Subluksasi bahu.

Subluksasi bahu (atau dislokasi bahu) adalah suatu kondisi di mana tulang lengan atas (bahu) keluar dari soket sendi sendi bahu. Ini adalah cedera serius dan menyebabkan gangguan pada posisi normal sendi, mengakibatkan rasa sakit dan mobilitas bahu yang terbatas.

Penyebab Subluksasi Bahu:

• Trauma: Penyebab paling umum dari subluksasi bahu adalah trauma, seperti jatuh pada lengan yang terentang, pukulan ke area bahu, atau cedera olahraga.
• Hypermobility sendi: Beberapa orang memiliki sendi yang lebih mobile dan kurang stabil, yang dapat meningkatkan risiko subluksasi.

Gejala Subluksasi Bahu:

• Nyeri tajam di area bahu.
• Keterbatasan mobilitas bahu.
• Kelemahan di ekstremitas atas.
• Perubahan yang terlihat dalam posisi bahu, seperti tonjolan tulang atau posisi lengan yang tidak alami.

Diagnosis subluksasi bahu:

Diagnosis subluksasi bahu dapat dilakukan berdasarkan pemeriksaan klinis dan radiografi dokter. Radiografi dapat digunakan untuk menentukan posisi yang tepat dari tulang dan mengesampingkan patah tulang.

Pengobatan Subluksasi Bahu:

• Perbaikan Manual: Dokter dapat mencoba mengembalikan tulang ke posisi normal dengan intervensi manual.
• Immobilisasi: Setelah pemulihan, sambungan dapat diperbaiki dengan gips atau belat untuk menahan posisi yang benar.
• Terapi Fisik: Terapi Fisik dapat membantu memulihkan mobilitas dan kekuatan pada sendi bahu.
• Pembedahan: Dalam kasus yang jarang terjadi, jika subluksasi tidak dapat diperbaiki dengan metode konservatif atau jika ada komplikasi lain, pembedahan mungkin diperlukan.

Ramalan:

Prognosis tergantung pada banyak faktor, termasuk keparahan subluksasi, adanya cedera terkait, dan ketepatan waktu pengobatan. Dengan pengobatan yang dikelola tepat waktu dan tepat, kebanyakan orang mendapatkan kembali mobilitas penuh dan fungsionalitas sendi bahu. Namun, beberapa kasus mungkin memerlukan periode rehabilitasi yang lama dan mungkin meninggalkan gejala residual.

Penyebab Subluksasi bahu

Kondisi ini dapat terjadi karena berbagai alasan:

1. Trauma: Salah satu pemicu yang paling umum adalah trauma, yang dapat mencakup jatuh pada lengan terentang, pukulan ke area bahu atau lengan, kecelakaan mobil, dll.
2. Ligamen yang diregangkan dan robek: cedera atau peregangan ligamen di sekitar sendi bahu dapat menyebabkan subluksasi.
3. Hypermobility sendi: Pada beberapa orang, sendi bahu mungkin lebih mobile (hypermobile), yang meningkatkan risiko subluksasi.
4. Predisposisi genetik: Beberapa orang mungkin memiliki kecenderungan genetik terhadap subluksasi sendi.
5. Osteoartritis: Osteoartritis jangka panjang atau perubahan degeneratif pada sendi bahu dapat meningkatkan risiko subluksasi.
6. Operasi Terbaru: Beberapa operasi bahu dapat meningkatkan risiko mengembangkan subluksasi.
7. Kontraksi otot yang tidak teratur: Kontraksi otot yang tidak terkendali di sekitar sendi dapat menyebabkannya keluar dari posisi.

Gejala Subluksasi bahu

Gejala subluksasi bahu mungkin termasuk yang berikut:

1. Nyeri: Nyeri biasanya terasa di area bahu dan bisa tajam, tajam, intens. Ini mungkin lebih buruk dengan gerakan lengan dan ketika mencoba mengangkat atau memutar bahu.
2. Keterbatasan gerak: Subluksasi dapat menyebabkan batasan gerak di bahu. Pasien mungkin mengalami kesulitan mengangkat lengan di atas kepala, memutar lengan, atau melakukan gerakan lain.
3. Pembengkakan dan memar: Pembengkakan dan memar dapat terjadi di lokasi subluksasi karena kerusakan pada jaringan lunak dan pembuluh darah.
4. Kelemahan: Subluksasi dapat menyebabkan perasaan kelemahan di bahu karena gangguan pada fungsi normal sendi.
5. Retak dan retak: suara retak atau retak dapat didengar ketika bahu dipindahkan atau ketika mencoba membawa kepala humerus kembali ke tempatnya.
6. Deformitas: Dalam beberapa kasus, terutama dengan subluksasi yang signifikan, mungkin ada kelainan bentuk bahu yang tampak tidak alami.
7. Nyeri saat disentuh: Situs subluksasi mungkin menyakitkan saat disentuh.

Subluksasi sendi bahu pada seorang anak

Ini adalah kondisi serius yang membutuhkan perhatian medis. Dalam hal ini, seperti pada orang dewasa, tulang lengan atas (bahu) keluar dari soket sendi sendi bahu. Pada anak-anak, ini dapat terjadi setelah cedera, jatuh, atau selama permainan aktif dan olahraga.

Jika anak Anda mencurigai subluksasi bahu, Anda akan segera ke dokter atau pergi ke pusat medis terdekat segera. Jangan pernah mencoba untuk memperbaiki sendi sendiri, karena ini dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut.

Diagnosis dan perawatan akan dilakukan oleh dokter. Biasanya, setelah mengkonfirmasi diagnosis dengan sinar-X atau metode pemeriksaan lainnya, dokter akan melakukan prosedur untuk memperbaiki sendi bahu, seperti perbaikan manual. Bahu kemudian diperbaiki dengan gips, belat, atau perangkat khusus lainnya untuk mencegah bahu dari dislokasi lagi.

Anak-anak memiliki pertumbuhan dan pola perkembangan yang khas, jadi penting untuk melihat dokter yang berspesialisasi dalam trauma anak atau ortopedi untuk memastikan perawatan yang tepat dan pemantauan pemulihan. Dalam kebanyakan kasus, anak-anak memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan fungsi bahu setelah subluksasi, asalkan perawatan yang tepat waktu dan memadai disediakan.

Komplikasi dan konsekuensinya

Subluksasi bahu, juga dikenal sebagai dislokasi bahu, dapat menyebabkan berbagai komplikasi dan masalah, termasuk:

1. Nyeri dan ketidaknyamanan: Setelah subluksasi bahu, mungkin ada rasa sakit dan ketidaknyamanan yang kuat, terutama ketika mencoba menggerakkan bahu.
2. Keterbatasan Gerakan: Bahu yang terkilir dapat menyebabkan gerakan terbatas di sendi bahu. Ini bisa membuat sulit untuk melakukan tugas dan kegiatan sehari-hari.
3. Peradangan dan pembengkakan: Peradangan dan pembengkakan dapat berkembang di jaringan lunak di sekitar sendi setelah subluksasi. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan tambahan.
4. Kerusakan peredaran darah dan saraf: Dalam beberapa kasus, subluksasi bahu dapat merusak pembuluh darah dan saraf yang mengalir di dekat sendi bahu. Hal ini dapat menyebabkan penurunan sensasi dan gangguan sirkulasi di lengan.
5. Dislokasi berulang: Setelah subluksasi bahu pertama, risiko dislokasi berulang meningkat, terutama jika struktur sendi telah rusak atau tidak diperbaiki dengan benar.
6. Osteoartritis pasca-trauma: kerusakan permukaan artikular atau tulang rawan artikular setelah subluksasi dapat berkontribusi pada pengembangan osteoartritis pasca-trauma pada sendi bahu. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan gerakan terbatas dalam jangka panjang.
7. Gangguan otot bahu: Subluksasi bahu dapat menyebabkan gangguan fungsi otot bahu dan pemuatan yang tidak merata pada sendi, yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan dan masalah tambahan dengan gerakan dan stabilitas.

Diagnostik Subluksasi bahu

Mendiagnosis subluksasi bahu (dislokasi) melibatkan beberapa langkah dan prosedur medis untuk secara akurat mengidentifikasi kondisi dan menilai keparahan cedera. Di bawah ini adalah langkah-langkah dasar untuk mendiagnosis subluksasi bahu:

1. Pemeriksaan Klinis: Dokter memulai diagnosis dengan pemeriksaan klinis pasien yang menyeluruh. Dia mengevaluasi area bahu, pemberitahuan perubahan yang terlihat (jika ada) dalam posisi humerus dan lengan, dan mewawancarai pasien tentang sifat rasa sakit, cedera, dan gejala lainnya.
2. Riwayat: Dokter akan mengambil riwayat, yang mencakup pertanyaan tentang riwayat medis pasien dan keadaan cedera. Ini membantu menentukan bagaimana subluksasi terjadi dan apa cedera terkait.
3. Sinar-X: Sinar-X biasanya diambil untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menentukan posisi yang tepat dari tulang. Sinar-X memungkinkan dokter untuk melihat kemungkinan misalignment tulang atau kelainan bentuk dan mengesampingkan patah tulang.
4. Tes tambahan: Dalam beberapa kasus, tes tambahan seperti MRI (magnetic resonance imaging) atau ultrasound (ultrasound) mungkin diperlukan untuk mendapatkan informasi lebih rinci tentang lesi dan jaringan lunak.
5. Penilaian Fungsional: Dokter juga dapat menilai fungsionalitas sendi bahu dengan menguji mobilitas dan kekuatan tungkai bahu. Ini membantu menentukan bagaimana cedera mempengaruhi fungsionalitas bahu.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis diferensial subluksasi bahu melibatkan mengidentifikasi dan membedakan kondisi ini dari masalah medis lain yang dapat meniru atau menyertai subluksasi bahu. Berikut adalah beberapa kondisi yang perlu dipertimbangkan dalam diagnosis diferensial:

1. Fraktur klavikula: Fraktur klavikula dapat meniru gejala subluksasi bahu karena disertai dengan nyeri bahu dan gerakan terbatas. X-ray dapat membantu dalam membuat diagnosis.
2. Osteoartritis sendi bahu: Perubahan degeneratif pada sendi bahu dapat menyebabkan rasa sakit dan keterbatasan gerak, yang dapat mirip dengan gejala subluksasi. Biasanya, spesimen medis dan sinar-X dapat membantu membedakan antara kondisi ini.
3. Tendinitis atau radang kandung lendir dari sendi bahu: peradangan tendon (tendonitis) atau kantung mukosa (bursitis) di area sendi bahu dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang mungkin menyerupai gejala subluksasi.
4. Neuropati saraf brakialis: Lesi saraf brakialis dapat menyebabkan rasa sakit dan kelemahan di daerah bahu, yang dapat mirip dengan gejala subluksasi.
5. Rheumatoid arthritis atau artropati inflamasi lainnya: Penyakit sendi radang dapat menyebabkan nyeri dan peradangan pada sendi bahu, yang dapat mirip dengan gejala subluksasi.
6. Cedera atau kerusakan lainnya: Kondisi traumatis lainnya seperti tendon terkilir atau robek, kerusakan pada struktur tetangga, dan kondisi lainnya dimungkinkan.

Pengobatan Subluksasi bahu

Pengobatan subluksasi bahu melibatkan beberapa langkah dan dapat dilakukan sebagai berikut:

1. Diagnosis: Seorang dokter akan memeriksa pasien, termasuk pemeriksaan fisik dan riwayat medis, untuk membangun diagnosis subluksasi bahu. Terkadang radiografi atau teknik pendidikan lainnya mungkin diperlukan untuk menentukan tingkat subluksasi dan karakteristiknya.
2. Anestesi: Untuk mengurangi rasa sakit dan rileks otot, dokter Anda dapat membius situs subluksasi.
3. Reposisi: Langkah ini dilakukan oleh seorang profesional medis. Dokter dengan lembut mengembalikan kepala humerus ke posisi normal di sendi. Proses ini bisa menyakitkan, sehingga anestesi dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan.
4. Imobilisasi: Setelah sambungan diposisikan ulang, bahu mungkin perlu untuk sementara waktu dengan belat atau perban untuk mencegah kekambuhan subluksasi dan untuk memastikan stabilitas sambungan. Terkadang tourniquet khusus (cast) dipakai selama beberapa minggu.
5. Terapi Fisik dan Rehabilitasi: Setelah sendi diposisikan ulang, penting untuk memulai rehabilitasi dan terapi fisik. Seorang terapis fisik membantu mengembalikan kekuatan dan mobilitas ke bahu, serta mencegah adhesi dan memperkuat otot dan tendon di sekitarnya.
6. Perawatan nyeri dan peradangan: Jika direkomendasikan oleh dokter Anda, obat antiinflamasi atau analgesik dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan.
7. Kepatuhan terhadap rekomendasi: Pasien harus mengikuti rekomendasi dokter untuk perawatan bahu, melakukan latihan, dan mengikuti rehabilitasi untuk mengembalikan fungsionalitas ke sendi.