Diagnosis dan pengobatan infeksi stafilokokus

Diagnosis infeksi stafilokokus

Infeksi stafilokokus terdiagnosis berdasarkan deteksi fokus purulen peradangan. Deteksi staphylococcus patogen pada lesi, dan terutama di dalam darah, sangat penting. Untuk diagnosis serologis, RA dengan autostam dan regangan staphylococcus museum digunakan. Peningkatan titer antibodi dalam dinamika penyakit ini niscaya mengindikasikan sifat stafilokokusnya.

Titer aglutinin pada RA 1: 100 dianggap diagnostik. Titer diagnostik terdeteksi pada hari ke 10-20.

Dalam kompleks metode laboratorium, netralisasi toksin dengan antitoksin digunakan. Meningkatkan titer antistaphylolysin dan antitoksin juga menunjukkan sifat staphylococcal penyakit. Namun, reaksi ini memberikan hasil yang kurang akurat pada bayi baru lahir dan prematuritas. Saat ini, metode tradisional digantikan oleh PCR, ELISA, metode aglutinasi lateks.

Pengobatan infeksi stafilokokus

Ketika cahaya bentuk infeksi stafilokokus lokal biasanya terapi simtomatis yang cukup.

Dalam bentuk parah, dan srednetyazholyh menggunakan terapi yang kompleks: antibiotik dan obat protivostafilokokkovye tertentu (antistaphylococcal imunoglobulin manusia, protivostafilokokkovaya plasma staphylococcal toxoid, bakteriofag staphylococcal, vaksin terapeutik stafilokokus). Menurut kesaksian digunakan perawatan bedah dezintoksitsiruyuschuyu terapi spesifik, terapi vitamin. Untuk pencegahan dan pengobatan dysbacteriosis menggunakan preparat bakteri (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol kering et al.), Dan pengobatan katalitik, meningkatkan mekanisme pertahanan tubuh (taktivin).

Wajib dirawat di rumah sakit tunduk pada pasien dengan infeksi staphylococcal parah, tanpa memandang usia. Bayi yang baru lahir dan terutama bayi prematur dirawat di rumah sakit dan dengan manifestasi ringan infeksi stafilokokus.

Dari obat antibakteri, penisilin resisten semi penisilin, sefalosporin generasi III dan IV lebih baik.

Pada sepsis akut, pneumonia destruktif yang absolut, meningoensefalitis diresepkan bersamaan dua antibiotik pada dosis maksimum. Yang paling efektif adalah pemberian intravena mereka.

Spesifik agen anti-staphylococcal

• Dengan semua bentuk infeksi stafilokokus yang parah dan umum, digunakan imunoglobulin manusia antistaphylococcal. Obat ini tidak hanya mengandung aglutinin anti-staphylococcal, tapi juga antitoksin, diberikan secara intramuskular dengan dosis 5-6 AE / kg per hari setiap hari atau setiap hari, untuk 5-7 suntikan. Saat ini, imunoglobulin manusia antistaphylococcal diproduksi untuk pemberian intravena, yang direkomendasikan untuk digunakan dalam sepsis dan bentuk umum parah dari infeksi stafilokokus.
• Plasma antistaphylococcal hyperimmune mengandung antibodi anti- staphylococcal (antitoksin) dan memiliki efek bakterisidal pada staphylococcus aureus. Masukkan secara intravena dengan interval 1-3 hari sampai 5-8 ml / kg (tidak kurang dari 3-5 kali).
• Staphylococcus ana toksin digunakan untuk merangsang produksi antitoksin stafilokokus tertentu. Hal ini ditunjukkan pada kasus pneumonia yang berkepanjangan, sepsis, enterokolitis, staphyloderma kambuhan, furunculosis dan penyakit lainnya, bila kemampuan tubuh untuk imunogenesis sangat terganggu. Anatoksin diberikan secara subkutan dalam meningkatkan dosis (0,1-0,2-0,3-0,4-0,6-0,8-1,0 ED) dengan interval 1-2 hari.

Prinsip umum pengobatan gastroenteritis staphylococcal dan enterocolitis sama dengan infeksi usus halus lainnya. Pasien dirawat di rumah sakit karena indikasi klinis dan epidemiologis.

Jika terjadi keracunan makanan pada hari pertama penyakit ini, perlu bilas perut dengan larutan natrium bikarbonat 2%. Pada toksikosis berat dengan dehidrasi, pertama melakukan terapi infus, dan kemudian rehidrasi oral.

Dengan infeksi stafilokokus pada kulit (furuncles, carbuncles, staphylodermia, dan lain-lain), penggunaan vaksin obat stafilokokus menghasilkan hasil yang baik. Obat ini diberikan secara subkutan di daerah bahu atau di daerah subscapular. Perjalanan pengobatan terdiri dari satu suntikan harian dalam jadwal tertentu selama 9 hari. Pada penyakit dengan lesi kulit yang umum terjadi dengan kambuh, disarankan untuk mengulang perjalanan pengobatan setelah 10-15 hari.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]