Bagaimana mencegah rakhitis?
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Profilaksis rakhitis spesifik dan nonspesifik prnatal dan nonspesifik dibedakan.
Profilaksis antenatal rakhitis
Profilaksis antenatal rakhitis harus dimulai jauh sebelum melahirkan. Wanita hamil harus mengamati rezim hari ini, cukup istirahat siang dan malam hari. Sangat penting tidak kurang dari 2-4 jam setiap hari (dalam cuaca apapun) berada di udara terbuka, untuk makan secara rasional. Dalam makanan sehari-hari seorang wanita hamil, tidak kurang dari 180-200 g daging, 100 g ikan, 150 g keju cottage, 30 g keju, 0,5 l susu atau produk susu fermentasi harus ada. Produk harus mengandung cukup vitamin dan trace elemen. Ibu hamil yang berisiko (nefropati, diabetes, hipertensi, rematik) diperlukan untuk minggu ke-32 kehamilan untuk menunjuk vitamin tambahan D 3 (cholecalciferol) di 200-400 ME dosis untuk 8 minggu, terlepas dari waktu tahun.
Dianjurkan untuk mengkonsumsi suplemen kalsium (jika memungkinkan bersamaan dengan produk susu).
Profilaksis nonspesifik postnatal rakhitis
Profilaksis norfpesifik nimpesifik rakhitis menyediakan pengorganisasian nutrisi bayi yang benar. Ideal adalah menyusui alami. Untuk memastikan menyusui yang sukses dan berkepanjangan, seorang wanita harus mematuhi rezim hari itu dan makan dengan benar.
Dengan tidak adanya ASI, campuran yang disesuaikan modern, seimbang dengan kandungan kalsium dan fosfor (rasio 2: 1 dan lebih) dan mengandung cholecalciferol (vitamin D 3 ) harus direkomendasikan .
Perhatian khusus harus diberikan pada perkembangan fisik anak, tempering. Selain berjalan di udara segar dan prosedur air untuk rakhitis, senam terapeutik dan pemijatan diterapkan sesuai dengan prinsip keteraturan, keteraturan, lama perawatan, kenaikan seragam secara bertahap dalam beban sepanjang tahun.
Pencegahan rakhitis spesifik pasca melahirkan
Profilaksis spesifik rakhitis pada bayi yang berumur rata diberikan pada semua anak, terlepas dari menyusui pada musim gugur-musim dingin-musim semi selama 2 tahun pertama kehidupan. Untuk pencegahan spesifik rakhitis digunakan obat yang mengandung cholecalciferol: vitamin D 3 yang larut dalam air dan berminyak .
Vitamin D 3 yang larut dalam air diserap lebih cepat dari saluran pencernaan, ditoleransi dengan baik dan mudah ditutup (dalam 1 tetes mengandung sekitar 500 ME cholecalciferol). Obat ini diindikasikan untuk bayi prematur dengan enzim usus yang belum matang.
Dosis profilaksis pada bayi sehat jangka panjang adalah 400-500 IU / hari, dimulai pada usia 4 minggu. Vitamin D dengan tujuan preventif disarankan untuk mengangkat dan di musim panas dengan insolation yang tidak mencukupi (mendung, cuaca hujan). Di daerah iklim Rusia dengan aktivitas matahari rendah (wilayah utara Rusia, Ural, dll.), Dosis profilaksis vitamin D dapat ditingkatkan menjadi 1000 IU / hari. Untuk anak-anak yang berisiko, dosis profilaksis adalah 1000 IU / hari selama sebulan, kemudian 500 ME selama 2 tahun.
Profilaksis rakhitis yang spesifik pada anak-anak dengan tingkat prematur prematur dikeluarkan dari hari 10-14 hari sampai 400-1000 IU vitamin D per hari selama 2 tahun pertama, tidak termasuk bulan-bulan musim panas. Dalam kasus prematuritas derajat III setelah pembentukan nutrisi enteral, 1000 IU vitamin D diresepkan setiap hari selama tahun pertama kehidupan, pada detik ke-500 ME, tidak termasuk bulan-bulan musim panas.
Kontraindikasi terhadap resep dosis pencegahan vitamin D dapat berupa calciuria idiopatik (penyakit Williams-Burne), hypophosphatase, kerusakan SSP organik dengan gejala microcephaly dan craniostenosis.
Anak-anak dengan ukuran kecil atau penutupan awal fontanel besar hanya memiliki kontraindikasi relatif terhadap penunjukan vitamin D. Dengan indeks lingkar kepala yang normal, tidak adanya gejala neurologis dan tanda-tanda patologi organik pada sistem saraf pusat, pencegahan rakhitis spesifik pada anak-anak tersebut dilakukan sesuai dengan metode yang biasa. Dalam beberapa kasus, pencegahan spesifik rakhitis dapat ditunda dengan menginisiasi asupan vitamin D dari 3-4 bulan kehidupan.
[