Ultrasonografi saraf

Munculnya sensor frekuensi dan frekuensi pita frekuensi tinggi baru, teknologi baru untuk memproses sinyal ultrasound (harmonisa jaringan, pemindaian majemuk) memberikan prioritas ultrasound dalam studi saraf perifer. Adalah lazim untuk mengkorelasikan jalan saraf dengan proyeksi pada kulit.

Metode ultrasound saraf.

Untuk diagnosis patologi saraf yang lebih akurat, perlu untuk mempelajari gejala neurologis, untuk melakukan tes dan tes yang sesuai. Penting untuk menanyakan tentang adanya rasa sakit, hiperestesi, kelemahan pada kelompok otot tertentu atau kelelahan, fungsi gangguan, atrofi otot, kelainan sensitivitas kulit.

Untuk penelitian, sebagai aturan, sensor dengan frekuensi 3-5 (saraf skiatik) dan 7-15 MHz digunakan. Dalam penelitian ini, lebih baik menerapkan sejumlah besar gel ke permukaan sensor, sambil memperbaiki tepi sensor dengan jari kelingking, sehingga melestarikan lapisan gel dan memastikan tekanan minimum pada area yang sedang diselidiki.

Mengetahui cara yang tepat dari saraf sangat membantu dalam pencarian mereka. Memulai pemindaian saraf perlu dilakukan dengan pencarian topografinya. Kemudian jumlah waktu minimum akan dihabiskan untuk menemukan departemen kerusakan yang sesuai.

Saraf medial di daerah pergelangan tangan terletak di belakang tendon palmar panjang, tepat di belakang retina tendon fleksor. Jadi, dalam proses pemindaian, meski dengan hilangnya visualisasi saraf, seseorang selalu bisa kembali ke titik awal pencarian topografinya.

Pertama, bagian melintang saraf diperoleh dengan peningkatan kecilnya, dan kemudian, dengan menganalisis struktur saraf di bagian membujur, gambar diperbesar.

Pemetaan Doppler energi digunakan tidak hanya untuk menilai vaskularisasi tumor saraf perifer, tapi juga dalam mencari cabang kecil saraf yang selalu disertai arteri. Beberapa proses patologis hanya terdeteksi saat melakukan tes fungsional dinamis. Sebagai contoh, syaraf ulnaris dapat bergerak dari fossa ulnaris ke epikonduktor hanya bila dilipat pada sendi siku.

Atau saraf medial, yang bisa mengurangi perpindahannya di bidang frontal di dalam terowongan karpal saat meregangkan dan memperpanjang jari. Ini, omong-omong, berfungsi sebagai gejala pertama sindroma carpal tunnel. Hal ini juga memungkinkan untuk mendeteksi osteofit yang merusak saraf saat bergerak di sendi.

Echocardiograms saraf normal.

Hal ini diperlukan untuk mengukur dimensi melintang dan antero-posterior saraf, untuk menilai bentuk bagian melintangnya, kontur, echostructure. Bandingkan dengan sisi distal atau proksimal atau kontralateral. Di bagian melintang, mereka memperoleh struktur butiran seperti "garam dan lada", terbungkus dalam membran hyperechoic. Ketika memanjang memanjang sepanjang sumbu panjang, saraf terlihat seperti struktur fibrill hyperechoic halus, dibatasi di atas dan di bawah oleh garis hiperekogenik. Saraf terdiri dari banyak serabut saraf yang terbungkus dalam cangkang. Tidak seperti tendon dan ligamen, saraf memiliki serat yang lebih jarang dan lebih tebal. Mereka kurang rentan terhadap anisotropi, kurang bergeser saat anggota badan bergerak.

Patologi saraf pada ultrasound.

Tumor. Ada dua tumor yang paling sering terjadi pada saraf perifer: schwannoma dan neurofibroma. Mereka berkembang dari kerang saraf.

Neurofibroma adalah proliferasi sel yang menyerupai sel Schwann. Ini tumbuh dari dalam saraf, di antara serabut saraf, membuat reseksi tumor tanpa melewati saraf yang tidak mungkin. Schwannoma juga tumbuh dari sel Schwann, namun tidak seperti neurofibroma yang menggeser saraf ke pinggiran dalam proses pertumbuhan, yang memberikan kemungkinan reseksi tumor tanpa persimpangan saraf. Tumor ini, secara aturan, memiliki bentuk hypoechoic dengan kontur yang jelas dari penebalan berbentuk spindle di sepanjang batang saraf dengan peningkatan sinyal ultrasound di belakang tumor. Dengan ultrasonografi angiografi, Schwannomas cukup vaskular.

Cedera Ada luka saraf akut dan kronis. Akut terjadi sebagai akibat dari peregangan atau pecahnya serabut saraf selama cedera otot atau patah tulang. Ruptur saraf memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran integritas seratnya, penebalan ujungnya. Akibat trauma, neuromas terbentuk pada ujung distal, yang bukan tumor sejati, namun penebalan akibat regenerasi serabut saraf.

Kompresi (terowongan sindrom). Manifestasi khas dari kompresi saraf adalah deformasi di tempat kompresi, penebalan proksimal terhadap kompresi dan, kadang-kadang, pembentukan neuroma. Di bagian distal, atrofi saraf diamati.

Dengan kompresi, lebar saraf bertambah. Kompresi saraf di terowongan tulang atau berserat disebut terowongan sindrom. Osteophytes, bursitis, kista sinovial, ganglia dapat menyebabkan pelanggaran syaraf. Iskemia dapat menyebabkan penebalan saraf, seperti misalnya pada kasus neuroma Morton.

Neuroma Morton. Pseudotumor ini adalah penebalan tumor seperti saraf interdigital di kaki, biasanya antara 3 dan 4 jari, di mana saraf interdigital mencakup serat saraf plantar medial dan lateral.

Seringkali diagnosis ditetapkan secara klinis, ketika nyeri plantar lokal terjadi. Tidak adanya penebalan di sepanjang saraf interdigital tidak menyingkirkan diagnosis.