^

Kesehatan

A
A
A

Penyakit alergi dan reaksi hipersensitivitas lainnya: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

 
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Penyakit alergi dan reaksi hipersensitivitas lainnya adalah hasil respon kekebalan yang tidak memadai, terlalu terasa, tidak sesuai dengan tingkat keparahan penyakit atau proses infeksi.

Menurut klasifikasi Jell dan Kubbs, empat jenis reaksi hipersensitivitas dibedakan. Reaksi hipersensitivitas biasanya melibatkan beberapa jenis.

Tipe I (hipersensitivitas tipe langsung) dimediasi oleh IgE. Antigen mengikat IgE (yang melekat basofil jaringan atau basofil darah), memicu pelepasan mediator selesai (seperti histamin, protease, faktor kemotaktik), dan sintesis mediator lainnya (seperti prostaglandin, leukotrien, faktor platelet activating, IL). Mediator ini menyediakan vasodilatasi; meningkatkan permeabilitas kapiler; menyebabkan hipersekresi mucus, otot polos, infiltrasi jaringan dengan eosinofil, T-helper limfosit tipe 2 (Th2) dan sel-sel lain yang terlibat dalam proses inflamasi. Reaksi tipe I mendasari gangguan atonis (termasuk asma alergi, rinitis, konjungtivitis), serta alergi terhadap lateks dan makanan tertentu.

Tipe II timbul saat antibodi berikatan dengan alergen seluler atau jaringan atau haptens yang terhubung ke sel atau jaringan.

Kompleks antigen-antibodi mengaktifkan limfosit T sitotoksik, atau makrofag, atau sistem pelengkap, yang menyebabkan kerusakan sel atau jaringan (sitotoksisitas yang dimediasi oleh antibodi). Pelanggaran yang terkait dengan reaksi tipe II meliputi reaksi penolakan akut pada transplantasi organ, anemia hemolitik Coombs-positif, tiroiditis Hashimoto, sindrom Goodpasture.

Tipe yang sakit disebabkan oleh peradangan sebagai respons terhadap kompleks antigen-antibodi yang beredar yang tersimpan dalam jaringan atau dinding pembuluh darah. Kompleks ini dapat mengaktifkan sistem pelengkap atau mengikat dan mengaktifkan sel kekebalan tertentu, yang menyebabkan pelepasan mediator inflamasi. Derajat pembentukan kompleks imun bergantung pada rasio antibodi dan antigen dalam kompleks imun. Awalnya, ada kelebihan antigen pada kompleks antibodi antigen kecil yang tidak mengaktifkan komplemen. Kemudian, ketika antibodi dan antigen seimbang, kompleks imun menjadi lebih besar dan cenderung untuk deposit dalam berbagai jaringan (glomerulus, pembuluh darah), yang mengarah ke reaksi sistemik. Untuk jenis reaksi III termasuk serum sickness, SLE (systemic lupus erythematosus), RA (rheumatoid arthritis), vaskulitis leukocytoclastic, cryoglobulinemia, pneumonitis hipersensitif, aspergillosis bronkopulmoner, beberapa jenis glomerulonefritis.

Tipe IV (tipe hipersensitivitas tertunda) dimediasi oleh limfosit T. Mengalokasikan 4 subtipe, berdasarkan sub-populasi yang terlibat limfosit T: T-limofitsity helper tipe 1 (IVa), T-limfosit tipe helper 2 (IVb), sitotoksik T limfosit (IVc), T-limfosit mensekresi IL8 (IVd). Sel-sel ini, yang peka setelah kontak dengan antigen spesifik, diaktifkan setelah terpapar kembali antigen; mereka memiliki efek toksik langsung pada jaringan atau dikeluarkan oleh sitokin yang mengaktifkan eosinofil, monosit dan makrofag, neutrofil atau sel pembunuh, yang tergantung pada jenis reaksi. Untuk tipe IV reaksi termasuk dermatitis kontak (misalnya, dalam menanggapi poison ivy), pneumonitis hipersensitif, reaksi penolakan allograft, dan berbagai bentuk hipersensitivitas obat TBC.

Penyakit autoimun yang ditenderkan

Probabilitas

Pelanggaran

Mekanisme atau gejala

Sangat mungkin

Anemia hemolitik autoimun

Fagositosis antibodi yang peka terhadap sel darah merah

Purpura thrombocytopenic autoimun

Fagositosis antibodi yang peka terhadap platelet

Sindrom Goodpasture

Antibodi terhadap membran basal

Penyakit Graves

Antibodi (stimulasi) terhadap reseptor TSH

Thyroidic Hashimoto

Sitotoksisitas tiroid berbasis sel atau antibodi

Ketahanan terhadap insulin

Antibodi terhadap reseptor insulin

Myasthenia gravis

Antibodi terhadap reseptor asetilkolin

Pemfigus

Antibodi acantholytic epidermis

SLE

Kompleks imun yang beredar atau lokal

Mungkin

Resistensi obat Andrenergic (pada beberapa pasien asma atau cystic fibrosis)

Antibodi terhadap reseptor beta adrenergik

Pemfigoid bulosa

IgG dan komponen pelengkap pada membran basal

Diabetes mellitus (beberapa kasus)

Antibodi yang dimediasi seluler atau antibodi terhadap sel islet

Glomerulonefritis

Antibodi atau kompleks imun ke membran dasar glomerulus

Penyakit Ad-Dyson Idiopatik

Antibodi atau, mungkin, sitotoksisitas adrenal yang terkait dengan sel

Infertilitas (beberapa kasus)

Antibodi antisperma

Campuran penyakit jaringan ikat

Antibodi terhadap antigen nuklir yang diekstraksi (ribonucleoprotein)

Anemia pernicious

Antibodi terhadap sel parietal, mikrosom, faktor internal

Poliomiositis

Antibodi antiinflamasi non-histone

RA

Kompleks imun di sendi

Sklerosis sistemik dengan antibodi anti-kolagen

Antibodi terhadap nukleus dan nukleolus

Sjogren's Syndrome

Beberapa antibodi jaringan, antibodi spesifik anti-B-B non-histone

Mungkin

Hepatitis aktif kronis

Antibodi untuk menghaluskan sel otot

Gangguan kelenjar endokrin

Antibodi jaringan spesifik (dalam beberapa kasus)

Postinfarction, sindrom kardiotomi

Antibodi miokard

Sirosis bilier primer

Antibodi mitokondria

Vaskulitis

Lg dan komponen pelengkap di dinding bejana, tingkat komponen serum yang rendah (dalam beberapa kasus)

Vitiligo

Antibodi terhadap melanosit

Banyak gangguan inflamasi, granulomatosa, degeneratif dan atopik lainnya

Tidak ada penjelasan alternatif yang rasional

Urtikaria, dermatitis atopik, asma (beberapa kasus)

IgG dan IgM terhadap IgE

TTG - hormon tirotropik, artritis RA - rheumatoid, SLE - lupus eritematosus sistemik.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.