nodular yang tidak merata di leher dan batang setelah beberapa hari demam tinggi pada seorang anak adalah gejala roseola infantil (eksanthema mendadak atau penyakit keenam), yang merupakan akibat dari infeksi oleh virus herpes manusia HHV-6 atau HHV-7.

Infeksi virus lain yang dapat menyebabkan ruam tanpa pruritis meliputi:

• Rubella Virus-Virus rubella pada anak-anak, yang dimanifestasikan oleh ruam merah kecil di kulit wajah, dengan cepat bergerak ke tubuh dan secara bertahap menghilang setelah tiga hingga empat hari. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada gatal; [2]
• Virus Morbilli adalah virus yang menyebabkan campak, di mana ruam merah nodular yang merata muncul di kulit wajah, leher (di belakang flap telinga), di lipatan anggota tubuh tanpa gatal pada anak. Ada penggabungan bertahap dari elemen individualnya. [3] Tanda-tanda pertama dan gejala lain dari penyakit menular yang meluas ini dirinci dalam publikasi - campak pada anak-anak.
• Virus Epstein-Barr (virus herpes HHV-4) mengarah pada perkembangan mononukleosis infeksius -dengan ruam merah, demam, otot dan nyeri sendi dan gejala tonsilitis akut; [4]
• Enterovirus A71 dari keluarga Picornaviridae dan virus Coxsackie A16 (milik genus enterovirus) menyebabkan eritema menular pada bayi dan anak kecil-stomatitis vesikular enteroviral dengan eksanthema atau syndrome-foot-mouthy-Mouthy-Mouthy. [5], [6]

Ruam berukuran sedang atau lebih kecil tanpa gatal pada anak-dalam bentuk bintik-bintik atau nodul-dapat terlihat pada lesi dari virus coxsackie dan infeksi gema pada anak-anak, serta dalam banyak bentuk infeksi yang tinggi [7]

Virus Coxsackie, HHV-6, HHV-5 (Cytomegalovirus) dan Parvovirus B19 dikaitkan dengan perkembangan acrodermatitis papular pada anak-anak. Ruam merah yang disusun secara simetris (terdiri dari papula dan vesikel) yang dapat menyatu, tetapi tidak gatal, muncul dan bertahan selama beberapa minggu pada permukaan ekstensor lengan dan kaki, lengan bawah dan paha.

Infeksi Molluscus Contagiosum Poxvirus dapat terjadi dengan kontak (langsung atau tidak langsung). Ini menghasilkan pengembangan jenis dermatosis virus kronis, seperti molluscus contagiosum, yang ditandai dengan ruam pada anak tanpa demam dan gatal pada wajah dan seluruh tubuh. Sangat sering pada anak-anak terlokalisasi molluscum contagiosum pada kelopak mata. Ruam berwarna putih, merah muda atau berwarna daging yang terangkat (diameter 2-5 mm). [8]

Penyebab ruam yang kurang umum tanpa gatal pada anak-anak termasuk:

• Vaskulitis sistemik (peradangan pembuluh kulit) - penyakit Behçet pada anak-anak dengan ruam dalam bentuk nodul hiperemik; [9]
• Purpura atau penyakit Schoenlein-Genoch, terkait dengan vaskulitis kulit hemoragik, mempengaruhi kapiler kulit; Sebuah ruam hemoragik yang diatur secara simetris menelan ekstremitas (permukaan ekstensor), punggung, bokong, dan perut; [10]
• Remaja polyarteritis nodosa dan dermatopolymyositis; [11]
• Idiopatik granuloma berbentuk cincin. [12]

Faktor risiko

Spesialis hanya mempertimbangkan faktor risiko untuk pengembangan penyakit, yang gejalanya adalah ruam kulit, tidak disertai dengan rasa gatal. Dan faktor-faktor tersebut diakui: prematuritas anak, kebersihan yang tidak memadai dan kondisi sanitasi dan kehidupan yang buruk, sistem kekebalan tubuh yang melemah dan kecenderungan reaksi alergi, kecenderungan genetik, seringnya infeksi, adanya fokus infeksi pada tubuh dan proses inflamasi kronis.

Patogenesis

Ketika kulit, mukosa orofaring, saluran pernapasan atas, atau usus diserang oleh virus, virus menyebar melalui getah bening dan aliran darah dan kemudian mulai membelah dan mengumpulkan RNA virus - multiplikasi dengan pelepasan racun.

Virus yang menyebabkan ruam adalah infeksi epitelotropik. Dan patogenesis ruam disebabkan oleh fakta bahwa di bawah pengaruh antigen ini, kekebalan seluler dipicu - untuk menetralisir mereka dengan bantuan sel kekebalan yang direkrut (limfosit T, sitokin, makrofag, dll.). Hal ini menyebabkan penghancuran sel-sel epitel yang rusak, pelebaran kapiler dan pengembangan respons inflamasi lokal.

Informasi lebih lanjut dalam artikel:

• Infeksi herpesvirus
• Apa yang memprovokasi vasculitis sistemik?
• Penyebab penyakit Schoenlein-Genoch dan patogenesis

Komplikasi dan konsekuensinya

Dalam keringat kristal atau eritema toksik bayi baru lahir, komplikasi mungkin merupakan perlekatan infeksi bakteri sekunder (staphylo atau streptokokus) dengan pembentukan lepuh yang dipenuhi nanah, dan kemudian erosi daerah kulit.

Sebuah ruam yang diprovokasi oleh virus contagiosum moluskum dapat menjadi gatal dan menyakitkan, dan kulit di lokasi ruam dapat menjadi merah atau bengkak.

Pada anak-anak dengan penyakit Behçet, konsekuensi ruam dapat dimanifestasikan oleh ulserasi kulit, dan ketika mereka sembuh - pembentukan bekas luka yang dalam.

Diagnostik Dari ruam bayi yang tidak gatal

Selain anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan kulit, diagnosis termasuk tes darah: klinis umum, biokimia, imunologis-untuk antibodi spesifik (IgM dan IgG) terhadap virus.

Juga, benar-benar semua gejala yang terjadi dengan ruam harus diperhitungkan.

Diagnosis instrumental terdiri dari dermatoscopy.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding membantu dokter anak atau dokter kulit untuk menentukan etiologi ruam untuk memilih taktik pengobatan yang tepat.

Pengobatan Dari ruam bayi yang tidak gatal

Ngomong-ngomong, pada anak-anak, ruam tanpa gatal-gatal cukup sering berlalu sendiri, dan perawatannya, dengan demikian, terdiri dalam penunjukan antipyretics untuk demam tinggi, khususnya, dari kelompok NSAID (ibuprofen, dll.).

Taktik semacam itu diikuti oleh dokter anak di eritema bayi baru lahir, rubella, mononukleosis infeksius; dalam eritema infeksius etiologi virus; Sindrom kaki tangan-kaki (biasanya meresepkan penerimaan vitamin B1 dan B2); dalam campak dapat diresepkan vitamin A.

Dalam kasus ruam keringat dapat dicuci dengan krim dengan provitamin B5-dexpanthenol (bepanten, pantestin, D-panthenol). Hasil positif memberi dan perawatan dengan ramuan: anak dimandikan dalam air dengan penambahan rebusan farmasi chamomile, suksesi tiga dibagi lagi, pencinta obat. Dan dalam pengembangan stomatitis vesikular enteroviral dengan exanthema untuk obat kumur disarankan untuk menggunakan rebusan bunga bijak atau calendula.

Dalam moluskum contagiosum pada anak-anak, terapi topikal digunakan: larutan yodium alkohol 5%, larutan kalium hidroksida 5%, salis salisilat, gel tretinoin 0,05% dengan asam trans-retinoat (yang tidak boleh diterapkan pada ruam di mata, mulut dan hidung).

Obat utama untuk penyakit Behcet adalah kortikosteroid sistemik dan obat sitostatik siklofosfamid.

Baca juga:

• Cara mengobati ruam kulit
• Salep untuk ruam kulit
• Berkeringat pada seorang anak: Seperti apa, bagaimana cara merawat di rumah?
• Bagaimana dirawat polyarteritis nodosa?

Pencegahan

Pencegahan rubella adalah vaksinasi; Terhadap infeksi virus lain yang disebutkan di atas, hanya ketaatan terhadap aturan kebersihan pribadi dan karantina yang akan melindungi: anak-anak yang sehat tidak boleh bersentuhan dengan anak yang sakit, orang dewasa dan anak-anak harus mencuci tangan dengan sabun dan air lebih sering, dll.

Ramalan cuaca

Ruam tanpa gatal pada anak yang lewat, tetapi prognosis keseluruhan dari hasil penyakit yang mendasarinya tergantung pada etiologinya dan keparahan gejala lainnya.