Indikasi dan kontraindikasi untuk ekstraksi vakum janin
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Indikasi untuk ekstraksi vakum janin:
- tegakan melintang rendah yang stabil pada jahitan yang disapu;
- penyisipan kepala yang tidak benar (asynclitism, tampilan belakang presentasi oksipital, dll.);
- kurangnya kemajuan progresif kepala melalui jalan lahir, sebagai indikasi paling sering;
- penyakit ekstragenital wanita hamil (penyakit kardiovaskular, penyakit paru) dengan tidak dapat diterimanya tekanan pada perut;
- pemendekan dari persalinan tahap kedua;
- periode persalinan II yang berkepanjangan dalam kombinasi dengan gawat (penderitaan) janin;
- masa persalinan yang singkat;
- gawat janin - dalam kasus di mana operasi ekstraksi vakum janin dapat dilakukan lebih cepat daripada operasi caesar;
- pemendekan persalinan tahap kedua sebagai metode untuk meningkatkan keadaan janin;
- loop tali pusat;
- pengangkatan kepala melalui sayatan rahim selama operasi caesar;
- tenaga kerja lemah;
- persalinan yang lemah dan ancaman asfiksia;
- aktivitas persalinan yang lemah, endometritis saat melahirkan, ancaman asfiksia janin;
- mulai asfiksia janin;
- bentuk toksikosis lanjut yang parah - eklampsia, preeklampsia;
- agitasi psikomotorik seorang wanita dalam persalinan pada tahap kedua persalinan;
- mempersempit ukuran pintu keluar dari panggul;
- pelepasan plasenta prematur;
- patologi internal lainnya.
Dengan demikian, indikasi untuk melakukan operasi ekstraksi vakum janin adalah keadaan ibu dan janin, yang membutuhkan persalinan lebih cepat untuk kepentingan kesehatan dan kehidupan mereka.
Kontraindikasi untuk operasi ekstraksi vakum janin
Ada kontraindikasi absolut dan relatif.
Kontraindikasi absolut:
- perbedaan antara ukuran panggul dan kepala janin;
- presentasi wajah;
- presentasi panggul;
- kelainan bawaan;
- janin mati
Kontraindikasi relatif:
- kelahiran prematur - bayi prematur;
- gawat janin dengan asidosis tinggi dalam dirinya sesuai dengan keadaan asam-basa;
- pengungkapan tenggorokan rahim yang tidak lengkap;
- kepala tinggi;
- setelah tes Zalinga (pengambilan sampel darah dari jaringan bagian presentasi, khususnya, kepala janin).
Dengan pertimbangan yang tepat dari indikasi dan kinerja teknik operasi yang akurat, ekstraksi vakum tidak berbahaya bagi janin. Ketentuan operasi:
- penilaian objektif terhadap kondisi janin sebelum operasi;
- pengetahuan yang akurat tentang menemukan kepala di panggul;
- hanya menggunakan secangkir besar ekstraktor vakum;
- waktu yang cukup untuk menciptakan tekanan negatif yang optimal (rata-rata dari 4 hingga b menit);
- Mencegah bekam kepala dari janin.
[