Osteochondrosis pada tulang belakang lumbosakral

Salah satu gejala yang paling khas dari osteochondrosis diskogenik tulang belakang lumbosakral dianggap sebagai perkembangan akut rasa sakit yang mengikuti pengaruh beberapa faktor mekanis (misalnya, konsep gravitasi, kecenderungan batang, dll.).

Dengan pilihan kompresi, irigasi saraf sinuvertebral menyebabkan morbiditas pada 2 spesies:

• dengan rasa sakit kompresi terus-menerus dalam, gigih, mengintensifkan dengan beban pada departemen yang terkena;
• Untuk kompresi segera, tajam, nyeri tembak terjadi saat beban pada PDS yang terkena mulai beraksi.

Perubahan pada stereotip motor bergantung pada kecepatan dan intensitas aksi faktor kompresi: pada onset akut, perubahan umum pada stereotip motorik berkembang. Tulang belakang bertindak sebagai satu kesatuan. Gerakan hanya mungkin terjadi pada sendi leher, pinggul dan pergelangan kaki.

Pada nyeri varian dysfiksionnom terjadi pada beban statis-dinamis. Dengan palpasi, nyeri seragam dari semua struktur ligamen-artikular dari PDS yang terkena ditentukan. Biasanya ada perubahan regional dalam stereotip motor. Myofixation hampir selalu memiliki karakter sanogenik.

Dalam varian rasa sakit yang disengaja, biasanya terasa sakit, tertelan, timbul setelah istirahat dan menurun selama gerakan. Mereka bisa disertai rasa panas, terbakar, mati rasa di tulang belakang yang terkena. Bila palpasi ditentukan nyeri parah pada jaringan lunak PDS yang terkena dan pada sejumlah jaringan yang terletak. Perubahan stereotip motor tidak pernah bersifat poli-regional dan umum.

Dalam varian inflamasi, pasien mengeluhkan rasa sakit yang kaku dan rasa kaku yang timbul selama masa tidur dan setelah pemanasan. Menjelang malam, pasien merasa lebih baik. Palpasi menentukan nyeri yang menonjol di daerah sendi intervertebralis di tulang belakang yang terkena.

Biasanya beberapa PDS terpengaruh. Perubahan stereotip motor juga mengalami dinamika siang hari: di pagi hari - umum dan poli-regional, pada siang hari - regional, intraregional, dan di malam hari bisa menjadi lokal. Durasi eksaserbasi adalah yang terbesar dari semua pilihan.

Sebuah fitur karakteristik dari penyakit cakram degeneratif tulang belakang lumbal-sakral harus dianggap sebagai pembangunan dua-fase dari osteochondrosis penyakit tulang belakang lumbosakral, yang terdiri dalam kenyataan bahwa pada periode pertama hanya nyeri terlokalisasi di daerah lumbal, di kedua - dan juga menangkap kaki. Dalam hal ini, sakit kaki meningkat, dan di punggung bawah dapat tenang (lumbalgia transisi dalam linu panggul), atau intensitas nyeri tetap tinggi dan di punggung bawah dan di leg (transisi lumbalgia di lyumbaishialgiyu).

Dengan demikian, tidak ada keraguan bahwa sindrom nyeri tidak lebih dari sindrom iritasi saraf sinuvertebral yang menginervasi ligamentum longitudinal posterior, serat luar cincin fibrosa dan dura mater. Either way, ruptures dan strain dari kedua serat luar dari cincin berserat dan (terutama) ligamen longitudinal posterior harus dianggap sebagai sumber utama rasa sakit.

Tonjolan atau prolaps bagian cakram ke arah kanal vertebra dan foramen intervertebralis menyebabkan kelainan fungsi usus dan neural yang agak rumit dan rumit.

Kelainan ini secara kondisional terbagi menjadi sindrom vertebra dan radikular.

Sindrom vertebral mencakup gangguan pada fungsi tulang belakang: perubahan konfigurasi (perut kembung dari lordosis, kyphosis, skoliosis), pembatasan gerakan pada tulang belakang lumbal, kontraktur otot paravertebralis.

Sindrom radikular mencakup gejala "ketegangan batang saraf", kelainan dan kelainan trofisme, gangguan refleks dan paresis. Jelas bahwa kedua sindrom saling terkait dan saling tergantung.

[1], [2], [3], [4], [5]