Pemisahan perikardial
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pemisahan perikardial mengacu pada prosedur pembedahan di mana lembaran perikardial dipisahkan terlebih dahulu dan kemudian dijahit. Dalam hal ini, akumulasi cairan terjadi di antara lembaran perikardial, yang menjadi alasan dilakukannya operasi. Lembaran perikardial dipisahkan, dan jika perlu, beberapa di antaranya dikeluarkan. Ada 2 lembar di perikardium, jadi manipulasi utama dilakukan persis dengan lapisan ini. Pemisahan adalah pemisahan lembaran perikardial, perbedaannya. Pada saat yang sama, cairan (eksudat) dapat menumpuk di antara keduanya. Oleh karena itu, dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang kondisi patologis di mana lembaran perikardial menyimpang, dan prosedur pembedahan di mana lembaran tersebut sengaja dipisahkan dan kemudian dijahit dalam urutan yang benar. Cairan patologis harus dikeluarkan.
Ketika perikardium terpisah, proses inflamasi pasti berkembang. Penyakit ini dapat terjadi baik dalam bentuk akut maupun kronis. Gejala utamanya adalah rasa nyeri yang menusuk pada daerah jantung. Selain itu prosesnya disertai dengan pelanggaran sirkulasi darah, nutrisi otot jantung. Dalam hal ini, sering kali terjadi akumulasi cairan yang intens di antara lapisan perikardium yang terpisah. Kondisi ini berbahaya, karena sebagai komplikasinya, tamponade jantung dapat berkembang, dimana terjadi kompresi yang kuat pada otot jantung. Pecahnya perikardium dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah, nutrisi, hingga berkembangnya infark, nekrosis pada beberapa bagian jantung. Dalam keadaan seperti itu, pasien memerlukan perawatan darurat, yang intinya adalah melakukan pembedahan.
Perlu dicatat bahwa pemisahan perikardial terjadi dengan latar belakang penyakit somatik yang umum, seperti rematik, angina, pneumonia, bronkitis. Seringkali pemisahan perikardial merupakan akibat dari penyakit menular, khususnya yang berasal dari bakteri dan virus, terjadi dengan latar belakang defisiensi imun. Salah satu tanda utama pemisahan perikardial adalah akumulasi cairan dan perkembangan proses inflamasi yang nyata, karena rongga terbentuk di antara lapisan yang terpisah. Perlu juga dicatat bahwa dengan pemisahan, kontraksi otot jantung menjadi lebih sulit, terjadi gesekan pada selaput jantung, dan kemungkinan kerusakan jaringan jantung meningkat. Perlu juga dicatat bahwa selama pemisahan perikardium, cairan patologis mungkin bersifat purulen atau eksudatif. Jika terdapat kelebihan cairan selama pemisahan lapisan perikardium, maka perlu segera dilakukan pembedahan dan memompa keluar cairan yang terkumpul, karena dapat berakibat fatal.
Perlu juga dicatat bahwa pemisahan perikardial bisa menjadi salah satu tanda penyakit jantung yang lebih parah, misalnya bisa menjadi tanda berkembangnya gagal jantung atau pertanda serangan jantung. Oleh karena itu, kondisi ini harus segera diwaspadai dan diambil tindakan yang tepat. Seringkali pemisahan perikardial disertai dengan banyak proses inflamasi dan infeksi yang tidak berhubungan dengan jantung. Misalnya, pemisahan perikardial dapat terjadi akibat trauma, dan juga dapat disebabkan oleh agresi autoimun (misalnya pada lupus, rematik).
Pelepasan perikardial seringkali sulit didiagnosis, karena proses ini dapat dianggap sebagai penyakit yang berdiri sendiri, pemisahan perikardial dapat menjadi tanda penyakit jantung lainnya. Kadang-kadang pemisahan perikardial terjadi sebagai akibat dari pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan tertentu, atau sebagai akibat dari penyakit serum. Pelepasan perikardium dapat muncul dengan latar belakang keracunan, akibat terapi radiasi atau kemoterapi, dengan pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan berat yang memiliki efek toksik pada tubuh. Gejala utama pemisahan perikardial adalah fenomena seperti sesak napas, jantung berdebar, rasa lemah, menggigil. Dalam beberapa kasus, suhu tubuh bisa meningkat.
Perawatan ditentukan secara eksklusif oleh ahli jantung, karena ada banyak nuansa yang perlu diperhatikan. Jadi, dalam banyak hal, taktik pengobatan bergantung pada bentuk, stadium penyakit, dan ciri-ciri perjalanannya. Dengan akumulasi cairan yang intens dan cepat di antara lembaran yang telah terpisah, tusukan wajib dan drainase rongga jantung dilakukan. Dalam kebanyakan kasus pemisahan perikardium, perawatan bedah wajib dilakukan, di mana akumulasi cairan dikeluarkan dan lapisan yang terpisah dijahit.