Dyskinesia dari kantong empedu

Penyakit ini, disertai dengan pelanggaran aktivitas kontraktil kandung empedu, terjadi cukup sering.

Dyskinesia dari kantong empedu muncul terutama karena kesalahan nutrisi, namun mungkin ada penyebab lain, baik fungsional maupun organik.

[1], [2]

Penyebab dyskinesia dari kantong empedu

Spesialis sampai pada kesimpulan yang tidak ambigu bahwa faktor utama timbulnya dyskinesia dari kantong empedu pada usia berapapun adalah gangguan nutrisi dan stres saraf.

Empedu, yang pada awalnya melakukan fungsi penting - meningkatkan penyerapan lemak, diproduksi di hati. Kemudian, melalui saluran khusus, ia mencapai kantong empedu, di mana ia terakumulasi, dan pelepasan dosis ke dalam usus besar selama pencernaan makanan.

Situasi stres yang terus-menerus, tekanan psikologis, pengalaman dapat menyebabkan kejang otot polos organ. Sebagai konsekuensinya, empedu terus diproduksi oleh sel hati dan memasuki usus besar-12 secara teratur, terlepas dari ada tidaknya makanan di dalamnya. Bersamaan, bagian dari cairan empedu dilemparkan ke pankreas, yang memprovokasi kerusakan pada jaringan kelenjar, mencegah pelepasan jus pankreas, sehingga menyebabkan pankreas (pankreatitis cepat berkembang).

Masuknya cairan empedu secara berlebihan ke dalam 12-colon menyebabkan iritasi jaringan: proses peradangan - duodenitis. Seiring waktu, gangguan pencernaan dikaitkan dengan hal itu, yang dikaitkan dengan membuang empedu ke dalam perut. Jadi, ada ulkus peptik dan gastritis. Seperti kursus dyskinesia disebut hypermotor (hipertonik), atau hiperkinesia dari kantong empedu.

Tapi terkadang penyakit ini berkembang dengan cara yang berbeda: gangguan saraf dapat memicu stagnasi empedu, yang di masa depan akan menyebabkan munculnya kolesistitis kronis dan pembentukan batu di kantong empedu. Empedu sangat sedikit sehingga lemak tetap tidak tercerna, dan ini menyebabkan terjadinya proses metabolisme, yang pada gilirannya menyebabkan perkembangan penyakit sendi, obesitas, dan lain-lain. Penyakit penyakit ini disebut hipomotor (hipotonik) dyskinesia, atau hipokinesia.

Faktor makanan dalam pengembangan penyakit ini adalah sebagai berikut: beberapa makanan (acar, pedas, lemak, makanan panas dan gorengan, alkohol) menyebabkan produksi sejumlah besar empedu. Jika produk yang terdaftar dikonsumsi terus menerus untuk waktu yang lama, maka dyskinesia akan berkembang dalam tipe hypermotor.

[3], [4],

Gejala dyskinesia dari kantong empedu

Munculnya berbagai gejala diskinesia dari kantong empedu tergantung pada tingkat gangguan fungsi motorik organ dan jenis penyakitnya.

[5], [6], [7], [8]

Diagnostik dyskinesia dari kantong empedu

Untuk mendiagnosis dyskinesia dari kantong empedu, berbagai metode yang digunakan: instrumental, radiologis dan laboratorium. Pertimbangkan mereka pada gilirannya.

1. Metode diagnostik instrumental untuk diagnosis diskinesia dari kantong empedu. Prosedur utama diagnosis instrumental adalah ultrasound. Studi ini membantu untuk menentukan perubahan struktur empedu dan anatomi kantong empedu, mendeteksi atoni kandung empedu dan memeriksa kondisi saluran empedu. Ultrasound dilakukan 12-14 jam setelah makan terakhir. Untuk menilai fungsi organ, ukur volumenya sebelum dan sesudah sarapan "cholagogue" khusus (2 kuning segar dikocok dengan 2 sendok makan gula, atau ambil sampai 5 sendok teh minyak zaitun). Tubuh yang sehat setelah sarapan pagi berkurang sebesar 40%. Dengan hipomotor dyskinesia, kantong empedu berosilasi sangat lambat (lebih dari setengah jam) dan kurang dari 40%. Dengan hipermotor dyskinesia, kandung kemih menguap dengan cepat dan lebih dari 40%.
2. Diagnosis radiografi dari dyskinesia dari kantong empedu. Prosedur radiologis untuk dugaan diskinesia, kolangiografi atau koleskoografi dilakukan. Metode kolangiografi menunjukkan pemberian media kontras intravena, dan pencitraan berikutnya setiap 15 menit. Karena ini, menjadi mungkin untuk menentukan perubahan lumen kanal empedu dan mengevaluasi kontraktilitas kantong empedu. Metode kolesistografi terdiri dari konsumsi zat yodium, yang mampu menembus empedu. Snapshots organ dilakukan sebelum dan sesudah sarapan "cholagogue".
3. Diagnostik laboratorium untuk diagnosis diskinesia dari kantong empedu. Salah satu prosedur laboratorium yang paling penting adalah bunyi duodenal fraksional. Prosedur ini membantu membedakan perubahan kapasitas nada dan evakuasi kandung empedu, serta menilai keadaan sfingter saluran empedu. Prosedur seharusnya tidak disertai rasa sakit: jika terjadi nyeri, ini mungkin mengindikasikan adanya penghalang pada saluran empedu.

Dyskinesia dari kantong empedu harus didiagnosis secara berbeda dari kolesistitis, pankreatitis, duodenitis, sakit maag dan salpingitis.

[9]

Pengobatan dyskinesia dari kantong empedu

Pengobatan dyskinesia dari kantong empedu harus rumit dan terdiri dari tahap berikut:

• paparan fokus infeksi kronis dalam tubuh;
• terapi anthelmintik;
• memperkuat kekebalan tubuh, memperoleh keterampilan nutrisi yang tepat dan rutinitas sehari-hari;
• melemahnya suasana hati penderita alergi;
• eliminasi avitaminosis dan restorasi keseimbangan mikroflora di usus.

Makan dengan dyskinesia kandung empedu harus hemat dalam semua indra: makanan yang harus dikonsumsi tidak panas dan tidak dingin, tidak kasar, bebas dari zat agresif (pengawet, bahan kimia tambahan, bumbu pedas dan rempah-rempah). Dari daftar diet terapeutik dianjurkan untuk menggunakan tabel diet nomor 5. Makanan harus diminum setiap 2,5-3 jam, namun sedikit demi sedikit: ini memungkinkan Anda untuk memastikan ritme sekresi empedu, sementara tidak membebani tubuh. Di pagi hari dan di sore hari, sangat disarankan untuk menggunakan produk susu asam - yogurt segar, yogurt, keju cottage yang sudah dilapangan. Perjamuan harus mudah, tanpa makanan daging yang berat, dan buang selama 2-3 jam sebelum tidur. Bila dyskinesia dari kantong empedu tidak boleh terlalu banyak makan!

Diet dyskinesia untuk kantong empedu

Pada periode akut penyakit ini, produk berikut harus dikecualikan dari menu:

• saus, termasuk kecap dan mayones;
• kaldu kaya dari daging, ikan atau jamur;
• makanan asin;
• piring jamur;
• Produk berasap (ikan, daging, keju, sosis, dll);
• lobak, bawang putih dan bawang merah, coklat kemerah-merahan, mustard dan lobak, lada merah dan hitam.

Hal ini diperlukan untuk meninggalkan lemak hewani, lemak. Preferensi harus diberikan pada minyak nabati, karena lebih mudah dan cepat dicerna dalam tubuh.

Dianjurkan untuk mengecualikan permen dari makanan sehari-hari, terutama muffin, coklat, permen, dan juga untuk menolak kopi dan coklat.

Dianjurkan untuk membatasi penggunaan produk yang memprovokasi pembentukan gas: kacang polong, kubis putih.

Penggunaan produk cholagogue disambut: minyak sayur, telur, produk susu asam. Yang perlu di menu pastinya ada sayuran, sayuran hijau, buah-buahan, roti hitam.

Dianjurkan untuk minum air mineral dengan komposisi mineral yang kaya (Morshin, Truskavets, Essentuki No. 17), beberapa kali sehari selama 30-50 hari.

Lupakan es krim, keripik, kue krim dan coca-cola. Perkiraan diet harian dapat terdiri dari beberapa masakan berikut:

• Sarapan: sup susu nasi, telur rebus, secangkir teh, roti hitam dengan pasta dadih.
• Snack: apel.
• Makan siang: sajian sup sayuran, fillet ikan dikukus kentang kentang tumbuk, salad mentimun, roti hitam, kompot buah.
• Snack: yoghurt dengan biskuit biskuit.
• Makan malam: sayur ragout dengan pasta, roti, secangkir teh.
• Pada malam hari: kefir.

Saat menyiapkan hidangan pertama, berikan preferensi untuk sup vegetarian dan borsch, atau sup susu.

Untuk kursus kedua pilihlah daging atau ikan rendah lemak (dimasak dalam boiler ganda atau direbus), hiasan - nasi, soba, pasta, purees sayuran. Anda bisa menyiapkan casserole uap dari keju cottage atau sayuran, serta telur rebus atau telur dadar dengan boiler ganda.

Untuk makanan penutup, diperbolehkan untuk makan remah vanili, biskuit dan kerupuk tawar, biskuit kering, selai jeruk, marshmallow, buah beri dan buah-buahan. Jika tidak ada alergi terhadap madu, Anda bisa memakannya.

Namun, jangan lupakan hal utama: jangan makan berlebihan!

[10]

Pengobatan dyskinesia dari kantong empedu dengan obat-obatan

Tahap pertama pengobatan dengan obat-obatan terdiri dalam menstabilkan keadaan psikoaktif. Untuk tujuan ini menunjuk atau menunjuk agen penenang: persiapan bromin, valeriana, Leonurus. Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan sarana yang menyesuaikan sistem saraf: ginseng, eleutherococcus, anggur magnolia, dll.

Antibiotik untuk dyskinesia dari kantong empedu tidak diresepkan, apalagi, penerimaan mereka sangat tidak diinginkan.

Saat cacing terdeteksi, terapi dilakukan untuk menghilangkannya.

Dengan semua variasi prosedur pengobatan untuk dyskinesia, obat nomor 1 adalah cholagogue. Obat semacam itu berbeda: beberapa di antaranya meningkatkan produksi empedu, dan lainnya - merangsang pelepasannya dari saluran empedu dan kandung kemih ke dalam usus besar ke-12. Mantan obat berkaitan Allohol, Holagol, rambut jagung, Holenzim, Tsikvalon dll Untuk kedua - .. Persiapan xylitol dan sorbitol, antispasmodik, magnesium sulfat, dll agen Antispasmodic diresepkan untuk hiperkinesia, menggabungkan pengobatan dengan persiapan kalium dan magnesium, serta Penerimaan air mineral dalam bentuk hangat hingga enam kali sehari.

Pada hipokinesia, pengobatan dengan sorbitol, cholecystokinin, magnesium sulfat, direkomendasikan pankreosimin.

Regimen pengobatan standar mencakup pemberian obat berikut ini:

• tapi-shpa - dari 0,01 sampai 0,04 g tiga kali sehari;
• papaverine - dari 0,02 sampai 0,03 g tiga kali sehari, atau larutan 1 ml 2% p / k;
• eufillin - sampai 5 ml 2,4% b / b;
• tingtur valerian, natrium bromida 1% di dalamnya, seduksen - 1 tablet 3 kali sehari.

Dengan stagnasi empedu, dianjurkan untuk melakukan drainase tuba ("buta") sampai 2 kali seminggu. Prosedurnya dilakukan di pagi hari: pada saat perut kosong pasien ditawari untuk mengambil "sarapan kolagogoni" (kuning dengan gula pasir, atau sampai 5 sendok teh minyak nabati). Pasien berbaring di sisi kanan, menempatkan hangat di bawah area hati. Jadi perlu berbaring sampai jam 2: selama ini organ akan dilepaskan dari akumulasi empedu. Jika setelah penggunaan "sarapan kolagogis" pasien sakit, prosedur dilanjutkan setelah pasien minum pil Drotaverina (No-shpy). Tubase diulang sekali dalam 3-4 hari, dalam prosedur 5 sampai 7 prosedur.

Alternatif untuk dyskinesia dari kantong empedu

Tanaman obat berhasil digunakan dalam defisiensi produksi empedu di hati, dengan kesulitan pelepasannya melalui saluran empedu, dengan kemacetan empedu atau kejang kantong empedu.

Tipe hipertensi dyskinesia menunjukkan persiapan herbal Holosas (1 sdt sampai 3 kali sehari setengah jam sebelum makan), stigma jagung (infus, 2 sendok makan setiap 3 jam).

Dengan kejang, Anda bisa menyeduh campuran ramuan herbal:

• angsa angsa, celandine, mint (1: 1: 1) - minum panas pada 200-400 ml per hari;
• perhatikan tiga berdaun, apsintus, mint (1: 1: 1) - minum 2-3 sdm. L. Selama setengah jam sebelum makan.

Pada tipe hypomotor dari dyskinesia, immortelle dan tanaman tonik umum (serai, ginseng, eleutherococcus, dll.) Ditunjukkan.

Penggunaan ekstrak kering immortelle dilakukan dengan kursus selama 14-20 hari dengan istirahat selama seminggu. Ambil 1 g tiga kali sehari.

Anda bisa menyiapkan infus dari warna immortelle. Ini dikonsumsi setengah jam sebelum makan sesuai dengan skema berikut:

• Saya hari - sepertiga gelas sekali (gelas - 200 ml);
• II hari - sepertiga gelas dua kali sehari;
• III hari - sepertiga gelas tiga kali sehari;
• Hari IV - setengah gelas tiga kali sehari;
• Hari V - setengah gelas dua kali sehari;
• VI hari - setengah gelas sekali.

Jika perlu, ulangi kursus dalam seminggu.

Jika hipokinesia dikombinasikan dengan keasaman rendah dari jus lambung, Anda bisa menyeduh campuran ramuan berikut ini:

• arloji berdaun tiga, akar gentian, akar dandelion, mint (1: 1: 2: 2) - minum 3-4 sendok makan. L. Setengah jam sebelum makan;
• St John's wort, akar dandelion, warna immortelle, jam tangan tiga berdaun, chamomile, golden-thousandard (4: 4: 1,5: 1,5: 1,5: 1,5), minum di pagi hari dan di malam hari untuk 200 ml infus. Terutama alat ini membantu konstipasi dengan latar belakang atoni usus.

Berikut adalah beberapa resep sederhana namun efektif:

• Minum setiap hari setiap 2 jam untuk 2 sdm. L. Jus lemon segar;
• Makan labu dengan bentuk mentah dan rebus, tidak kurang dari ½ kg dalam satu hari;
• Minum jus labu segar, 100-200 ml per hari, sebaiknya di malam hari;
• Minum 50 ml jus grapefruit setengah jam sebelum makan;
• Alih-alih makan pagi, gunakan campuran ini: 100 ml jus wortel segar + 100 ml susu hangat. Sarapan diperbolehkan setelah 1-1,5 jam setelah minum;
• Minum koktail mentimun, wortel dan jus bit (sama) sampai 100 ml tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan;
• minum setelah setiap makan satu gelas campuran air garam yang sama dari kubis dan jus tomat;
• tambahkan 2 sdm. L. Madu alami dalam 400 ml jus apel, ambil 100 ml sampai 4 kali sehari;
• Saat minum hipokinesia sebelum makan 1 sdm. L. Minyak sayur dengan jus lemon. Jika terlalu asam, Anda bisa menambahkan sedikit gula;
• panaskan serpih oat dengan air mendidih, dinginkan, dan makan beberapa sendok setengah jam sebelum makan (di pagi hari dan sebelum makan malam);
• Biji melon kering dan digiling dalam penggiling kopi. Tepung yang dihasilkan menuangkan susu mendidih (1: 1), bersikeras dalam termos sampai 2 jam, saring dan minum di pagi hari sampai 100 ml dengan perut kosong.

Dianjurkan untuk minum teh yang terbuat dari mint, anjing mawar, daun cowberry.

[11], [12], [13]

Pencegahan

Untuk mencegah timbulnya penyakit ini, Anda harus mematuhi asas nutrisi yang tepat dan sehat. Makanan harus diminum secara teratur (minimal 4 kali sehari), sebaiknya pada saat bersamaan. Diet harus dibatasi dalam penggunaan saus, rempah pedas dan bumbu. Jika memungkinkan, hindari asinan asin dan ikan asin, sosis, bumbu, piring dengan bahan pengawet, soda dan keripik, serta minuman beralkohol.

Untuk memperbaiki sistem pencernaan, sayuran segar dan hidangan buah, salad, jus segar, produk susu asam harus diperkenalkan di menu. Diet seperti itu tidak hanya akan memperbaiki sistem pencernaan, tapi juga akan memperbaiki keseluruhan organisme.

Cobalah untuk menghindari konflik dan stres, karena situasi seperti itu juga berperan penting dalam perkembangan penyakit.

Buat jadwal untuk hari itu, perhatikan baik pekerjaan maupun liburan. Jangan lupakan pentingnya tidur nyenyak sehat, aktivitas fisik. Lakukan latihan pagi, berjalan-jalan di udara segar.

Dan yang terakhir, tak kalah penting berkomentar: mengobati penyakit sistem pencernaan secara tepat waktu, jangan makan berlebihan dan jangan lama-lama kelaparan.

[14], [15], [16], [17]

Ramalan cuaca

Dyskinesia dari kantong empedu dapat terjadi tanpa perkembangan eksaserbasi, jika Anda memperhatikan asas nutrisi yang tepat, menjalani gaya hidup sehat, dan pada waktunya mengobati penyakit gastrointestinal yang terkait. Jika aturan ini diabaikan, maka mungkin ada komplikasi berupa cholelithiasis, cholecystitis dan cholangitis.

Dengan penanganan tepat waktu dan kepatuhan terhadap makanan, serta menstabilkan keadaan psiko-emosional, prognosis dari dyskinesia dari kantong empedu cukup baik.

Penyakit ini bisa diobati, namun efek dan hasil positif hanya mungkin dilakukan dengan partisipasi aktif dalam perawatan pasien. Tidak ada yang akan memantau kepatuhan terhadap diet dan rejimen hari ini, karena pasien sendiri dapat melakukannya. Ikuti rekomendasi dokter, dan dyskinesia dari kantong empedu pasti akan surut.

[18], [19], [20]