Nafsu makan berkurang

Pusat kelaparan dan kejenuhan berada di hipotalamus. Ada banyak cara di mana penyakit organ pencernaan ke pusat-pusat ini dikirim impuls patologis yang menyebabkan penurunan nafsu makan. Pusat kejenuhan dirangsang oleh peregangan lambung dan bagian atas usus halus. Dari kemoreceptors usus ke pusat nafsu makan datang informasi tentang ketersediaan dan asimilasi nutrisi. Pusat kelaparan dan kejenuhan juga dipengaruhi oleh faktor sirkulasi (hormon, glukosa, dll.), Yang isinya pada gilirannya tergantung pada keadaan usus. Ke hipotalamus dari pusat yang lebih tinggi ada sinyal yang disebabkan oleh nyeri atau reaksi emosional yang terjadi pada penyakit saluran pencernaan.

Nafsu makan anak tunduk pada fluktuasi yang cukup besar. Hal ini secara singkat dikurangi, yang seringkali dapat dikaitkan dengan gizi buruk, kualitas pengolahan kuliner makanan, monoton diet, kurang minum 8 musim panas dan faktor lainnya. Gangguan nafsu makan jangka panjang, pengurangannya sampai ketiadaan (anoreksia) dikaitkan dengan berbagai patologi dan keracunan, penyakit sistem pencernaan, sistem saraf, dll.

Periode neonatal untuk mengurangi nafsu makan memimpin semua kondisi patologis menghambat tindakan mengisap: rhinitis, cacat bawaan dari nares posterior (stenosis, atresia), lesi organik dari depresi sistem saraf pusat refleks mengisap, seperti prematuritas atau kelahiran cedera, penyakit mukosa mulut,

Pada bayi nafsu makan menurun terjadi dalam kasus pelanggaran prinsip-prinsip makan (overfeeding, energi tinggi dengan kelebihan lemak, satu sisi diet protein tinggi), pemaksaan makan, gangguan anak saat makan berbagai cerita, games, gambar. Kadang-kadang ada kerugian selektif nafsu makan hanya untuk makanan padat.

Salah satu alasan umum penurunan nafsu makan pada anak pra-sekolah dan anak usia sekolah adalah pelanggaran diet, asupan permen (es krim, kue kering, permen) di antara makanan utama.

Hilangnya nafsu makan diamati pada penyakit hampir semua akut dan kronis, anemia, penyakit endokrin tertentu (hipotiroidisme, penyakit Addison), hati ( sirosis ), penyakit jantung yang parah, keracunan, hypervitaminosis D, hiperkalsemia idiopatik, penggunaan obat tertentu (obat sulfa , antibiotik, salisilat). Kehilangan nafsu makan diamati dengan keracunan dan pergeseran asidosis.

Hilangnya persisten nafsu makan khas untuk pasien dengan gangguan makan kronis, gilovitaminozami C dan B. Penolakan aktif untuk makan, sesat, nafsu makan selektif adalah fitur karakteristik dari anak-anak menderita bentuk neuropatik distrofi bawaan. Anoreksia selektif terjadi pada penyakit celiac (penolakan produk yang terbuat dari gandum, rye, barley) enzymopathies - defisiensi disaccharidase (penolakan karbohidrat), enteropati eksudatif (penolakan susu), penyakit hati dan saluran empedu (penolakan lemak makanan), dengan alergi makanan terhadap produk yang mengandung alergen. Dengan terus-menerus mengabaikan asas gizi usia oleh orang tua atau perawat anak, anoreksia psikogenik berkembang, sering disertai dengan muntah saat makan. Ini bisa menjadi manifestasi dari reaksi protektif organisme dalam kasus pemberian makan secara paksa.

Anak usia sekolah dapat mengalami anoreksia neurogenik dalam kombinasi dengan skin thinning dan amenorrhoea karena karakteristik pertumbuhan, restrukturisasi neuroendokrin, dan faktor lingkungan. Anoreksia nervous (psikis, histeris) paling sering diamati pada wanita pra-pubertas dan wanita muda. Pasien mulai membatasi diri untuk makan karena ketidakpuasan patologis dengan penampilan, ukuran dan berat badan mereka.

Ada 3 tahap penyakit:

1. Pada tahap pertama, bulan yang langgeng, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun, ada gejala neurotik dan psikopat awal, penilaian yang tidak memadai mengenai penampilan mereka;
2. Pada tahap ke-2 ada ketakutan makan yang tidak masuk akal;
3. Dalam 3 tahap ada gambaran klinis puasa yang rinci dengan simtomatologi yang sesuai.

Bagi pasien, sikap yang khas, negatif, dan terkadang benar-benar kebencian terhadap makanan, terutama makanan karbohidrat. Mereka tidak hanya membatasi diri pada makanan, tapi juga menyebabkan muntah secara artifisial, dan penyalahgunaan obat pencahar. Banyak dari mereka sangat terlibat dalam latihan fisik, mencoba melakukan segala sesuatu yang berdiri, membatasi waktu tidur, dalam posisi terlentang mengambil postur paksa (untuk meningkatkan konsumsi energi).

Pembatasan jangka panjang pada makanan sampai kelaparan yang hampir lengkap menyebabkan penipisan pasien dan malnutrisi parah. Pada masa stres emosional, beberapa pasien makan banyak (boll), dan setelah makan secara artifisial menyebabkan muntah. Pada kasus yang parah, penipisan mencapai tingkat cachexia.

Seringkali penyakit mental ini agak parah. Sehubungan dengan klinik polimorfik, patologi ini menarik, baik untuk psikiater maupun untuk internis.

Anoreksia mengacu pada gejala yang sangat sering yang umum terjadi pada berbagai penyakit tidak hanya pada saluran pencernaan. Namun, dalam menolak makanan, dokter pertama-tama berpikir tentang penyakit pada sistem gastrointestinal.

[1], [2]