Penguraian hasil dopplerografi ultrasonik kapal

Tanda-tanda stenosis subtotal dan oklusi (penyempitan lebih dari 85% atau obstruksi) arteri karotid internal pada sisi lesi adalah sebagai berikut.

• Fenomena patologis suara. Mereka berbeda tergantung pada tingkat penyempitan dan tempat penilaian - sebelum stenosis, tepat di atas tempat penyempitan atau saat keluar dari situ:
  • suara bersiul tajam;
  • sebuah sinyal yang menyerupai "camar camar", atau fenomena getaran "mur-mur";
  • sinyal redaman lemah frekuensi rendah hingga "gemeresik" yang hampir tidak terlihat.
• Dinyatakan perubahan pola Doppler dari amplitudo rendah, diastolik untuk diperluas pada basis dengan titik bulat atau split.
• Asimetri tajam kecepatan linier aliran darah akibat penurunan hingga 70-80% pada sisi lesi.
• Penurunan tajam dalam kecepatan linier aliran darah sampai hilangnya sinyal dari arteri mata ke kanan di sisi arteri karotis yang tersumbat dan / atau aliran retrograde berkurang atau hilang saat kompresi arteri karotis eksternal homolateral.
• Kehadiran turbulensi di atas atau di luar zona tersangka penyempitan arteri karotis interna.
• Hilangnya jendela freewheel.
• Kenaikan indeks resistensi perifer lebih dari 0,8.
• Kombinasi lesi stenosing dari beberapa arteri utama kepala.
• Kemungkinan tolerabilitas yang buruk dari kompresi arteri karotid umum.

Keakuratan dopplerografi ultrasonik dalam diagnosis stenosis subtotal - oklusi arteri karotis interna adalah 90-96%.

Tanda-tanda kemungkinan stenosis arteri karotis interna dari 70 sampai 85% pada sisi lesi adalah sebagai berikut.

• Asimetri kecepatan aliran darah linier hingga 40% dengan dubbing bilateral zona serupa dari arteri karotid.
• Peningkatan kecepatan linier aliran darah dengan munculnya unsur turbulensi di atas zona stenosis yang diduga pada arteri karotis interna lebih rendah di daerah bifurkasi dan, jika mungkin, lebih tinggi dari itu.
• Hal ini dimungkinkan untuk meningkatkan indeks resistansi peredaran darah lebih dari 0,75.
• Hal ini dimungkinkan untuk meningkatkan indeks ekspansi spektral lebih dari 55%.
• Asimetri kecepatan linier aliran darah melalui arteri orbital sampai 30-40%.
• Aliran dua arah melalui arteri orbital di sisi stenosis adalah mungkin.
• Hal ini juga memungkinkan untuk mempengaruhi kompresi cabang temporal arteri karotis eksternal homolateral dengan penurunan kecepatan linier aliran darah di arteri orbital di sisi stenosis arteri karotis.

Tentu, keakuratan pengakuan penyempitan adalah 70 sampai 85% lebih rendah daripada oklusi stenosis subtotal, dan berkisar antara 70 sampai 83%.

Yang lebih sederhana adalah hasil penggunaan dopplerografi ultrasound dalam upaya untuk mendiagnosis penyempitan arteri vertebralis. Meski demikian, tanda-tanda berikut ini mengungkap.

• Asimetri tajam kecepatan linear aliran darah lebih dari 70% adalah karakteristik stenosis arteri vertebral di sisi penurunan kecepatan linier aliran darah.
• Karakter bersiul dari sinyal dengan perubahan signifikan pada spectrogram pada sisi stenosis arteri vertebralis.
• Sering kombinasinya dengan penyakit arteri karotid.

Keakuratan diagnosis lesi stenosis / oklusif pada arteri vertebralis, menurut penulis yang berbeda, berkisar antara 50 sampai 75%. Persentase hasil benar yang benar-benar lebih tinggi (sampai 90%) dicatat dengan diagnosis Doppler ultrasound sindrom pencurian subklavia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]