Pemindaian dupleks vena ekstremitas bawah

Pemindaian dupleks ultrasonik, atau pemindaian dupleks ultrasonik dari vena ekstremitas bawah, memberi dokter kesempatan untuk melacak nilai-nilai dasar hemodinamik - khususnya, arah dan kecepatan aliran darah, tingkat pengisian pembuluh darah, serta untuk memberikan penilaian obyektif dari keadaan jaringan venus dan struktur di sekitarnya. Prosedur ini benar-benar aman dan hampir tanpa kontraindikasi. Studi ini dilakukan selama kehamilan dan pada anak usia dini, tanpa batasan.

Indikasi

Indikasi utama untuk penunjukan pemindaian dupleks dari vena ekstremitas bawah adalah pembengkakan kaki, kram otot biasa, sensasi yang menyakitkan, penggelapan atau pencahayaan kulit pada kaki, penampilan bintik-bintik, perubahan struktural pada kulit, nyeri periodik yang tajam, proses radang di sepanjang saluran saluran venus.

Pemindaian dupleks dapat mendeteksi:

• Vena varises dalam;
• Fungsi tidak cukup dari pembuluh vena ekstremitas bawah;
• Pembekuan;
• Proses peradangan di vena;
• Fibrosis vena;
• Gangguan aliran darah karena kompresi eksternal pembuluh darah;
• Kombinasi yang terganggu dari jaringan vena dan arteri;
• Kelainan perkembangan genetik dan bawaan.

Persiapan

Pemindaian dupleks dari vena ekstremitas bawah tidak memerlukan persiapan besar.

Agar hasil pemeriksaan menjadi lebih benar, sehari sebelum pemeriksaan harus dihindari:

• Aktivitas fisik yang berat;
• Merokok dan minum alkohol;
• Penggunaan minuman stimulan, kopi.

Kemungkinan minum obat tertentu sebelum diagnosis ditentukan oleh dokter yang hadir.

Teknik

Bagaimana pemindaian dupleks dari vena tungkai bawah? Prosedur ini tidak rumit dan cocok untuk orang-orang dari berbagai usia dan kondisi kesehatan. Baik anak-anak dan wanita hamil menjalani pemindaian tanpa sensasi atau konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Sebelum prosedur tidak perlu menghilangkan semua pakaian, tetapi perlu untuk mengekspos ekstremitas bawah (lepaskan celana, celana ketat, kaus kaki).

Spesialis akan menyarankan posisi mana yang harus diambil pasien, dan kemudian menerapkan gel kontak khusus ke kulit atau langsung ke transduser ultrasound.

Selama proses pemindaian, dokter memandu transduser di atas area anggota badan yang diinginkan. Pada saat yang sama, Anda dapat melihat gambar area yang dipindai di layar monitor.

Kadang-kadang selama satu prosedur, pasien harus mengubah posisi tubuh beberapa kali: misalnya, pertama dokter akan meminta untuk berdiri tegak, lalu - berbaring di perut (untuk visualisasi yang lebih baik dari arteri hamstring atau tibialis), menekuk atau meluruskan kaki.

Praktis tidak ada kontraindikasi untuk pemindaian dupleks ultrasound. Pengecualian yang mungkin - Penyakit dan cedera dermatologis di bidang studi yang diusulkan.

Apa yang ditunjukkan oleh pemindaian dupleks dari vena ekstremitas bawah?

Metode pemindaian dupleks vena tungkai bawah membantu menilai tingkat patensi pembuluh yang dalam dan superfisial, vena cava inferior dan vena iliaka eksternal. Selama prosedur, dimungkinkan untuk membedakan akumulasi trombotik yang tidak terlihat dalam mode-B konvensional.

Pemindaian dupleks warna vena tungkai bawah adalah prosedur yang agak panjang yang berlangsung sekitar 40-60 menit. Spesialis menentukan keadaan lumen vena, sistem katup, dan kemudian melakukan sejumlah tes fungsional yang memberikan informasi tentang arah aliran darah, adanya pelepasan darah yang berlawanan patologis, keadaan koneksi dan sendi.

Dalam proses diagnostik dupleks ultrasonik, kualitas sirkulasi darah di vena superfisial paha ditentukan, tes untuk fungsionalitas katup terminal dan preterminal dari vena saphenous yang besar dilakukan. Mengevaluasi keadaan urat paha yang dangkal, dalam, dan umum. Tes Valsalva dilakukan, yang menentukan fungsionalitas katup vena daerah inguinal-femoral. Inti dari tes ini adalah sebagai berikut: Pasien sangat menghirup, dan kemudian menahan napas, sambil mencoba memaksimalkan mendorong. Jika sistem katup tidak berfungsi dengan baik, dokter akan memperbaiki aliran darah yang berlawanan di area proyeksi sensor ultrasound.

Prinsip yang sama digunakan untuk pemeriksaan dupleks ultrasonik dari vena femoralis dan hamstring yang umum, dalam, superfisial.

Pemindaian dupleks dari kapal kaki bagian bawah dilakukan berdiri, yang dikaitkan dengan ketegangan terbesar dari dinding vena dan beban pada katup di posisi tegak.

Selain itu, fungsionalitas vena penghubung dinilai di pergelangan kaki dan sendi paha.

Penggunaan pemindaian warna dan spektral memberikan informasi penting tentang keadaan jaringan vena dan tingkat respons patologis.

Jika dokter mencurigai trombosis vena ekstremitas bawah, ia dengan hati-hati memeriksa vena yang dalam, menggambarkan lokasi dan struktur pembekuan darah. Interpretasi hasil yang benar membantu untuk lebih memilih taktik terapi yang tepat. Diagnosis dini dapat menghindari intervensi bedah, atau sangat menunda.

Decoding pemindaian dupleks vena tungkai bawah

Sistem vena ekstremitas bawah dibagi menjadi dua kategori: vena superfisial dan dalam. Kedua pembuluh itu dilengkapi dengan katup yang memberikan satu arah aliran darah: dari pinggiran ke tengah, atau dari bawah ke atas.

Katupnya bikuspid, terlokalisasi hingga 10 cm terpisah. Jaringan vena yang dalam menyediakan aliran darah 85-90%, dan yang dangkal-10-15% darah. Semua vena ekstremitas bawah memiliki beberapa lapisan: endotel, tengah (otot) dan jaringan ikat (kolagen-elastin). Lapisan luar juga mengandung kolagen, yang memberikan kekuatan pada dinding. Koneksi antara vena superfisial dan dalam disediakan oleh pembuluh kecil ikat dengan ukuran diameter sekitar 2 mm dan panjang tidak lebih dari 150 mm. Di masing-masing dari mereka ada 1-2 katup. Arah aliran darah dalam koneksi adalah dari jaringan superfisial ke jaringan yang dalam.

Seorang spesialis dapat mengidentifikasi penyebab kekurangan vena seperti itu:

• Penurunan fungsi jantung kontraktil dan pengurangan terkait dalam pengaruh faktor pompa atrium kanan;
• Hilangnya paten vena;
• Kegagalan mekanisme aliran keluar vena di posisi berdiri.

Di antara penyebab yang mendasari fungsi vena yang buruk adalah varises (vena melebar) dan sindrom pasca-trombotik.

Normal ketika kontur vena halus, dengan peningkatan diameter secara bertahap dalam arah proksimal. Area melebar secara seragam terdeteksi di daerah dengan katup. Dinding vena itu sendiri memiliki struktur yang padat, sehingga diwarnai dengan warna putih. Lumen vaskular, di dalamnya ada darah, hipoekogenik, sehingga gambarnya gelap.

Diameter vena tidak konstan dan dapat bervariasi tergantung pada postur, fase pernapasan, karakteristik individu, dll.

Pemindaian dupleks dari vena ekstremitas bawah menunjukkan kondisi semua vena di semua sisi kaki, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi hubungan aliran darah dan gerakan pernapasan, kemungkinan kompresi pembuluh penghubung, serta mendeteksi stenosis, trombi, patologi refluks, vena yang tidak berfungsi.