Lipogranuloma payudara

Lipogranuloma payudara adalah nekrosis lemak, yaitu formasi jinak.

Mari pertimbangkan fitur patologi, tanda, metode diagnostik, cara perawatan dan perawatan pencegahan yang tepat, dan juga perkiraan pemulihan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab lipogranuloma payudara

Lipogranulema adalah neoplasma jinak, yang ditandai dengan pembentukan proses peradangan aseptik, kista dan fokus nekrosis lipocyte. Lipogranulem dibedakan dengan jenis struktur, diffuse dan nodular. Penyebab patologi bisa berupa trauma, penurunan berat badan yang tajam, paparan radiasi dan lainnya.

Penyebab lipogranuloma kelenjar susu beragam, namun paling sering pertumbuhannya muncul karena luka di dada. Jika terjadi trauma, sirkulasi darah normal terganggu dan jaringan lemak rusak. Di dalam kelenjar, fokus inflamasi terbentuk, dari mana memungkinkan untuk mengisolasi infiltrasi dengan transformasi menjadi jaringan granulasi dengan kapsul padat. Patologi dapat muncul karena penyumbatan saluran kelenjar sebaceous, karena penurunan berat badan yang tajam dan paparan terhadap radiasi.

Penyakit ini adalah 0,6% dari semua kasus lesi nodal pada payudara. Paling sering patologi ini muncul pada wanita dengan macromastia, dibanding wanita dengan payudara kecil. Faktor traumatis meliputi memar, manipulasi medis, cedera olah raga, dan banyak lagi. Dalam beberapa kasus, terapi radiasi mengarah pada pembentukan lipogranuloma.

Mammoplasty rekonstruktif dengan jaringan sendiri setelah mastektomi adalah alasan lain untuk tumor jinak. Karena kerusakan kapiler, sirkulasi darah hilang. Begitu proses inflamasi telah padam, jaringan fibrosa mulai berkembang di kelenjar susu. Pada beberapa kasus jaringan parut muncul di lokasi nekrosis. Kemudian area payudara seperti itu disimpan garam kalsium, yang menyebabkan pembekuan fokus proses nekrosis atau pengerasan.

[6], [7], [8], [9], [10]

Gejala lipogranuloma payudara

Paling sering, penyakit ini terjadi pada wanita dengan payudara besar. Tumor ditandai oleh pembentukan yang berkepanjangan, yang pada awalnya tidak terwujud. Gejala awal patologi adalah posttraumatic formasi dengan hematomas dan hemorrhages. Jika kelenjar susu adalah nekrosis sel lemak, kista fluida terbentuk di lipogranulem. Dalam beberapa kasus, isi kapsul terinfeksi, yang menyebabkan supurasi. Jika lipogranuloma berlangsung dalam jangka waktu yang lama tanpa perawatan yang tepat, maka akan menyebabkan kalsifikasi.

Wanita yang telah didiagnosis dengan patologi ini mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit di area tertentu kelenjar susu. Pada upaya palpasi formasi morbid, padat dan hummock didefinisikan secara akurat. Jika neoplasma memiliki karakter yang diucapkan, ini menyebabkan pencabutan puting susu dan deformasi kelenjar susu. Tapi dalam beberapa kasus, penyakit ini asimtomatik. Seringkali tumor pada saat ini menyerupai proses ganas, jadi sangat penting untuk benar mendiagnosis lipogranuloma dan metode studi yang berbeda.

Gejala lipogranuloma payudara sangat bergantung pada penyebab yang menyebabkan patologi. Secara mikroskopis, patologi adalah proliferasi nodul jaringan granulasi dari sel epitel, xantomatous dan lipofagous dengan nuklei berukuran raksasa di sekitar jaringan adiposa. Lipogranuloma difus dikelilingi oleh jaringan lemak kelenjar susu, dan kapsul nodal. Rongga berdinding tipis yang diisi cairan serous atau berminyak merupakan salah satu komponen lipogranuloma.

Jika terjadi nekrosis lemak akibat trauma, tumor berbentuk bulat yang menyakitkan dengan konsistensi padat dan dilas pada kulit muncul di lokasi lesi. Dengan perkembangan penyakit ini, kelenjar susu mungkin kehilangan kepekaannya.

• Warna kulit merah atau sianotik pada kelenjar merupakan gejala lain dari lipogranuloma. Jika neoplasma muncul di daerah areola, ini menyebabkan entrainment puting dan deformasi payudara. Lipogranulema tidak disertai dengan suhu tubuh tinggi, seperti yang terjadi pada mastitis.
• Gejala lipogranuloma secara eksternal mirip dengan kanker payudara. Pada kulit tampak lesung pipit, ada deformasi payudara, infiltrate padat dan peningkatan kelenjar getah bening.

Lipogranuloma ditandai oleh sensasi yang menyakitkan, yang disempurnakan dengan palpasi payudara. Rasa sakit timbul bahkan pada palpasi, mungkin peningkatan kelenjar getah bening dan munculnya lesung pipit kecil pada kulit. Perhatikan bahwa lipogranuloma tidak merosot menjadi tumor ganas, namun bisa disimulasikan. Oleh karena itu, sangat penting untuk menggunakan diagnosa diferensial. Jika nekrosis lemak terdeteksi dengan ultrasound atau mamografi, tumor dapat didefinisikan sebagai tumor ganas.

[11], [12], [13]

Diagnostik lipogranuloma payudara

Diagnosa lipogranuloma payudara adalah proses yang sangat penting. Diagnosis terakhir (sifat tumor) dan pilihan metode pengobatan tergantung pada hasil penelitian yang dilakukan. Dalam diagnosis nekrosis lemak, lesi kelenjar akhir-akhir ini penting, karena bisa menjadi penyebab patologi. Awalnya, mamologis memeriksa dada dan palpasi. Dalam proses palpasi, fluktuasi dan segel yang menyakitkan dengan kontur yang tidak jelas dapat dideteksi.

Selain pemeriksaan awal dan palpasi, seorang wanita diberi gambaran umum mammogram, komputer dan pencitraan resonansi magnetik kelenjar susu. Dalam kasus ini, lipogranuloma muncul sebagai segel nodal dengan kontur yang tidak rata dan struktur heterogen. Pada roentgenography, tomografi dan ultrasound, nekrosis lemak memiliki gambaran yang mirip dengan kanker kelenjar susu. Pada tahap selanjutnya, saat kalsifikasi tumor terjadi, fokus patologi terlihat seperti kalsinasi bulat (seperti kulit telur), yang memungkinkan untuk menyingkirkan sifat ganas tumor.

Diagnosis banding dari lipogranuloma adalah wajib. Seorang wanita menjalani pemeriksaan biopsi, sitologi dan histologis dari sampel. Biopsi dilakukan di bawah sinar-x atau ultrasuara. Terkadang sonografi digunakan untuk diagnosis yang lebih akurat.

Mari pertimbangkan secara rinci kompleks prosedur diagnostik yang dilakukan untuk pengenalan lipogranuloma:

• Mamografi - untuk diagnosis gunakan radiasi rendah untuk mendapatkan gambaran payudara di atas kertas. Metode ini memungkinkan untuk mengetahui sifat neoplasma (jinak, ganas). Mamografi memberi kesempatan untuk mengidentifikasi lipogranuloma sebelum ditentukan dengan metode palpasi.
• Aspirasi adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda mempelajari isi tumor (cairan, padat). Prosedur ini dilakukan di poliklinik, dan tidak memerlukan anestesi. Dalam formasi baru jarum, jika itu adalah kista, cairan itu diekstraksi sampai tumornya hilang. Jika neoplasma mengandung massa padat, dokter menerima sejumlah kecil sel, yang dia teliti di laboratorium menggunakan mikroskop.
• Biopsi - salah satu studi terakhir, memungkinkan Anda membuat diagnosis akhir. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, di klinik. Jika tumornya kecil, ahli bedah menghilangkannya sepenuhnya, jika besar, maka hanya sebagian yang dikeluarkan. Jaringan yang dihasilkan dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis lebih lanjut.
• Ultrasound - gelombang frekuensi tinggi digunakan untuk mendeteksi tumor. Dengan bantuan elektronika, ombak ditransformasikan menjadi citra visual keadaan kelenjar susu.
• Translumination-rays melewati kelenjar susu. Jadi, berbagai jenis kain berbeda lulus dan menunda cahaya.
• Thermography - pada berbagai bagian suhu dada. Perbedaan suhu menunjukkan adanya patologi.

Selama diagnosis, tidak satu pun dari tiga metode terakhir yang digunakan untuk menegakkan diagnosis akhir. Teknik ini sering digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis, karena terkadang segel di kelenjar susu menunjukkan perubahan hormon dalam tubuh. Untuk pendeteksian proses patologis yang tepat waktu di dada, disarankan agar dokter diperiksa dua kali setahun.

[14], [15], [16], [17]

Pengobatan lipogranuloma payudara

Pengobatan lipogranuloma payudara tergantung pada hasil diagnosis, usia wanita dan karakteristik tubuh pasien lainnya. Segel jinak, yang meliputi lipogranulema, diobati dengan pengobatan, aspirasi atau intervensi bedah. Dengan bantuan tusukan, cairan tersedot dari tumor, yang menyebabkan setetes di dindingnya. Jika, setelah aspirasi dan tusukan, neoplasma belum hilang, kemudian dilakukan operasi pengangkatan.

Dengan adanya perubahan fokal pada jaringan lemak yang tidak dapat dipulihkan dan sulitnya diagnosis banding, seringkali dengan lipogranuloma, wanita melakukan reseksi sektoral terhadap organ tubuh (pengangkatan sektor atau bagian payudara). Setelah perawatan tersebut, seorang wanita akan menerima kursus terapi vitamin dan obat hormonal untuk mengembalikan fungsi normal tubuh.

Setelah operasi, sampel jaringan dikirim untuk penelitian lebih lanjut. Pemeriksaan histologis pascaoperasi memungkinkan untuk menyingkirkan onkologi. Selama perawatan, wanita harus melindungi dirinya sendiri sebanyak mungkin dari kemungkinan trauma kelenjar susu, kegagalan hormonal dan alasan lain yang dapat menyebabkan kambuhnya neoplasma.

Pencegahan

Profilaksis lipogranuloma payudara diarahkan pada pemeriksaan rutin pada ahli mammalogis dan penghindaran traumatis kelenjar susu. Setelah perawatan, seorang wanita dianjurkan memakai perban khusus yang mempertahankan posisi normal payudara dan mencegah trauma pada olahraga.

Karena nekrosis lemak tidak berubah menjadi tumor ganas, tapi bisa disimulasikan, tugas wanita tersebut adalah menyingkirkan kemungkinan penyebab pembentukan lipogranuloma. Ini akan menyelamatkan Anda dari operasi dan pengobatan lebih lanjut.

Perhatian khusus dalam pencegahan pembentukan payudara jinak harus diatasi pada tingkat hormon. Untuk menjaga fungsi normal tubuh harus menjadi kehidupan seks reguler dengan pasangan tetap, karena hal ini secara positif mempengaruhi kesehatan emosional dan fisik. Jangan lupakan makanan, makanannya harus sehat dan alami. Anda juga harus menahan diri dari berjemur topless, berolahraga dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

[18], [19], [20]

Ramalan cuaca

Prognosis lipogranuloma pada payudara adalah positif. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor itu jinak, dan perawatan bedah benar-benar menghilangkan jaringan yang terkena, yang mencegah kemungkinan terjadinya rekurensi tumor.

Lipogranuloma payudara terjadi sangat jarang, namun, terlepas dari ini, ia memiliki semua kesempatan untuk sembuh total. Tugas seorang wanita untuk secara teratur menjalani pemeriksaan dengan ginekolog dan mamologi, secara independen melakukan pemeriksaan kelenjar susu dan segera mencari pertolongan medis.

[21], [22]