Kebingungan dan Diplopia
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Untuk penglihatan binokular, fiksasi bifovel simultan oleh kedua mata diperlukan, yaitu. Setiap mata secara terpisah merasakan objek fiksasi, mengambil bagian dalam pembentukan gambar. Kondisi yang diperlukan untuk penglihatan binokular:
- Hamparan bidang pandang
- Perkembangan dan koordinasi neuromuskular yang tepat dengan arah sumbu visual pada objek.
- Jalur visual normal.
- Kira-kira kejernihan gambar dan ukuran sama di kedua mata.
- Sesuai poin retina, mata "cyclopean".
- Kebingungan - persepsi simultan dari dua gambar yang dilapiskan namun berbeda, disebabkan oleh rangsangan titik-titik yang sesuai (biasanya di latar belakang) oleh berbagai objek.
- Diplomasi adalah persepsi simultan dari dua gambar dari satu objek. Terjadi bila gambar visual dari satu objek diproyeksikan ke titik retina yang tidak berpotongan. Penglihatan simultan adalah kemampuan untuk melihat suatu benda dengan kedua mata secara simultan.
- Arah visual adalah proyeksi elemen retina tertentu dalam arah khusus ruang subjektif.
- Arah visual utama adalah arah di luar angkasa, ditafsirkan sebagai garis penglihatan. Biasanya sumbu visual dari fovea;
- arah visual sekunder - arah yang diproyeksikan dari titik ekstra-foveal relatif terhadap arah utama fovea.
- Proyeksi adalah interpretasi posisi benda di ruang atas dasar unsur retina yang dirangsang.
- Jika benda merah menstimulasi foveol kanan dan benda hitam yang terletak di paruh hidung lapangan menstimulasi unsur separuh temporal retina, maka objek merah ditafsirkan oleh otak yang diproyeksikan secara langsung pada posisi depan kepala, dan benda hitam sebagai separuh melengkung dan nasal dari bidang pandang. Demikian pula, elemen hidung retina diproyeksikan ke separuh temporal dari pandangan. Atas - pada bagian bawah dan sebaliknya.
- Dengan dua mata terbuka, benda merah merangsang kedua fovea, titik retina yang sesuai. Objek hitam tidak hanya merangsang unsur temporal retina mata kanan, tapi juga elemen retina mata kiri yang terletak di nasal. Dengan demikian, benda diproyeksikan ke bagian hidung dari bidang penglihatan mata kanan dan separuh temporal bidang penglihatan mata kiri. Namun, sebagian besar elemen retina ini adalah titik yang sesuai, sehingga objek diproyeksikan ke posisi ruang yang sama (kiri).
- Nilai retino-motor. Citra objek di bidang periferal pandang jatuh pada elemen ekstra-foveal. Untuk menetapkan fiksasi objek, diperlukan sebuah saccade amplitudo tertentu. Setiap elemen ekstra-foveal dari retina memiliki, dengan demikian, nilai retino-motor yang sebanding dengan jarak dari fovea, yang menentukan amplitudo saccade yang dibutuhkan untuk memfokuskan objek secara tepat. Nilai retino-motor di pusat foveola sesuai dengan nol dan meningkat ke arah pinggiran.
- Poin yang sesuai adalah area retina dengan arah visual subjektif yang sama (misalnya, proyeksi langsung di fovea). Poin retina hidung satu mata sesuai dengan titik yang sesuai pada separuh temporal retina mata lainnya. Ini adalah dasar korespondensi normal retina. Misalnya, objek yang gambarnya diproyeksikan ke paruh hidung retina mata kanan dan setengah temporal retina mata kiri diproyeksikan ke setengah kanan ruang visual.
- Goropter adalah bidang imajiner di luar angkasa, semua titik yang hanya dirangsang oleh elemen retina yang sesuai dan oleh karena itu dianggap oleh dua mata sebagai satu titik. Pesawat ini melewati persimpangan sumbu visual dan dengan demikian mencakup titik fiksasi dengan visi binokular.
- Zona fusional Ranum dari penglihatan binokular adalah area di depan dan di belakang gopher, di mana benda itu terlihat tunggal, meski tidak ada rangsangan yang tepat dari elemen yang sesuai. Objek di luar zona Panum dianggap dua kali lipat. Inilah dasar diplopia fisiologis. Zona Panum sempit di zona fiksasi (6 detik busur) dan meluas ke pinggiran, sehingga benda-benda di dalam penggiling dipandang sebagai satu-satunya. Benda-benda di dalam zona fusi Panum dirasakan secara tunggal dan stereoscopically. Objek di luar zona fusi Panum dianggap dua kali lipat.
- Fusi sensorik adalah gabungan dua gambar sensorik dari setiap mata di korteks visual menjadi satu citra visual. Fusi sensorik sentral menggabungkan gambar yang diproyeksikan pada fovea, dan perifer - di luar fovea.
- Fusi motor adalah fungsi menjaga posisi mata yang benar agar tercapai fiksasi bifofial. Stimulus fusi motor adalah retina citra retina, yang merangsang vergenia fusional.
- Fusional vergenia meliputi gerakan mata yang disjugate untuk mengatasi disparitas citra retina. Cadangan fusional dapat diukur dengan prisma atau synoptophore. Nilai cadangan normal:
- Konvergensi: sekitar 15 D (fiksasi benda jauh) dan 25 D (fiksasi benda di dekatnya).
- Divergensi: sekitar 25 D (fiksasi benda jauh) dan 12 D (fiksasi benda di dekatnya).
- Vertikal: 2-3 D.
- Cyclostergence: sekitar 2.
Melalui konvergensi fusional, eksoforia dikendalikan, dan perbedaan fusi membantu mengendalikan esoforia. Mekanisme kemarahan yang kabur dapat dilemahkan oleh kelelahan atau penyakit, mengubah kemarahan menjadi tropy. Lebar mekanisme fusi fusi dapat ditingkatkan dengan bantuan latihan ortoptik, seperti konvergensi fusional saat memperbaiki benda terdekat dengan konvergensi lemah.
- Stereopsis - persepsi kedalaman (dimensi ketiga, dua yang pertama - tinggi dan lebar). Terjadi dengan stimulasi simultan dari titik-titik yang berbeda secara horisontal oleh benda-benda di anterior dan posterior dari titik fiksasi, namun berada di dalam zona fusi Panum. Penggabungan gambar yang berbeda tersebut mengarah pada persepsi satu gambar secara mendalam. Benda itu dianggap stereoscopically (3D), karena setiap mata melihat berbagai aspek objek.