Gangguan Rivalitas Saudara: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan

Sebagian besar anak muda menunjukkan tingkat gangguan emosional tertentu setelah kelahiran adik laki-laki. Sebagai aturan, gangguan ini ringan, karena tidak adanya pelanggaran hubungan orang tua dan orang tua terjadi dalam beberapa bulan. Kecemburuan sehubungan dengan saudara berikutnya mungkin berbeda dalam ketekunan, tingkat keparahan gangguan emosional dan menyebabkan disadaptasi tidak hanya di keluarga, tapi juga di luarnya.

Kode ICD-10

F93.3 Perincian persaingan saudara kandung.

Epidemiologi

Tidak ada data pasti tentang prevalensi, karena tidak semua anak berada di bawah pengawasan psikiater.

Penyebab dan patogenesis

Kehadiran fitur patologis karakter anak, yang sering bersifat demonstratif dan tipe epilepsi, keterikatan berlebihan pada ibu, posisi panjang anak tunggal, dicintai semua orang, dalam keluarga, dugaan penolakan ibu dengan pekerjaannya yang berlebihan atau kesehatan yang buruk. Faktor lain yang terkait dengan kelahiran anak, mempengaruhi posisi anak dalam keluarga dan masyarakat (penempatan di taman kanak-kanak, dipindahkan ke asuhan saudara).

Gejala

Kelainan emosional bisa terjadi dalam berbagai bentuk, tapi selalu berdasarkan kecemburuan dan persaingan karena mendapat perhatian dan orang tua yang penuh kasih. Persaingan ini disertai dengan perasaan negatif yang kuat terhadap saudara kandung. Dalam kasus ringan ini bisa diwujudkan dengan tidak adanya hubungan persahabatan dengan anak yang lebih muda dan perhatiannya terhadapnya. Dalam kasus yang lebih parah, persaingan diungkapkan oleh kemarahan dan kebencian terbuka, kekejaman terhadap adik laki-laki, sampai dia terluka secara fisik. Karakter seperti gangguan perilaku emosional lebih khas pada anak-anak dengan ciri khas epileptoid.

Bentuk kelainan yang umum terjadi adalah kecenderungan perilaku infantil (anak-anak meminta memberi mereka dot, swaddle, memberi payudara), sampai pada suatu bentuk perilaku tertentu dengan kehilangan keterampilan yang telah terbentuk sebelumnya (kontrol fungsi usus dan kandung kemih, munculnya ucapan terdistorsi). Anak sering menyalin tindakan anak yang lebih muda, menarik perhatian orang tua (mereka berhenti makan, berpakaian atau melakukannya dengan tidak benar, seolah membutuhkan pertolongan dari ibu).

Ada konfrontasi dan pertentangan dalam perilaku dengan orang tua. Seringkali anak-anak sengaja berperilaku buruk, dengan ketidaktaatan dan kejahatan, untuk menarik perhatian orang tua mereka. Anak-anak yang afektif dan bersemangat dengan latar belakang kelainan perilaku ditandai dengan ledakan kemarahan dan suasana hati yang menyebalkan (melankolis-dengkeng). Kemungkinan tindakan agresif terhadap orang tua itu sendiri, merusak barang-barang mereka.

Pada anak-anak yang memiliki keseimbangan emosional di usia pra-sekolah dan sekolah menengah pertama, cukup sering mengamati tingkat kecemasan dan penurunan mood yang signifikan dengan pembentukan latar belakang berbagai gangguan psikosomatik ini. Keganjilan mereka adalah penampilan dalam situasi yang paling traumatis (di rumah di mana anak yang lebih muda). Di kerabat lain, dimana tidak ada anak kecil, di sekolah dan kelompok prasekolah kelainan psikosomatik biasanya tidak diamati. Dengan tidak adanya bantuan psikologis dan medis yang tepat waktu, sindrom depresi yang berkepanjangan dapat dibentuk sesuai dengan jenis depresi somatized dengan penurunan aktivitas yang mencerminkan kinerja sekolah, pelanggaran kontak dengan teman sebaya.

Diagnostik

Untuk rincian kompetisi saudara kandung, kriteria berikut didefinisikan:

• bukti adanya persaingan saudara kandung atau kecemburuan;
• dimulai dalam waktu 6 bulan setelah kelahiran anak bungsu (biasanya anak berikutnya);
• gangguan emosional, abnormal dalam derajat dan / atau ketekunan, dan dikombinasikan dengan masalah psikososial;
• durasi minimal 4 minggu.

Indikasi untuk berkonsultasi dengan spesialis lainnya

Jika ada gejala gangguan persaingan saudara, kombinasi antara psikoterapi rasional dan keluarga efektif. Terapis keluarga harus menawari orang tua anak tersebut berkonsultasi dengan terapis. Dalam kasus pembentukan gangguan perilaku persisten atau sindrom depresi, konsultasi psikiater diperlukan.

Perkiraan

Prognosis pada kasus ringan menguntungkan. Dengan tidak adanya situasi psikososial yang menyulitkan, kecemburuan sehubungan dengan adik laki-laki dikurangi dan dikurangi secara bertahap. Dalam kasus yang parah, dengan tidak adanya perawatan psikologis dan medis untuk keluarga dan anak, frustrasi persaingan saudara bisa bertahan bertahun-tahun.