Zaldyar

Agen analgesik dan antiinflamasi yang efektif Zaldiere, diproduksi oleh perusahaan Jerman Grünental GmbH. Ini adalah obat yang kompleks, bahan aktifnya adalah tramadol dan parasetamol.

Indikasi Zaldyar

Dianggap obat telah berhasil mendapatkan banyak umpan balik positif, tetapi jangan lupa bahwa pasien sebelum mengambil harus diberitahu bahwa tramadol zat aktif utama (dengan penggunaan jangka panjang), mampu menghasilkan kecanduan opium, sehingga dengan hati-hati harus didekati dikaitkan dengan dosis dan durasi kursus pengobatan Jangan gunakan tanpa resep dokter.

Indikasi penggunaan Zaldiar disebabkan oleh kebutuhan berikut:

• Sindrom nyeri intensitas sedang atau tinggi dari etiologi yang berbeda.
• Anestesi tindakan medis dan diagnostik.
• Melepaskan rasa sakit setelah cedera.
• Sakit akibat vaskular dan inflamasi.

Surat pembebasan

Sepuluh tablet, ditutupi dengan lapisan kuning dan "diperketat" dalam lepasan aluminium foil atau polipropilena - inilah satu-satunya bentuk obat Zaldiar, yang menawarkan pasar farmasi.

[1]

Farmakodinamik

Zat aktif analgesik yang dimaksud adalah parasetamol dan tramadol. Sehubungan dengan keadaan ini, farmakoodinamika Zaldiar tampak.

Substansi tramadol disebut analgesik, senyawa kimia opium sintetis dan memiliki sifat analgesik dan sedatif yang kuat. Seorang agonis yang hebat (saat terkena ujung saraf, menerima respons biologis) dari reseptor opiat. Karakteristik tramadol adalah pusat. Saraf tulang belakang menerima efek denyut nadi, yang meningkatkan sifat obat penenang obat tersebut. Komponen obat kompleks Zaldiar ini mendukung hyperpolarization membran, dan juga menghambat impuls nyeri secara efektif, memperkenalkan sifat analgesik ke dalam karakteristik Zaldiar.

Parasetamol adalah analgesik terkuat dengan efek antipiretik. Karena karakteristiknya, ia secara aktif mempengaruhi pusat otak yang bertanggung jawab atas sensasi rasa sakit, secara efektif melakukan termoregulasi pada tubuh pasien, sementara tidak mengiritasi selaput lendir saluran cerna. Senyawa kimia ini netral dalam metabolisme air dan garam. Hal ini juga inert terhadap sintesis prostaglandin.

Karena kerja kompleks senyawa kimia, parasetamol meningkatkan cepatnya menghilangkan gejala nyeri, sedangkan tramadol memungkinkan untuk mempertahankan durasi efek analgesik. Kedua komponen "bekerja sama" secara cukup produktif, yang memungkinkan untuk mengurangi kemungkinan efek samping.

[2]

Farmakokinetik

Farmakokinetik hisap Zaldiar sangat tinggi. Hal ini hampir sepenuhnya dan dalam waktu singkat diserap oleh mukosa saluran cerna. Parasetamol menyerap jauh lebih cepat dari pada tramadol. Ini diserap di hati karena pembelahan (sudah diketahui sekitar sebelas metabolit) dan selanjutnya konvergen dengan asam glukuronat. Tramadol ditandai dengan aktivitas farmakologis tinggi.

Waktu paruh turunan tramadol pada rata-rata menunjukkan 4,7 sampai 5,1 jam, sedangkan untuk penghilangan parasetamol, dua sampai tiga jam sudah mencukupi. Ketika Zaldiar bekerja, jumlah maksimum parasetamol dalam darah diamati dalam waktu satu jam setelah minum obat. Kerja sama dengan tramadol, bioavailabilitas yang sesuai dengan 75%, tidak mempengaruhi konsentrasi parasetamol dalam plasma. Dalam kasus penggunaan obat bius secara berulang, ketersediaan hayati tramadol meningkat menjadi 90%. Hal ini memungkinkan kita untuk membawa sifat pengikatan tramadol dan parasetamol ke protein plasma menjadi 20%.

Melalui ginjal dengan urin, kira-kira 30% tramadol dengan parasetamol dan sekitar 60% metabolit tramadol diekskresikan dari tubuh pasien.

[3], [4],

Dosis dan administrasi

Obat Zaldiar diambil dalam hitungan waktu ketika pasien mengambil makanan. Tablet ini diberikan secara oral (melalui mulut) tanpa mengunyah. Jika, untuk beberapa alasan, salah satu triknya tidak terjawab, lain kali Anda seharusnya tidak melipatgandakan dosisnya. Pengakuan dilakukan di bawah pengawasan langsung seorang dokter, yang melukis secara terpisah, untuk setiap pasien (tergantung pada intensitas sindrom nyeri dan sensitivitas pasien) jadwal pengambilan, dosis dan lama pengobatan.

Dosis dan Administrasi: Dosis awal obat adalah satu dua tablet, sementara jumlah obat harian tidak boleh melebihi jumlah: untuk tramadol - 300 mg; pada parasetamol - 2600 mg, yang sesuai dengan sekitar delapan tablet. Dosis berikutnya dari Zaldiar seharusnya tidak lebih awal dari enam jam setelah masukan sebelumnya.

Dalam hal kebutuhan vital dalam penggunaan produk obat untuk pasien kategori usia di atas 75 tahun, dosis awal sama dan durasi interval antara pengenalan dosis obat berikutnya secara signifikan diperpanjang sampai 12 jam. Hal ini terutama berlaku untuk pasien dengan patologi ginjal (ketika tingkat pembersihan kreatinin turun pada kisaran 10 sampai 30 ml / menit). Hal ini disebabkan fakta bahwa tramadol perlahan dikeluarkan dari tubuh manusia.

Jika pasien memiliki riwayat patologi hati, dalam hal ini Zaldiar tidak dianjurkan. Jika ada sedikit penyimpangan dalam fungsi hati, obat tersebut dikaitkan dengan dosis awal, sedangkan interval antara dosis meningkat. Seorang pasien yang menderita alkoholisme memiliki, dalam patologi hati, kesempatan lebih besar untuk menerima overdosis obat daripada pasien yang tidak minum.

[7], [8]

Gunakan Zaldyar selama kehamilan

Studi klinis mendalam yang menanggapi pertanyaan ini tidak dilakukan. Makanya harus disimpulkan bahwa penggunaan Zaldiar selama kehamilan dan saat menyusui bayi yang baru lahir tidak dianjurkan.

Kontraindikasi

Meskipun memiliki kualitas dan aktivitas farmakologis yang tinggi, dan mungkin meskipun demikian, ada juga kontraindikasi penggunaan Zaldiar.

• Hipersensitivitas individu terhadap zat aktif obat atau unsur sekundernya.
• Lokalisasi intrakranial hipertensi.
• Bentuk keracunan parah dengan alkohol, obat-obatan, termasuk obat-obatan, yang meliputi senyawa kimia narkotika.
• Intoksikasi karena penggunaan dosis obat yang signifikan, mengurangi efisiensi sistem saraf pusat.
• Tidak perlu menyebutkan obat yang dimaksud dengan pil tidur dan obat-obatan psikotropika.
• Tidak disarankan untuk menggunakan Zaldiar bersamaan dengan penghambat MAO (asupannya bisa dimulai hanya dua minggu setelah penghentian asupan inhibitor).
• Kontraindikasi penggunaan Zaldiar berlaku untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 14 tahun atau, sebaliknya, orang tua setelah berusia 75 tahun.
• Pembersihan kreatinin di bawah 10 ml per menit, yang sering ditemukan pada kelainan patologis fungsi ginjal atau hati.
• Sindrom "pembatalan" zat narkotika.
• Beberapa penyakit saluran empedu.
• Serangan epilepsi, rentan terhadap manifestasi refleks kejang periodik.
• Perhatian harus dilakukan jika ada luka otak traumatis dalam riwayat pasien.
• Jangan biarkan obat Zaldiar simultan dengan obat sakit lainnya tindakan sentral.
• Hepatitis virus
• Alkoholisme.
• Sirosis hati.
• Dan beberapa penyakit lainnya.

[5]

Efek samping Zaldyar

Penggunaan obat ini secara memadai dapat secara efektif mengatasi sensasi rasa sakit dari berbagai etiologi. Namun, terlepas dari sejumlah karakteristik positif, penggunaannya dalam protokol pengobatan dapat berkontribusi pada manifestasi beberapa gejala negatif.

Efek samping Zaldiar:

• Cepat lelah.
• Mengantuk.
• Perkembangan ketergantungan obat.
• Meningkat berkeringat.
• Turunkan nada umum tubuh.
• Insomnia.
• Amnesia sementara atau gangguan memori.
• Pelanggaran siklus haid.
• Depresi dan mudah tersinggung.
• Menumbuhkan sakit kepala.
• Peningkatan rangsangan.
• Kejang-kejang, susah bernafas.
• Kerusakan visual dan persepsi rasa.
• Nyeri di perut, mual dan muntah.
• Kurangnya kesadaran.
• Pelanggaran alat vestibular.
• Diare dan pemisahan gas meningkat.
• Pengobatan yang panjang dapat mengembangkan nefritis, patologi fungsi hematopoietik, menyebabkan munculnya bisul nekrotik.
• Aritmia dan takikardia.
• Edema dari Quincke.
• Kekeringan di rongga mulut.
• Gatal dan ruam kulit.
• Masalah buang air kecil, retensi urin.
• Dan beberapa gejala lainnya.

[6]

Overdosis

Melanjutkan dari fakta bahwa bahan aktif Zaldiar adalah tramadol dan parasetamol, overdosis obat ini juga menunjukkan tanda dan gejala kelebihan komponen ini.

Overdosis tramadol dimanifestasikan oleh gejala tersebut:

• Mual dan muntah refleks.
• Myos (penyempitan pupil).
• Runtuhnya (penghancuran struktur).
• Kegagalan dalam ritme pernapasan.
• Koma (depresi parah pada sistem saraf pusat, diikuti oleh kematian otak).
• Kram refleks
• Parasetamol satu kali yang signifikan dapat mengembangkan gejala akut selama enam sampai 14 jam, dengan pemberian obat jangka panjang, gejala serupa dapat muncul dalam dua sampai empat hari.

Melebihi komponen kuantitatif parasetamol mengarah pada munculnya:

• Collapse
• Diare (diare dalam bentuk tinja berair).
• Hipoglikemia (penurunan kadar glukosa serum).
• Menolak untuk makan
• Edema otak
• Aritmia
• Hipokagulasi (peningkatan koagulasi darah, menyebabkan trombosis).

Jauh lebih jarang, tapi masih ada kerusakan, petir akut dalam pekerjaan ginjal dan hati, sampai dan termasuk penolakan.

Tahapan penarikan pasien dari kondisi ini dilakukan dengan segera:

• Hal pertama yang harus dilakukan adalah segera cuci perut.
• Berikan enterosorben kepada pasien, misalnya polyphepan, arang aktif.
• Hal ini diperlukan untuk terus memantau semua fungsi vital tubuh pasien.
• Melakukan perawatan terapeutik yang menyembuhkan gejala yang muncul.
• Pada saat ini, pasien harus berada dalam pengawasan medis yang konstan.

[9], [10]

Interaksi dengan obat lain

Bagaimanapun, sangat hati-hati, dengan perhatian yang meningkat, Anda perlu merawat situasi saat Anda harus minum dua atau lebih obat pada saat bersamaan. Terkadang cukup sulit untuk memprediksi bagaimana zat tertentu berperilaku di tubuh pasien tertentu, karena setiap orang adalah individu semata. Namun, bagaimanapun, keteraturan tertentu dari pengaruh timbal balik satu zat kimia atau unsur lainnya masih terlihat.

Dengan penerimaan bersama Zaldiar dengan pentazocine, ada sindrom "pembatalan", karena, sebagai antagonis, obat-obatan ini mulai bersaing satu sama lain, menekan tindakan setiap orang. Dalam kasus ini, kombinasi obat yang kompleks ini tidak efektif dan bahkan berbahaya. Situasi serupa terjadi ketika Zaldiar berkolaborasi dengan obat-obatan seperti nalbuphine atau buprenorfin.

Interaksi Zat dengan obat lain, ketersediaan hayati yang meluas ke reseptor sistem saraf pusat, memiliki efek saling menguatkan. Dan terlebih lagi bila dikombinasikan dengan minuman beralkohol, symptomatology samping yang melekat pada overdosis tramadol lebih terasa. Obat-obatan ini termasuk obat penenang dan pil tidur.

Ada penurunan manifestasi anti-bolide dan durasi tindakan mereka selama pekerjaan Zaldiar bersamaan dengan obat-obatan dan zat-zat seperti: antidepresan trisiklik, karbamazepin, etanol, barbiturat dan banyak lainnya.

Kursus panjang barbiturat bertindak dengan depresi pada manifestasi aktif parasetamol. Kombinasi Zaldiar dengan obat antiinflamasi non steroid lainnya dapat memicu perkembangan nefropati, nekrosis papiler ginjal, yang selalu menyebabkan patologi fungsi ginjal (gagal ginjal) yang kadangkala ireversibel. Interaksi obat yang dimaksud dengan etanol memberi dorongan pada perkembangan pankreatitis akut.

Penggunaan paracetamol jangka panjang dalam dosis yang terlalu tinggi yang dikombinasikan dengan pengenalan salisilat ke dalam tubuh secara tajam meningkatkan kemungkinan pertumbuhan kanker berkembang menjadi onkologi kandung kemih atau ginjal. Nalokson menggabungkan Zaldiara memperbaiki fungsi pernafasan dan meningkatkan efek analgesik.

Meningkatkan kemungkinan hepatotoksisitas pada pasien dapat diflunisal, yang hampir setengah kali meningkatkan komponen kuantitatif parasetamol dalam sistem darah pasien. Menggunakan Zaldiar dalam hubungannya dengan obat-obatan, baik sebagian atau seluruhnya menghalangi tindakan pulsa pada neuron sistem saraf pusat untuk mengurangi kemungkinan kejang (seperti antipsikotik, antidepresan trisiklik, inhibitor selektif) sering menyebabkan refleks kejang. Karakteristik penyerapan cepat Zaldiar dapat ditingkatkan dengan pemberian obat secara paralel seperti domperidone atau metoclopramide.

Eritromisin dan ketokonazol dengan karakteristiknya mampu menggantikan proses metabolisme zat aktif Zaldiar, sehingga penggunaan bersama mereka tidak disarankan untuk menghindari overdosis senyawa kimia ini. Penggunaan bersamaan quinidine meningkatkan peningkatan tramadol dan menghambat indeks kuantitatif metabolit.

Penerimaan anestesi yang kompleks dengan antikoagulan tidak langsung membantu meningkatkan kemungkinan pendarahan.

[11]

Kondisi penyimpanan

Obat apapun harus di luar jangkauan anak kecil. Kondisi penyimpanan suhu Zaldiar - ruangan tidak boleh berada di atas 25 ° C.

[12], [13]

Kehidupan rak

Jangan gunakan obat Zaldiar saat tanggal kadaluwarsa obat, yang sesuai dengan tiga tahun, telah habis masa berlakunya.

[14], [15]