Pollakiuria
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Setiap gangguan saluran kemih, termasuk pollakiuria, secara signifikan mengganggu kualitas hidup dan sosialisasi pasien, baik orang dewasa maupun anak-anak. Akibatnya, kondisi psikologis yang kurang baik bisa berkembang, termasuk yang perjalanannya parah. Tindakan diagnostik dini dan identifikasi patologi yang mendasari yang memicu perkembangan pollakiuria membantu memulai pengobatan tepat waktu dan membuat hidup pasien lebih mudah.
Epidemiologi
Sedikit yang diketahui tentang frekuensi pollakiuria, karena ini bukan merupakan unit nosologis independen, namun merupakan gejala. Menurut beberapa data, sekitar 20% pasien di departemen urologi melaporkan frekuensi buang air kecil secara berkala. Kira-kira jumlah yang sama dari pasien yang menemui dokter lain melaporkan episode frekuensi buang air kecil sepanjang tahun. Durasi rata-rata pollakiuria episodik adalah 1-3 hari.
Risiko terjadinya pollakiuria berkorelasi dengan aktivitas seksual, faktor keturunan yang memburuk, dan penggunaan agen spermisida.
Satu dari dua orang dengan frekuensi buang air kecil tidak mencari pertolongan medis, dan metode pengobatan utama untuk masalah ini adalah terapi antibiotik.
Penyebab Pollakiuria
Sindrom Pollakiuria biasanya menunjukkan adanya masalah pada sistem saluran kemih dan seksual. Pollikemia biasanya dipahami sebagai peningkatan frekuensi (peningkatan frekuensi) buang air kecil. Seseorang pergi ke toilet lebih sering dari biasanya - bukan 5-8 kali, tetapi lebih sering.
Salah jika dikatakan bahwa pollakiuria selalu merupakan patologi, karena frekuensi buang air kecil dipengaruhi oleh banyak faktor. Misalnya, masalahnya bisa dipicu oleh konsumsi air dalam jumlah besar sepanjang hari, atau konvergensi edema selama kehamilan.
Selain itu, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam hipotermia baru-baru ini: kedinginan, paparan dingin dalam waktu lama berdampak buruk pada kondisi alat saluran kemih. Tak jarang pollakiuria muncul akibat stres.
Oleh karena itu, pollakiuria ada dua jenis: fisiologis dan patologis. Dengan tidak adanya penyebab fisiologis peningkatan frekuensi buang air kecil, maka perlu dilakukan diagnosis komprehensif untuk mengetahui akar penyebab gangguan ini.
Penyebab patologis yang mendasari mungkin sebagai berikut:
- glomerulonefritis, pielonefritis;
- sistitis;
- urolitiasis;
- TBC saluran kemih.
Peningkatan frekuensi buang air kecil paling sering dikaitkan dengan penyakit inflamasi. Secara khusus, pollakiuria pada sistitis ditandai dengan sering ingin buang air kecil, buang air kecil terjadi dalam porsi kecil dan disertai rasa sakit atau cambukan. Selain sistitis, di antara proses inflamasi sering didiagnosis pielonefritis, prostatitis pada pria, vaginitis dan salpingitis pada wanita.
Pada pria, pollakiuria sering disebabkan oleh prostatitis atau adenoma kelenjar prostat. Patologi ini ditandai dengan peningkatan frekuensi buang air kecil di malam hari.
Pada wanita, masalahnya bisa terlihat pada endometritis, salpingo-ophoritis, endometriosis (rahim atau kandung kemih).
Pollakiuria dapat diprovokasi di masa kanak-kanak:
- dengan proses inflamasi pada sistem genitourinari;
- penyakit endokrin (terutama diabetes melitus atau non-diabetes melitus);
- INFEKSI PERNAPASAN AKUT, INFEKSI VIRAL PERNAPASAN AKUT;
- infeksi cacing;
- penyakit ginjal;
- kondisi kehidupan yang buruk;
- minum obat diuretik.
Pollakiuria pada pielonefritis sama umum dengan nyeri atau sulit buang air kecil, nyeri punggung bawah, menggigil, demam, muntah. Pada anak-anak, gejala penyakit ini jauh lebih buruk, dan pada wanita pielonefritis dapat disalahartikan sebagai sistitis. Itulah mengapa penting untuk melakukan diagnosis komprehensif dan tidak melakukan pengobatan sendiri.
Pollakiuria fisiologis menghilang setelah membatasi atau mengakhiri konsumsi cairan yang berlebihan (atau, misalnya, buah-buahan berair - semangka, dll.), atau setelah normalisasi keadaan pasca-stres yang dipicu oleh neurosis, ketakutan.
Dalam beberapa kasus, pollakiuria berkembang sebagai akibat dari lesi pada sistem saraf pusat, proses tumor pada alat saluran kemih, dan penyakit kelamin. Untuk mengetahui penyebabnya, dokter harus memeriksa pasien secara menyeluruh sebelum meresepkan pengobatan.
Faktor risiko
Bentuk fisiologis pollakiuria sering berkembang dengan latar belakang faktor-faktor berikut:
- keracunan alkohol;
- minum banyak cairan;
- kehamilan;
- hipotermia;
- agitasi psiko-emosional, stres.
Selain itu, faktor yang jelas terlihat adalah asupan obat diuretik, diuretik, termasuk yang berasal dari tumbuhan.
Faktor-faktor berikut dapat memicu pollakiuria patologis:
- Saluran genitourinari:
- Penyumbatan ureter - misalnya pada urolitiasis;
- infeksi, proses inflamasi, tuberkulosis urogenital;
- Tumor jinak atau ganas, termasuk adenokarsinoma dan hiperplasia prostat;
- paparan radioaktif langsung;
- proses autoimun.
- Sistem endokrin:
- diabetes mellitus;
- diabetes non-gula.
- Sistem saraf:
- fobia;
- neurosis dan kondisi seperti neurosis.
Pollakiuria juga terjadi pada usia tua karena berbagai kelainan kronis, atau sebagai bagian dari penuaan alami tubuh.
Patogenesis
Sering buang air kecil dikatakan terjadi lebih dari sekali setiap 2 jam, lebih dari 8 kali pada siang hari, dan lebih dari satu kali pada istirahat malam. Frekuensi buang air kecil ditentukan oleh dua faktor: volume urin dan kapasitas kandung kemih. Peningkatan volume urin tanpa adanya perubahan pada sisi kapasitansi, atau penurunan kapasitas kandung kemih dengan volume urin normal, juga akan bermanifestasi sebagai pollakiuria.
Pollakiuria yang sebenarnya tidak ada hubungannya dengan peningkatan diuresis harian. Kondisi seperti ini disebut poliuria, disertai dengan banyak patologi organ dan sistem profil non-urologis. Oleh karena itu, gejala kompleks yang meliputi pollakiuria palsu, poliuria dan polidipsia (haus), menunjukkan perlunya studi komprehensif terhadap pasien, tidak termasuk diabetes melitus dan diabetes non-gula serta gagal ginjal kronik.
Pollakiuria yang sebenarnya mungkin berhubungan dengan penurunan volume kandung kemih akibat respon inflamasi kronis. Kondisi ini dimanifestasikan dengan berkurangnya satu porsi cairan urin. Desakan tersebut terlihat pada tingkat kepenuhan kandung kemih yang jelas, dan frekuensinya kira-kira sama setiap saat sepanjang hari. Setelah mencapai batas peregangan, muncul rasa sakit, menjadi sulit bagi seseorang untuk menahan keinginan. Pada pasien tersebut, riwayat kesehatan mungkin berisi informasi tentang sistitis interstisial, atau penyakit tuberkulosis ginjal yang berkepanjangan.
Pada pasien dengan proses tumor, pollakiuria sering ditemukan bersamaan dengan hematuria. Dalam kasus seperti itu, urin harus diuji untuk Mycobacterium tuberkulosis dan sel kanker, sistoskopi dan sistografi harus dilakukan.
Pollakiuria sejati mungkin berhubungan dengan penurunan kapasitas fungsional kandung kemih, yang berhubungan dengan peningkatan iritabilitas reseptor kandung kemih pada sistitis, tahap awal tuberkulosis, dan proses tumor. Tanda khas dari patologi tersebut adalah sindrom saluran kemih seperti hematuria atau piuria. Di antara penyebab paling umum dari sistitis: hipotermia, penyakit ginekologi masa lalu pada wanita. Pollakiuria akibat sistitis dimanifestasikan oleh bulu mata kencing, nyeri hebat pada puncak kandung kemih penuh. Dengan sistitis wanita primer, obat antibakteri jangka pendek dari seri fluoroquinolone atau nitrofuran berhasil digunakan. Jika masalahnya tidak hilang dalam 14 hari, kultur urin tambahan dan sistoskopi akan ditentukan.
Seringkali pollakiuria berasal dari neurogenik, yang terjadi dengan peningkatan rangsangan pusat persarafan kandung kemih kortikal, subkortikal dan tulang belakang, dengan aktivitas kandung kemih yang berlebihan (lebih sering terjadi pada anak-anak dan wanita). Masalah yang ditentukan secara neurogenik jarang disertai dengan sindrom saluran kemih, namun mungkin ada manifestasi patologis pada bagian tulang belakang dan struktur konduktif. Kondisi seperti ini memerlukan intervensi dokter spesialis saraf.
Pollakiuria juga jarang terjadi bila dikaitkan dengan iritasi internal kandung kemih, seperti batu, benda asing, ureterokel, atau iritasi eksternal (perubahan patologis kelenjar prostat, uretra, ginjal dan ureter, tumor rektum, neoplasma organ genital internal pada wanita).
Pada anak-anak, mulai dari lahir hingga usia satu setengah tahun, terjadi penutupan impuls pada tingkat subkortikal dan tulang belakang, sehingga buang air kecil dilakukan secara refleks, tidak terkendali, yang bukan merupakan patologi.
Gejala Pollakiuria
Pollakiuria sendiri merupakan gejala dari banyak kondisi patologis. Masalahnya ditandai dengan sering buang air kecil – lebih sering dari biasanya (5-8 kali sehari, dimana satu kali adalah masa istirahat malam). Para ahli menunjukkan bahwa karena faktor fisiologis, pria mungkin lebih jarang ke toilet, dan wanita lebih sering.
Pollakiuria dapat disebabkan oleh beberapa alasan yang telah kita bahas di atas. Tergantung pada ini, tanda-tanda pertama kelainan ini juga berbeda:
- Proses tumor ditandai dengan:
- kekurusan;
- darah dalam urin;
- sedikit peningkatan suhu (tidak selalu);
- peningkatan kelelahan;
- ringan, nyeri menarik;
- pembesaran kelenjar getah bening.
- Pada gangguan hormonal, Anda mungkin memperhatikan:
- perubahan tinja (sembelit, diare);
- pencernaan yg terganggu;
- batu ginjal, batu kandung kemih;
- perubahan nafsu makan;
- perasaan lelah, gangguan daya ingat dan konsentrasi.
- Gangguan endokrin ditandai dengan:
- haus;
- mulut kering, kulit kering;
- kulit yang gatal;
- peningkatan kelelahan, kantuk di siang hari, gangguan kinerja.
Pria harus waspada dan mengunjungi dokter bila tanda-tanda ini muncul:
- peningkatan keinginan untuk buang air kecil;
- sering pergi ke kamar mandi di malam hari;
- ketegangan dinding perut anterior sebelum buang air kecil;
- aliran urin yang lamban;
- timbulnya desakan.
Wanita harus berkonsultasi dengan spesialis dalam situasi seperti ini:
- ketika Anda mengubah jadwal menstruasi Anda;
- ketika Anda merasakan benda asing di vagina Anda;
- jika ada rasa sakit saat berhubungan seksual;
- dalam munculnya nyeri tarikan di perut bagian bawah, punggung bawah, sakrum;
- untuk sistitis yang sering terjadi, inkontinensia urin, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak tuntas.
Pollakiuria pada anak-anak
Sejak lahir hingga usia enam bulan, bentuk buang air kecil bayi tergolong belum matang. Proses buang air kecil terjadi secara refleks seiring dengan penumpukan cairan urin. Sekitar enam bulan, bayi mulai merasakan kandung kemihnya penuh: hal ini dapat diwujudkan dengan kegelisahan, rasa rewel yang diikuti dengan ketenangan di akhir buang air kecil. Fungsi saluran kemih akhirnya terbentuk pada usia 3-4 tahun. Pembentukan kendali atas fungsi ini dianggap terjadi jika anak mulai terbangun di malam hari ketika kandung kemih sudah penuh.
Masalah masa kanak-kanak yang paling umum adalah inkontinensia dan inkontinensia urin, yang sering dikaitkan dengan trauma psikologis dan stres masa kanak-kanak. Masalah lain yang mungkin terjadi adalah infeksi saluran kemih, yang pada tahap awal sering kali disertai dengan sering buang air kecil.
Keunikan diagnosis pollakiuria di masa kanak-kanak adalah pengecualian wajib terhadap cacat bawaan pada sistem genitourinari, yang dapat menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan gangguan tersebut. Dalam banyak kasus, penting untuk melakukan pemeriksaan nefrourologi yang komprehensif (terutama pada gangguan disurik yang berulang).
Pollakiuria pada pria
Penyebab paling umum dari pollakiuria pada pria adalah kompresi mekanis pada saluran kemih akibat hiperplasia prostat, yang mengelilingi segmen prostat uretra. Selain itu, gangguan saluran kemih dapat dikaitkan dengan peningkatan aktivitas struktur otot polos di saluran kemih bagian bawah, yang dikombinasikan dengan hipertonisitas konstan atau episodik. Karena mekanisme patogenetik yang beragam, tingkat keparahan pollakiuria tidak selalu berkorelasi dengan derajat pembesaran prostat.
Bentuk hiperplasia jinak mempengaruhi sekitar 20% pria paruh baya dan hampir 90% pasien lanjut usia di atas 70 tahun. Gejala paling sering diwakili oleh pollakiuria, stranguria, nikturia, retensi urin, dan inkontinensia urin. Pelanggaran urodinamik sering menyebabkan penambahan infeksi sekunder, pembentukan batu saluran kemih.
Faktor patogenetik lainnya meliputi: striktur uretra, urolitiasis, prostatitis kronis, kanker prostat, dan konsekuensi pembedahan.
Semua pria dengan pollakiuria dan gangguan disurik lainnya harus selalu diperiksa oleh dokter spesialis urologi.
Pollakiuria pada wanita
Pada wanita dewasa, kejadian disuria 40 kali lebih tinggi dibandingkan pada pria dewasa. Pada saat yang sama, lebih dari 50% wanita dapat mengkonfirmasi setidaknya satu kasus pollakiuria dalam hidup mereka. Satu dari empat wanita usia subur menunjukkan episode disuria uriner berulang sepanjang tahun.
Pada pasien lanjut usia dan orang tua, kejadian pollakiuria sebanding, yang sebagian besar disebabkan oleh peningkatan prevalensi patologi prostat.
Alat urogenital seringkali terlibat sepenuhnya dalam proses patologis. Misalnya, pollakiuria diamati pada banyak pasien ginekologi dan melengkapi gejala peradangan pada sistem genital, proses tumor, dan beberapa variasi endometriosis genital. Kelemahan otot dasar panggul, masalah yang didiagnosis pada sepertiga wanita usia subur, sering kali disertai dengan pollakiuria. Sekitar setiap detik wanita yang melahirkan cukup bulan mengalami prolaps organ reproduksi internal dengan intensitas yang bervariasi. Dalam hal ini, gangguan saluran kemih merupakan gejala yang cukup umum dari kondisi ini.
Wanita usia subur dan menopause yang terlambat sering menderita disuria fungsional dengan latar belakang pemeriksaan laboratorium yang normal. Sulit untuk menegakkan diagnosis dalam situasi ini. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh pengaruh penurunan aktivitas estrogenik, serta perubahan atrofi pada urothelium dan jaringan pembuluh darah uretra. Oleh karena itu, diagnosis pollakiuria pada pasien wanita tentu harus dikombinasikan dengan pemeriksaan ginekologi.
Formulir
Tergantung pada sifat kelainannya, bentuk kelainan pollakiurik berikut ini dibedakan:
- pollakiuria nokturnal (sering buang air kecil dalam jumlah kecil, kebanyakan pada malam hari);
- pollakiuria di siang hari (sering buang air kecil dengan jumlah urin yang relatif sedikit di siang hari, tetapi tidak ada masalah di malam hari).
Pollakiuria sejati terjadi:
- stres atau neurotik, yang ditandai dengan peningkatan buang air kecil disertai ketegangan;
- Mendesak, di mana sering buang air kecil terjadi karena desakan mendesak;
- digabungkan.
Pollakiuria neurotik lebih sering terjadi pada wanita dan orang dengan sistem saraf labil.
Komplikasi dan konsekuensinya
Jika pasien berharap bahwa pollakiuria akan hilang "dengan sendirinya", ia membuang-buang waktu yang berharga, karena penyakit yang mendasarinya terus berkembang. Gangguan saluran kemih selalu merupakan gejala dari patologi asli lainnya, dan jika tidak ditangani, masalahnya akan semakin parah.
Secara umum, pollakiuria secara signifikan meningkatkan risiko infeksi, perkembangan proses inflamasi kronis pada alat genitourinari.
Mengobati komplikasi seperti itu selalu lebih sulit daripada mencegah perkembangannya. Oleh karena itu, para ahli menyarankan Anda untuk mengikuti tindakan pencegahan, mencari nasihat medis dan bantuan dari dokter pada waktu yang tepat.
Kemungkinan berkembangnya komplikasi tertentu tergantung pada keakuratan diagnosis dan ketepatan waktu pengobatan. Dalam patologi ginjal dan saluran kemih, penting untuk "menghubungkan" obat antibakteri dan antispasmodik secara tepat waktu, terkadang hormon steroid, sitostatika (misalnya, dengan glomerulonefritis), obat antihipertensi untuk memperbaiki tekanan darah, dan obat vaskular juga diperlukan.
Pada diabetes melitus penting untuk kompeten menggunakan tablet penurun gula, insulin bila diindikasikan, dan obat pengganti hormon antidiuretik pada non-diabetes melitus.
Apapun akar penyebab pollakiuria, penting untuk mengunjungi dokter tepat waktu dan menjalani tindakan diagnostik dan pengobatan yang memadai - bahkan tanpa adanya rasa sakit dan fenomena akut lainnya.
Diagnostik Pollakiuria
Jika pollakiuria tidak bersifat fisiologis, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab gangguan ini. Tindakan diagnostik mungkin termasuk:
- wawancara, pengumpulan data anamnesis tentang penyakit sebelumnya, kondisi kerja dan kehidupan;
- pemeriksaan oleh ahli urologi spesialis, pemeriksaan palpasi ginjal dan perut, pada pria - penilaian sistem seksual, pada wanita - pemeriksaan ginekologi;
- penilaian fungsi saluran kemih selama 24 jam;
- memperoleh informasi frekuensi buang air kecil dan volume keluaran urin, kemungkinan kebocoran dan desakan yang tidak normal.
Tes urine pada pollakiuria sangat mengungkap. Secara khusus, analisis umum dan Nechiporenko membantu menentukan komposisi urin, untuk menilai kemungkinan penyimpangan dari norma. Selain itu, tes darah untuk toleransi glukosa dilakukan, nilai leukosit, COE, hemoglobin, glukosa darah ditentukan - untuk mendeteksi proses inflamasi, diabetes, dll.
Selain itu, mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, psikolog, ahli nefrologi, ahli andrologi, ginekolog, ahli endokrinologi.
Diagnosis instrumental dapat direpresentasikan dengan metode berikut:
- Urografi adalah rontgen organ kemih. Ini bisa berupa gambaran umum dan ekskresi. Dalam tinjauan urografi, gambar rontgen daerah pinggang diperoleh, dan dalam urografi ekskretoris, zat kontras juga disuntikkan secara intravena.
- Sistografi adalah rontgen kandung kemih. Penelitian dilakukan setelah mengisi kandung kemih dengan zat kontras khusus.
- Uretrografi adalah rontgen uretra dengan zat kontras (disuntikkan ke dalam saluran uretra).
- Computed tomography pada ginjal dan saluran kemih - sinar-X lapis demi lapis, dengan atau tanpa pemberian kontras.
- Pencitraan resonansi magnetik organ kemih (dengan atau tanpa kontras).
Perbedaan diagnosa
Pollakiuria dibedakan dari gangguan saluran kemih lainnya (gangguan disurik).
Dalam diagnosis banding, dokter harus memastikan atau mengecualikan adanya penyakit berikut:
- Nefro dan uropatologi: penyakit inflamasi dan non-inflamasi pada ginjal, ureter (termasuk cacat bawaan, trauma, tumor), kandung kemih, uretra.
- Patologi ginekologi dan andronologis: kelainan non inflamasi pada organ reproduksi (prolaps, cacat bawaan, proses tumor), reaksi inflamasi, sindrom pramenstruasi pada wanita, masalah prostat pada pria.
- Penyakit neurologis: gangguan histeris dan psiko-emosional, gangguan persarafan perifer kandung kemih, degenerasi dan masalah pembuluh darah pada SSP, keracunan alkohol dan obat-obatan.
- Patologi endokrin berupa diabetes melitus dan diabetes non-gula.
Pollakiuria dan nikturia |
Pollakiuria |
Sering buang air kecil lebih dari 6-8 kali sehari, baik siang maupun malam (polyakiuria siang dan malam). |
Nokturia |
Sering buang air kecil di malam hari (lebih dari satu kali per malam). |
|
Poliuria dan pollakiuria |
Pollakiuria |
Urine sering dikeluarkan, tetapi dalam porsi standar atau kecil. |
Poliuria |
Volume urin harian meningkat (urin dikeluarkan dalam volume besar). |
|
Pollakiuria dan mendesak. |
Pollakiuria |
Dapat disertai dengan desakan yang bersifat ditaati, namun bukan merupakan jenis desakan. |
Desakan yang mendesak |
Munculnya keinginan untuk buang air kecil yang tidak tertahankan (mendesak). Seringkali desakan tersebut begitu kuat sehingga pasien tidak sempat lari ke toilet. |
Pengobatan Pollakiuria
Jika pollakiuria adalah akibat dari penyakit inflamasi - misalnya sistitis - maka pengobatan dilakukan secara rawat jalan. Antibiotik adalah obat pilihan:
- sefalosporin generasi kedua atau ketiga (Cefuroxime, Cefixime, Ceftibuten);
- nitrofuran (Furazidine, Nitrofurantoin).
Durasi terapi antibiotik adalah 5-7 hari.
Jika pollakiuria disebabkan oleh pielonefritis akut, maka tepat untuk meresepkan obat sefalosporin yang sama, dan dalam kasus isolasi flora kokus, Amoksisilin/Klavulanat digunakan. Durasi kursus pengobatan biasanya 1-2 minggu (rata-rata - 10 hari). Jika pada akhir pengobatan tes laboratorium tidak memuaskan, atau ketidakpekaan mikroorganisme terhadap obat, antibiotik diganti, dan terapi antibiotik diperpanjang. Di antara kemungkinan obat pilihan dalam situasi ini: Ciprofloxacin, aminoglikosida, Linezolid.
Agen Fluoroquinolone digunakan untuk mendeteksi patogen Gram-negatif yang resistan terhadap berbagai obat, basil Pseudomonas, atau untuk indikasi individu.
Pada sistitis akut, fosfomycin trometamol, agen nitrofuran diindikasikan, dan sebagai alternatif, obat dari seri fluoroquinolone (Norfloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin), serta kelompok sefalosporin generasi kedua atau ketiga.
Pielonefritis akut adalah alasan untuk meresepkan fluoroquinolones dengan peningkatan ekskresi ginjal. Obat alternatif: sefalosporin generasi 2-3, Trimethoprim dengan Sulfamethoxazole dan Amoxcillin/Clavulanate. Durasi pengobatan untuk orang dewasa adalah 1-2 minggu. Setelah stabilisasi indikator suhu pada hari ke 4-5 terapi antibiotik, pemberian obat suntik diganti dengan pemberian oral.
Selama kehamilan dan bila perlu meresepkan antibiotik untuk menghilangkan sistitis, obat pilihan adalah Nitrofurantoin, Fosfomycin trometamol. Pada pielonefritis pada wanita hamil gunakan Cefepime, Ceftriaxone, Amoxiclav (obat alternatif - Aztreonam, Imipenem dengan Cilastatin).
Selain tindakan terapeutik etiotropik, sering kali perlu menggunakan agen antipiretik dan detoksifikasi, obat herbal (khususnya, Kanefron). Obat herbal Kanefron mengandung komponen seperti rosemary, lubistock, goldenseal. Karena komposisinya, obat ini memiliki efek diuretik, antibakteri, antispasmodik, antiinflamasi dan antiproteinurik yang nyata, meningkatkan efektivitas terapi antibiotik, dan mempercepat pemulihan.
Perawatan bedah, tergantung pada penyakit yang mendasarinya, mungkin termasuk suntikan periuretra, intervensi untuk reseksi tumor dan fiksasi kandung kemih atau organ genital internal, operasi untuk memperbaiki cacat bawaan dan didapat, simulasi sfingter uretra buatan, dan sebagainya.
Obat-obatan yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda
Amoxiclav |
Pasien dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg diberi resep 1 tablet (500/125 mg) tiga kali sehari. Anak-anak dengan berat badan 25-40 kg mengonsumsi obat dari rachset dari 20 mg/5 mg per kilogram hingga 60 mg/15 mg per kilogram, dibagi menjadi tiga dosis. Kursus pengobatan adalah 5-7 atau 10-14 hari, sesuai kebijaksanaan dokter. Kemungkinan efek samping: sakit kepala, trombositosis, pusing, gangguan fungsi hati. |
Sefuroksim |
Orang dewasa mengonsumsi 250 mg obat di pagi dan sore hari. Anak-anak dengan berat badan kurang dari 40 kg mengonsumsi 15 mg per kg dua kali sehari, dengan dosis maksimum 250 mg dua kali sehari. Perjalanan pengobatannya bisa 5-10 hari. Anak-anak di bawah usia 3 bulan tidak diberi resep obat karena kurangnya pengalaman dalam penggunaannya. Pada anak usia dini, Cefuroxime digunakan dalam bentuk suspensi. |
Furazidin |
Ambil setelah makan: dewasa - 50-100 mg tiga kali sehari, anak-anak dari 3 tahun - 25-50 mg tiga kali sehari. Durasi pemberian - 7-10 hari. Kemungkinan efek samping: diare, pencernaan yg terganggu, pusing, mengantuk, alergi. |
Kanefron |
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun mengonsumsi 2 tablet atau 50 tetes obat tiga kali sehari, terlepas dari asupan makanannya. Kemungkinan efek samping antara lain: alergi terhadap komponen obat, mual, diare. |
Penggunaan obat-obatan nootropic diindikasikan jika masalahnya disebabkan oleh disfungsi kandung kemih neurogenik. Dalam situasi seperti itu, dimungkinkan untuk meresepkan Piracetam, Picamilon, Pantogam dengan latar belakang terapi vitamin, rangkaian antikolinergik, asam amino, obat penenang. Secara khusus, Pantogam di pollakiuria diresepkan 0,25-0,5 g tiga kali sehari. Neuroleptik lebih jarang diindikasikan dibandingkan nootropics, karena obat ini memiliki aktivitas antipsikotik dan dapat digunakan sebagai obat tambahan untuk pasien psikosis. Neuroleptik berhasil menghilangkan agitasi psikomotor, sehingga obat seperti Quetiapine atau Seroquel pada pollakiuria dapat digunakan bila diindikasikan dua kali sehari dengan dosis 150-750 mg per hari. Keamanan penggunaan Seroquel pada anak-anak belum diteliti.
Perawatan fisioterapi
Fisioterapi sering diresepkan untuk fenomena inflamasi kronis, tidak termasuk periode eksaserbasi penyakit. Prosedur dapat dikombinasikan dengan pengobatan. Tergantung pada penyebab yang mendasarinya, dokter mungkin memilih metode berikut:
- Elektroforesis - adalah paparan yang ditargetkan terhadap arus listrik lemah yang dikombinasikan dengan penggunaan larutan obat, yang memungkinkan untuk mempercepat dan meningkatkan penetrasi komponen aktif obat ke dalam jaringan. Elektroforesis berhasil mengatasi proses inflamasi, menenangkan sindrom nyeri, meningkatkan efek antibakteri.
- Magnetoterapi - terdiri dari pemaparan fokus inflamasi ke medan magnet. Ini membantu menghambat respon inflamasi.
- Inductotherapy - melibatkan pemanasan jaringan yang terkena dengan impuls listrik, yang mengarah pada perluasan pembuluh darah, mempercepat sirkulasi darah, memfasilitasi kerja alat saluran kemih.
- Terapi EHF adalah pengobatan peralatan yang didasarkan pada iradiasi seluler menggunakan frekuensi yang sangat tinggi. Prosedur ini berhasil digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih, prostatitis, batu, dan banyak penyakit ginekologi.
Pengobatan herbal
Dokter tidak menyetujui praktik pengobatan sendiri pada pasien, jadi pengobatan herbal harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis. Seringkali ini terjadi dengan latar belakang pengobatan utama yang diresepkan oleh dokter. Suplemen semacam itu bisa berupa resep berikut:
Infus dill disiapkan di rumah: tuangkan air mendidih 1 sdm. Biji adas (lebih mudah dilakukan dalam termos 400 ml), bersikeras selama satu jam. Minumlah 100-200 ml tiga kali sehari sampai kondisi membaik.
Kaldu millet: 2 sdm. Menir millet tuangkan 0,5 liter air, didihkan dan masak dengan api kecil selama lima menit, lalu tutup dengan penutup dan biarkan selama satu jam lagi. Setelah itu, rebusannya disaring dan diminum 50-100 ml setiap jam. Kursus pengobatan adalah satu minggu.
Infus kamomil: 10 g bunga kering tuangkan 200 ml air mendidih dan biarkan tertutup selama setengah jam. Kemudian minum infus 100 ml 30 menit sebelum makan 4-5 kali sehari, sampai kondisi membaik secara stabil.
Lingonberry, baik buah beri maupun daunnya, digunakan untuk menyiapkan potongan dan infus. Daun hancur 1 sdm. Tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan selama beberapa jam, minum tiga kali sehari 100 ml. Buah beri ditambahkan ke kolak (dengan proses inflamasi seperti minuman kolak tanpa gula), atau dimakan begitu saja di siang hari.
Selain itu, dengan pollakiuria, berguna untuk mengambil rebusan dan infus daun birch, ekor kuda dan bearberry, pisang raja, rimpang biji rami dan licorice, bagian mana pun dari peterseli, daun kismis, celandine atau sage, suksesi, linden dan calendula. Reparasi fitopat dapat dibeli di apotek atau disiapkan sendiri.
Pencegahan
Pollyakiuria terjadi secara sporadis pada banyak orang sepanjang hidup. Meskipun paling sering bersifat fisiologis, dalam beberapa kasus penyebabnya adalah penyakit inflamasi akut pada area genitourinari, stres, dll. Penting untuk dicatat bahwa tidak adanya faktor pemicu yang jelas dan pengobatan yang tepat waktu dalam banyak kasus adalah kunci keberhasilan. Resolusi masalah. Penting untuk dicatat bahwa tidak adanya faktor pemicu yang jelas dan pengobatan yang tepat waktu dalam banyak kasus adalah kunci keberhasilan penyelesaian masalah.
Bahkan lebih mudah untuk memikirkan terlebih dahulu tentang kemungkinan konsekuensi dan mencegah perkembangan pollakiuria dan gangguan disurik lainnya:
- wanita harus mengunjungi dokter kandungan secara sistematis, dan pria - ahli andrologi, proktologis;
- Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, mencegah perkembangan penyakit kronis, dan tidak mengobati sendiri;
- Hindari hipotermia (terutama di daerah panggul dan pinggang);
- mengontrol berat badan, mencegah berkembangnya obesitas;
- makan makanan yang baik, minum air bersih yang cukup;
- tetap aktif secara fisik, jalan kaki teratur, lakukan senam sederhana.
Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan rutin tahunan dan mengunjungi dokter keluarga Anda. Jika perlu, dokter dapat merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan atau konsultasi medis khusus.
Ramalan cuaca
Prognosis pollakiuria tergantung pada patologi primer, tindakan diagnostik yang tepat waktu, kecukupan pengobatan, dan kepatuhan yang cermat terhadap semua rekomendasi medis oleh pasien.
Di antara kemungkinan hasil yang paling tidak menguntungkan adalah perkembangan gagal ginjal kronis. Dalam kasus yang parah, prosedur hemodialisis dan transplantasi ginjal ditentukan, yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa pasien.
Pollakiuria secara signifikan dapat memperburuk kualitas hidup pasien. Namun penting untuk dipahami bahwa kelainan ini tidak diperlakukan sebagai penyakit tersendiri: sering buang air kecil merupakan tanda berbagai proses patologis, termasuk yang cukup serius. Bisa berupa gangguan saluran kemih, masalah pada sistem kardiovaskular, gangguan saraf, gangguan metabolisme, dan lain sebagainya.
Tanpa menentukan penyebab sebenarnya dan melakukan pengobatan yang memadai, pollakiuria patologis tidak akan hilang dengan sendirinya, dan seringkali kondisi pasien justru semakin memburuk.