Esofagus Barrett - Gejala

Barrett's esophagus sendiri tidak memiliki gejala klinis spesifik yang dapat ditetapkan dengan pengamatan pasien secara dinamis, dan sangat mirip dengan GERD. Dalam kasus terapi yang berhasil untuk GERD, biasanya mungkin untuk menghilangkan keluhan pasien dan memperbaiki kondisinya, termasuk menghilangkan tanda-tanda endoskopik esofagitis refluks, namun tanda dan gejala morfologis kerongkongan Barrett masih ada.

Manifestasi klinis GERD, yang utama adalah sakit maag, nyeri dada dan / atau daerah epigastrik (pada beberapa pasien gejala ini mungkin tidak ada atau diabaikan, terutama pada pasien lanjut usia dan pikun), regurgitasi (pada kasus yang lebih parah, disfagia) , serta gejala yang kurang umum terkait dengan gangguan aktivitas motorik pada saluran pencernaan bagian atas dan / atau peningkatan kepekaan lambung terhadap peregangan - rasa kejenuhan dini, meledak, meluap di epigastrik t dia daerah dan lain-lain, sering digabungkan menjadi sebuah istilah "ketidaknyamanan" tunggal, disebabkan tidak esophagus Barrett, dan GERD, yang dapat dari berbagai tingkat keparahan.

Mulas dianggap sebagai gejala GERD yang paling sering dan bahkan wajib. Panduan untuk hasil konferensi di Genval, yang diterbitkan pada tahun 1999, mencatat bahwa "sakit maag adalah gejala paling umum dari penyakit refluks, yang paling sedikit ditemukan pada 75% pasien." Mulas (pembakaran) adalah respons nonspesifik yang mungkin dari tubuh manusia terhadap berbagai efek (asam, enzim pankreas, asam empedu, efek mekanis dan kimia, dan lain-lain), tergantung pada tingkat tertentu pada durasi dan intensitas satu atau kombinasi dari faktor-faktor ini.

Pada prinsipnya, mengingat pembakaran sternum dan mulas, sebagai gejala kerongkongan Barrett, perlu dicatat bahwa frekuensi terjadinya, tingkat keparahan dan lamanya sakit maag cukup bervariasi pada orang yang berbeda; Tingkat keparahan mulas sebagian besar tidak hanya bergantung pada faktor-faktor di atas, tetapi juga pada sensitivitas kerongkongan orang tertentu terhadap gangguan mekanis (peregangan, tekanan) dan iritasi kimia, termasuk pada beberapa individu untuk penggunaan makanan dan cairan tertentu (sudah segera selama atau segera setelah minum), serta merokok; Dengan bertambahnya usia, kepekaan kerongkongan terhadap efek berbagai faktor menurun (fakta ini mungkin terkait dengan penurunan tingkat keasaman isi lambung yang secara berkala memasuki kerongkongan); kriteria yang diusulkan dan / atau yang diusulkan untuk menilai mulas (tingkat keparahan dan kejadian) untuk GERD dan hubungannya dengan perkembangan penyakit agak sewenang-wenang; Jelas bahwa untuk beberapa penyakit penekanan yang signifikan terhadap sekresi asam klorida dalam pengobatan pasien diperlukan untuk jangka waktu yang relatif lama, untuk penyakit lain cukup memadai untuk jangka waktu yang singkat. Misalnya, saat melakukan terapi untuk dispepsia fungsional non-ulseratif, 1-2 minggu sudah cukup; maka faktor lain menjadi lebih penting dalam perawatan pasien. Perlu dicatat bahwa sering terjadinya mulas setelah sternum dan / atau di daerah epigastrik dirasakan oleh pasien sebagai tampilan rasa sakit, yang harus diperhitungkan dalam pemeriksaan.

[1], [2], [3], [4], [5]