Pengobatan kram kaki pada orang dewasa dan anak-anak
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kram otot ekstremitas bawah paling sering terjadi secara tiba-tiba dan pada saat yang paling tidak tepat. Dalam kebanyakan kasus, kram menyebabkan kram pada otot betis, seringkali otot paha terpengaruh, kram dapat menyebabkan kram pada jari tangan atau kaki, dan dalam beberapa kasus menyebar ke seluruh anggota tubuh. Alasannya sangat berbeda - dari posisi yang sama sekali tidak berbahaya hingga patologis yang serius. Oleh karena itu, pengobatan kram kaki bisa berbeda. Kasus tunggal biasanya tidak memerlukan pengobatan, namun kram yang teratur, terutama kram malam hari, bisa menjadi gejala dari proses patologis.
Kaki sering kali kram karena aktivitas fisik yang berlebihan, menyebabkan mikrotrauma otot dan eksitasi berlebihan pada jaringan saraf. Varian dari peningkatan tekanan pada kaki adalah sepatu yang tidak nyaman - ketat, berhidung sempit, dengan sepatu hak sangat tinggi. Ibu hamil rentan mengalami kram kaki, sering mengganggu pada paruh kedua kehamilan, saat perut membesar secara intensif dan beban pada kaki bertambah. Perubahan suhu (pendinginan) yang tiba-tiba, misalnya saat berenang di perairan terbuka, dapat menyebabkan munculnya kram. Tidak ada yang bisa diobati dalam kasus ini, namun ada banyak penyebab yang memerlukan pemeriksaan dan pengobatan: gangguan keseimbangan air-elektrolit dalam tubuh, kekurangan vitamin B, masalah sirkulasi darah otak dan perifer atau transmisi impuls saraf, neuropati terowongan. Ekstremitas bawah, patologi ginjal dan gangguan endokrin, penyakit lainnya. Kejang dapat disebabkan oleh pengobatan dengan obat-obatan tertentu.
Apa pun pemicunya, Anda harus bisa memberikan pertolongan pertama pada diri sendiri - untuk menghilangkan kram, karena kondisi seperti itu, selain ketidaknyamanan yang berhubungan dengan rasa sakit, juga disertai dengan ketidakmampuan sementara untuk melakukan gerakan tertentu, yang dapat menyebabkan cedera dan bahkan kematian, misalnya saat berada di dalam air.
Apa yang harus saya lakukan jika kaki saya kram?
Di lapangan, apalagi saat berenang, Anda hanya memiliki badan sendiri yang sebagian sudah rusak. Anda perlu mengambil tindakan segera. Bagaimanapun, otot yang tegang harus rileks dan memberikan aliran darah ke sana. Bagaimana cara meredakan kram kaki dengan cepat dan dalam posisi tidak nyaman?
Jika Anda sedang berenang (dalam hal ini otot betis biasanya terpengaruh), cobalah untuk menarik ujung kaki yang terkena ke tulang kering sebanyak mungkin, seolah-olah menarik kaki dengan tumit ke depan. Ngomong-ngomong, saat mendayung dengan kaki, usahakan jangan menarik jari kaki, pada posisi inilah sering muncul kram pada otot betis. Anda bisa mencoba memijat bahkan menggelitik bagian yang mengencangkan dengan satu tangan, mendayung dengan tangan yang lain, mengubah gaya berenang. Yang utama jangan panik dan segera berbelok ke pantai.
Di tanah yang keras, relaksasi dan pijatan cubit (menguleni secara intensif) dilengkapi dengan kemungkinan untuk memuat kaki yang terkena. Misalnya melompat pada kaki yang kram, memutarnya, memindahkan beban tubuh dari tumit ke ujung kaki dan punggung, berdiri atau berjalan dengan tumit, pijat dengan intens namun lembut pada otot yang tegang, kepalkan dan lepaskan jari-jari kaki. Arah pemijatan harus mengarah ke jantung. Otot betis dan paha posterior diregangkan ketika kaki yang kram diletakkan di atas tumit dan, sambil membungkuk, cobalah menyentuh jari-jari kaki dengan tangan yang sesuai.
Jika di dekatnya terdapat penyangga berupa dinding tempat Anda dapat bersandar dengan tangan, disarankan untuk tidak terburu-buru dan melakukan push-up dari situ, pastikan tumit kaki tidak terlepas. Tanah, lutut diluruskan, dan lengan bawah ditekan erat ke dinding. Posisi awal badan sejajar dengan dinding dengan jarak lengan terentang (telapak tangan menempel di dinding, kaki menempel penuh di lantai).
Jika otot pada kaki Anda kram saat berjalan atau berdiri, dianjurkan untuk duduk dan meregangkan anggota tubuh yang terkena ke depan, kemudian mengelus, meremas, mencubit tempat yang kaku dan nyeri.
Jika kram terasa pada otot paha anterior, Anda dapat melakukan latihan berikut untuk meregangkannya: berdiri dan tekuk kaki yang terkena ke belakang di lutut, letakkan tangan Anda di sekitar jari kaki, dan pegang penyangga dengan tangan yang lain. Tarik tumit ke arah bokong hingga otot paha tegang. Anda akan merasakan ketegangan meninggalkan otot.
Untuk meregangkan otot gluteal, sambil duduk, tarik kaki yang cedera ke dada, pegang lutut dengan satu tangan dan pergelangan kaki dengan tangan lainnya. Kemudian pegang jari-jari kaki kaki yang sakit dengan tangan yang sesuai dan, tanpa melepaskannya, luruskan kaki secara perlahan dan lancar ke atas di lutut, tekan bagian depan paha ke dada dengan tangan yang lain.
Jika korban tidak sendirian, Anda dapat melibatkan sesama pemberi pertolongan pertama. Mereka dapat membantu memijat atau dengan lembut menarik kaki anggota tubuh yang terkena. Dalam hal ini, pasien dibaringkan secara horizontal sehingga ia menyandarkan kaki yang sehat pada penyangga yang kokoh (dinding, pohon). Tarik kaki yang sakit dengan lancar dan tanpa fanatisme.
Apa yang harus dilakukan di rumah?
Semua latihan dan pijatan di atas bisa dilakukan di rumah untuk mengatasi kram. Anda juga bisa menerapkan terapi panas dan dingin di rumah.
Pemanasan membantu mengendurkan otot-otot yang kaku. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan mandi air hangat yang menenangkan untuk seluruh tubuh atau hanya untuk kaki, lengkapi prosedurnya dengan memijat kaki yang sakit dengan semprotan mandi yang intens. Anda dapat menghangatkan otot-otot tungkai bawah yang kram dengan handuk terry yang dibasahi air panas, bantal pemanas hangat, sekantong garam atau pasir yang dipanaskan, tempelkan mustard atau tempelkan merica.
Dingin juga digunakan untuk mengendurkan otot. Misalnya, sekantong makanan beku dari freezer dibungkus dengan serbet dan dilakukan pijatan pada bagian yang sakit.
Anda bisa berjalan tanpa alas kaki di lantai yang dingin - di mana tidak ada karpet, di atas ubin, di dasar bak mandi logam yang kosong. Semakin dingin permukaannya, semakin cepat otot-otot yang kram akan mengendur.
Jika Anda sering mengalami kram malam, Anda bisa meletakkan aplikator jarum di dekat tempat tidur. Saat terbangun di malam hari karena rasa tidak nyaman dan nyeri, segera angkat kaki dari tempat tidur, injak dan injak jika kaki kram; tekan aplikator ke tulang kering atau paha tergantung tempat yang terasa tidak nyaman.
Bahkan ketika otot-otot yang kejang dilepaskan, sisa rasa sakit dapat bertahan untuk waktu yang lama. Apa yang harus dilakukan jika nyeri setelah kram kaki? Disarankan untuk menggosok bagian yang sakit dengan sesuatu yang dingin - sepotong es, kain basah yang dingin.
Setelah kaki kram, disarankan untuk berjalan kaki sebentar untuk mengembalikan sirkulasi darah normal pada anggota tubuh. Menghangatkan area yang terkena juga membantu menghilangkan rasa sakit setelah kram.
Anda juga dapat mengendurkan otot dan menghilangkan rasa sakit selama dan setelah kram dengan mengonsumsi tablet analgesik nonsteroid. Jadi Anda dapat melakukan ini untuk menghilangkan sindrom nyeri satu kali, tetapi Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri untuk waktu yang lama. Analgesik untuk kram kaki tidak terlalu efektif. Dengan bantuan pijatan dan latihan gerakan, kejang dapat dihilangkan lebih cepat. Selama tablet yang diminum bisa berfungsi, setidaknya akan memakan waktu 20-30 menit. Oleh karena itu, ada baiknya menggunakan anestesi jika kram terjadi secara teratur, berlangsung lama dan sulit dihentikan dengan pijatan dan olahraga, dan setelahnya sindrom nyeri tetap ada untuk waktu yang lama. Obat penghilang rasa sakit paling sering diresepkan untuk pasien dengan asal mula ketidaknyamanan yang tidak diketahui untuk menghilangkan sindrom nyeri sisa bersamaan dengan latihan terapeutik dan kursus fisioterapi.
Jika kram kaki sering terjadi, penyakit penyebab kejang otot sebaiknya diobati, dan di bawah pengawasan dokter. Ini mungkin berada di bawah kompetensi spesialis yang berbeda: ahli saraf, ahli endokrin, ahli urologi, ahli traumatologi, ahli tulang belakang dan lain-lain. Oleh karena itu, metode pengobatan dan pengobatan dapat diresepkan dalam berbagai cara yang tidak memiliki efek antikonvulsan langsung.
Pengobatan kram kaki
Dalam kebanyakan kasus, cara tercepat untuk meredakan kram kaki adalah dengan menggunakan metode non-obat - mengembangkan dan meregangkan otot. Otot rangka, termasuk otot kaki, paling rentan terhadap apa yang disebut kram "sebenarnya", yang menurut sebagian besar ahli, timbul karena rangsangan berlebihan pada saraf yang mempersarafi jaringan otot. Faktor pemicu utama adalah kelelahan otot yang berhubungan dengan aktivitas fisik yang tidak biasa atau terlalu aktif, cedera, serta ketidakaktifan otot yang berkepanjangan (kebutuhan untuk berbaring atau duduk dalam satu posisi). Kram bisa muncul tidak hanya secara langsung saat otot tegang, tapi juga di kemudian hari saat istirahat. Situasi yang terjadi satu kali saja dapat terjadi pada usia berapa pun dan tidak memerlukan pengobatan.
Kram kaki yang terjadi secara teratur dapat mengindikasikan adanya gangguan pada tubuh - ketidakseimbangan cairan biologis, kehilangan elektrolit, elemen pelacak, dan dehidrasi. Hal ini mungkin disebabkan oleh penggunaan obat-obatan seperti diuretik, kortikosteroid atau pil KB, insufisiensi vena, stres kronis, dan penyakit tiroid. Tentu saja, perawatan yang sangat berbeda juga diperlukan. Obat universal untuk kram kaki tidak tersedia. Pada dasarnya, pengobatan digunakan untuk menghilangkan penyebab kram otot - pengisian kekurangan elektrolit, stabilisasi sistem saraf, tonus pembuluh darah, dan kerja organ endokrin.
Obat antikonvulsan untuk kram kaki termasuk dalam kelompok farmakologis yang berbeda. Obat antiepilepsi khusus untuk kram sebenarnya pada otot ekstremitas bawah tidak digunakan. Mereka memiliki efek spesifik pada otak dan banyak efek samping. Gunakan secara mandiri untuk meredakan kram dalam hal apapun tidak boleh digunakan. Jika mengendurkan otot dengan bantuan manipulasi bebas obat, mengoptimalkan nutrisi dan hidrasi tubuh tidak membantu, maka perlu dilakukan pemeriksaan. Perawatan obat tentu harus diresepkan dan diawasi oleh dokter. Obat-obatan diresepkan dalam dosis minimal dan dapat dibatalkan atau diganti dengan obat lain jika tidak ada perbaikan. Taktik pengobatan dapat ditinjau dan disesuaikan tergantung pada efektivitas terapi.
Relaksan otot untuk kram kaki
Obat khusus yang mampu mengurangi peningkatan ketegangan otot - myorelaxants - digunakan untuk mengendurkan otot. Obat-obatan dari kelompok ini diresepkan tidak untuk semua pasien, tetapi untuk mereka yang menderita kram kaki kronis, yang timbul dengan latar belakang patologi neurologis, pembuluh darah atau sendi. Myorelaxant tidak menghilangkan penyebab hipertonus otot, namun meredakan ketegangan dan dapat mencegah timbulnya kram. Obat-obatan ini bersifat tambahan dan digunakan untuk menghilangkan ketidaknyamanan akut. Kadang-kadang, misalnya, pada coxarthrosis, obat ini diresepkan bersama dengan obat antiinflamasi nonsteroid yang mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit.
Namun demikian, jika penyebab kejang tidak teridentifikasi, relaksan otot saja tidak dapat digunakan. Pertama, penggunaan obat-obatan ini dalam jangka panjang tidak diinginkan. Selain efek samping yang biasa - reaksi kulit, mual, pencernaan yg terganggu, juga dapat menyebabkan hipotensi, kantuk, pingsan, gaya berjalan tidak stabil, bicara, akomodasi, gangguan pernapasan. Mereka mengendurkan tidak hanya otot-otot kaki yang tegang, tetapi juga seluruh otot-otot tubuh, sehingga mempengaruhi semua proses aktivitas vital. Dan melebihi dosis akan menyebabkan depresi pernapasan dan kolaps. Perkembangan efek paradoks juga mungkin terjadi, terutama jika rekomendasi dosis tidak dipatuhi.
Pada kejang sekunder, relaksan otot sentral digunakan, yaitu secara langsung mempengaruhi transmisi impuls saraf dari otak dan sumsum tulang belakang.
Wanita hamil dan ibu menyusui sebaiknya menahan diri untuk tidak mengonsumsi myorelaxant.
Baclosan (baclofen) mungkin diresepkan untuk mengurangi tonus otot dan mencegah berkembangnya kram kaki. Obat ini merupakan turunan dari mediator penghambatan - asam γ-aminobutyric. Penghambatan refleks eksitasi di bawah pengaruh obat dilakukan pada tingkat sumsum tulang belakang, yang membuatnya efektif untuk kram yang disebabkan oleh masalah tulang belakang (osteochondrosis, osteoarthritis, hernia, trauma). Kontraksi otot nyeri spontan dan hipersensitivitas kulit berkurang, namun transmisi impuls neuromuskular praktis tidak berubah, amplitudo refleks tendon juga. Hal ini meningkatkan kemampuan pasien untuk bergerak mandiri dan mempercepat rehabilitasi. Pada saat yang sama, menghalangi pelepasan mediator eksitasi, glutamat dan aspartat, aktivasi mediator penghambatan menyebabkan peningkatan kualitas tidur malam, penurunan kecemasan, tetapi juga beberapa kelesuan reaksi. Baclofen dibatalkan ketika gejala alergi muncul, tidak diresepkan untuk pasien dengan porfiria dan eksaserbasi penyakit tukak lambung. Obat ini diminum mulai dengan dosis terendah, secara bertahap menjadikannya efektif secara terapeutik. Regimen pengobatan ditentukan secara individual. Perawatannya bisa lama dan tidak bisa dihentikan secara tiba-tiba. Obat ini dibatalkan dengan pengurangan dosis secara bertahap. Pada orang dengan masalah serius pada sistem saraf dan jiwa, skizofrenia, obsesif, depresi, gangguan manik, parkinsonisme, kejang kejang, epilepsi dan lain-lain, penggunaan Baclosan dapat memperburuk penyakit yang mendasarinya.
Myorelaxant Midocalm untuk kram kaki dari berbagai asal juga dapat diresepkan pada kasus akut dan kronis. Zat aktif obat tolperisone hidroklorida menghambat konduksi impuls saraf, mengendurkan otot dan meningkatkan fungsi motorik. Selain itu, ia memiliki afinitas spesifik terhadap jaringan serabut saraf dan struktur kimianya menyerupai lidokain anestesi, sehingga menghasilkan analgesia yang efektif. Konsentrasi bahan aktif tertinggi ditemukan di cairan serebrospinal dan batang otak. Sifat farmakologisnya belum sepenuhnya dijelaskan, namun diketahui bahwa Midocalm secara efektif mengurangi hipereksitabilitas sumsum tulang belakang, menstabilkan membran sel jaringan saraf, meningkatkan sirkulasi darah perifer, dan perbedaan utamanya dari myorelaxant lainnya adalah tidak adanya sedasi yang nyata. Yang penting untuk penggunaan obat jangka panjang. Tidak menyebabkan kelesuan dan penurunan konsentrasi, serta kelemahan otot, sehingga pasien yang harus mengonsumsi Midocalm tidak kehilangan kemampuan bekerja dan dapat menjalani kehidupan aktif secara normal. Pengaruhnya terhadap proses hematopoiesis juga minimal. Ini dikombinasikan dengan baik dengan analgesik nonsteroid dan dalam kasus penggunaan gabungannya dapat secara signifikan mengurangi dosis analgesik nonsteroid, yang meminimalkan efek samping penggunaannya.
Midocalm dapat digunakan pada kejang yang berasal dari alkohol, karena zat aktifnya bukan merupakan antagonis alkohol. Karena penggunaannya yang universal, kadang-kadang disebut "relaksan otot yang ideal". Namun, ada kontraindikasi terhadap penggunaan obat tersebut. Ini tidak diresepkan untuk bayi, dalam praktik pediatrik hanya bentuk tablet yang digunakan. Ini dapat menyebabkan reaksi alergi, seperti obat lain, meskipun secara umum dapat ditoleransi dengan baik. Tidak dianjurkan untuk meresepkannya kepada pasien dengan penyakit yang disertai kelemahan otot. Sifat teratogenik tolperisone belum teridentifikasi, namun wanita hamil hanya diresepkan untuk indikasi vital. Selama menyusui, keamanan penggunaannya belum dikonfirmasi atau disangkal, jadi lebih baik hentikan konsumsinya.
Orang dewasa diberi resep tablet dalam dosis tunggal 50mg, secara bertahap ditingkatkan menjadi 100-150mg. Administrasi adalah dua atau tiga kali. Penting untuk mengisi perut - ketersediaan hayati obat meningkat setelah makan. Anak-anak diberi dosis tergantung pada berat badan.
Dalam kasus kejang sekunder parah yang disertai dengan sindrom nyeri parah, pasien dewasa mungkin akan diberi resep suntikan Midocalm, intramuskular (100mg dua kali sehari) atau intravena (injeksi tetesan lambat 100mg sekali sehari).
Kasus overdosis praktis tidak diketahui, pada anak-anak, peningkatan iritabilitas diamati selama pengobatan dengan dosis tinggi. Secara eksperimental (pada hewan) ditemukan bahwa jika terjadi overdosis, efek samping paradoks - sindrom kejang, serta kelemahan otot, gangguan fungsi pernafasan hingga kelumpuhan - meningkat.
Untuk menghilangkan kram kaki yang disertai nyeri akut, obat Myorix (zat aktif - cyclobenzaprine hydrochloride) dapat diresepkan. Obat ini mengurangi atau menghilangkan hipertonus lokal otot rangka, tanpa mempengaruhi fungsi otot itu sendiri secara signifikan. Studi menunjukkan bahwa obat ini terutama bekerja pada tingkat batang otak daripada sumsum tulang belakang, seperti yang dilakukan Baclosan, mengurangi eksitasi motoneuron perifer motorik (α dan γ). Pada kejang yang berhubungan dengan penyakit pada sistem saraf pusat, belum terbukti efektif. Pengobatan dengan Myorix bersifat simtomatik, diresepkan selain latihan terapeutik dan pembatasan aktivitas motorik sementara (masa nyeri akut). Perjalanan pengobatan tidak boleh lebih dari dua sampai tiga minggu. Diminum sehari sekali pada waktu yang kurang lebih sama, bisa juga diminum pada malam hari, apalagi Myorix memberikan efek sedatif.
Ada obat lain dengan efek myorelaxant. Semuanya efektif untuk kejang otot rangka, namun bukannya tidak berbahaya. Efek samping utamanya adalah penurunan aktivitas motorik hingga imobilisasi total dan henti napas. Namun hal ini terjadi jika anjuran dokter mengenai asupan obat tidak diikuti. Oleh karena itu, hak memilih obat, dosis dan lama pemberian tetap pada dokter. Pengobatan sendiri dengan myorelaxant bisa berbahaya bagi kesehatan.
Sediaan magnesium untuk kram kaki
Salah satu elektrolit terpenting, yang kekurangannya menyebabkan gejala seperti kejang, adalah magnesium. Ini mencegah kelebihan asetilkolin terakumulasi di sinapsis - ini membuka saluran membran prasinaps, di mana asetilkolin, yang tidak terlibat dalam transmisi impuls listrik ke miosit, mengalir kembali ke ujung akson. Kekurangan magnesium menyebabkan saluran tidak terbuka, dan neurotransmitter terakumulasi secara berlebihan di celah sinaptik. Hal ini menyebabkan peningkatan frekuensi impuls listrik yang "memerintahkan" otot untuk berkontraksi, yaitu berkembangnya kejang.
Penyebab kekurangan magnesium bisa bermacam-macam. Pencernaan - diet terbatas, terkait dengan pola makan, kesalahan nutrisi; peningkatan konsumsi selama stres, kehamilan, pertumbuhan pesat, olahraga intens, pengobatan diuretik, penggunaan kontrasepsi oral, muntah dan diare; gangguan penyerapan - patologi usus, organ endokrin, penggunaan produk yang tidak kompatibel, dll. Kekurangan magnesium memiliki gejala lain, tetapi kram, dan pada awalnya terjadi di ekstremitas bawah, berkembang dengan beban ringan, salah satu tanda utama itu harus difokuskan. Tes darah biokimia bukan merupakan penanda diagnostik dalam kasus ini. Bahkan dengan kekurangan yang signifikan dalam darah, kadar magnesium akan dipertahankan sampai akhir karena penarikannya dari jaringan lain (otot, tulang).
Magnesium dari kram kaki diisi ulang dengan bantuan persiapan vitamin dan mineral kompleks dan koreksi pola makan. Jika diasumsikan ada kekurangan elemen penting ini, tidak mungkin untuk "mendapatkannya" dengan cepat.
Obat kompleks yang paling terkenal untuk mengkompensasi kekurangan magnesium adalah Magne-B6. Ini diproduksi oleh produsen yang berbeda, dalam dosis dan bentuk yang berbeda (tablet, ampul minum). Kombinasi magnesium-B6 dengan kram kaki sangat berhasil. Zat-zat tersebut saling mempotensiasi tindakan farmakologis satu sama lain dan meningkatkan bioavailabilitas.
Pyridoxine hydrochloride atau vitamin B6 meningkatkan penyerapan magnesium dan mempotensiasi aksinya. Selain itu, vitamin ini juga memiliki aktivitas antikonvulsan, yang meningkat dengan adanya kation magnesium.
Senyawa berbeda yang disajikan dalam sediaan adalah magnesium laktat dihidrat, magnesium sitrat hidroklorida, dengan yang kedua (organik) dianggap lebih disukai dan digunakan dalam versi forte dengan penyerapan yang berkepanjangan dan distribusi intraseluler dalam jaringan.
Anak-anak dari usia satu tahun sering diberi resep larutan minum Magne-B6 dalam ampul, yang diencerkan dalam 100ml air. Larutannya memiliki rasa karamel yang enak, kandungan magnesiumnya cukup pekat. Dipercaya bahwa dalam bentuk cair zat aktif diserap lebih cepat dan lebih baik, kadar magnesium dalam tubuh meningkat dua jam setelah meminumnya.
Kekurangan magnesium dalam tubuh dapat diisi ulang dengan bantuan obat serupa. Dapat diresepkan Magnelis-B6 untuk kram kaki - sinonim dari vitamin dan mineral kompleks Prancis asli yang hanya diproduksi di Rusia, dan efeknya persis sama. Ini tersedia dalam bentuk tablet.
Untuk menghilangkan kekurangan magnesium, pasien dengan intoleransi vitamin B6 atau kekurangan vitamin B6 dapat diberi resep Magnerot monopreparasi untuk kram kaki. Zat aktifnya adalah garam magnesium dari asam orotik. Tersedia dalam tablet yang mengandung 0,5 g magnesium orotate.
Rekomendasi mengenai pilihan dan rejimen harus dibuat oleh dokter tergantung pada tingkat defisiensi yang dirasakan. Jika gejala defisiensi tidak berkurang setelah dua sampai tiga minggu pemberian, obat yang diresepkan harus dipertimbangkan kembali. Efek samping biasanya terbatas pada reaksi alergi kulit, dan ini sangat jarang terjadi. Gangguan pencernaan bahkan mungkin lebih jarang terjadi.
Kontraindikasi untuk mengonsumsi sediaan magnesium juga tersedia. Ini adalah intoleransi terhadap komponen aktif dan tambahan obat, defisiensi magnesium, defisiensi kalsium, kecenderungan pembentukan batu fosfat dan kalsium-magnesium di saluran kemih, disfungsi ginjal berat, blokade atrioventrikular derajat I-II dan perlambatan kronis yang nyata. Denyut nadi.
Pemberian sediaan magnesium mungkin diindikasikan untuk wanita hamil, namun kegunaannya ditentukan oleh dokter. Magnesium menembus ke dalam ASI, jadi jika terjadi kekurangan magnesium yang nyata dan kebutuhan untuk meminumnya, pertanyaan untuk menghentikan menyusui dipertimbangkan.
Sediaan magnesium memiliki efek sedatif dan hipotensi ringan serta mempotensiasi efek serupa dari obat lain, yang harus diperhitungkan saat melakukan pekerjaan yang memerlukan peningkatan konsentrasi.
Elektrolit lain dan memulihkan keseimbangannya
Kalium, kalsium dan natrium tidak kalah pentingnya dengan magnesium. Ion bermuatan positif mereka terlibat dalam konduksi impuls saraf ke sel otot. Fungsi otot yang normal memerlukan keseimbangan yang jelas antara ion-ion zat ini baik di dalam sel maupun di ruang antar sel. Pelanggaran keseimbangan elektrolit menyebabkan kontraksi otot mulai terjadi karena impuls yang lemah, yang dalam kondisi normal tidak akan menggairahkan miosit. Selain itu, impuls seperti itu lebih sering mendekati sel daripada impuls penuh, dan karena penurunan ambang rangsangan, otot selalu dalam kondisi yang baik.
Kalium terletak di ruang intraseluler dalam bentuk ion dan senyawa tidak stabil dengan fosfor, protein dan karbohidrat. Biasanya ada sekitar 98% di sana, di ruang antar sel mengandung sebagian kecil (sekitar 2%) kalium terionisasi. Rasio ini diperlukan untuk menjaga potensi listrik membran miosit dan memastikan fungsi otot normal. Keluarnya ion secara intensif dari sel terjadi ketika mengalami hipoksia, senyawa protein hancur, dan glikogen terurai. Hal ini terjadi baik dengan aktivitas fisik yang signifikan, dan hipodinamia, metabolisme patologis akibat penyakit, dehidrasi, kesalahan nutrisi. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan ion kalium di dalam dan di luar sel dan dipengaruhi oleh penurunan potensi istirahat. Miosit menjadi tereksitasi oleh impuls terkecil, dan terjadi kejang tonik.
Sediaan kalium dalam kasus seperti itu dapat membantu memulihkan keseimbangan yang terganggu dan meredakan kram kaki. Hipokalemia didiagnosis jika kandungan kalium serum tidak mencapai 3,5 mmol/L. Untuk menstabilkan kadarnya dalam tubuh, tablet Kali-Normin bisa diresepkan. Kehilangan kalium mungkin terjadi dengan muntah dan diare, terapi kortikosteroid, penggunaan diuretik dan obat pencahar. Defisiensi unsur kimia ini muncul dengan produksi hormon kortikosteroid endogen yang berlebihan.
Sediaan kalium dikontraindikasikan pada pasien yang peka, selama eksaserbasi penyakit tukak lambung, dengan dehidrasi tubuh, luka traumatis yang luas pada permukaan kulit, gejala insufisiensi ginjal yang parah - gangguan saluran kemih, asidosis metabolik. Tidak diresepkan untuk pasien dengan kelemahan otot bawaan.
Untuk pengobatan kekurangan kalium, dosisnya ditentukan oleh derajat kekurangan kalium. Mungkin diresepkan untuk mengonsumsi satu hingga enam tablet per hari. Overdosis penuh dengan hiperkalemia, yang dimanifestasikan oleh kelemahan dan paresis otot, disfungsi jantung, kehilangan sensasi, penurunan tekanan darah, depresi dan apatis.
Namun, lebih sering tubuh kehilangan potasium dan magnesium secara bersamaan. Untuk menghilangkan kekurangan elektrolit ini, Asparkam dapat diresepkan untuk kram kaki. Ini adalah obat kompleks yang mengandung kalium dan magnesium dalam bentuk asparginat. Asam asparginat terdapat pada semua organisme hidup dalam bentuk bebas dan sebagai bagian dari protein, karena hubungannya dengan itu, ion kalium dan magnesium dalam bentuk garam kompleks menembus dengan baik ke dalam ruang intraseluler dan termasuk dalam mekanisme kontraksi otot di tingkat molekuler. Sinonim lengkap dari obat ini adalah Panangin, yang juga direkomendasikan untuk mengisi kekurangan kalium dan magnesium pada kram kaki. Diminum satu atau dua tablet tiga kali sehari. Perhatian dalam penunjukan terapi kalium-magnesium harus diperhatikan ketika pasien menderita dehidrasi, gangguan fungsi ginjal atau trauma luas dengan pelanggaran integritas kulit. Pada pasien kontingen ini selama pengobatan perlu dilakukan pemantauan kandungan elektrolit, karena kemungkinan terjadinya hiperkalemia cukup tinggi. Selain hipersensitivitas terhadap komponen obat, gagal ginjal berat, hipokortisme, tekanan darah di bawah 90 mmHg dan blokade atrioventrikular merupakan kontraindikasi.
Kalsium pada kram kaki juga memainkan salah satu peran utama, dan kontraksi otot spasmodik adalah salah satu gejala utama kekurangan dan kelebihan kalsium. Pelanggaran keseimbangan kation zat ini di ruang ekstraseluler dan di dalam miosit di kedua arah menyebabkan eksitasi hingga berkembangnya tetani. Dan juga dengan kekurangan kalsium, sensitivitas saluran natrium meningkat, yang juga menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit ini. Konsentrasi kalsium terionisasi cenderung berubah sepanjang hari. Ini mencapai nilai tertinggi di lingkungan ekstraseluler pada malam hari, sekitar pukul 2-4, yang menyebabkan peningkatan potensi membran dan perkembangan kejang malam hari. Kali ini bertepatan dengan penurunan fisiologis kadar glukosa darah, yang merupakan faktor risiko tambahan terjadinya penyakit ini.
Sediaan kalsium membantu mengisi kekurangan unsur ini dan mengembalikan keseimbangan elektrolit dalam tubuh. Salah satu sediaan termurah dan paling terkenal adalah kalsium glukonat. Ini adalah garam kalsium dari asam glukonat. Hal ini paling sering digunakan dalam tablet. Ini diresepkan sebagai suplemen mineral untuk kekurangan kalsium dalam tubuh. Kalsium glukonat pada kram kaki membantu menormalkan transmisi impuls saraf, aktivitas kontraktil semua jenis otot, meningkatkan hematopoiesis dan sirkulasi darah. Diindikasikan untuk defisiensi dan peningkatan kehilangan kalsium, gangguan metabolisme vitamin D. Obat ini bisa dikonsumsi oleh ibu hamil dan anak kecil. Ini menembus ke dalam ASI, jadi ibu menyusui diresepkan sesuai indikasi.
Namun, kelebihan kalsium juga menimbulkan efek yang tidak diinginkan. Hiperkalsemia dimanifestasikan oleh kesehatan yang buruk (lemah, mengantuk), gangguan pencernaan, gejala neurologis (iritabilitas, mood tertekan), gangguan jantung. Garam kalsium dapat disimpan di dalam tubuh, darah menjadi terlalu kental - muncul gumpalan darah. Oleh karena itu, pada orang yang rentan terhadap nefrourolitiasis dan trombosis, sediaan kalsium dikontraindikasikan. Jangan meresepkannya kepada pasien dengan kerusakan jantung dan ginjal yang parah. Jangan gabungkan dengan antibiotik seri kuinolon dan tetrasiklin, preparat besi, fluoride, foxglove. Dengan latar belakang asupan vitamin D, penyerapan kalsium meningkat, oleh karena itu, tanpa indikasi khusus, kedua obat dosis tinggi tidak diresepkan secara bersamaan.
Saat mengonsumsi kalsium, harus diingat bahwa penyerapannya meningkatkan keberadaan protein dan lemak dalam makanan. Dengan kekurangan magnesium, ekskresi kalsium dari tubuh dipercepat, sehingga kekurangan magnesium juga harus dikompensasi.
Dosis harian untuk orang dewasa bisa sampai enam tablet per pemberian tergantung derajat kekurangannya, anak-anak diresepkan sesuai berat badannya. Orang lanjut usia tidak diresepkan lebih dari empat tablet per hari.
Kalsium klorida dari kram kaki tidak kehilangan relevansinya. Ini tersedia dalam bentuk larutan oral, dan banyak yang percaya bahwa kalsium dalam bentuk cair lebih baik diserap. Indikasi penggunaan dan kontraindikasi serupa. Kalsium klorida memiliki efek iritasi lokal yang lebih nyata - larutannya pahit, glukonat lebih lembam (tidak berasa). Orang dewasa mengambil dua atau tiga kali sehari satu sendok makan larutan, anak-anak - satu atau dua sendok teh.
Saat ini terdapat banyak sediaan kalsium lainnya, yang produsennya memposisikannya lebih revolusioner dalam hal asimilasi. Misalnya, kalsium diketahui diserap dengan sangat baik bila dikonsumsi dalam bentuk sitrat, yaitu garam kalsium dari asam sitrat atau askorbat, yang meningkatkan pembubaran dan penyerapan yang sangat baik di usus. Ini tidak berarti bahwa ini tidak benar, namun bentuk kimia seperti itu penting bagi orang dengan keasaman rendah (hypoacid, atrophic gastritis). Mereka memiliki kemungkinan tablet tersebut akan masuk ke usus dalam bentuk tidak berubah. Dalam hal ini, rumus senyawa itu penting.
Untuk semua pasien lainnya, hal ini tidak memainkan peran yang signifikan. Memang, sebelum masuk ke usus, tablet terlebih dahulu masuk ke lambung. Pada seseorang dengan keasaman normal atau tinggi, setiap senyawa kalsium yang bereaksi dengan asam klorida segera berubah menjadi kalsium klorida, segera terurai menjadi ion. Di lingkungan dasar usus, ion kalsium bereaksi dengan asam lemak dari makanan yang dimakan, sekali lagi membentuk senyawa yang sulit larut.
Sediaan kalsium yang lebih modern: kompleks seimbang dengan vitamin D3 (Kalsium D3 Nicomed, Calcemin dalam berbagai versi, Kalsium D3 sitrat), Kalsium-osteovit - mengandung dua bentuk kalsium (sitrat dan hidrofosfat) dan, selain vitamin D3, ascorbinka, retinol, piridoksin. Solgar Complex - suplemen nutrisi dalam bentuk sirup atau tablet juga dapat diresepkan. Mengandung kalsium, magnesium dalam bentuk sitrat dan vitamin D3.
Kation natrium dalam medium ekstraseluler juga harus memiliki konsentrasi tertentu. Segera setelah konsentrasinya menjadi kurang dari konsentrasi intraseluler, air mulai masuk ke dalam sel, mengencerkan konsentrasi kalium, dan ini menyebabkan penurunan potensi istirahat sel dan kejang. Hal ini paling sering terjadi ketika ada kekurangan adenosin trifosfat (ATP), bahan kimia pengangkut energi utama. Zat ini disintesis oleh mitokondria seluler dan mempertahankan vitalitasnya. Dalam hal ini, suntikan Sodium Adenosine Triphosphate dapat diresepkan. Secara intramuskular diberikan secara rawat jalan 1ml sekali sehari selama dua atau tiga hari pertama pengobatan, kemudian dosis ditingkatkan menjadi 2ml dan diberikan sekali atau dua kali sehari selama dua minggu berikutnya. Suntikan ATP intravena hanya diberikan di rumah sakit.
Tidak ada gembala untuk kram kaki
Antispasmodik Drotaverine atau No-shpa yang populer dapat memberikan efek positif tertentu pada kram kaki, tetapi ini bukan obat pilihan. Obat ini efektif meredakan kejang otot polos, yaitu otot yang melapisi organ dalam dan pembuluh darah. Pada tulang rangka terdapat otot lurik melintang. Dan jika halus berkontraksi dan berelaksasi secara spontan, tanpa impuls eksternal, maka kerangka - hanya berdasarkan sinyal yang datang dari sistem saraf pusat, yaitu perlu berdampak langsung pada otak atau sumsum tulang belakang. No-shpa tidak memiliki efek langsung pada otot lurik melintang, namun mampu melebarkan pembuluh darah dan melancarkan aliran darah ke berbagai jaringan. Oleh karena itu, pada kram pada ekstremitas bawah yang disebabkan oleh sirkulasi darah perifer yang tidak mencukupi akibat vasokonstriksi, misalnya setelah hipotermia, No-shpa dapat melebarkan pembuluh darah ini dan, dengan menyediakan aliran darah, menghilangkan kram.
Zat aktif obat menghambat aktivitas enzimatik fosfodiesterase tipe IV, dan peningkatan aktivitasnya diamati pada banyak penyakit dan proses inflamasi. Oleh karena itu, No-shpa, dengan memblokir aktivitas enzim ini, mungkin memiliki efek antikonvulsan tidak langsung.
Obat ini tidak menghilangkan penyebab kram, namun dapat digunakan sebagai obat darurat bersamaan dengan tindakan fisik pada otot yang tegang - menggosok, kompres hangat. Dengan No-shpa harus hati-hati bagi penderita hipotensi, penderita penyakit jantung dan ginjal.
Wobenzim
Orang dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal pasti akrab dengan kram. Proses degeneratif-distrofi struktur tulang belakang, patologi sendi, cedera merupakan predisposisi redistribusi beban yang tidak wajar pada kaki, yang menyebabkan ketegangan otot yang berlebihan dan terjadinya kram.
Insufisiensi vena kronis, flebitis berulang, trombangiitis, varises juga cukup umum terjadi, menyebabkan stasis darah vena dan hipertonus otot. Gejala varises adalah: pembengkakan pada ekstremitas bawah, terutama terlihat pada malam hari, disertai rasa berat, nyeri dan gatal. Penampilan kaki juga berubah - bintang vaskular muncul di kulit, kemudian bergabung menjadi jaring kebiruan, vena bengkok tebal muncul di bawah kulit.
Sediaan enzim kompleks Wobenzyme, menurut produsennya, memiliki kemampuan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengurangi pembengkakan dan nyeri, serta - tidak hanya mengencerkan darah, tetapi juga memecah gumpalan darah yang ada. Berbagai enzim yang termasuk dalam Wobenzyme dengan bebas menembus ke dalam sistem peredaran darah dan dibawa bersama aliran darah ke hampir seluruh jaringan dan organ, sehingga mempengaruhi semua proses biokimia dalam tubuh.
Tablet ini memiliki cangkang yang tidak larut dalam lingkungan asam lambung. Penghancuran dan penyerapan isinya terjadi di usus, melalui dinding tempat enzim segera memasuki aliran darah sistemik.
Obat tersebut mengandung pankreatin (campuran enzim pankreas yang berasal dari hewan). Ini adalah protease yang memecah molekul protein, amilase yang memecah molekul pati, amilase yang mendorong pencernaan lemak dengan mengubahnya menjadi asam lemak dan trigliserida, dan lipase.
Sediaannya juga mengandung enzim tumbuhan papain (dari pepaya) dan bromelain (dari nanas), yang juga memecah protein. Efeknya belum diteliti secara andal.
Rutin glikosida tanaman (rutoside) memperkuat dinding pembuluh darah, memiliki efek anti-inflamasi dan anti-edema yang nyata, mencegah menempelnya sel darah merah dan meningkatkan elastisitasnya. Angioprotektor mengurangi kemacetan di pembuluh darah dan meningkatkan aliran getah bening, meredakan nyeri dan gatal, pembengkakan dan kram pada insufisiensi vena.
Enzim proteolitik trypsin dan chymotrypsin, memiliki tindakan yang serupa dan bersama-sama mengkatalisis reaksi hidrolisis protein dan pepton menjadi peptida dengan berat molekul rendah.
Vobenzyme direkomendasikan untuk dimasukkan dalam pengobatan kompleks banyak penyakit di hampir semua organ, namun efek obat tersebut belum cukup dipelajari, sehingga tidak semua ahli percaya akan keefektifannya. Diketahui bagaimana masing-masing komponen obat bekerja sendiri-sendiri, namun efek gabungannya praktis belum diketahui, tidak ada penelitian resmi mengenai kerja obat tersebut. Setidaknya minum pil untuk mendapatkan hasil yang nyata dalam waktu yang lama - tiga kali sehari dari tiga hingga sepuluh tablet. Pertama, dosis terapeutik diminum selama dua hingga tiga minggu, kemudian dua hingga tiga bulan, dua kali lebih kecil, dosis pemeliharaan. Tablet ditelan utuh sebelum makan, minum air secukupnya, lalu setelah setengah jam makan.
Vobenzyme adalah pengencer darah, jadi sebaiknya tidak dikonsumsi oleh orang yang rentan mengalami pendarahan. Ini juga dikontraindikasikan pada penyakit ginjal yang memerlukan hemodialisis. Obat ini ditoleransi dengan baik, tidak ada laporan efek overdosis atau kecanduan yang tidak diinginkan. Efek samping yang jarang terjadi hanya terbatas pada ruam, dan tampilan feses bisa berubah. Ada laporan bahwa pada awal pengobatan mungkin memperburuk gejala penyakit. Ini adalah fenomena normal yang tidak memerlukan penghentian pengobatan, dan akan berlalu dengan cepat. Untuk wanita hamil dan menyusui, obat ini hanya diresepkan oleh dokter.
Tidak ada interaksi negatif yang signifikan secara klinis dengan obat lain yang telah diidentifikasi. Hal ini dapat mengurangi efek samping antibiotik (disbiosis) dan meningkatkan efeknya. Selain itu, pengobatan dengan glukokortikosteroid dan sitostatika lebih mudah ditoleransi.
Suntikan untuk kram kaki
Dalam kasus nyeri parah yang parah selama atau setelah kejang, jika bentuk oral tidak efektif, bentuk obat suntik - analgesik, antiinflamasi, vitamin - digunakan. Banyak pasien dan dokter percaya bahwa suntikan membantu menghilangkan rasa tidak nyaman dengan lebih cepat, dan ketersediaan hayati zat aktif yang diberikan secara parenteral lebih tinggi. Faktanya, hal ini terjadi pada suntikan intravena. Dalam hal ini, obat langsung masuk ke aliran darah dan efeknya terjadi seketika. Namun suntikan intravena biasanya diberikan kepada pasien di rumah sakit, dimana kondisinya dapat terus dipantau.
Suntikan intramuskular, yang dilakukan secara rawat jalan, oleh pengobatan modern tidak dianggap jauh lebih efektif daripada tablet. Efek terapeutik obat yang diberikan melalui dua metode terakhir terjadi hampir bersamaan (jika petunjuk penggunaan diikuti), dan efek samping biasanya berkembang pada tingkat yang sama. Selain itu, bentuk sediaan oral saat ini lebih direkomendasikan.
Namun, ada kalanya suntikan diperlukan. Suntikan obat penghilang rasa sakit mungkin diresepkan untuk kram kaki. Biasanya menggunakan obat dari golongan NSAID, misalnya ketorolac (ketanov). Suntikan obat ini menghilangkan rasa sakit dalam waktu sekitar seperempat hingga setengah jam, durasi rata-rata efek analgesik adalah empat hingga enam jam.
Pada penyakit dan cedera pada sistem muskuloskeletal, Midocalm dapat diresepkan dalam bentuk suntikan. Selain analgesik, obat ini juga memiliki efek myorelaxing sentral. Efek analgesik tolperisone dilengkapi dengan lidokain, yang merupakan komponen kedua dari larutan injeksi. Ini adalah konduktor yang baik dari bahan aktif utama, mempotensiasi efek analgesik dan membuat suntikan itu sendiri tidak terlalu menyakitkan. Suntikan Midocalm dapat diberikan secara intramuskular dan intravena.
Dengan defisiensi elektrolit yang signifikan, pemberian sediaan mineral secara intravena dapat diresepkan: kalsium glukonat atau klorida, kalium klorida, sediaan magnesium. Suntikan dilakukan perlahan, terkadang infus tetes diresepkan. Suntikan intravena diberikan dalam situasi yang memerlukan bantuan cepat dari insufisiensi dan gejala yang terkait dengannya, khususnya tonus otot spasmodik.
Bentuk injeksi dimaksudkan untuk mengisi kembali kekurangan elektrolit dengan cepat jika asupannya tidak mencukupi atau peningkatan konsumsi dan kejang yang disebabkan oleh kondisi ini. Hal ini dimungkinkan dengan hipereksitabilitas sistem saraf pada penderita epilepsi, setelah stroke, trauma dan keracunan, aritmia ventrikel, pada wanita hamil dengan preeklamsia, eklampsia, ancaman kelahiran prematur, dan dalam kasus lain. Kebutuhan untuk menghilangkan kekurangan elektrolit melalui suntikan ditentukan oleh dokter, ia juga menentukan dosis dan metode terapi.
Magnesia untuk kram kaki, diberikan secara intravena, memberikan antikonvulsan hampir instan, serta efek menenangkan dan vasodilatasi. Namun, itu tidak berlangsung lama, sekitar 30 menit. Suntikan obat intramuskular bekerja dalam waktu sekitar satu jam, namun durasi kerjanya setidaknya empat jam.
Selain semua tindakan di atas, magnesia memiliki efek diuretik yang melembutkan, koleretik, dan sedang.
Magnesia dalam larutan adalah magnesium sulfat murni tanpa komponen tambahan apa pun. Magnesia paling sering diberikan secara intramuskular, dosisnya dihitung sehingga 500mg magnesia per kilogram berat badan pasien. Suntikan memang menyakitkan, namun cara ini dianggap optimal.
Pemberian intravena hanya dilakukan dalam kasus kebutuhan akut, tetes atau tetesan sangat lambat. Hampir selalu magnesium sulfat diencerkan dengan larutan glukosa atau natrium klorida. Masuknya obat langsung ke dalam darah memberikan efek langsung, namun efek sampingnya juga tidak membuat Anda menunggu. Dan mereka dimanifestasikan oleh depresi jantung dan sistem saraf pusat hingga berkembangnya koma dan kematian.
Vitamin kompleks milgamma dianggap oleh pengobatan modern bukan sebagai obat kompensasi untuk kondisi kekurangan vitamin, melainkan sebagai obat yang mengurangi rasa sakit dan kram malam di kaki pada berbagai jenis neuropati kronis dan manifestasi perubahan distrofi pada tulang belakang., serta dalam kondisi akut (trauma, kondisi pasca operasi, stres). Tindakannya belum sepenuhnya dijelaskan, namun efeknya tidak diragukan dan, mungkin, kejenuhan tubuh dengan vitamin B1, B6 dan B12 yang membantu menghentikan kejang. Satu ampul larutan suntik mengandung 100mg dari dua vitamin pertama dan 1mg vitamin B12. Kompatibilitas komponen ini disediakan oleh potasium hexacyanoferrate. Dalam bentuk cair terjadi disosiasi komponen ini menjadi ion kalium dan ion besi sianida kompleks, yang mencegah pemecahan vitamin B1 di bawah aksi produk metabolisme B6 dan B12. Larutan injeksi juga mengandung lidokain hidroklorida (20mg), yang memberikan anestesi pada saat injeksi dan pengiriman zat aktif lebih cepat ke dalam aliran darah sistemik (efek konduktif). Dalam kondisi akut, suntikan intramuskular setiap hari dari satu ampul biasanya diresepkan. Kursus ini biasanya sepuluh hari. Dalam kasus kejang kronis, seperti polineuropati diabetik atau prolaps tulang belakang, pengobatan diulangi secara berkala.
Suntikan antispasmodik, seperti No-Sprax atau ATP, mungkin diresepkan, penurunan konsentrasinya juga dapat menyebabkan kejang. Kesesuaian terapi injeksi harus ditentukan oleh dokter. Pengobatan modern menganggap suntikan sebagai pilihan terakhir, lebih memilih metode pengobatan yang lebih lembut.
Obat luar untuk kram kaki
Salep dan gel untuk kram kaki membantu meningkatkan sirkulasi darah lokal. Pertama, saat pasien mengoleskan obat ke kulit kaki, ia melakukannya dengan gerakan pijatan. Kedua, pengobatan eksternal memiliki efek termal, pemanasan atau pendinginan.
Berbagai salep dan gel digunakan untuk kram kaki. Misalnya gel Troxevasin. Ini diresepkan untuk kontraksi kram otot betis yang asal-usulnya tidak ditentukan, serta untuk pasien dengan insufisiensi vena, berbagai tahap varises dan tromboflebitis, dengan cedera. Obat ini meningkatkan perfusi mikrovaskular, mengaktifkan sirkulasi darah, dan memiliki efek antioksidan. Ini adalah campuran bioflavonoid. Diizinkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui. Ini dapat menyebabkan reaksi alergi dan tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang oleh pasien dengan kelainan ginjal. Itu tidak diterapkan pada permukaan kulit yang rusak.
Gel dioleskan tipis-tipis pada pagi hari dan sebelum tidur pada tempat terjadinya kram dan digosok hingga terserap seluruhnya.
Tindakan serupa memiliki efek serupa Phleboton, Troxegel, Troxerutin.
Anda juga bisa menggunakan salep dan krim penghangat untuk kram kaki:
- Apizatron: komponen utama salep adalah racun lebah yang diperoleh dari serangga hidup, yang diserap dengan baik melalui permukaan kulit dan memiliki efek multifaset (menghangatkan, mengurangi peradangan, meningkatkan sirkulasi darah dan detoksifikasi, menghilangkan hipoksia), efeknya ditingkatkan dengan komponen lainnya - NSAID metil salisilat dan allysothiocyanate;
- Krim Zivokost: mengandung ekstrak komprei yang dikombinasikan dengan berbagai komponen - racun lebah, kondroitin, empedu beruang, bischofit, dll.;
- Krim Minyak Hiu dari kram kaki - bisa dengan aditif berbeda, pilih patologi utama yang sesuai (Minyak hiu dan jahe atau dengan lintah - langsung dari kram yang berhubungan dengan ketegangan otot, dengan akasia - dengan varises dan insufisiensi vena, dengan glukosamin dan kondroitin - dengan osteoartritis dan sebagainya);
- Salep Kapsikam dengan minyak terpentin dan masih banyak lainnya.
Ada banyak ulasan bahwa gliserin toko obat biasa membantu mengatasi kram kaki. Cukup digosokkan pada tempat-tempat yang sempit dan dikatakan hilang. Obat resmi tidak menjelaskan metode pengobatan ini. Mungkin efek pijat kaki dengan gliserin berhasil. Mungkin cara ini lebih dari kategori resep tradisional dengan menggunakan obat-obatan siap pakai yang bisa dibeli di apotek mana pun.
Anda juga bisa menggunakan plester untuk mengatasi kram kaki. Misalnya, Anda bisa menempelkan merica atau mustard pada permukaan kaki yang sempit. Selain itu, beberapa orang menggunakan patch mustard biasa untuk menghilangkan rasa tidak nyaman.
Vitamin untuk kram kaki
Kram kaki bisa muncul karena kekurangan vitamin dan anemia. Kondisi seperti ini sering kali disebabkan oleh kekurangan vitamin B, yang perannya dalam hematopoiesis dan sistem saraf sulit ditaksir terlalu tinggi. Pada dasarnya ini adalah vitamin B1, B6, B12. Mereka dapat disuntikkan secara terpisah (metode ini dianggap paling efektif). Suntikan dilakukan sekali sehari, setiap hari - satu vitamin. Anda dapat menyuntikkan solusi kompleks, khususnya Milgamma, yang telah dibahas di atas. Namun pengobatan tersebut harus diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan.
Vitamin B, bersama dengan vitamin A, D dan E, magnesium, potasium, kalsium dan zat bermanfaat lainnya mengandung berbagai vitamin dan mineral kompleks, beberapa di antaranya disebutkan di atas. Jika terjadi kram kaki, dokter akan membantu memilih obat yang tepat berdasarkan hasil pemeriksaan.
Vitamin B3 atau asam nikotinat untuk kram kaki juga dapat diresepkan, karena kekurangan vitamin B3 sering menyebabkan terjadinya kram kaki. Kekurangan vitamin ini tercermin pada kondisi kulit, sistem saraf dan saluran pencernaan. Kekurangan yang signifikan dimanifestasikan oleh "penyakit tiga D" (dermatitis, diare, demensia) - pellagra. Dermatitis dalam hal ini dipicu oleh sinar matahari. Selain itu, pasien biasanya kurang tidur, cepat lelah, nafsu makan menurun dan buang air besar terus-menerus, serta menjadi mudah tersinggung, agresif dan sangat pelupa. Selain asam nikotinat dosis tinggi, vitamin B lainnya - B1, B6, B9, B12 - juga diresepkan. Penyakit ini paling sering menyerang pecandu alkohol kronis, orang dengan penyakit saluran pencernaan atau menjalani terapi jangka panjang dengan obat-obatan yang mencegah penyerapan vitamin ini, bekerja keras secara fisik dan pada saat yang sama kurang gizi. Kontraindikasi penunjukan asam nikotinat adalah intoleransi, hipertensi dekompensasi, glaukoma.
Ascorutin untuk kram kaki membantu memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan kerapuhannya dan mencegah pembentukan bekuan darah, secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah. Mengonsumsi obat ini, yang mengandung rutin dan vitamin C, membantu menghilangkan mati rasa dan kram di malam hari dengan perkembangan insufisiensi vena kronis dan pada tahap awal tromboflebitis superfisial. Ascorutin membantu menghilangkan kram kaki yang dipicu oleh penggunaan sepatu yang tidak nyaman, khususnya stiletto. Selain kram, pembengkakan, rasa berat dan nyeri pada kaki juga bisa dihilangkan. Persiapan vitamin tidak dianjurkan untuk peningkatan pembekuan darah, penurunan kalium, peningkatan kalsium, pembentukan batu oksalat, asam urat. Perawatan jangka panjang dan obat dosis tinggi hanya dapat diminum dengan resep dokter.
Perawatan fisioterapi
Efek fisiologis pada tubuh dapat menjadi pelengkap yang berharga untuk pengobatan, nutrisi dan hidrasi yang optimal. Tergantung pada kondisi kesehatan pasien, berbagai macam perawatan fisiologis dapat ditawarkan dengan menggunakan arus listrik searah dan bolak-balik, getaran elektromagnetik, perawatan panas, peralatan laser.
Pijat untuk kram kaki membantu menghilangkan kram itu sendiri dan mencegah terjadinya lebih lanjut. Orang yang tidak memiliki kontraindikasi permanen, yaitu gangguan mental yang membuat tidak mungkin memenuhi persyaratan perilaku tertentu, dan gejala tromboflebitis dan varises yang parah, dapat menggunakan berbagai jenis pijat profesional, relaksasi, atau pengencangan. Kunjungan rutin ke dokter spesialis akan membantu menormalkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah, meningkatkan aliran getah bening dan menghilangkan pembengkakan, mengembangkan otot pendukung dan alat sendi dan ligamen serta meningkatkan mobilitasnya. Dengan bantuan pijatan, Anda dapat memperbaiki konsekuensi dari cedera, kaki rata, meningkatkan kesejahteraan arthritis, osteoartritis, dan insufisiensi vena.
Kontraindikasi sementara pijat adalah eksaserbasi penyakit kronis, kerusakan integritas kulit, peningkatan perdarahan, menstruasi pada wanita. Pijat tidak dilakukan pada pasien dengan gejala akut, seperti suhu tubuh tinggi atau tekanan darah, dengan adanya neoplasma.
Akupresur untuk kram kaki juga bisa membantu. Dengan bantuannya, Anda bisa menyingkirkan penyakit yang mendasarinya. Ada banyak reseptor di permukaan kaki, yang mempengaruhi menyebabkan reaksi refleks semua organ. Dengan merangsang titik-titik tertentu, seorang spesialis yang baik di bidang pijat refleksi dapat mencapai peningkatan nyata dalam kesehatan pasien dan menghilangkan kram kaki. Pijat akupresur kaki menormalkan status hormonal, meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan organ dalam.
Latihan terapeutik membantu menghilangkan kelebihan berat badan, hipodinamia, mengatasi kram dan mencegah terjadinya kram di kemudian hari. Di bawah bimbingan seorang instruktur, Anda dapat mempelajari beberapa latihan untuk kram kaki, kemudian melatihnya sendiri di penghujung hari untuk mengendurkan otot dan meredakan ketegangan di siang hari akibat duduk, berdiri, atau berjalan dalam waktu lama dengan sepatu yang tidak nyaman.
Senam kram kaki merupakan salah satu arah utama pencegahannya. Bersama dengan pola makan bergizi dan minum cairan dalam jumlah yang diperlukan, dapat meringankan ketidaknyamanan pasien tanpa menggunakan obat-obatan, jika kemunculannya tidak terkait dengan penyakit sistemik yang serius. Benar, dalam hal ini, Anda harus melakukan upaya tertentu. Dan pengobatan dengan obat-obatan saja, tanpa tindakan fisik pada otot-otot tubuh, tidak akan menghilangkan masalah dalam waktu yang lama.
Pengobatan rakyat
Sangat mungkin untuk menghilangkan kram yang bukan disebabkan oleh penyakit dengan bantuan pengalaman leluhur selama berabad-abad. Resep tradisional untuk kram kaki seringkali sangat sederhana. Kadang-kadang tidak begitu jelas cara kerja obat tradisional, namun demikian, masing-masing obat memiliki banyak penggemar yang mengklaim bahwa dengan bantuannya mereka berhasil melupakan kram selamanya.
Resep yang paling sederhana dan menimbulkan skeptisisme yang sehat adalah penggunaan sabun mandi batangan yang wangi. Disarankan untuk meletakkannya di bawah selimut pada malam hari di area letak ekstremitas bawah. Dan itu saja! Penikmat metode ini mengklaim bahwa Anda akan melupakan ketidaknyamanan. Hanya saja sabunnya harus harum. Jenis bau apa yang harus dikeluarkan tidak ditentukan. Rupanya semuanya sama saja. Para ahli percaya bahwa sabun dari kram kaki bertindak sebagai plasebo. Pasien khawatir, menunggu kram, dan menaruh sabun, tenang, percaya dan tertidur dengan tenang.
Selain itu, sepotong sabun di tempat tidur (terkadang di kaus kaki) membantu mengatasi nyeri lain - radang kandung lendir, radang sendi, osteoartritis, sindrom kaki gelisah. Sulit dipercaya, tapi mudah untuk dicoba.
Jika kram menyerang kaki Anda di siang hari, Anda bisa mengoleskan sabun batangan di bagian yang sakit. Dikatakan pergi. Metode pertolongan pertama lainnya adalah dengan menggenggam benda logam di tangan yang tepat.
Gelang kawat tembaga dapat dikenakan setiap saat pada kaki yang rawan kejang otot.
Resep lain untuk kram kaki lebih rumit. Minimal perlu mendapatkan bahannya, sabun selalu ada di rumah.
Misalnya, kumpulkan kulit bawang bombay dan buatkan teh darinya setiap pagi. Kulit bawang tidak membantu mengatasi kram kaki segera, tetapi sekitar dua bulan setelah dimulainya terapi (efek persisten). Orang yang telah mencoba metode pengobatan ini, berhasil menormalkan tekanan darah, menstabilkan penglihatan. Dalam setahun setelah terapi tersebut, jaringan pembuluh darah di betis menghilang. Banyak orang mencatat penguatan sistem kekebalan tubuh - mereka menjadi kurang sakit, batuk kronis hilang, fungsi jantung dan pencernaan menjadi stabil.
Lemon juga membantu mengatasi kram kaki. Ini digunakan sebagai obat luar. Resepnya sedikit berbeda. Yang paling sederhana - setiap hari selama sepuluh hari, sambil berbaring di tempat tidur, Anda perlu melumasi dengan hati-hati sepotong lemon di kedua tumit dari bawah dan samping ke tulang pendengaran. Biarkan jus yang dioleskan pertama kali mengering, lalu ulangi prosedurnya dan biarkan hingga pagi hari. Di beberapa sumber dianjurkan untuk mengolesi tempat kram - betis, paha, kaki.
Demikian pula, Anda bisa menggunakan madu cair yang dipanaskan (setelah dioleskan, bungkus kaki Anda), minyak mustard, 6% cuka sari apel.
Cuka sari apel untuk kram kaki juga dikonsumsi secara internal. Ini membantu menghilangkan kekurangan kalium, mencegah dehidrasi. Minumannya disiapkan secara sederhana: satu sendok makan cuka sari apel alami diencerkan dalam segelas air matang hangat. Minumlah minuman ini setiap malam sebelum tidur. Sebagai varian minuman: encerkan satu sendok teh cuka sari apel dan madu dalam segelas air hangat dengan satu sendok makan kalsium asam laktat (bahan tambahan makanan E327).
Vitamin B sepenuhnya terwakili dalam ragi bir. Anda bisa mendapatkannya dalam bentuk cair alami di tempat pembuatan bir dan tempat pembuatan bir swasta, apotek menjual ragi bir dalam bentuk kapsul tanpa bahan tambahan dan dengan bahan tambahan, khususnya dengan mineral dan vitamin. Dalam beberapa kasus, pemberian ragi bir dapat membantu mengatasi kram kaki.
Obat tradisional apa pun tidak mengabaikan pengobatan herbal. Phytotherapy menggunakan ramuan dan koleksi obat penenang untuk melawan kram, jika tersirat bahwa obat tersebut muncul dengan latar belakang stres. Ini adalah melissa, mint, thyme, peony, motherwort, akar valerian.
Dalam insufisiensi vena gunakan tingtur buah berangan kuda. Itu dibuat dengan vodka atau cuka sari apel dan digunakan secara eksternal, untuk dioleskan pada tempat kejang sebelum tidur. Gosok tanpa fanatisme, dari bawah ke atas. Persiapan tingtur: buah kastanye matang dibelah, dihancurkan menjadi beberapa bagian dan dituangkan ke dalam setengah toples tiga liter. Tuang salah satu dari dua cairan tersebut ke tepi toples dan biarkan di tempat gelap pada suhu kamar selama dua minggu.
Buat salep jus celandine dengan petroleum jelly dengan perbandingan 1:2. Itu digosokkan ke area rawan kram sebelum tidur. Perjalanan pengobatan adalah dua minggu.
Minum teh linden dari kram kaki dengan madu, infus tunas birch, kamomil, tatarnik.
Homoeopati
Karena kejang disebabkan oleh berbagai alasan, maka hampir seluruh gudang pengobatan homeopati digunakan untuk menghilangkannya, dengan pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan patologi yang mendasarinya. Meski terkadang dalam kasus akut, bantuan simtomatik juga diberikan.
Agaricus (Agaricus lalat merah), Calcarea carbonica (Kapur asam karbonat), Hyoscyamus (Black bilberry), Nux vomica (Kacang muntah), Sulfur (Belerang) digunakan untuk kram malam hari jika kaki, jari kaki dan telapak kaki kram; Ambra (Isi usus paus sperma), Arsenicum album (Arsenicum putih), Kali carbonicum (Potassium carbonicum), Sepia (Isi kantong sotong hitam) - otot paha; Lycopodium (White Sycamore), Pulsatilla (Sleep-grass), Strontiana carbonica (Strontium carbonicum) otot betis.
Saat meresepkan pengobatan, yang penting bukan hanya lokalisasi kram, tetapi juga waktu timbulnya, tingkat keparahan nyeri, gejala lain, dan karakteristik pasien. Jika obat tersebut diresepkan dengan benar, biasanya dimungkinkan untuk menghilangkan tidak hanya gejala yang menyusahkan, tetapi juga untuk menormalkan kerja seluruh tubuh.
Perawatan bedah
Pembedahan hanya digunakan pada kasus ekstrim, jika kram sangat nyeri, tidak dapat diobati secara konservatif dan tidak dapat dikontrol. Pembedahan tidak dilakukan secara langsung pada otot yang kram, namun pembedahan menghilangkan penyebab kondisi ini - neoplasma, hernia tulang belakang, prostesis dari sendi yang rusak dan tidak dapat dipulihkan.
Perawatan bedah dilakukan untuk iskemia pada ekstremitas bawah - volume dan jenis intervensi bedah ditentukan oleh sifat lesi pada sistem vena. Biasanya pengobatannya terdiri dari menghilangkan varises melalui lubang kecil. Dalam kasus yang lebih parah, peralatan endoskopi khusus digunakan.
Nutrisi untuk kram kaki
Penyesuaian menu harian dengan menambah jumlah makanan kaya magnesium, potasium, kalsium, vitamin B dan D dapat membantu menghilangkan kekurangan elektrolit esensial yang disebabkan oleh alasan nutrisi. Mengoptimalkan pola makan juga dianjurkan pada kram yang disebabkan oleh patologi kronis. Yang terbaik adalah mengonsumsi vitamin dan mineral dari makanan. Hipervitaminosis tidak terjadi dengan cara ini, tubuh hanya akan membuang kelebihannya.
Anda harus makan lebih banyak sayuran berdaun hijau. Mereka hampir selalu mengandung semua elektrolit yang diperlukan (magnesium, kalium, kalsium), setidaknya dua di antaranya, serta vitamin B6, yang diperlukan untuk penyerapan magnesium. Kebanyakan mengandung banyak zat besi, asam folat, vitamin C. Kram kaki tidak mengancam pecinta salad hijau yang dibumbui minyak sayur (vitamin E). Segala jenis kubis, bayam, selada, daun bawang, peterseli, adas manis bukanlah hal yang langka dan langka di daerah kita. Salad dipadukan sempurna dengan sepotong daging, hati, ikan laut, yang juga memiliki banyak komponen antikonvulsan.
Kaya akan mineral dan vitamin esensial adalah wortel, tomat, ceri, kismis, apel, aprikot, semangka, polong-polongan, kacang-kacangan, biji-bijian dan buah-buahan kering, coklat hitam dan bubuk coklat alami.
Produk susu, tidak skim tapi utuh, merupakan sumber kalsium dan protein yang mudah dicerna. Mereka juga mengandung potasium. Produk susu mencegah perkembangan dysbacteriosis, meningkatkan mikroflora usus dan meningkatkan penyerapan komponen antikonvulsan yang bermanfaat dari semua makanan yang dimakan.
Vitamin D, yang meningkatkan penyerapan kalsium, ditemukan dalam kuning telur, hati ikan kod, dan mentega. Vitamin endogen diproduksi di dalam tubuh di bawah pengaruh sinar matahari, dan Anda tidak perlu berada di bawah sinar matahari dalam waktu lama. Sepuluh menit sehari sudah cukup.
Daftar produk dapat dilanjutkan tanpa batas waktu, namun bersifat individual. Penting untuk mempertimbangkan toleransi - ada reaksi alergi terhadap bahan makanan, dan beberapa produk dilarang untuk penyakit tertentu. Meskipun demikian, menemukan pola makan yang sesuai tetap mungkin dilakukan. Ahli gizi profesional dapat membantu dalam hal ini.
Pada saat yang sama, perlu untuk menghindari dehidrasi organisme, yaitu minum cukup air bersih non-karbonasi. Pada hari-hari panas dan selama aktivitas fisik, jumlah air yang diminum harus ditingkatkan. Untuk setiap organisme, indikator ini juga bersifat individual, Anda perlu mendengarkan keinginan Anda dan memuaskannya.
Meningkatkan konsumsi elektrolit dengan meminum kopi, alkohol, mengonsumsi diuretik dan obat pencahar, hal ini harus diperhatikan saat menyiapkan menu setiap hari.
Pencegahan
Makanlah makanan yang bervariasi dan pastikan makanan sehari-hari mengandung makanan yang kaya magnesium, potasium, kalsium, vitamin.
Minum cukup cairan, tingkatkan dosis harian dalam cuaca panas, ganti kehilangan.
Jaga berat badan Anda tetap normal, lakukan olahraga, tetapi tanpa fanatisme, berikan beban yang layak pada tubuh Anda.
Kenakan sepatu yang nyaman setiap hari, tetapi jika Anda harus berjalan di siang hari dengan sepatu sempit atau sepatu hak tinggi, di malam hari Anda perlu merawat kaki yang lelah - lakukan pijatan ringan, mandi dengan infus herbal, olahraga sederhana. Maka ada banyak alasan untuk berharap malam itu akan berlalu dengan damai.
Hentikan kebiasaan buruk, jangan menyalahgunakan kopi dan teh.
Pantau kesehatan Anda dan konsultasikan dengan dokter jika Anda memiliki gejala kesehatan yang buruk.
Ramalan
Kram memang tidak menyenangkan, tetapi dalam banyak kasus tidak berakibat fatal. Umumnya juga tidak sulit untuk dihilangkan dengan bantuan pijatan dan latihan relaksasi. Kram yang teratur dapat menjadi gejala perubahan patologis pada tubuh, tetapi dengan perhatian medis yang tepat waktu, sebagian besar penyebab gejala tersebut dapat dihilangkan atau dikendalikan sepenuhnya.